PENENTUAN STRATA POSYANDU

Nama Posyandu :
Alamat :
Desa :
Penentuan Strata Posyandu didasarkan dari hasil pengisian form penialian berdasarkan indikator sbb:
No Indikator Skor
A Kepengurusan
1 Landasan Hukum Kepengurusan
a. Sudah dalam bentuk SK ( Surat Keputusan ) dari kepala desa / 1
kelurahan atau Pokja Posyandu Desa atau Pokjanal Kecamatan
b. Belum dalam bentuk SK 0

2 Jumlah Kepengurusan
a. Minimal sudah ada ketua, sekertaris dan anggota pengurus 1
b. Belum ada pengurus ( ketua, Sekertaris dan anggota pengurus ) 0
definitif
3 Pembangian tugas diantara pengurus
a. Sudah jelas dalam rumusan tupoksi 1
b. Belum jelas 0

B Kader
4 Jumlah kader
a. 5 orang atau lebih 1
b. Kurang dari 5 orang 0
5 Jenis kader yang ada diposyandu
a. Beragam, tidak hanya kader gizi/kesehatan, tetapi juga ada 1
kader lain (kader PAUD atau kader penyuluh atau kader
pertanian dll) 0
b. Jumlah kader belum terlatih atau belum mengikuti pelatihan
kader kurang dari 50 %
6 Ketrampilan Kader
a. Jumlah kader telah terlatih atau mengikuti pelatihan kader lebih 1
dari 50 %
b. Jumlah kader belum terlatih atau belum mengikuti pelatihan 0
kader kurang dari 50 %

C Sarana
7 Jenis sarana Posyandu
a. Sudah lengkap (semua alat ini ada : timbangan dacin, injak/buku 1
KIA, KMS Bumil, Pita Lila, Alat Ukur TB, Meja Kursi, Tes Iodisasi)
b. Belum lengkap 0
8 Jumlah Sarana
a. Jumlahnya memadai sesuai kebutuhan (terutama: jumlah 1
KMS/Buku KIA, tablet Fe, Vitamin A, Meja kursi)
b. Belum lengkap 0

9 Kondisi semua alat/sarana

a. Berfungsi baik atau tidak rusak 1
b. Tidak semua berfungsi baik/rusak 0
D Prasarana
10 Status peruntukan prasarana (tempat posyandu) adalah
a. Diperuntukan khusus untuk kegiatan Posyandu 1
b. Tidak diperuntukan khusus untuk kegiatan Posyandu 0

11 Tempat/lokasi Posyandu
a. Permanen atau menetap disuatu tempat 1
b. Tidak permanen atau berpindah-pindah 0
12 Lingkungan Posyandu
a. Bersih, tidak dekat sumber pencemar 1
b. Kurang bersih atau dekat dengan sumber pencemar 0

E Dana
13 Jumlah Dana
a. Cukup untuk membiayai kegiatan operasional Posyandu 1
b. Kekurangan atau tidak cukup untuk biaya operasional 0

14 Sumber dana untuk kegiatan Posyandu

a. Berasal dari swadaya masyarakat setempat 1
b. Tidak ada sumber dana dari masyarakat 0

15 Keseimbangan sumber pendanaan kegiatan posyandu

a. Rutin atau kontinyu 1
b. Tidak tetap 0

F Pelaksanaan Program Pokok

16 Program pokok sudah diselenggarakan di Posyandu yaitu :
a. Semua program pokok, meliputi :KIA,KB,Imunisasi, Gizi (PMT), 1
Penanggulangan Diare dan ISPA.
b. Belum semua program pokok 0
17 Jenis Kegiatan
a. Kegiatan 5 meja (pendaftaran, penimbangan. Pencatatan, 1
penyuluhan dan pelayanan) sudah dilakukan secara
berkesinambungan pada tiap kegiatan Posyandu.
b. Kegiatan 5 meja belum secara berkesinambungan dilakukan 0
pada tiap kegiatan Posyandu
18 Sasaran Kegiatan Pokok Posyandu
a. Sasaran lengkap (meliputi: bayi, anak/Balita, ibu hamil, ibu nifas, 1
ibu menyusui dan WUS/PUS)
b. Kurang lengkap 0
G Pelaksanaan Program Pengembangan
19 Program Pengembangan :
a. Telah melakukan minimal satu program pengembangan 1
(program pencegahan dan pemberantasan penyakit Endemik,
deteksi dini penyakit ringan, penyediaan obat P3K/pos obat dsa,
kegiatan PSN, JPKM/Dana Shat, Polindes/PKD)
b. Belum ada satupun dilakukan program pengembangan 0
20 Kesinambungan kegiatan Program Pengembangan yang telah dilakukan
: 1
a. Telah secara rutin atau berkesinambungan 0
b. Insidental atau kadang-kadang atau belum pernah
21 Pencapaian sasaran program pengembangan yang dilakukan :
a. Tepat sasaran dan sesuai tujuan (efektif) 1
b. Tidak tepat sasaran atau belum efektif 0
H Pelaksanaan Administrasi

22 Kelengkapan Administrasi Posyandu

a. Telah lengkap, terdiri : terdapat 9 buku administrasi (susunan 1
pengurus, daftar hadir, kegiatan posyandu, notulen, inventaris,
daftar bantuan, buku tamu, kunjungan rumah,kas) dan SIP.
b. Belum lengkap 0

23 Pengisian buku wajib dan SIP

a. Dilakukan secara tertib 1
b. Belum tertib
0
24 Pelaporan Kegiatan Posyandu
a. Telah dilakukan secara rutin dan tepat waktu, antara lain dalam 1
 bentuk data dinding (balok SKDN atau yang lain)
b. Belum dilakukan secara rutin dan tepat waktu 0
I Kinerja
25 D/S :
a. Lebih atau sama dengan 50 % 1
b. Kurang dari 50 % 0
26 N/D :
a. Lebih atau sama dengan 50 % 1
b. Kurang dari 50 % 0
27 K/S :
a. Lebih atau sama dengan 50 % 1
b. Kurang dari 50 % 0
28 Cakupan K4 :
a. Lebih atau sama dengan 50 % 1
b. Kurang dari 50 % 0
29 Pertolongn persalinan oleh tenaga kesehatan
a. Lebih atau sama dengan 50 % 1
b. Akaurang dari 50 % 0
30 Cakupan peserta KB:
a. Lebih atau sama dengan 50 % 1
b. Kurang dari 50 % 0
31 Cakupan Imunisasi
a. Lebih atau sama dengan 50 % 1
b. Kurang dari 50 % 0
32 Cakupan dana sehat /JPKM
a. Lebih atau sama dengan 50 % 1
b. Kurang dari 50 % 0
33 Cakupan fe :
a. Lebih atau sama dengan 50 % 1
b. Kurang dari 50 % 0
34 Cakupan Kapsul Vitamin A Balita dan ibu nifas, masing-masing
a. Lebih atau sama dengan 50 % 1
b. Kurang dari 50 % 0
35 Frekuensi penimbangan per tahun
a. Lebih atau sama dengan 50 % 1
b. Kurang dari 50 % 0
Jumlah

Perhitungan skor akhir dilakukan menggunakan rumus berikut

Total Skor = Jumlah Skor X 100 %

35 *)

Keterangan : *) Jumlah Item Indikator

Penentuan Strata Posyandu

Skor > 80 % : Posyandu Mandiri
Skor > 70 – 80 % : Posyandu Purnama
Skor > 60 – 70 % : Posyandu Madya
Skor < 60 % : Posyandu Pratama