PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM
Jl. RE.Martadinata No.21 Pangkalpinang
Telp. (0717) 439506 . email: puskes-pangkalbalam@pangkalpinangkota.go.id

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR : 441. / /UKM/UPTD.PUS.PB/II/2021

Dasar : Berdasarkan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja

Perangkat Daerah (DPA SKPD) Tahun Anggaran 2021 Nomor
DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2021 UPTD Puskesmas
Pangkalbalam Dinas Kesehatan Kota Pangkalpinang.

MENUGASKAN :

Kepada : 1. Nama : Riza Apriyanti,Am.Keb

Pangkat / Gol : Penata Muda /IIIa
NIP : 19890404 201001 2 002
Jabatan : Bidan
2. Nama : Iman Fatulloh A.Md.RMIK
Pangkat / Gol : Pengatur/IIc
NIP : 199206232020121002
Jabatan : Perekam Medis

Untuk : 1. Melaksanakan kegiatan Pendistribusian Vitamin A di TK

2. Hari / Tanggal : Senin, 8,9,10,11,22,23,24,25,26 Februari
2021
3. Tempat : TK/Paud di Wilayah Puskesmas
Pangkalbalam
Agar yang bersangkutan melaksanakan tugas dengan baik dan penuh tanggung
jawab.
Dibuat di Pangkalpinang
Pada Tanggal 26 Februari 2021
KEPALA UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM,

Rosdiana, S.Kep, MM
PENATA TINGKAT I
NIP 19790105 200501 2 014
 PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM
Jl. RE.Martadinata No.21 Pangkalpinang
Telp. (0717) 439506 . email: puskes-pangkalbalam@pangkalpinangkota.go.id

Lampiran I : Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Nomor : 441/ /UKM/UPTD.PUS.PB/II/2021
Tanggal : 01 Februari 2021

JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

PENDISTRIBUSIAN VITAMIN A DI SEKOLAH
UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2021

N
KELURAHAN NAMA SEKOLAH HARI / TANGGAL
O
LONTONG
1 PAUD LOPAN SENIN, 08 FEBRUARI 2021
PANCUR
2 REJOSARI TK AN-NUR SELASA, 09 FEBRUARI 2021
LONTONG
3 TK MUSLIMAH NU RABU, 10 FEBRUARI 2021
PANCUR
TK NEGERI 1 PEMBINA
4 KETAPANG KAMIS, 11 FEBRUARI 2021
PANGKALBALAM
5 AMPUI TK NURUL FALAH SENIN,22 FEBRUARI 2021
6 REJOSARI PAUD BANDENG CERIA SELASA,23 FEBRUARI 2021
7 REJOSARI TK PURWANIDA RABU,24 FEBRUARI 2021
8 PASIR GARAM TK KUTILANG 2 KAMIS,25 FEBRUARI 2021
9 PASIR GARAM TK MDC JUM’AT,26 FEBRUARI 2021

KEPALA UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM,

ROSDIANA, S.Kep, MM
PENATA TINGKAT I
NIP. 19790105 200501 2 014

PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM
 Jl. RE.Martadinata No.21 Pangkalpinang
Telp. (0717) 439506 . email: puskes-pangkalbalam@pangkalpinangkota.go.id

Lampiran II : Bukti Pelaksanaan Kegiatan

Nomor : 441/ /UKM/UPTD.PUS.PB/ /2021
Tanggal : 2021

BUKTI PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBERIAN VITAMIN A DI TK/PAUD

UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM TAHUN 2021

N
TANGGAL NAMA SEKOLAH TANDA TANGAN
O

1 PAUD LOPAN

2 TK AN-NUR

3 TK MUSLIMAH NU

TK NEGERI 1
4 PEMBINA
PANGKALBALAM

N
KELURAHAN SEKOLAH TANDA TANGAN
O
5 PAUD BANDENG
CERIA
6 TK PURWANIDA

TK MDC

TK NURUL FALAH

KEPALA UPTD PUSKESMAS PANGKALBALAM,

JONNIMAR, SST, M.Kes.

PENATA TINGKAT I
NIP 197610092005011007