PERSIT KARTIKA CHANDRA KIRANA

RANTING 4 YONIF RAIDER KHUSUS 114

CABANG XIII BRIGIF 25/SIWAH PD ISKANDAR MUDA

FORMAT PENILAIAN STRATA POSYANDU

NO INDIKATOR SKOR
1 2 3
A KEPENGURUSAN
1 Landasan Hukum kepengurusan
a. Sudah dalam bentuk SK 1
b. Belum dalam bentuk SK 0√
2 Jumlah pengurus
a. Minimal sudah ada Ketua, Sekretaris, dan anggota pengurus 1√
b. BelumAda pengurus (Ketua, Sekretaris, dan anggota pengurus) 0
3 Pembagian tugas diantara pengurus
a. sudah jelas dalam pengurusan tupoksi 1√
b. belum jelas 0
B KADER
4 Jumlah Kader
a. 5 orang atau lebih 1√
b. Kurang dari5 orang 0
5 Jenis kader yang ada di posyandu
a. Beragam, tidak hanya kader gizi/kesehatan,tetapi ada kader lain 1
(Kader PAUD atau kader penyuluh atau kader pertanian dll)
b. Jumlah kade blm teratih atau belum mengikuti pelatihankader 0√
kurang dari 50%
6 Keterampilan kader
a. Jumlah kade teratih atau mengikuti pelatihankader kurang dari 1
50% 0√
b. Jumlah kade blm teratih atau belum mengikuti pelatihankader
kurang dari 50%
C SARANA
7 Jenis sarana posyandu
a. Sudah lengkap (semua data ini ada : timbangan, diri/injak, 1√
KMS/BUKU KIA,KMS Bumil, alat ukur TB,meja kursi,
b. Belum lengkap 0
8 Jumlah saranabaik/rusak
a. Jumlah nya memadai sesuai kebutuhan (terutama : jumlah 1√
KMS/bukuKIA,tablet, Vitamin A, Meja kursi)
b. B.belum lengkap 0
9 Kondisi semua alat/sarana
a.berfungsi baik atau tidak rusak 1√
b. tidak semua berfungsi 0
D PRASARANA
10 Status peruntukan prasrana (tempat posyandu) adalaha.
a. Diperuntukan khusus untuk kegiatan posyandu 1√
b. Tidak diperuntukan untuk khusus kegiatan posyandu 0
11 Tempat/lokasi posyandu
a. Permanen atau menetap disuatu tempat 1√
b. Tidak Permanen atau menetap disuatu tempat 0
12 Lingkungan posyandu
a. Bersih tidak dekat dengan sumber pencemaran 1√
b. Kurang bersih atau dekat dengan sumber pencemaran 0
E DANA
13 Jumlah dana
1√
a. Cukup untuk membiayai operasionalposyandu
0
b. Kekurangan atau tidak cukup untukbiaya operasional
14 Sumber dana untuk kegiatan posyandu
1√
a. Berasal dari swadaya masyarakat setempat
b. Tidak ada sumber dana dari masyarakat setempat 0
Arsip.sos.pp.2020
 2

1 2 3
15 Keseimbangan sumber pendanaan kegiatan posyandu :
a. Rutin dan continou 1√
b. Tidak tetap 0
F PELAKSANAAN PROGRAM POKOK
16 Program pokok sudah diselenggarakan di Posyandu yaitu :
a. Semua program pokok,meliputi: KIA,KU,Imunisasi, 1√
Gizi,penanggulangan diare dan ISPA
b. Belum semua program pokok 0
17 Jenis kegiatan
a. Kehiatan 5 meja 1√
(pendaftaran,penimbangan,pencatatan,penyuluhandan pelayanan
dusah dilakukan secara berkesinambungan pada setiap kegiatan
posyandu
b. Kegiatan 5 meja belum secara berkesinambungan pada setiap 0
kegiatan posyandu

18 Sasaran kegiatan pokok posyandu

a. Sasaran lengkap meliputi: bayi,anak/balita,ibu hamil,ibu nifas, ibu 1√
menyusui dan WUS/PUS)
b. Kurang lengkap 0
G PELAKSANAAN PROGRAM PENGEMBANGAN
19 Program pengembangan :
a. Telah melakukan minimal satu program pengembangan (Program 1√
pencegahan dan pemberantasan penyakit endemic, deteksi dini
penyakit ringan,penyediaan obat K3/pos obat desa,kegiatan PSN,
JPKM/Dana Sehat, Polindes/PKD) 0
b. Belum ada satupun dilakukan program pengembangan
20 Kesinambungan kegiatan program pengembangan yang telah dilakukan :
a. telah secara rutin atau berkesinambungan 1√
b. incidental atau kadng-kadang atau belum pernah 0
21 Pencapaian sasaran program pengembangan yang di dilakukan :
a. Telah secara rutin atau kesinambungan 1√
b. Tidak tepat sasaran atau belum aktif 0
H PELAKSANAAN ADMINISTRASI
22 Kelengkapan administrasi posyandu
a. Telah lengkap, terdiri : terdapat 9 buku administrasi (susunan 1
pengurus,daftar hadir, kegiatan posyandu, notulen,
inventaris, daftar bantuan, buku tamu, kunjungan rumah,kas)
dan SIP. 0√
b. Belum lengkap
23 Pengisian buku wajib dan SIP
a. Dilakukan secara tertib 1√
b. Belum tertib 0
24 Pelaporan kegiatan posyandu
a. Telah dilakukan secara rutin dan tepat waktu antara lain dalam 1√
bentuk data dinding (Blanko SKDN dan atau orang lain)
b. Belum dilakukan secara rutin dan tepat waktu 0
I KINERJA
25 D/S
a. Lebih atau sama dengan 50% 1√
b. Kurang dari 50% 0
26 N/D
a. Lebih atau sama dengan 50% 1√
b. Kurang dari 50% 0
27 K/S
a. Lebih atau sama dengan 50% 1√
b. Kurang dari 50% 0

Arsip.sos.pp.2020
28 Cakupan K4 :
a. Lebih atau sama dengan 50% 1
b. Kurang dari 50% 0√

Arsip.sos.pp.2020
 3

1 2 3
29 Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan
a. Lebih atau sama dengan 50% 1
b. Kurang dari 50% 0√
30 Cakupan peserta KB
a. Lebih atau sama dengan 50% 1
b. Kurang dari 50% 0√
31 Cakupan imunisasi
a. Lebih atau sama dengan 50% 1
b. Kurang dari 50% 0√
32 Cakupan dana sehat
a. Lebih atau sama dengan 50% 1
b. Kurang dari 50% 0√
33 Cakupan Fe
a. Lebih atau sama dengan 50% 1
b. Kurang dari 50% 0√
34 Cakupan kapsul Vitamin A Balita dan Ibu Nifas, masing-masing
a. Lebih atau sama dengan 50% 1√
b. Kurang dari 50% 0
35 Frekuensi penimbangan pertahun
a. Lebih atau sama dengan 50% 1√
b. Kurang dari 50% 0

Arsip.sos.pp.2020
 4

Perhitungan Skor Akhir dengan menggunakan Rumus berikut :

Total Skor = 27 x 100%
35˟

Penentuan Strata posyandu

Skor > 75% : Posyandu Mandiri
Skor > 70 - 80% : Posyandu
purnama Skor > 60 - 70% :
posyandu Madya Skor < 60% :
Posyandu Pratama

Alur perhitungan Strata Posyandu

Penentuan jenis
intervensi

Strata Posyandu :
Pratama-Madya-Purnama-Mandiri

1 Tingkat Kepengurusan diatas

Preview perhitungan strata dan
Penentuan Strata

Pokja & Bidan Desa

Pelaksanaan Pengumpulan data dan
intervensi Perhitungan strata
Melengkapi Data
Pemeran/kader
Pengisian formulir

POSYANDU

Arsip.sos.pp.2020
 5

Indikator tingkat perkembangan posyandu (ARRIF)

No Indikator Pratama Madya Purnama Mandiri

1 Frekuensi penimbangan <8 <8 >8 >8
2 Rerata kader tugas <5 <5 >5 ≥5
3 Rerata cakupan D/S < 50% < 50% > 50% ≥ 50%
4 Cakupan komulatif KIA < 50% < 50% > 50% ≥ 50%
5 cakupan KB < 50% < 50% > 50% ≥ 50%
6 Cakupan komulatif Imunisasi < 50% < 50% ≥ 50% ≥ 50%
7 Program tambahan - - + +
8 Cakupan dana sehat < 50% < 50% < 50% ≥ 50%

Usia Posyandu
 Pratama : 0 Bulan -60 Bulan (Merah)
 Madya : 5 Tahun – 12 Tahun (Kuning)
 Purnama : 12 Tahun – 17 Tahun (Hijau)
 Mandiri : 17 Tahun – 60 Tahun (Biru)

Arsip.sos.pp.2020
 6

Posyandu Model

P P M
R u A M
A R N A
T N D D
A A I Y
M M R A
A A I

MODEL
P P P P P P
u u u u u u
R R R R R R
N N N N N N
A A A A A A
M M M M M M
A A A A A A

Rembele, 02 Oktober 2020.

Tim Penilai Strata Posyandu

( Ny. Takdir Anur)

Arsip.sos.pp.2020