LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (LPM)

DESA SUKAKERTA
KECAMATAN SUKAWANGI
Jl. Raya Sukakerta No.001 Desa Sukakerta Kecamatan Sukawangi Bekasi 17650

NOMOR : 22/BA-LPM/SKK/IX/2021

Pada hari ini Selasa tanggal Dua Puluh Satu bulan September tahun Dua
Ribu Dua Satu, (21 – 9 – 2021 ) kami yang bertandatangan dibawah ini :

I. Nama : MUHAMAD MUSLIM

Jabatan : KETUA LPM SUKAKERTA

Alamat : Jl. Raya Sukakerta No.001 Desa Sukakerta

Kecamatan Sukawangi

Dalam hal ini disebut sebagai PIHAK PERTAMA (yang menyerahkan)

II. Nama : RAJAN

Jabatan : KETUA LPM SUKAKERTA

Alamat : Jl. Raya Sukakerta No.001 Desa Sukakerta

Kecamatan Sukawangi

Dalam hal ini disebut sebagai PIHAK KEDUA (yang menerima)

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada

PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA Sebagai Ketua LPM Desa Sukakerta, untuk keperluan
kegiatan Program RUTILAHU di Desa Sukakerta Kecamatan Sukawangi Kabupaten Bekasi
Provinsi Jawa Barat.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini kami buat untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

RAJAN MUHAMAD MUSLIM