TAHUN 2021
PETUNJUK PENGISIAN
1. Perhatikan dokumen KTSP yang akan divalidasi/diverifikasi.
2. Tuliskan identitas sekolah, alamat, nama kepala sekolah, nama
dan jabatan petugas validasi/Verifikasi.
3. Bubuhkan tanda cek (v) pada kolom ”Ada” atau ”Tidak” sesuai
keberadaan butir-butir pernyataan.
4. Bubuhkan skor nilai sesuai kelengkapan pada tuntutan instrumen
5. Catatan petugas validasi/verifikasi diisi dengan temuan, komentar
dan saran berdasarkan hasil validasi/verifikasi. Ditulis dengan
singkat namun jelas.
NAMA SEKOLAH :
ALAMAT :
NAMA KEPALA SEKOLAH :
TANGGAL VALIDASI/VERIFIKASI :
PETUGAS VALIDASI/VERIFIKASI : .................................
JABATAN PETUGAS VALIDASI/VERIFIKASI
INSTRUMEN VERIFIKASI/VALIDASI
: .................................
DOKUMEN KTSP
Nama Sekolah :
Alamat Sekolah :
Kabupaten/Kota*) : Sukabumi
DOKUMEN I
PENILAIAN
NO KOMPONEN DAN INDIKATOR
0 1 2 3 4
COVER/HALAMAN JUDUL
1 Logo sekolah dan daerah (untuk sekolah negeri)
4 Tahun pelajaran
5 Alamat sekolah
LEMBAR PENGESAHAN
1 Lembar Persetujuan yang ditandatangani oleh Pengawas Pembina
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
1 Kesesuaian halaman
2 Konsistensi penomoran
3 Daftar lampiran
BAB I PENDAHULUAN
A Latar Belakang
F. KETUNTASAN BELAJAR
… … … … … … ..
Nilai = x 100%
jumlah skor total
CATATAN/KOMENTAR UMUM
-------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------
Petugas Validasi/Verifikasi
................................................