Anda di halaman 1dari 1

Perihal : Permohonan Penolakan Likupang 16 Juni 2021

Autopsi Korban
Kepada
NABIL AZHAR DUNGGIO
Yth. KAPOLSEK LIKUPANG

Di

Likupang

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

1. Nama : DEYSI MOKODOMPIT


Umur : 29 TAHUN
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Maen Jaga II, Kec. Likupang Timur, Kab. Minahasa Utara

Dengan Permohonan ini saya datang menghadap Bapak Kepala Kepolisian Sektor Likupang mengajukan
Penolakan Pembedahan mayat (autopsi) terhadap Almarhum NABIL AZHAR DUNGGIO, yang
ditemukan meninggal dunia di aliran sungai Maen dekat pemukiman Desa Maen Kec. Likupang Timur
Kab. Minahasa Utara dengan alasan sebagai berikut :
 Bahwa kematian anak saya sudah merupakan takdir yang Maha Kuasa yang sudah tidak dapat
dihindari oleh siapapun
 Saya selaku orang tua kandung tidak mengijinkan dilakukan Pembedahan Otopsi, sekalipun
resiko hukum/putusan apapun akan kami terima
 Saya selaku Ibu dari Almarhum dan juga keluarga tidak akan mempermasalahkan kematian anak
saya tersebut karena kematian dari anak saya bukanlah suatu kesengajaan orang lain melainkan
sudah merupakan ketetapan dari yang maha kuasa
 Apabila dikemudian hari ada pihak-pihak lain yang mempermasalahkan peristiwatentang
kematian anak saya. maka saya selaku orang tua kandung dari Almarhum NABIL AZHAR
DUNGGIO akan mempertanggung jawabkannya.

Demikianlah Surat Permohonan Penolakan Pembedahan / autopsi ini kami buat dan atas bantuan
Bapak Kapolsek kami ucapkan Terima Kasih.

Saksi-saksi Yang bermohon,


1.

2. DEYSI MOKODOMPIT

3. MUAD DUNGGIO

MENGETAHUI
HUKUM TUA DESA MAEN

_____________________

Anda mungkin juga menyukai