Surat Permohonan Pinda Kuliah

Kepada Yth.
Direktur Politeknik Kemenkes Jayapura
di –
Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Margareta Wenda

NIM : PO7120220054

Jurusan : D III KEPERAWATAN

Alamat : Buper – Jayapura PAPUA

Bersama surat ini, saya mengajukan permohonan pindah kuliah ke Kampus DIII
Keperawatan Wamena. Jl. Trikora Wamena dengan alasan ibu kandung saya yang kondisi
tubuhnya tidak kuat setelah kakak kandung saya, Cop. Polot FO. Elisabeth B. Wenda Pilot
Jayawijaya Dirgantara meninggal dunia di Wamena pada tanggal 10 Mei 2021, untuk
mengikuti studi tahun Akademik 2021/2022.

Saya juga mengajukan surat keterangan kepindahan untuk kelengkapan berkas.

Demikian surat permohonan ini saya buat. Atas perhatian, saya ucapkan terima kasih.

Jayapura, 16 Agustus 2021

Pemohon, Orang Tua/Wali

( Margareta Wenda) ( Weli Kilungga )