INSTRUMEN WAWANCARA DAN

OBSERVASI PENDAMPINGAN
PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL
BERBASIS KOMPUTER TAHUN 2021

RESPONDEN SEKOLAH

CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH V

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT
Tahun 2021
A. IDENTITAS SEKOLAH

1. Jenjang :◯SMA ◯ SMK ◯ SMP ◯ SD

2. NPSN : 20247159
3. Nama Sekolah : SMA KHARISMA NURUL AMAL
4. Alamat Sekolah : Kp. Caringin, Rt. 02/04, Desa Nyangkowek, Kec. Cicurug
5. Kabupaten/Kota : Sukabumi
6. Status Pelaksanaan : ◯ Mandiri ◯ Mandiri dan
ditumpangi
7. Moda Pelaksanaan : ◯ Online ◯ Semi Online

B. PENANGGUNGJAWAB

1. Nama Kepala Sekolah : Hj. Siti Maryam, M. Pd.

2. NIP : ........................................................................................

3. No HP : 085386102772

C. KESIAPAN PERANGKAT

1. Pertanyaan untuk penyelenggaraan Asesmen Nasional secara semi online :

Apakah sekolah sudah melakukan instalasi aplikasi pada server lokal?
Pertanyaan untuk penyelenggaraan Asesmen Nasional secara online : Apakah
sekolah sudah menggunakan file Proktor Browser terbaru?
◯ Sudah ◯ Belum

2. Apakah sekolah sudah menginstall exambrowser klien pada semua computer

client?
◯ Sudah ◯ Belum

3. Apakah sekolah sudah melakukan sinkronisasi data untuk pelaksanaan AN ?

◯ Sudah ◯ Belum

4. Apakah terdapat UPS pada computer server (semi online)/computer proctor

(online)?
◯ Ada ◯ Tidak

5. Apakah jumlah perbandingan komputer server dan komputer klien maksimal 1 :

15?
◯ Ya ◯ Tidak
◯ null (Khusus penyelenggaran secara online silahkan pilih jawaban ini)
 6. Apakah penempatan komputer telah tertata dengan baik, rapi dan siap digunakan
untuk pelaksanaan Asessmen Nasional? (misal : untuk penyelenggaraan semi online
semua computer baik server maupun klien, telah terhubung dalam jaringan
lokal yang sama)
◯ Sudah ◯ Belum

7. Apakah pendidik dan Kepala Sekolah telah mengetahui laman yang digunakan
untuk pelaksanaan survey lingkungan dan survey karakter?
(https://surveilingkunganbelajar.kemdikbud.go.id)

◯ Sudah ◯ Belum

D. KESIAPAN DATA PESERTA

1. Apakah sekolah telah menerima Daftar Nominasi Sementara (DNS) ?
◯ Sudah ◯ Belum

2. Jika sudah, apakah pihak sekolah sudah melakukan verifikasi terhadap DNS
tersebut?
◯ Sudah ◯ Belum

3. Apakah sekolah telah menerima Daftar Nominasi Tetap (DNT) ?

◯ Sudah ◯ Belum

4. Apakah sekolah telah melakukan pengaturan jadwal untuk peserta melelui web
ANBK?
◯ Sudah ◯ Belum

5. Apakah daftar peserta muncul di beranda server?

◯ Sudah ◯ Belum

6. Apakah daftar peserta yang muncul di beranda server telah sesuai dengan DNT?
◯ Sudah ◯ Belum

E. RUANGAN
1. Berapa jumlah ruangan yang akan di gunakan untuk pelaksanaan Assesmen
Nasional ? …………………….ruang

2. Kapasitas ……………………..orang/ruang

3. Pencahayaan
◯ Baik ◯ Cukup ◯ Kurang
 4. Sirkulasi Udara
◯ Baik ◯ Cukup ◯ Kurang

5. Pendingin udara
◯ Baik ◯ Cukup ◯ Kurang

6. Jarak antar tempat duduk

◯ Kurang dari 1,5 meter ◯ 1,5 meter atau lebih

F. SDM
1. Apakah Sekolah telah menyiapkan Proktor sesuai dengan jumlah ruangan
Asesmen?
◯ Sudah ◯ Belum

2. Apakah Sekolah telah menyiapkan Pengawas sesuai dengan jumlah ruangan

Asesmen?
◯ Sudah ◯ Belum

3. Apakah Sekolah telah menyiapkan Teknisi minimal satu orang untuk menangani
pelaksanaan Asessmen Nasional?
◯ Sudah ◯ Belum

4. Apakah Seluruh Pengawas, Proktor dan Teknisi telah menandatangani pakta

integritas?
◯ Sudah ◯ Belum

G. ADMINISTRASI
1. Apakah sekolah telah menyiapkan format Berita Acara sebagai administrasi
pendukung pelaksanaan Assesmen Nasional?
◯ Sudah ◯ Belum

2. Apakah sekolah telah menyiapkan format Daftar Hadir Peserta sebagai

administrasi pendukung pelaksanaan Assesmen Nasional?
◯ Sudah ◯ Belum

3. Apakah sekolah telah menyiapkan format Daftar Hadir Petugas sebagai

administrasi pendukung pelaksanaan Assesmen Nasional?
◯ Sudah ◯ Belum

4. Apakah sekolah telah menyiapkan Kartu Login untuk peserta Assesmen Nasional?
◯ Sudah ◯ Belum
 5. Apakah sekolah telah menyiapkan spanduk atau pengumuman yang berisi tulisan
“ASESMEN NASIONAL SEDANG BERLANGSUNG”?
◯ Sudah ◯ Belum

6. Apakah sekolah telah menyiapkan pengumuman yang berisi tulisan “SELAIN

PESERTA, PENGAWAS, PROKTOR, DAN TEKNISI ASESMEN NASIONAL DILARANG
MASUK RUANG ASESMEN”?
◯ Sudah ◯ Belum

7. Apakah sekolah telah menyiapkan pengumuman yang berisi tulisan “DILARANG

MEMBAWA PERANGKAT KOMUNIKASI ELEKTRONIK, KAMERA, DAN SEJENISNYA KE
DALAM RUANG ASESMEN” ?
◯ Sudah ◯ Belum

8. Apakah sekolah telah menyiapkan pengumuman yang berisi tulisan “KAWASAN

WAJIB MEMAKAI MASKER DAN MENERAPKAN PROTOKOL KESEHATAN” ?
◯ Sudah ◯ Belum

9. Apakah sekolah telah mengirimkan surat pemberitahuan keikutsertaan peserta

didik dalam Asessmen Nasional kepada orang tua/wali peserta didik?
◯ Sudah ◯ Belum

H. SARANA PROKES
1. Apakah sekolah telah menyelenggarakan PTM terbatas?
◯ Sudah ◯ Belum

2. Apakah sekolah telah membuat peta lokasi asesmen yang berisi ruang asesmen,
ruang
tunggu, alur masuk dan keluar?
◯ Sudah ◯ Belum

3. Apakah sekolah telah membuat peta tempat duduk peserta di ruang asesmen ?
◯ Sudah ◯ Belum

4. Apakah sekolah telah menyediakan sarana cuci tangan pakai sabun (CTPS)
dengan air mengalir atau cairan pembersih tangan (hand sanitizer);
◯ Sudah ◯ Belum

5. Apakah sekolah telah menyediakan alat pendeteksi suhu tubuh?

◯ Sudah ◯ Belum

6. Apakah sekolah menerapkan aturan ketat penggunaan masker bagi siapa saja
yang masuk ke lingkungan sekolah?
◯ Ya ◯ Tidak

7. Apakah sekolah menyediakan alat untuk melakukan disinfeksi sarana

prasarana dan lingkungan satuan pendidikan sebelum dan sesudah kegiatan
Asessmen?
◯ Sudah ◯ Belum
I. KEMAMPUAN DASAR PROKTOR (Bukti fisik)
1. Apakah proktor mampu melakukan instalasi aplikasi ANBK pada komputer
proktor dan komputer klien?
◯ Mampu ◯ Belum Mampu

2. Apakah proktor mampu menjalankan aplikasi ANBK dan melakukan login ke

dalam laman ANBK?
◯ Mampu ◯ Belum Mampu

3. Apakah proktor mampu memastikan peserta AN merupakan peserta yang

terdaftar di sistem?
◯ Mampu ◯ Belum Mampu

4. Apakah proktor mampu melakukan sinkronisasi (moda semi online)?

◯ Mampu ◯ Belum Mampu

5. Apakah proktor mampu melakukan pengaturan sesi AN bagi semua peserta

melalui aplikasi ANBK?
◯ Mampu ◯ Belum Mampu

6. Apakah proktor mampu melakukan rilis token agar peserta bisa memasuki laman
AN?
◯ Mampu ◯ Belum Mampu

7. Apakah proktor mampu melakukan pengelolaan administrasi kegiatan AN (daftar

hadir peserta, daftar hadir petugas, kartu login, berita acara)?
◯ Mampu ◯ Belum Mampu

8. Apakah proktor mampu mengunggah hasil pekerjaan peserta setiap sesi melalui
server local (moda semi online)?
◯ Mampu ◯ Belum Mampu

J. LAIN-LAIN
1. Tindakan preventif apa yang telah dilakukan oleh pihak sekolah untuk
memastikan penyediaan listrik selama Assesmen berlangsung?
◯ Berkoordinasi dengan pihak penyedia Listrik
◯ Menyediakan Genset Listrik
◯ Belum melakukan apa-apa

2. Tindakan preventif apa yang telah dilakukan oleh pihak sekolah untuk memastikan
penyediaan dan pemenuhan kebutuhan internet selama Assesmen berlangsung?
◯ Berkoordinasi dengan pihak Provider ◯ Menambah Bandwidth
◯ Belum melakukan apa-apa
K. KENDALA-KENDALA SAAT MELAKSANAKAN ANBK TAHUN 2021

Mengetahui, Sukabumi, September 2021

Kepala Sekolah/Mewakili Petugas,

………………………………….. …………………………………..