Anda di halaman 1dari 1

Diagnosa Intervensi

Nyeri b.d peningkatan tekanan vaskuler serebral 1. Pertahankan tirah baring, lingkungan, yang
terang sedikit penerangan
2. Berikan tindakan non farmakologi, seperti
kompres dingin pada dahi, pijat punggung dan
leher
3. Hilangkan/minimalkan aktivitas pasokontriksi
yang dapat meningkatkan sakit kepala, seperti
mengejan
4. Bantu pasein dalam ambulasi sesuai
kebutuhan
5. Berikan cairan, makanan lunak, perawatan
mulut yang teratur
Kolaborasi
1. berikan analgetik misal: paracetamol
Defisit pengetahuan berhubungan dengan 1. Kaji kemampuan dan tingkat kekurangan
kurangnya pengetahuan tentang hipertensi dengan pengkajian ADL
2. Hindari melakukan sesuatu puntuk pasein
yang dapat dilakukan pasein sendiri,
tetapi berikan bantuan sesuai kebutuhan.
3. Pertahankan dukungan, sikap, yang
tegas, berikan pasein waktu yang cukup
untuk menyelesaikan tugasnya
4. Berikan umpan balik yang positif untuk
setiap usaha yang dilakukan atau
keberhasilan
5. Kaji kemampuan pasien untuk
berkomunikasi tentang kebutuhannya
untuk menghindari dan menggunakan
pispot
6. Bantu klien dalam melakukan perawatan
mulut atau oral hygine
7. Bantu klien dalam melakukan perawatan
kuku

Anda mungkin juga menyukai