i

PENGETAHUAN IBU TENTANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT

SEBAGAI PENCEGAHAN DINI KARIES GIGI PADA ANAK USIA

PRA-SEKOLAH DI TK DESA SEI ALIM HASSAK

KECAMATAN SEI DADAP KABUPATEN ASAHAN

OLEH

FITRIYANI SIMANGUNSONG

NIM : 20181368

AKADEMI KEPERAWATAN YAYASAN PERGURUAN

GITA MATURA ABADI KISARAN

TAHUN 2021

i
 i

LEMBAR PENGESAHAN

Diperiksa Dan Disarankan Oleh Tim Penguji Jenjang Pendidikan Tinggi

Diploma III Keperawatan Bagian Karya Tulis Ilmiah

Akademi Keperawatan Yayasan Perguruan

Gita Matura Abadi Kisaran

Tim Penguji Tanda Tangan

1. Sri Legawati SST.MMkes (......................)

2. R.Sri Rezeki SST.MMkes (......................)

3. Joni Siangian SKM M. Kes (......................)

Disahkan Oleh :

Akedemi Keperawatan Gita Matura Abadi Kisaran

DIREKTUR

(JONI SIAGIAN SKM, M.KES)

ii i
 ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Proposal Ini Telah Disetujui Untuk Dipertahankan Dihadapan

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Program Diploma III Keperawatan

Akademi Keperawatan Gita Matura Abadi

PEMBIMBING

(Wahyu Agustina S.Kep,Ns Mpsi)

iii ii
 iii

KATA PENGANTAR

Segala puji bagi Allah SWT ysng melimpahkan rahmat dan hidayahnya

sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, yang disusun untuk

memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan program Diploma III

keperawatan di Akademi Yayasan Gita Matura Abadi Kisaran, Tahun Ajaran

2020 dengan judul “Pengetahuan Ibu tentang kesehatan Gigi dan Mulut

sebagai pencegahan dini Karies Gigi Pada Anak Usia Pra Sekolah di Tk

Negri Satu Atap Dusun II Desa Sei Alim Hassak Kecamatan Sei Dadap

Kabupaten Asahan”

Pada kesempatan kali ini secara khusus penulis sampaikan penghargaan

dan rasa hormat serta ucapan ribuan terima kasih kepada kedua orang tua penulis

yang telah memberikan semangat dan nasehat di setiap langkah penulis. Serta

kepada pihak yang telah memberikan bantuan dan dukungan dalam penyusunan

karya tulis ilmiah ini, untuk itu penulis sampaikan ucapan terima kasih sebagai

rasa hormat penulis setinggi-tingginya kepada :

1. Kedua Orang tua tercinta yang telah membesarkan, memberikan ridho

serta memberikan bantuan dan dorongan bantuan baik berupa spritual

maupun material kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan karya tulis

ilmiah ini pada pendidikan di Akper Gita Matura Abadi Kisaran.

2. Ibu Hj.Azizah Hasibuan , selaku ketua Yayasan Perguruan Gita Matura

Abadi Kisaran.

3. Bapak Joni Siagian SKM, M.Kes selaku Direktur Akademi Keperawatan

Gita Matura Abadi Kisaran.

iv iii
 iv

4. Ibu Wahyu Agustina selaku pembimbing Akademik yang selama ini

membimbing penulis dalam hal pembelajaran sampai pada penyusun karya

tulis ilmiah ini

5. Bapak/ibu dan seluruh staf Dosen Akademi Keperawatan Akper Gita

Matura Abadi Kisaran yang telah memberikan pengajaran selama penulis

membina ilmu di Akper Yagma Kisaran Dan ikut serta dalam

membimbing penyusunan karya tulis ilmiah ini.

6. Kepada teman-teman angkatan XXV tanpa terkecuali dan terkhusus untuk

Malehoy yaitu Lastri, Gustiza, Dedek, Nisa, Nuraini yang selalu memberi

semangat kerja sama dan bantuan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.

Penulis menyadari bahwa penyusunan karya tulis ilmiah ini masih jauh

dari kesempurnaan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran guna

memperbaiki dimasa mendatang. Akhir kata penulis berharap semoga karya tulis

ilmiah dapat bermanfaat bagi pembaca, Aamiin....

Kisaran, Agustus 2021

Penulis

v iv
 v

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN................................................................... ii
LEMBAR PERSETUJUAN................................................................. iii
KATA PENGANTAR........................................................................... iv
DAFTAR ISI.......................................................................................... vi

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang ...................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah .............................................................
6..........................................................................................
1.3 Tujuan Peneliti ..................................................................
6
1.3.1 Tujuan Umum ....................................................
6
1.3.2 Tujuan Khusus....................................................
6
1.4 Manfaat Penelitian ...........................................................
6
1.4.1 Bagi Peneliti ...................................................................
6
1.4.2 Bagi Responden.............................................................
6.......................................................................................
1.4.3 Bagi Institusi Pendididkan .............................................
7
1.4.4 Bagi Masyarakat.............................................................
7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengetahuan ........................................................................ 8

v
 vi

2.1.1 Defenisi Pengetahuan ................................................ 8

2.2 Ibu......................................................................................... 10
2.2.1 Defifinisi ibu............................................................... 10
2.2.2 Peran ibu.................................................................... 11
2.3 Kesehatan ............................................................................ 11
2.3.1 Pengertian Kesehatan.................................................. 11
2.4 Kesehatan gigi dan mulut..................................................... 12
2.4.1 Pengertian Mulut........................................................ 12
2.4.2 Bagian-Bagian Mulut ............................................... 12
2.4.3 Kebersihan Mulut...................................................... 14
2 .4.4 Cara-cara yang dapat dilakukan dalam menjaga
kebersihan gigi dan mulut................................................... 14
2.4.5 Menjaga Kesehatan RonggaviMulut Dan Rahang................. 17
2.5 Gigi.................................................................................................... 17
2.5.1 Pengertian Gigi..................................................................... 17
2.5.2 Fungsi Gigi........................................................................... 17
2.5.3 Waktu Menyikat Gigi........................................................... 18
2.5.4 Penggunaan Pasta Gigi pada Anak....................................... 19
2.5.5 Langkah-langkah Menggosok Gigi Yang Terbaik................ 19
2.5.6 Pertumbuhan Gigi................................................................. 20
2.5.7 Jenis Gigi............................................................................... 21
2.5.8 Gigi Sementara....................................................................... 21
2.5.9 Gigi Tetap............................................................................... 21
2.5.10 Komponen-Komponen Gigi................................................. 22
2.6 Karies Gigi........................................................................................ 24
2.6.1 Pengertian Karies Gigi........................................................... 24
2.6.2 Faktor terjadinya Karies......................................................... 25
2.6.3 Pencegahan karies gigi........................................................... 26

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Metode Penelitian................................................................ 28
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian.......................................................... 29

vi
 vii

3.2.1 Tempat Penelitian .............................................................. 29

3.2.2 Waktu Penelitian ................................................................ 29
3.3 Populasi dan Sample ....................................................................... 29
3.3.1 Populasi ............................................................................... 29
3.3.2 Sample ................................................................................. 30
3.4 Definisi Operasional dan Konseptual .............................................. 31
3.4.1 Definisi Operasional............................................................. 31
3.4.2 Definisi Konseptual.............................................................. 32
3.5 Metode Pengukuran.......................................................................... 32
3.6 Analisa Data ...................................................................................34
3.7 Tehnik Pengumpulan Data .................................................. 35
3.8 Uji Validasi Dan Realibilitas ............................................... 35
vii
3.8.1 Uji Validasi............................................................... 38
3.8.2 Uji Realibilitas........................................................... 40
3.9 Jadwal Penelitian .................................................................. 41
3.10 Biaya ................................................................................... 41
DAFTAR PUSTAKA

vii
 1

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Menurut Deynilisa Saluna (2015) : Gigi manusia terdiri atas dua bentuk

yaitu gigi sulung dan gigi permanen. Gigi sulung ukurannya kecil berjumlah 20

buah terdiri atas 8 buahi insisif (i) , 4 buah kaninus (c) dan 8 buah molar (m)

untuk rahang atas dan rahang bawah sedangkan gigi permanen ukurannya lebih

besar berjumlah 32 buah terdiri dari 8 buah inisif (I) , 4 buah caninus (c) , 8 buah

premolar (p) dan 12 buah molar (M) untuk rahang atas dan rahang bawah . Gigi

sulung adalah gigi yang tumbuh pada usia anak-anak yang kemudian akan tanggal

Sedangkan gigi permanen ialah gigi yang menggantikan gigi sulung dan tambahan

yang tidak menggantikan gigi lainnya.

Menurut Sadler (1992) : Pertumbuhan gigi diawali dengan

perkembangan dari maksila (rahang atas) dan mandibula (Rahang bawah).

Pertumbuhan rahang bawah disiapkan untuk tumbuhnya Gigi-gigi. Sejak usia 6

minggu dalam kandungan sudah mulai terbentuk bagian gigi, yaitu dentin (lapisan

dibawah email) sebanyak 10 buah tiap rahang nya (atas dan bawah.

Pada usia sekitar 2 tahun lebih, diharapkan kedua puluh gigi susu sudah

erupsi (tumbuh) sempurna. Gigi-gigi susu tersebut akan digunakan hingga usia 5-

6 tahun dan mulai digantikan dengan gigi permanen. Beberapa gigi tetap

menggantikan gigi-gigi sulung, tetapi tidak seluruhnya.

1
 2

Menurut hidayat (2016), ada beberapa hal yang harus dilakukan untuk

mendapatkan gigi dan mulut yang sehat, diantaranya; a.) menyikat gigi; b.)

kumur-kumur antiseptik oral, c.) dental floss atau benang gigi; d.) pembersih

lidah; e.) flossing; f.) kebersihan mulut lebih efektif; g.) kontrol kedokter minimal

6 bulan sekali.

Kesehatan merupakan hasil interaksi berbagai faktor, baik faktor internal

(dari dalam diri manusia) maupun faktor eksternal (dari luar diri manusia). Faktor

ini terdiri dari faktor fisik dan psikis. Faktor eksternal terdiri dari berbagai faktor

antara lain, sosial, budaya masyarakat, lingkungan fisik, politik, ekonomi,

pendidikan dan sebagainya. Secara garis besar faktor-faktor yang mempengaruhi

kesehatan, baik individu,kelompok, maupun masyarakat di kelompokkan menjadi

empat (Blum,1974). Berdasarkan urutan besarnya (pengaruh) terhadap kesehatan

tersebut adalah: a). Lingkungan yang mecakup lingkungan fisik,sosial, budaya,

politik, ekonomi, dan lain-lain; b.) perilaku; c.) pelayanan keehatan; d.)

hereditas(keturunan). (Astrid dan rachmat,2016).

Menurut WHO, (2002) ,dikutip dari jurnal (Nur widayati 2014) :

Kesehatan gigi dan mulut merupakan hal yang penting untuk kesehatan secara

umum dan kualitas hidup. Kesehatan g igi dan mulut berarti terbebas dari infeksi

dan luka mulut, penyakit gusi, kerusakan gigi, karies gigi dan penyakit

lainya.sehingga terjadi gangguan yang membatasi dalam

menggigit,menngunyah,tersenyum, berbicara, dan kesejahteraan psikososial.

Salah satu kesehatan mulut adalah kesehatan gigi. Kesehatan gigi menjadi hal

yang penting, khususnya bagi perkembangan anak.

 3

Menurut penelitian montunuwu (dalam Afiati dkk, 2014 menjelaskan

bahwa pengetahuan yang tepat mempengaruhi kesehatan dalam meningkatkan

kesehatan khususnya kesehatan gigi dan mulut. Namun , pengetahuan seseoarang

dalam prilaku memelihara kesehatan gigi dan mulut seringkali terdapat

ketidakselarasan.

Menurut (Sinaga,2013) dikutip dari jurnal (Widyati Nur 2014) salah satu

kesehatan mulut adalah kesehatan gigi. Kesehatan gigi menjadi hal yang penting,

khususnya bagi perkembangan anak.

Menurut Rachmat (2016) : tanpa adanya gigi ,manusia akan sulit

memakan –makanan yang dimakannya. Menurut tugasnya gigi termasuk dari

sitem pencernaan. Gigi tumbuh didalam resung pada rahang dan memiliki

jaringan seperti pada tulang. Sebuah gigi memiliki mahkota , leher, dan akar. Gigi

di buat dari bahan yang keras yaitu dentin. Di dalam pusat strukturnya terdapat

rongga pulpa.

Menurut analisa peneliti, penyebab utama ibu kurang mengetehui

kesehatan gigi dan mulut pada anak yaitu kurangnya kesadaran orang tua dalam

membiasakan anak anak menggosok gigi yang baik dan benar serta tepat waktu.

orang tua tidak mengetahui cara menjaga kesehatan gigi dan mulut pada anak,

peran orang tua adalah faktor yang sangat penting dalam mewariskan kepada

anak-anak mereka atau keturunannya. Anak yang mengalami gangguan kesehatan

gigi dam mulut sering terjadi pada usia dini yaitu usia pra sekolah bahkan sampai

sudah dewasa masih saja terjadi karena kurangnya menjaga kesehatan gigi dan

mulut. Gangguan kesehatan gigi dan mulut terjadi karena orang tua tidak
 4

memperhatikan kesehatan gigi dan mulut anak mereka, tidak dijaga saat anak

mulai tumbuh gigi, tidak mengajarkan anak menggosok gigi dengan baik dan

benar, mengunyah makanan di satu sisi, menggigit benda keras, membiarkan anak

mengkonsumsi makanan makanan yang manis tanpa mebatasinya dikarenakan

takut ketika anak dilarang maka anak akan menangis. Jika orang tua dan

masyarakat sekitar tidak memperhatikan dan merawat kesehatan gigi dan mulut

anggota keluarganya terutama pada anak usia pra-sekolah gigi akan menjadi

rusak,karena sisa-sisa makanan yang menempel dalam gigi bisa membuat gigi

berkarang,bahkan bolong dan dapat menyebabkan kangker pada mulut. Beberapa

orang mengklaim bahwa beberapa jenis makanan dan zat tertentu membahayakan

kesehatan gigi dan mulut, lalu apakah ada jenis makanan yang memang tidak bisa

kita makan karena akan menimbulkan masalah pada gigi dan mulut pada anak,

beberapa makanan memang memiliki efek tertentu dalam reaksinya terhadap gigi

dan mulut. Namun yang perlu diingat bahwa semua itu pasti terjadi melalui suatu

proses. Coklat dianggap merusak gigi, padahal kandungan nutrisi dan efek cokelat

untuk tubuh sangat penting. Sebenarnya tidak ada makanan yang perlu dijauhi

untuk mendapatkan gigi dan mulut yang sehat. Hal yang menjadi masalah dalam

hal ini adalah sisa-sisa makanan yang masih menempel pada gigi. Sisa makanan

pada gigi akan breaksi dengan penghuni mulut kita (enzim, saliva (ludah), bakteri,

kuman, asam basa dan lain-lain. Apabila kita dapat menjaga kesehatan gigi dan

mulut dengan salah satunya menggosok gigi dengan rutin masalah gigi dan mulut

akan berkurang, bahkan hilang. Selain itu cara makan seseorang juga

memengaruhi kesehatan gigi dan mulut. Oleh karena itu orang tua berperan
 5

penting dalam menajaga kesehatan gigi dan mulut pada anak.melaui promosi

kesehatan. Penulis ingin memberi penjelasan mengenai perawatan kesehatan gigi

dan mulut yang benar dalam keseharian mereka yang bisa dimulai dari bangun

tidur pagi sampai pada saat akan sebelum tidur malam, agar tercipta gigi dan

mulut yang sehat.

Berdasarkan survey awal dan hasil wawancara singkat kepada ibu-ibu

yang berada di TK Negri Satu Atap Desa Sei Alim Hassak Kec. Sei Dadap Kab.

Asahan. Dapat dijelaskan bahwa ada ibu-ibu yang belum mengerti tentang

pentingnya menjaga kesehatan gigi dan mulut pada anak ada 2 orang responden

yang tidak mengetahui bagaimana cara menjaga kesehatan gigi dan mulut pada

anak.

Berdasarkan latar belakang di atas maka peneliti merasa tertarik untuk

melakukan penelitian dengan judul “Pengetahuan Ibu tentang Kesehatan Gigi

dan Mulut sebagai Pencegahan Dini Karies Gigi pada Anak Usia Pra

Sekolah di TK Negeri Satu Atap Sei Alim Hassak’ karena menurut peneliti

bahwa peneliti ingin mengetahui seberapa jauh pengetahuan Ibu tentang kesehatan

Gigi dan mulut pada anak. Peneliti juga beralasan mengambil judul tersebut

karena kesehatan gigi- mulut jarang diperhatikan oleh orang tua maupun keluarga

dan masyarakat sekitar yang dapat menyebabkan kerusakan-kerusakan pada gigi

dan mulut diwilayah Desa Sei Alim Hassak dan salah satu nya TK Negri Satu

Atap Sei Alim Hassak khusunya lokasi yang akan diteliti oleh peneliti. Melalui

hasil wawancara dengan 10 ibu didapatkan sebagian besar ibu berpengetahuan

rendah dalam kesehatan gigi dan mulut.

 6

1.2 Rumusan Masalah

Bagaimanakah pengetahuan Ibu tentang Kesehatan Gigi-Mulut pada anak

usia Pra- Sekolah di TK Negeri Satu Atap Sei Alim Hassak.

1.3 Tujuan peneliti

1.3.1 Tujuan Umum

Untuk mengetahui Pengetahuan Ibu tentang Kesehatan Gigi-Mulut pada

anak usia Pra- Sekolah di TK Negeri Satu Atap Sei Alim Hassak.

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Untuk mengetahui pengetahuan Ibu atau orang tua tentang kesehatan gigi

dan mulut.

2. Mendiksripsikan kebiasaan menggosok gigi pada anak usia pra-sekolah.

1.4. Manfaat Penelitian

1.4.1 Bagi Peneliti

Hasil penelitian ini akan memperdalam pengetahuan peneliti tentang

kesehatan Gigi dan Mulut dengan bagaimana cara menggali pengetahuan Ibu

tentang kesehatan gigi dan mulut serta mendapatkan pengetahuan Ibu tentang

resiko yang akan terjadi apabila tidak menjaga kesehatan gigi dan mulut.

1.4.2 Bagi Responden

Diharapkan dapat menambah motivasi penting nya menggali pengetahuan

ibu tentang kesehatan gigi-mulut pada anak sehingga dapat diterapkan dalam

keluarga , dan didalam kehidupan di masyarakat.

 7

1.4.3 Bagi Institusi Pendidikan

Sebagai bahan bacaan untuk di baca untuk informasi bagi Mahasiswa/i

tentang kesehatan gigi-mulut pada anak usia pra sekolah sehingga dapat menjadi

dasar untuk penelitian lebih lanjut .

1.4.4 Bagi Masyarakat

Bagi masyarakat khususnya didalam keluarga untuk selalu memperhatikan

setiap anggota keluarga tentang penting nya mengetahui dampak dan bahaya jika

tidak mejaga kesehatan gigi dan mulut, dan sebagai bekal dikehidupan sehari-hari

dalam mengawasi dan memperhatikan setiap anggota keluarganya.

 8

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengetahuan

2.1.1 Definisi pengetahuan

Hasil pengindraan manusia, atau hasil tahu seseoarang terhadap objek

melalui indra yang dimilikinya (mata, hidung,telinga, dan sebagainya). Dengan

sendirinya pada waktu penginderaan sehingga menghasilkan pengetahuan tersebut

sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian dan persepsi terhadap objek.

Sebagian besar pengetahuan seorang diproleh melalui indra pendengaran (telinga),

dan indra penglihatan (mata). Pengetahuan seseorang terhadap objek mempunyai

intesitas atau tingkat yang berbeda-beda. (Notoatmodjo,2016, Hal : 27)

Secara garis besarnya dibagi dalam 6 tingkat pengetahuan. Yakni :

a. Tahu (Know)

Tahu diartikan hanya sebagai recall (memanggil) memori yang telah ada

sebelumnya setelah mengamati sesuatu. Misalnya : tahu bahwa buah tomat

banyak mengandung vitamin C, jamban adalah tempat membuang air

besar ,penyakit demam berdarah ditularkan oleh gigitan nyamuk Aedes

Agepty, dan sebagainya. Untuk mengetahui atau mengukur bahwa orang

tahu sesuatu dapat mengugunakan pertanyaan-pertanyaan misalnya apa

tanda-tanda anak yang kurang gizi, apa penyebab penyakit TBC,

bagaimana cara melakukan PSN (pemberatasan sarang nyamuk), dan

sebagainya.

8
 9

b. Memahami (comprehension)

Memahami suatu objek bukan sekadar tahu terhadap objek tersebut, tidak

sekedar. Dapat menyebutkan, tetapi orang tersebut harus dapat

mengintrepresikan secara benar tentang objek yang diketahui tersebut.

Misalnya orang yang memahami cara pembrantasan penyebab demam

berdarah, bukan hanya sekedar menyebutkan 3 M (mengubur, menutup,

dan menguras), tetapi harus dapat menjelaskan mengapa harus menutup,

menguras, dan sebagainya, tempat-tempat penampungan air tersebut.

c. Aplikasi (Application):

Aplikasi diartikan apabila oeang yang telah memahami objek yang

dimaksud yang telah memahami objek yang dimaksud dapat menggunakan

atau mengaplikasikan prinsip yang yang diketahui tersebut pada situasi

yang lain. Misalnya seseorang yang telah paham tentang proses

prencanaan, ia harus dapat membuat perencanaan program kesehatan di

tempat ia bekerja atau dimana saja, orang yang telah paham metodologi

penelitian, ia akan mudah membuat prposal penelitian dimana saja, dan

seterusny

d. Analisis (analysis):

Analisis adalah kemampuan seseorang untuk menjabarkan dan atau

memisahkan. Kemudia mencari hubungan antara komponen-komponen

yang terdapat dalam suatu masalah atau objek yang diketahui. Indikasi

bahwa pengetahuan seseorang itu sudah sampai pada tingkat analisis

adalah apabila orang tersebut telah membedakan, atau memisahkan,

 10

mengelompokan, membuat diagram (bagan) terhadap pengetahuan atas

objek tersebut.

e. Evaluasi (evaluation):

Evaluasi berkaitan dengan kemampuan seseorang untuk melakukan

justifikasi Atau penilaian terhadap suatu objek tertentu. Penolaian ini

dengan sendirinya didasarkan pada suatu kriteria yang ditentukan sendiri

atau norma-norma yang berlaku di masyarakat. Misalnya seorang ibu

dapat menilai atau menentukan seorang anak menderita malnutrisi atau

tidak, seorang dapat menilai manfaat ikut keluarga berencana bagi

keluarga, dan sebagainya. (Notoadmodjo 2016, Hal : 27-28)

2.2 Ibu

2.2.1 Definisi Ibu

Ibu ditinjau dari fisik, dan mental sangatlah dekat dengan anak nya

karena ibu adalah yang mengandung, melahirkan, menyusui, dan mengasuh

hingga dewasa, oleh karena itu masa depan anak sangat bergantung kepada ibu.

Namun tidak semua ibu menggiring masa depan anak nya ke arah yang baik,

seperti beberapa kasus yang dapat didengar dan dilihat beberapa ibu menganiaya

anaknya sampai meninggal, beberapa ibu menjual dan menelantarkan anaknya,

sehingga anaknya memiliki masa depan yang buruk.

https://ejournal.iainbengkulu.ac.id/index.php/hawa/article/view/2600
 11

2.2.2 Peran ibu

1. Ibu sebagai tenaga pendidik, berperan membimbing dan mengevaluasi

anaknya.

2. Ibu sebagai penjaga fisik, ibu menjaga fisik baik, dalam kesehatan maupun

penjagaan jangan sampai kecelakaan.

3. Ibu memfasilitasi dan menyiapkan dana pendidikan dan ketrampilan untuk

masa depannya. Dan

4. Ibu sebagai teladan anaknya dalam beragama, berbicara, bertindak, dalam

pengaturan uang, dan dalam menyayangi anaknya.

2.3 Kesehatan

2.3.1. Pengertian Kesehatan

Kesehatan merupakan hasil interaksi berbagai faktor, baik faktor internal

(dari dalam diri manusia) maupun faktor eksternal (dari luar diri manusia). Faktor

ini terdiri dari faktor fisik dan psikis. Faktor eksternal terdiri dari berbagai faktor

antara lain, sosial, budaya masyarakat, lingkungan fisik, politik, ekonomi,

pendidikan dan sebagainya. Secara garis besar faktor-faktor yang mempengaruhi

kesehatan, baik individu,kelompok, maupun masyarakat di kelompokkan menjadi

empat (Blum,1974). Berdasarkan urutan besarnya (pengaruh) terhadap kesehatan

tersebut adalah :

1. Lingkungan, yang mencakup lingkungan fisik,sosial,budaya,politik,

ekonomi, dan lain-lain.

2. Perilaku
 12

3. Pelayanan kesehatan.

4. Hereditas (keturunan).

2.4 Kesehatan gigi dan mulut

2.4.1 Pengertian Mulut

Mulut merupakan organ pencernaan yang pertama bertugas dalam proses

pencernaan makanan. Fungsi utama mulut adalah untuk menghancurkan makanan

sehingga ukurannya cukup kecil untuk dapat di telan ke dalam perut. Mulut dapat

menghaluskan makanan karena didalam mulut terdapat gigi dan lidah.

Secara umum rongga mulut terbagi menjadi 2 , yaitu :

1. Bagian luar (vestibula), yaitu ruang di antara gusi, gigi, bibir, dan pipi.

2. Bagian rongga mulut (bagian) dalam, yaitu rongga yang dibatasi sisinya

oleh tulang maksilaris, palatum, dan mandibularis di sebelah belakang

bersambung dengan faring.

Selaput lendir mulut di tutupi ephitelium yang berlapis-lapis, di bawahnya

terletak kelenjar-kelenjar halus yang mengeluarkan lendir. Selaput ini sangat kaya

akan pembuluh darah dan juga memuat banyak ujung akhir saraf sensoris.

2.4.2 Bagian-Bagian Mulut

1. Palatum

-palatum durum adalah suat struktur tulang terbentuk konkaf. Bagian-

bagian anteriornya memiliki lipatan-lipatan yang menonjol atau rugae

 13

2. Rongga Mulut

Bagian Gigi terdapat gigi anterior yang sangat kuat yang tugasnya

memotong dan gigi posterior yang tugasnya menggiling. Proses

mengunyah dikontrol oleh nucleus dalam batang otak. Mengunyah

makanan sangat penting untuk pencernaan semua makanan.

3. Tulang alveolar

Terdiri dari tulang spons di antara dua lapis tulang kortikal. Pembuluh

darah dan saraf gigi menembus tulang alveolar ke foramen apical untuk

memasuki rongga pulpa. Setelah hilangnya gigi permanen atau setelah

periodontitis dapat terjadi resorbsi nyata dari tulang alveolar.

4. Gingiva

Gingiva adalah membran mukosa yang melapisi vestibulum dari rongga

mulut dan melipat di atas permukaan luar tulang alveolar. Saat mendekati

gigi ia menyatu dengan tepiah bawah lapis merah muda yang lebih kuat

yang disebut gusi atau giginva, yang merupakan bagian membran mukosa

yang terikat erat pada periosteum krista tulang alveolar.

5. Ligamen priodental

Akar gigi masing-masing dibungkus lapis kolagen padat, membentuk

membrane periodontal di antara sementum dan tulang alveolar di

sekitarnya. Ligamen periodontal menahan gigi pada sakunya dan masih

memungkinkan sedikit gerak.

 14

6. Pulpa

Yang memengaruhi rongga gigi, berasal dari jaringan yang membentuk

papila dentis selama perkembangan embrional. Mereka ini berlanjut ke

dalam vena kecil yang letaknya lebih ke pusat pulpa.

7. Lidah

Lidah manusia sebenarnya dibentuk oleh otot-otot yang terbagi atas dua

kelompok, yaitu otot-otot yang hanya terdapat dalam lidah (otot intrinsik)

dan otot-otot ekstrinsik yang salah satu ujungnya memiliki perlekatan di

luar lidah, yaitu pada tulang rahang bawah didasar mulut dan tulang lidah.

Otot intrinsik memiliki serat yang lebih halus daripada otot esktrinsik.

Otot-otot penting dalam proses mengunyah dan mengucapkan kata-kata.

2.4.3 Kebersihan Mulut

Kebersihan mulut dalam kesehatan gigi dan mulut sangat lah penting.

Beberapa masalah mulut dan gigi dapat terjadi karena kita kurang menjaga

kebersihan mulut dan gigi kita. Kesadaran mejaga kesehatan mulut sangat perlu

dan obat pencegah terjadinya masalah gigi dan mulut yang paling tepat. Lebih

baik mencegah daripada mengobati.

2.4.4. Cara-cara yang dapat dilakukan dalam menjaga kebersihan gigi dan

mulut

1. Sikat gigi.semua orang pasti sudah tahu bagaimana caranya, mungkin juga

sudah melakukannya setiap hari. Jadi yang terpenting di sini adalah

 15

pengenalan teknik menyikat gigi yang tepat, memotivasi untuk menyikat

gigi secara teratur, dan pemilihan pasta gigi yang tepat. Teknik sikat gigi

secara horizontal lazim di lakukan dan di kenal secara umum, dan itu

ternyata merupakan suatu kesalahan karena dengan cara demikian lambat

laun dapat menimbulkan resesi gingival dan abrasi gigi. Pemilihan bulu

sikat gigi yang halus juga penting agar tidak melukai gusi. Hendaknya

sikat gigi di ganti sekurang-kurangnya tiap sebulan sekali. Dengan

demikian bulu sikat gigi masih tetap efektif dalam membersihkan gigi.

Pasta gigi berfluoride selayaknya di pilih karena penilitian kandungan

fluoride tersebut mampu menurunkan angka karies.

2. Kumur-kumur antiseptik (oral rinse): terdapat berbagai bahan aktif yang

sering di gunakan sebagai kumur-kumur yang di jual bebas dan umumnya

berasal dari miyak tumbu-tumbuhan seperti metal salisilat (seperti pada

produk lasterin) kumur-kumur yang lebih murah dan cukup efektif adalah

dengan air garam hangat. Sebenarnya kumur-kumur lebih di perlukan pada

penyakit-penyakit gusi dan periodontal, sedangkan dalam penggunaan

sehari-hari idak terbukti dalam mencegah karies, apalagi jika

penggunaannya tidak di awali dengan sikat gigi. Jadi sangatlah penting

untuk di ketahui bahwa kumur-kumur bukanlah pengganti sikat gigi, dan

sikat gigi masih menjadi upaya pencegahan terpenting dari penyakit-

penyakit gigi, khusunya karies. Bahkan jika obat kumur-kumur terlalalu

sering di gunakan akan menyebabkan flora normal mulut akan mati dan
 16

merangsang pertumbuhan candida serta membuat mulut mejadi kering,

bahkan seperti terbakar.

3. Pembersihan lidah juga sudah banyak di gunakan, baik untuk

membersihkan dorsum lingual yang sering kali luput kita bersihkan saat

menyikat gigi. Tumpukan debris di dorsum lidah penuh dengan kuman-

kuman oportunis serta candida yang bermukim sebagai flora normal

maupun transient. Penjelasan mengenai cara-cara sangatlah diperlukan.

4. Perawatan kebersihan terdiri dari menyikat tepat dan flossing setiap hari .

Tujuan dari kebersihan mulut adalah untuk meminimalkan penyakit

etiologi di mulut. Fokus utama dari menyikat gigi dan flossing adalah

untuk menghapus dan mencegah pembentukan flak. Flak sebagian besar

terdiri dari bakteri . gigi lebih rentan terhadap gigi karies ketika

karbohidrat dalam makanan tersisa pada setiap kali makan. Alat bantu

lainnya terrmasuk kebersihan sikat interdental, pick air, dan obat kumur.

5. Perawatan kebersihan profesional terdiri dari pemeriksaan gigi secara

teratur, periksaan, dan terkadang menghilangkan plak. Jasa dokter gigi

atau ahli kebersihan gigi mungkin saja bisa di perluka. Seiring dengan

kebersihan mulut , radio grafik dapat di ambil pada kunjungan ke dokter

gigi untuk mendeteksi kemungkinan perkembangan karies gigi di daerah

berisiko tinggi pada mulut. (Rachmat Hidayat 2016 Hal 8-14)

 17

2.4.5. Menjaga Kesehatan Rongga Mulut Dan Rahang

Banyak hal yang akan terjadi bila gigi kita hilang, di antaranya gangguan

pengunyahan makanan, terutama pada susunan gigi yang tidak teratur(maloklusi),

tulang alveolar yang berkurang (resorprosi), gangguan pada sendi rahang, dan

penyakit pada jaringan periodontal. (Rachmat,2016 Hal: 36)

2.5 Gigi

2.5.1 Pengertian gigi

Tanpa adanya gigi, manusia akan sulit memakan makanan yang

dimakannya. Menurut tugasnya, gigi termasuk dari sistem pencernaan,. Gigi

tumbuh di dalam lesung pada rahang dan memiliki jaringan seperti pada tulang,

tetapi gigi bukanlah bagian dari kerangka. Menurut perkembangannya, gigi lebih

banyak persamaannya dengan kulit daripada dengan tulang.

Sebuah gigi memiliki mahkota, leher, dan akar. Mahkota gigi menjulang

di atas gusi, lehernya di kelilingi gusi, dan akarnya berada di bawahnya. Gigi di

buat dari bahan yang sangat keras, yaitu dentin. Di dalam pusat strukturnya

terdapat rongga pulpa.

2.5.2. Fungsi Gigi

Makanan yang masuk kedalam mulut di potong menjadi Bagian kecil-

kecil dan bercampur dengan saliva untuk membentuk bolus makanan yang dapat

ditelan. Semua bagian tubuh manusia memiliki tugas, peran, dan fungsi masing-

masing, termasuk gigi juga memiliki beberapa fungsi, diantaranya.

 18

1. Pengunyahan

Gigi berperan penting untuk menghaluskan makanan agar lebih mudah

ditelan serta agar lebih meringankan kerja proses pencernaan.

2. Berbicara

Gigi sangatlah diperlukan untuk atau melafalkan bunyi ataupun huruf-

huruf tertentu. Seperti huruf T,V,F,D dan S. Tanpa gigi, bunyi huruf-huruf

ini tidak akan terdengar dengan sempurna.

3. Estetik

Sebuah senyum tidak akan lengkap tanpa hadirnya sederetan gigi yang

rapi dan bersih. Maka dari itu kita perlu menjaga dan merawat kesehatan

gigi dan mulut dengan baik dan benar.

4. Menjaga kesehatan rongga mulut dan rahang

Banyak hal yang akan terjadi bila gigi kita hillang, diantaranya gangguan

pengunyahan makanan, terutama pada susunan gigi yang tidak teratur

(maloklusi), gangguan pada sendi rahang,dan penyakit pada jaringan

periodontal.

2.5.3 Waktu Menyikat Gigi

Waktu terbaik untuk menyikat gigi adalah setelah makan dan sebelum

tidur. Menyikat gigi setelah makan bertujuan mengangkat sisa-sisa mkanan yang

menempel di permukaan ataupun di sela-sela gigi dan gusi. Sedangkan

menggosok gigi sebelum tidur, berguna untuk menahan perkembangbiakkan

bakteri dalam mulut karena dalam keadaan tidur tidak diproduksi ludah yang
 19

berfungsi membersihkan gigi dan mulut secara alami. Untuk itu usahan gigi

betul-betul dalam keadaan kondisi yang bersih sebelum tidur. Ketika bangu pagi,

gigi masih relatif bersih, sehingga gosok gigi bisa dilakukan setelah selesai

sarapan.

2.5.4 Penggunaan Pasta Gigi pada Anak

Pemberian pasta gigi pada balita tidak dianjurkan. Menyikat gigi balita,

sebaiknya tidak dilakukan menggunakan pasta gigi, namun cukup di sikat dan

diberi minum air (air matang/air mineral) karena balita belum mahir dalam

berkumur, sehingga kurang tepat kalau diberikan pasta gigi. Yang dikhawatirkan

anak akan menelan air dan pasta gigi tersebut. Terlalu banyak menelan atau

tertelan pasta gigi yang mengandung fluor, akan menggangu pertumbuhan gigi

anak. Oleh karena itu, selalu awasi dan temani pada saat anak kita menyikat gigi.

2.5.5 Langkah-langkah Menggosok Gigi Yang Terbaik

a. Gosok gigi searah ,dari atas ke bawah untuk gigi atas, dan sebaliknya dari

bawah ke atas untuk gigi bawah, gerakan searah juga menjaga kesehatan

gingiva atau gusi.

b. Buatlah gerakan mengeluarkan kotoran dari sela-sela gigi.

c. Gosokklah perlahan semua permukaan gigi mulai dari bagian dalam,

tengah, dan luar.

d. Bersihkan juga langit-langit, dinding mulut, dan permukaan lidah.

 20

e. Usahan air yang digunakan untuk menggosok gigi bersih dan jernih.

Untuk anak yang baru belajar berkumur, sediakan air matang atau air

mineral.

f. Jangan berkumur terlalu banyak, suapaya fluoride masih tersisa untuk

mejaga kekuatan gigi.

2.5.6 Pertumbuhan Gigi

Gigi sulung terbentuk ketika kita masih ada di dalam kandungan. Gigi ini

akan mulai keluar atau erupsi dari dalam gusi ketika kita memasuki usia 6 bulan

sampai 1 tahun. ketika kita berusia sekita 3 tahun, gigi sulung kita akan lengkap

berjumlah 20 buah. Gigi sulung kita pada akhirnya akan goyang dan lepas ketika

kurang lebih kita berusia 6 tahun. Pada masa-masa ini disebut masa gigi campuran

karena di dalam mulut kita terdapat beberapa gigi sulung yang belum lepas,

namun sudah ada beberapa gigi tetap yang sudah keluar. Biasanya pada masa gigi

campuran berlangsung sampai kita berusia 12 tahun. Ketika gigi tetap akan erupsi,

gigi akan menekan akar gigi sulung di atasnya. Tekanan ini akan membuat akar

gigi sulung lama-kelamaan menghilang atau istilah resorpsi. Halminilah yang

menyebabkan gigi sulung tidak memiliki akar lagi ketika gigi tersebut lepas dari

gusi. Pada akhirnya gigi tetap akan berjumlah lengkap 32 buah ketika kita berusia

kurang lebih 17 tahun sampai 21 tahun. Pada usia ini akan muncul gigi terakhir

atau sering disebut gigi bungsu.

 21

2.5.7 Jenis Gigi

Manusia memiliki empat jenis gigi untuk berbagai tugas pengunyahan

makanan diantara empat gigi tersebut yaitu :

1. Taring

2. Geraham

3. Premolars

4. Gigi seri

2.5.8 Gigi Sementara

Manusia memiliki susuan gigi sementara dan gigi tetap. Jenis gigi

sementara juga disebut gigi susu. Susunannya yang lengkap terdiri dari 20 buah

gigi, diantarany :

a. Delapan gigi seri

b. Empat gigi taring

c. Delapan geraham belakang

Gigi ini mulai muncul pada usia 6 sampai 30 bulan. Biasanya pada usia 7

sampai 12 tahun gigi-gigi tersebut tanggal (copot) dan digantikan dengan susunan

yang tetap.

2.5.9. Gigi Tetap

Susunan gigi tetap pada orang dewasa berjumlah 32 buah gigi, diantaranya

a. Delapan gigi seri

 22

b. Empat gigi taring

c. Delapan geraham depan

d. Dua belas geraham belakang

Gigi yang muncul adalah gigi molar pertama pada usia 6-7 tahun . gigi

yang terakhir tumbuh adalah gigi molar ke-3 pada usia 17-25 tahun.

Jika kita tidak merawat dan jarang menggosok gigi, gigi kita akan menjadi

rusak karena sisa-sisa makanan yang mnempel dalam gigi bisa membuat gigi

berkarang, bahkan bolong.(Hidayat rachmat, 2016 Hal : 19-37)

2.5.10 Komponen-Komponen Gigi

1. Email

Email merupakan jaringan yang paling keras pada tubuh manusia.

Walaupun keras, penetrasi cairan melalui email dapat di lihat dengan

jelas. Email memberikan perlindungan awal yang utama dari proses karie.

Komposisi email terdri dari atas zat anorganik 92% berupa garam-garam

hidroksiapatit dan 8% zat organik ditambah air. Warnanya putih kekuning-

kuningan kadang-kadang abu-abu. Pada email tidak ada “perasaan” (atau

tidak ada syaraf ) rasa ngilu mulai ada bila pengeboran mencapai

pertemuan dentino-email (DEJ).

2. Dentin

Dentin adalah jaringan yang terletak di bawah email dan lebih lunak dari

email karena mengandung lebih banyak zat organik daripada email. Di

dalam dentin terdapat saluran dentin (dentinal tubulus) yang arahnya radial
 23

antara email dan pulpa. Sepanjang hidup dentin akan dipengaruhi oleh

perubahan lingkungan termasuk keausan normal, karies, prosedur operatif,

dan restorasi. Perubahan ini sering menyebabkan timbulnya respons

proektif melalui terdepositnya dentin reparatif. Pembentukan dentin ini

terbatas pada tubulus yang berkaitan dengan daerah iritasi. Komposisi

dentin reparatif dan dentin sekunder sama, hanya berbeda pada lokasi

deposisinya.

3. Pulpa

Merupakan Struktur yang unik di antara organ-organ dan jaringan tu buh

lainnya. Pulpa sangat kecil, tetapi mampu memenuhi fungsi sensoris dan

nutrisi gigi. Pulpa terdiri atas bagian cavum dentis (kamar pulpa) dan

bagian salur akar. Pulpa adalah jaringan ikat jarang yang terdiri atas sel

pulpa, fibroblas, saraf, pembuluh darah substantia interseluller, dan sel

penangkis. Sel penangkis ini adalah histiosit yaitu sel mesenkim yang

tidak berdiferensiasi dan limfosit wandering cells yang berguna untuk

mencegah kerusakan jaringan pulpa pada waktu reaksi peradangan. Bila

terjadi perforasi yang sangat kecil sekalipun pada dentin di atas pulpa. Bila

terjadi karies, pulpa akan memberikan suatu reaksi dengan membentuk

denrin reparatif yang sifatnya lebih keras daripada dentin, warnanya lebih

tua, dan dapat sangat ekstensif sehingga mengisi ruang pulpa.

4. Semen

Semen merupakan jaringan di atas dentin di daerah serviks mengarah ke

akar. Berhubungan dengan email, merupakan suatu lapisan yang tipis,

 24

yang makin menebal kearah akar. Pada orang dewasa semen terdiri atas

45-50% bahan organik. Pengunyahan memberikan tekanan sehingga

lapisan semen sering menebal. Pe cnenbalan ini menyebabkan bintik-

bintik kecil pada ujung akar yang disebut excementosis.Lapisan semen ini

di hubungkan oleh periodontium dengan suatu lapisan tipis kompakta dari

rahang yang disebut alveoulus. Di luar rahang terdapat periostoum,

diatasnya selaput lendir di sekitar gigi diperkuat oleh gingiva(gusi). Gusi

melingkariseluruh gigi serta membentuk papila di antara gigi di ruang

interproksimal yang dalam.

5. Periodontium

Terdiri dari jaringan tipis tetapi kuat dan di dalamnya ada serat- serat

sharpey. Serat-serat ini berjalan dari lapisan semen sedemikian rupa

sehinga dapat menahan tekanan terhadap gigi . Di dalam periodontium

terdapat pembuluh darah dan syaraf yang sebagian memelihara lapisan

semen dan sebagian lagi memelihara lapisan kompakta rahang.

(Deynilisia saluna, 2015 Hal : 14-17)

2.6 Karies Gigi

2.6.1 Pengertian Karies Gigi

Gigi karies, juga dikenal sebagai kerusakan gigi atau rongga, adalah

infeksi, biasanya berasal dari bakteri yang menyebabkan demineralisasi jaringan

keras (enamel, dentin dan sementum) dan perusakan materi organik gigi dengan

produksi asam oleh hidrolisi dari akumulasi sisa-sisa makanan pada permukaan
 25

gigi. Jika demineralisasi melebihi air liur dan faktor reminelisasi lain seperti

kalsium dan pasta gigi fluoride, jaringan ini semakin rusak, memproduksi gigi

karies (gigi berlubang,lubang pada gigi). (Hongini yundali, 2018 Hal : 37)

2.6.2 Faktor terjadinya Karies

Terjadinya karie dipengaruhi oleh bermacam-macam faktor antara lain

adalah faktor :

1. Gigi

a. Komposisi : susunan zat yang membentuk gigi dapat dipengaruhi

karies. Misalnya, pada gigi yang saat pembentukannya kekurangan

vitamin, mineral,dan sebagainya.

b. Posisi : letak gigi dalam lengkungnya. Misalnya, gigi yang berdesak-

desakan memudahkan tertimbunnya sisa-sisa makanan dan

mempermudah terjadinya karies

c. Morfologi : bentuk gigi. Misalnya, gigi yang permukaan oklusalnya

mempunyai daya mematikan bakteri. Jumlahnya banyak dan potensinya

tidak sama pada setiap orang

2. Saliva

a. Banyaknya saliva : saliva berfungsi membersihkan, namun tiap-tiap

orang tidak sama jumlah air ludah yang dikeluarkan.

b. Sifat bakterisida : di dalam saliva terdapat zat (enzim) yang mempuyai

daya mematikan bakteri. Jumlahnya banyak dan potensinya tidak sama

pada setiap orang.

 26

3. Diet

a. Macam makanan : makanan yang mengandung gula terutama refined

carbohidrat.

b. Bentuk makanan : makanan yang mengandung serat membantu

membersihkan gigi (self cleansing food). Misalnya bengkuang,apel,

jambu dll. (Deynilisa saluna, 2015 Hal : 23-24)

2.6.3 Pencegahan karies gigi

a. Oral higiene

Perawatan kebersihan diri terdiri dari menyikat tepat dan flossing setiap

hari. Tujuan dari kebersihan mulut adalah untuk meminimalkan penyakit

etiologi di mulut. Fokus utama dari menyikat gigi da flossing adalah untuk

menghapus dan mencegah pembentukan plak. Plak sebagian besar terdiri

dari bakteri. Karena jumlah peningkatan plak bakteri, gigi lebih rentan

terhadap gigi karies ketika karbohidrat dalam makanan yang tersisa pada

gigi setelah setiap makan atau makanan ringan. Sebuah sikat gigi dapat

digunakan untuk menghilangkan plak pada permukaan diakses.

b. Diet modifikasi

Untuk Kesehatan Gigi, frekuensi gula lebih penting daripada jumlah gula

yang dikonsumsi. Denga adanyagula dan karbohidrat lain, bakteri dimulut

menghasilkan asam yang dapat mendemineralize enamel, dentin, dan

sementum. Semakin sering gigi terpapar dengan lingkingan ini karies gigi

lebih memungkinkan untuk terjadi. Oleh karena itu, meminimalkan ngemil

 27

dianjurkan, karena karena ngemil menciptakan kelangsungan penyediaan

nutrisi untuk menciptakan asam-bakteri di dalam mulut. Juga, makanan

kenyal dan lengket (seperti buah kering atau permen) cenderung merusak

gigi. Menyikat gigi setelah makan sangat dianjurkan.

(Drg. Yundali siti, 2015 hal : 50-51)

2.7. Kerangka konsep

Input Proses Output

Variabel independent Variabel depentent

Pengetahuan Kesehatan gigi-
Ibu mulut
Pencegahan
Karies gigi
Keterangan :

Input : Ibu

Variabel independen : Pengetahuan

Variabel dependent : sebagai pencegahan dini karies gigi

Sub variabel : kesehatan gigi dan mulut

 28

BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Metode Penelitian

Desain penelitian yang akan dilakukan bersifat “Deksriptif survey” yang

artinya dilakukan terhadap sekumpulan objek yang biasanya bertujuan untuk

melihat gambaran fenomena (termasuk kesehatan) yang terjadi di dalam suatu

populasi tertentu. Pada umumnya survei deksriptif digunakan untuk membuat

penilaian terhadap suatu kondisi dan penyelenggaraan suatu program di masa

sekarang. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana pengetahuan ibu

terhadap kesehatan gigi dan mulut dengan penyebab karies gigi. (Notoatmojo,

2010, Hal : 35)

Metode penelitian yang digunakan adalah Cross Sectional, ialah suatu

penelitian untuk mempelajari dinamika kolerasi antara faktor-faktor resiko dengan

efek, dengan cara pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus

padasuatu saat (point time approach). Artinya, tiap subjek penelitian hanya

diobservasi sekali saja dan pengukuran dilakukan terhadap status karakter atau

variabel subjek pada saat pemeriksaan. (Notoatmojo, 2010, Hal : 37)

28
 29

3.2. Tempat dan Waktu Penelitian

3.2.1 Tempat Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Dusun II Desa Sei Alim Hassak kecamatan Sei

Dadap Kabupaten Asahan. Pemilihan di Dusun II ini untuk dijadikan lahan

penelitian yakni dengan pertimbangan sebagai berikut :

a. Dusun II Desa Sei Alim Hassak Kabupaten Asahan ini dapat ditempuh

oleh peneliti karena merupakan lokasinya merupakan tempat tinggal

peneliti, sehingga akan memudahkan untuk melakukan penelitian.

b. Menurut peneliti, di Dusun II ini banyak ibu-ibu yang belum paham

tentang kesehatan gigi dan mulut sebagai pencegahan dini karies gigi pada

anak usia pra sekolah

c. Sebelumnya di Dusun II Sei Alim Hassak Kecamatan Sei Dadap

Kabupaten Asahan ini belum pernah dilakukan penelitian tentang

kesehatan gigi dan mulut sebagai pencegahan dini karies gigi pada anak

usia pra sekolah oleh mahasiswa akper yagma.

3.2.2 Waktu penelitian

penelitian ini dilaksanakan sejak bulan April sampai dengan agustus 2021

3.3. Populasi dan sampel

3.3.1. Populasi

Suatu populasi menunjukkan pada sekelompok subjek yang menjadi objek

atau sasaran penelitian. Keseluruhan objek penelitian yang diteliti tersebut adalah
 30

populasi penelitian, sedangkan objek yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh

populasi ini disebut ‘’sampel’’ penelitian. (Nottoatmojo, 2010, Hal : 115)

Maka dengan berbagai pertimbangan oleh peneliti bahwa populasi dalam

penelitian ini yaitu ibu-ibu dari anak usia pra-sekolah di TK Satu Atap dusun II Se

Alim Hassak dengan lokal A dan B sebanyak 55 orang. Di TK Satu Atap Desa Sei

Alim Hassak.

3.3.2 Sampel

Sampel adalah objek yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi

yang diteliti atau secara lebih sederhana sampel penelitian adalah sebagian dari

populasi yang di ambil yaitu balita yang mempunyai karies dan bersedia untuk

dilakukan pemeriksaan. Peneliti mempertimbangkan Ibu dari anak Usia pra-

sekolah di TK.Satu Atap Desa Sei Alim Hassak. Yang bersedia untuk menjadi

sampel untu k melakukan penelitian.

Adapun teknik pengambilan sampel adalah secar ‘’purposive sampling”,

berarti sampling yang diambil didasarkan pada suatu pertimbangan yang tertentu

yang dibuat oleh peneliti sendiri, berdasarkan ciri atau sifat-sifat populasi yang

sudah diketahui sebelumnya. Dengan mencamtumkan sampel maka didapat ibu-

ibu dari anak pra-sekolah Desa Sei Alim Hassak bersedia menjadi responden.

Dengan kriteria seluruh ibu-ibu dari anak pra-sekolah lokal A dan B.

Berdasarkan karakteristik ciri atau sifat-sifat populasi yang sudah

diketahui sebelumnya yang diinginkan oleh peneliti adalah sebagai berikut :

 31

1. Balita usia 5-6 tahun

2. Ibu balita yang bersedia menjadi responden di TK Satu Atap Di Desa Sei

Alim Hassak h Kecamatan Sei Dadap Kabupaten Asahan.

Jadi sampel yang sesuai denngan kriteria dan bersedia dijadikan responden

atau sampel dalam riset ini ada sebanyak 30 orang ibu dari anak balita dengan usia

anak 5-6 tahun. Yang ada di Dusun II Desa Sei Alim Hassak. Kec. Sei Dadap

Kabupaten Asahan

3.4 Definisi operasional dan konseptual

3.4.1 Definisi Operasional

 Ibu : wanita yang sudah bersuami, yang telah melahirkan

seseorang anak, (KBBI)

 Pengetahuan: Hasil pengindraan manusia, atau hasil tahu seseorang

Terhadap objek melalui indra yang dimilikinya

(mata,hidung, telinga, dan sebagainya.)

(Notoatmodjo,2016, Hal : 27)

 Kesehatan Gigi Dan Mulut : kesehatan gigi dan mulut dalam kesehatan

sangatlah penting, masalah mulut dan gigi terjadi karena

kita kurang menjaga kebersihan mulut (Rahmat

hidayat,2016,Hal:8)

 Karies Gigi : Gigi karies, juga dikenal sebagai kerusakan gigi atau

rongga, adalah infeksi, biasanya berasal dari bakteri yang

menyebabkan demineralisasi jaringan keras (enamel, dentin

 32

dan sementum) dan perusakan materi organik gigi dengan

produksi asam oleh hidrolisi dari akumulasi sisa-sisa

makanan pada permukaan gigi

3.4.2 Definisi Konseptual

- Ibu : wanita yang telah melahirkan seorang anak

- Pengetahuan : hasil tahu seseoarang terhadap sesuatu yang telah

dipelajari dan yang dimengerti

- Kesehatan Gigi Dan Mulut : hal yang sangat penting karena gigi dan gusi yang

rusak dan tidak dirawat akan menyebabkan rasa

sakit, gangguan pengunyahan dan dapat menganggu

kesehatan tubuh lainnya.

- Karies gigi : Gigi karies, juga dikenal sebagai kerusakan gigi atau

rongga, adalah infeksi, biasanya berasal dari bakteri yang

menyebabkan demineralisasi jaringan keras (enamel, dentin

dan sementum) dan perusakan materi organik gigi dengan

produksi asam oleh hidrolisi dari akumulasi sisa-sisa

makanan pada permukaan gigi

3.5 Metode pengukuran

Untuk mengetahui pengetahuan ibu tentang kesehatan gigi dan mulut

sebagai pencegahan dini karie gigi pada anak disusun sebanyak 15 quisioner.

Dalam perhitungan score, penulis menggunakan “skala guttman” yang merupakan

skala yang berifat tegas dan konsisten dengan memberikan jawaban dari
 33

pertanyaan-pertanyaan : Ya atau Tidak skala guttman ini pada umumnya dibuat

seperti cheklist dengan interprestasi penilaian, apabila score benar atau tahu maka

nilainya “1” dan apabilau salah nilainya “0” .(Notoadmodjo,2012)

Tabel 1 : Aspek pengukuran

No Kriteria Nilai Quisioner Total score

1. Benar 1 15 15

2. Salah 0 15 0

Jumlah nilai yang di dapat diklarifikasikan terhadap pengetahuan ibu

tentang kesehatan gigi dan mulut dengan penyebab karis gigi pada anak usia pra

sekolah dengan karakterisstik sebagai berikut :

1. Kriteria “Baik”

Apabila total score yang di proleh mempunyai presentasi interval > 11-15

atau (73,33% - 100%)

2. Kriteria “Cukup Baik”

Apabila total score yang di proleh mempunyai presentasi score nterval >

6-10 atau (40%-66,67%)

3. Kriteria “Tidak Baik”

Apabila total score yang di proleh mempunyai presentasi ≤ 5 atau

(<33,33%)
 34

Tabel 2 : pengukuran kategori

Interval nilai % Kategori

11-15 >73,33-100% Baik
6-10 >40-66, 67% Cukup baik
5 ≤ 33,33% Tidak baik

3.6. Analisa Data

Data yang telah dikumpulkan akan di olah secara manual dengan bantuan

analisis yang bersifat deksriptif, pengolahan data dapat dilakukan dengan cara

sebagai berikut :

a. Editing

Melakukan pemeriksaan kembali kebenaran data yang diproleh atau

dikumpulkan, untuk mengetahui apabila terdapat kesalahan dan kekeliruan

dalam pengumpulan data dan pengisian data

b. Coding

Pada tahap ini diberikan kode atau angka tertentu bagi responden dan

keterangan tiap data, sehingga lebih memudahkan dan bentuknya lebih

sederhana

c. Tabulating

Pada tahap tabulating ini data yang di proleh akan di sorting dan

dikelompokkan dalam sebuah table frekuensi, sehingga terlihat jelas secara

kwalitatif dan selanjutnya data yang di proleh akan diperiksa dan dianalisa.

d. Analisa

Untuk mendapatkan tujuan dari penelitian dilakukan analisa statistik

 35

3.7 Teknik pengumpulan data

Data yang dikumpulkan adalah data yang didapat secara langsung dari

responden melalui Observasi, wawancara dan pengisian kuisioner oleh responden.

Tetapi sebelumnya peneliti akan meminta persetujuan respondent untuk dapat

dijadikansebagai objek peneliti.

Wawancara yang dilakukan :

a. peneliti akan memberi penjelasan maksud dan tujuan peneliti serta teknik

pengisian kuisioner.

b. Mencamtukan nama responden pada kolom nama untuk mempermudah si

penulisSetelah

c. Stelah kuisioner terisi lengkap, kuisioner diserahkan kepada penulis

3.8 Uji Validitas dan Realibitas

Validasi adalah gambaran seberapa jauh pengukuran yang dilakukan

menghasilkan nilai yang sebenarnya ingin di ukur. (Sudibyo 2013)

Kriteria penilaian uji validasi dalam SPSSS adalah :

a. Apabila nilai r hitung > t tabel maka item pertanyaan kuesioner dikatakan

valid

b. Apabila r hitung < t tabel maka item pertanyaan kuesioner dikatakan tidak

valid

Uji validitas dan realibitas yang berjumlah 15 Kuisioner dan 36

Respodent pada ibu di Tk satu atap Desa Sei Alim Hassak.

 36

Berilah tanda checklist (√) pada kolom di bawah ini sesuai jawaban yang

anda ketahui dan berikan alasan pada setiap masing-masing jawaban anda.

Identitas respondent

1. Nama :

2. Umur :

3. Alamat :

4. Pendidikan terakhir :

5. Pekerjaan :

Petunjuk pengisian quisioner

1. Baca dan pahami dengan baik setiap pertanyaan ini

2. Pilihlah jawaban yang menurut saudari paling anda ketahui atau benar

3. Isi pertanyaan sesuai dengan format yang ada

4. Pertanyaan dijawan sendiri, jangan di samakan dengan orang lain

5. Kuisioner ini tidak ada kaitannya dengan isntitusi pendedikan, dimana

saudari mengikuti pendidikan.

6. Kuisioner ini hanya hanya digunakan untuk kepentingan penelitian

7. Seluruh jawaban saudari dalam kuisioner ini dijamin kerahasiannya

8. Diharapkan saudari dapat memberikan jawaban secara jujur.

 37

Tabel 3.9. Kuisioner kesehatan gigi dan mulut sebagai pencegahan dini

karies gigi

No Pertanyaan Benar Sala Alasan jawaban

h
1. Apakah menurut ibu peran orang
tua sangat penting dalam
menjaga kesehatan gigi dan
mulut sebagai pencegahan dini
karies gigi pada anak ?
2. Apakah menurut ibu kesehatan
gigi dan mulut dapat terganggu
karena kita kurang menjaga
kebersihan mulut dan gigi pada
anak ?
3. Apakah menurut ibu mulut
merupakan organ pencernaan
yang pertama bertugas dalam
proses pencernan makanan ?
4. Menurut tugasnya, gigi termasuk
dari sitem pencernaan tanpa
adanya gigi manusia akan sulit
memakan makanan yang
dimakannya ?

5. Menurut ibu waktu terbaik untuk

menggosok gigi adalah setelah
sarapan pagi dan sebelum tidur
malam ?
6. Apakah menurut ibu dengan
kumur-kumur antiseptik dapat
membunuh bakteri yang ada
didalam mulut pada anak ?
7. Apakah menurut ibu napas bau
diakibatkan jarang
membersihkan mulut dan jarang
menggosok gigi pada anak ?
8. Menurut ibu, rajin menggosok
gigi merupakan salah satu untuk
menjaga kesehatan gigi dan
mulut pada anak ?
9. Menurut ibu dengan menggosok
gigi satu arah ke atas dan
kebawah adalah salah satu
menjaga kesehatan gusi pada
 38

anak ?
10. Menurut ibu dengan menggosok
gigi satu arah ke atas dan
kebawah adalah salah satu
menjaga kesehatan gusi pada
anak ?
11. Apakah menurut ibu
mengkonsumsi makanan yang
manis-manis seperti coklat,
permen dapat merusak kesehatan
gigi pada anak ?
12. Apakah Menurut ibu jia kita
tidak merawat dan jarang
menggosok gigi, gigi kita akan
menjadi rusak karena sisa-sisa
makanan yang menempel dalam
gigi pada anak ?
13. Apakah menurut ibu penyebab
terjadinya karies gigi terjadi
karena kebiasaan hidup anak
yang kurang baik contohnya
jarang menggosok gigi pada anak
?
14. Menurut ibu ketika anak sakit
gigi perlukah ibu pergi ke dokter
untuk memeriksakan gigi pada
anak ?
15. Apakah menurut ibu ngilu paa
gigi adalah salah satu kerusakan
gigi pada anak ?

3.8 Uji Validitas

3.8.1 Tabel Uji Validitas

No Item Quisioner Person Keterangan

Corelation
1. Apakah menurut ibu peran orang 0,797 Valid
tua sangat penting dalam
menjaga kesehatan gigi dan
mulut sebagai pencegahan dini
karies gigi pada anak ?
2. Apakah menurut ibu kesehatan 0,638 Valid
gigi dan mulut dapat terganggu
karena kita kurang menjaga
 39

kebersihan mulut dan gigi pada

anak ?
3. Apakah menurut ibu mulut 0,559 Valid
merupakan organ pencernaan
yang pertama bertugas dalam
proses pencernan makanan ?
4. Menurut tugasnya, gigi termasuk 0,342 Valid
dari sitem pencernaan tanpa
adanya gigi manusia akan sulit
memakan makanan yang
dimakannya ?
5. Menurut ibu waktu terbaik untuk 0,523 Valid
menggosok gigi adalah setelah
sarapan pagi dan sebelum tidur
malam ?
6. Apakah menurut ibu dengan 0,523 Valid
kumur-kumur antiseptik dapat
membunuh bakteri yang ada
didalam mulut pada anak ?
7. Apakah menurut ibu napas bau 0,303 Valid
diakibatkan jarang
membersihkan mulut dan jarang
menggosok gigi pada anak ?
8. Menurut ibu, rajin menggosok 0,453 Valid
gigi merupakan salah satu untuk
menjaga kesehatan gigi dan
mulut pada anak ?
9. Menurut ibu dengan menggosok 0,447 Valid
gigi satu arah ke atas dan
kebawah adalah salah satu
menjaga kesehatan gusi pada
anak ?
10. Menurut ibu dengan menggosok 0,447 Valid
gigi satu arah ke atas dan
kebawah adalah salah satu
menjaga kesehatan gusi pada
anak ?
11. Apakah menurut ibu 0,359 Valid
mengkonsumsi makanan yang
manis-manis seperti coklat,
permen dapat merusak kesehatan
gigi pada anak ?
12. Apakah Menurut ibu jia kita 0,389 Valid
tidak merawat dan jarang
menggosok gigi, gigi kita akan
menjadi rusak karena sisa-sisa
 40

makanan yang menempel dalam

gigi pada anak ?
13. Apakah menurut ibu penyebab 0,447 Valid
terjadinya karies gigi terjadi
karena kebiasaan hidup anak
yang kurang baik contohnya
jarang menggosok gigi pada
anak ?
14. Menurut ibu ketika anak sakit 0,447 Valid
gigi perlukah ibu pergi ke dokter
untuk memeriksakan gigi
15. Apakah menurut ibu ngilu paa 0,447 Valid
gigi adalah salah satu kerusakan
gigi pada anak ?

3.8.2 Uji Realibitas

Realibitasi adalah gambaran seberapa jauh pengukuran yang diproleh

dengan menggunakan instrumen (termasuk kuisioner) yang sama jika diulangi

akan menghasilkan nilai yang sama. (Sudibyo 2013)

Uji Validasi dan Realibitasi yang berjumlah 15 kuisioner dengan diisi 15

responden pada pengetahuan ibu tentang kesehatan gigi dan mulut dengan

penyebab karies gigi pada anak usia pra sekolah di desa sei Alim Hassak Dusun 2

Kecamatan Sei Dadap Kabupaten Asahan.

3.8.3 Tabel Uji Ralibilitas

No Realibilitas Keterangan

1. BAIK
 41

3.9 Jadwal penelitian

No Kegiatan April Mei Juni Juli Agustus

1. PengajuanJudul
2. Surve Awal
3. Menyusun Proposal

4. Pembuatan
Kuisioner
5. Persentase Proposal

3.10. Biaya

No Item Harga

1 Biaya Membeli Buku Referensi Rp. 240.000

2 Biaya Pembuatan Proposal Rp.160.000

3 Biaya Transportasi Rp.200.000

Total Rp.600.000
 42

DAFTAR PUSTAKA

Saluna deynilisia, 2015, ilmu konservasi gigi, penerbit buku kedokteran gigi

EGC, jakarta.Hidayat rahmat,2016, kesehatan gigi dan mulut penerbit

Andi, yogyakarta.

Notoatmodjo, 2010,buku ajar metodologi penelitian kesehatan,penerbit PT

Rineka Cipta, Jakarta.

Sudibyo,2013 metodologi riset Keperawatan,Penerbit CV.Trans info

media,penerbit Jakarta Timur.

Siti yundali, 2018, kesehatan gigi dan mulut,Penerbit Pustaka Reka Cipta

Bandung Jawa Barat.

https://ejournal.iainbengkulu.ac.id/index.php/hawa/article/view/2600

http://scholar.google.co.id/scholar_url?

url=http://ejournal.unair.ac.id/index.php/JBE/article/download/175/45

&hl=id&sa=X&ei=yxH8YLvsLpLoyQT8xLGoBw&scisig=AAGBfm2a

FKXlAqR4GX5Xed2Fp0WrHFbYHg&nossl=1&oi=scholarr

42