Instrumen Supervisi 2020-2021 Print

PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DELI SERDANG

KELOMPOK KERJA PENGAWAS SD (KKPS-SD )
Alamat : Jln. Karya Asih No. 1 Telp.061-7956623 Faks 061-7954043
Lubuk Pakam
INSTRUMENPEMBINAAN/PENILAIAN MONITORING PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU ( PPDB )

Nama Sekolah :................................................... Alamat sekolah :..................................
Tanggal :...................................................
NO KOMPONEN KONDISI CATATAN
ADA TDK
1 SK Panitia PPDB
2 Program PPDB
3 Jadwal PPDB
4 Pendaftaran PPDB
5 Seleksi PPDB
6 Pengumuman PPDB
7 Daftar ulang peserta didik yang diterima
8 Formulir PPDB
9 Buku pendaftaran
10 Brosur/informasi tertulis tentang persyaratan calon pesera
didik Baru
11 Daya tampung kelas 1 dan jumlah maksimal/rombel
12 Juknis PPDB
13 Ruang pendaftaran/fasilitas untuk panitia dan calon peserta
didik baru
14 Sistem penerimaan peserta didik baru dengan seleksi
15 Sistem penerimaan peserta didik baru tampa seleksi
16 Layanan PPDB bersikap mendidik,santun dan Informatif
17 Membuat laporan semestara PPDB secara lengkap dan tepat
waktu
18 Membuat laporan akhir PPDB secara lengkap dan tepat waktu
ke Dinas Pendidikan Kabupaten Deli serdang
Rekomendasi
Patumbak, 2020.
Mengetahui Pengawas
Kepala Sekolah SD ......................................
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
INSTRUMEN SUPERVISI DOKUMEN STANDAR NASIONAL PENDIDIKAN

KURIKULUM 2013 DAN BUKU PENDUKUNG GURU
Nama sekolah :
Alamat Sekolah :
Tahun pelajaran :
ada
n Aspek ya tidak Catatan
o
1 Lampiran permendikbud no 20 Tahun 2016 tetang
standar lulusan
standar isi
standar proses
standar penilaian
5 Lampiran permendikbud no 24Tahun 2016 tetang
Kompetensi Inti dan Kompetensi dasar
Pembelajaran pada pendidikan dasar
7 Permendikbud no 16 tahun 2007 tentanag kualifikasi
akademik dan standar kompetensi pendidik
8 Buku model-model pembelajaran
9 Panduan pengembanagn RPP
10 Buku pembelajaran aktif
11 Buku panduan penilaian tahun 2017
12 Modul penyusunan soal HOTS tahun 2017
Rekomendasi :...........
Patumbak, 2020.
Mengetahui Pengawas
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
INSTRUMEN EVALUASI BUKU I KTSP TAHUN 2020/2021
Nama Sekolah :
Nama Kepala sekolah
Alamat Sekolah : :
Isilah dengan tanda ceklis () pada kolom yang tersedia sesuai kondisi riil aspek yang di supervisi, dan
jika perlu penjelasan lain isilah kolom catatan.
Identifikasi Catatan untuk

No Komponen KTSP/Indikator
Tahun berikutnya
Ya Tdk
COVER/HALAMAN JUDUL
1. Logo sekolah dan atau daerah

2. Judul: Kurikulum SD ............
3. Tahun pelajaran
4. Alamat sekolah
LEMBAR PENGESAHAN
1. Rumusan kalimat pengesahan
2. Tanda tangan kepala sekolah dan stempel/cap
sekolah
3. Tanda tangan ketua komite sekolah dan
stempel/cap Komite Sekolah
4. Tempat untuk tanda tangan kepala/ pejabat dinas
pendidikan provinsi
KATA PENGANTAR
RANGKUMAN HASIL REVISI :
hasil analisis/reviu kurikulum sebelumnya
DAFTAR ISI
I PENDAHULUAN
1.Latar belakang memuat:
berisi rasional tentang pengembangan/revisi
kurikulum sekolah, antara lain perubahan kurikulum
yang berlaku. (kondisi ideal dan kondisi riil)
2.Mencantumkan dasar hukum yang relevan

Undang-undang No 20 thn 2003
Perpres No. 87 Tahun 2017 Tentang Penguatan
Pendidikan Karakter
Peraturan Pemerintah No 32 thn 2013 Tentang
Perubahan PP 19 Tahun 2005 Tentang SNP
Permendikbud No. 57 Tahun 2014 Tentang
Kurikulum SD
KTSP
Kegiatan Ekstrakurikuler
Pendidikan Kepramukaan
Muatan Lokal
Penumbuhan Budi Pekerti
Penilian Hasil Belajar
Permendikbud No. 20 Tahun 2016 Tentang SKL
Permendikbud No. 21 thn 2016 Tentang Standar
Isi
Standar Proses
Standar Penilaian
Permendikbud No. 24 Tahun 2016 Tentang KI dan KD Kur‟13
Peraturan Daerah yang relevan
3. Tujuan : berisi tujuan pengembangan
kurikulum sekolah
4. Acuan Konseptual (Permendikbud No 61/2014)
5. Prinsip Pengembangan KTSP (Permendikbud
No. 61/2014)
II Visi , Misi, dan Tujuan
a. Visi Satuan Pendidikan
(Permendibud No 59/2014)
Acuan membuat Visi

1)dijadikan sebagai cita-cita bersama warga
satuan pendidikan dan segenap pihak yang berkepentingan
pada masa yang akan datang serta terintegrasi kecakapan
abad 21
2)mampu memberikan inspirasi, motivasi,
dan kekuatan pada warga satuan pendidikan dan
segenap pihak yang berkepentingan
3)dirumuskan berdasar masukan dari
berbagai warga satuan pendidikan dan pihak-pihak yang
berkepentingan, selaras dengan visi institusi di atasnya serta
visi pendidikan nasional;
4)dirumuskan berdasar masukan dari
berbagai warga satuan pendidikan dan pihak-pihak yang
berkepentingan, selaras dengan visi institusi di atasnya serta
visi pendidikan nasional;
5)diputuskan oleh rapat dewan guru yang
dipimpin oleh kepala sekolah/madrasah dengan
memperhatikan masukan komite sekolah;
6)disosialisasikan kepada warga satuan
pendidikan dan segenap pihak yang berkepentingan
7)ditinjau dan dirumuskan kembali secara
berkala sesuai dengan perkembangan dan tantangan di
masyarakat
b. Misi Satuan Pendidikan
Acuan membuat Misi
terintegrasi kecakapan abad ke 21 (Permendibud
No 59/2014)
1) memberikan arah dalam mewujudkan visi
satuan pendidikan sesuai dengan tujuan pendidikan nasional
2) merupakan tujuan yang akan dicapai dalam kurun
waktu tertentu;
3) menjadi dasar program pokok satuan
pendidikan
4) menekankan pada kualitas layanan peserta didik
dan mutu lulusan yang
diharapkan oleh satuan pendidikan
5) memuat pernyataan umum dan khusus
yang berkaitan dengan program satuan pendidikan
6) memberikan keluwesan dan ruang gerak

pengembangan kegiatan satuan-satuan unit satuan
pendidikan yang terlibat
7) dirumuskan berdasarkan masukan dari segenap pihak
yang berkepentingan
termasuk komite sekolah/madrasah dan diputuskan oleh
rapat dewan guru yang dipimpin oleh kepala
sekolah/madrasah;
8) disosialisasikan kepada warga satuan
pendidikan dan segenap pihak yang berkepentingan
9) ditinjau dan dirumuskan kembali secara berkala sesuai

dengan perkembangan
dan tantangan di masyarakat
10) menjadi dasar untuk mewujudkan
kecakapan abad ke 21
c. Tujuan Satuan Pendidikan
Acuan membuat tujuan
terintegrasi kecakapan abad ke 21 (Permendikbud
No 59/2014)
1) menggambarkan tingkat kualitas yang
perlu dicapai dalam jangka menengah
(empat tahunan);
2) mengacu pada visi, misi, dan tujuan
pendidikan nasional serta relevan dengan kebutuhan
masyarakat;
3) mengacu pada standar kompetensi
lulusan yang sudah ditetapkan oleh satuan pendidikan
dan Pemerintah
4) mengakomodasi masukan dari berbagai
pihak yang berkepentingan termasuk komite
sekolah/madrasah dan diputuskan oleh rapat dewan guru
yang dipimpin oleh kepala sekolah/madrasah
5) disosialisasikan kepada warga satuan pendidikan dan

segenap pihak yang
berkepentingan
STRUKTUR DAN MUATAN KURIKULUM TINGKAT
III
SATUAN PENDIDIKAN
A. Kerangka Dasar; berisi Landasan Filosofis,
Landasan Teoritis, dan Landasan Yuridis
(Permendikbud no 57/2014)
B. Struktur Kurikulum Satuan Pendidikan, memuat:
Struktur Kurikulum SD/MI terdiri atas mata pelajaran umum
kelompok A dan mata pelajaran umum kelompok B. Mata
pelajaran umum kelompok A merupakan program kurikuler yang
bertujuan untuk mengembangkan kompetensi
sikap, kompetensi pengetahuan, dan kompetensi keterampilan
peserta didik sebagai dasar penguatan kemampuan dalam
kehidupan bermasyarakat, berbangsa, dan bernegara. Mata
pelajaran umum kelompok B merupakan program kurikuler
yang bertujuan untuk mengembangkan kompetensi sikap,
kompetensi pengetahuan, dan kompetensi keterampilan
peserta didik terkait lingkungan dalam bidang sosial, budaya,
dan seni. (Permendikbud No 57/2014)
C. Muatan Kurikulum
Mata Pelajaran kelas I, II, III, IV, V, dan VI
Mata pelajaran Kelompok A merupakan kelompok mata
pelajaran yang muatan dan acuannya dikembangkan oleh
pusat. Dan Mata
1 pelajaran Kelompok B merupakan kelompok mata
pelajaran yang muatan dan acuannya dikembangkan oleh
pusat dan dapat dilengkapi dengan muatan/konten lokal
(Permendikbud No
57/2014)
Muatan lokal dapat memuat Bahasa Daerah
2
(Permendikbud No 57/2014)
Kegiatan ekstrakurikuler terdiri atas Pendidikan
Kepramukaan (wajib), usaha kesehatan sekolah
3(UKS), palang merah remaja (PMR), dan lainnya sesuai
dengan kondisi dan potensi masing- masing satuan
pendidikan
• Satu jam pelajaran beban belajar tatap muka adalah 35
menit.
• Beban belajar penugasan terstruktur dan kegiatan mandiri,
maksimal 40% dari waktu kegiatan tatap muka mata
pelajaran yang
bersangkutan
4.Satuan pendidikan dapat menambah beban

belajar per minggu sesuai dengan kebutuhan belajar peserta
didik dan/atau kebutuhan akademik, sosial, budaya, dan faktor
lain yang dianggap penting. (Permendikbud No
57/2014)
5.Ketuntasan Belajar
Kriteria Ketuntasan Minimal yang selanjutnya
disebut KKM adalah kriteria ketuntasan belajar yang
ditentukan oleh satuan pendidikan yang mengacu pada
standar kompetensi kelulusan, dengan mempertimbangkan
karakteristik peserta didik, karakteristik mata pelajaran, dan
kondisi satuan pendidikan. (Permendikbud No. 23 Tahun
2016 , Panduan Penilaian untuk SD th 2016)
6.Kelulusan
Penilaian hasil belajar oleh pemerintah melalui UN, dan
penialaian hasil belajar oleh satuan pendidikan melalui US
Kriteria kelulusan
a. menyelesaikan seluruh program pembelajaran
b. memperoleh nilaian sikap/perikau minimal baik
c. lulus uijan sekolah
Catatan : Kelulusan peserta didik ditetapan oleh satuan
pendidikan dalam rapat dewan guru setelah penguman UN
(Permendikbud no 23/2016)
7.Kenaikan kelas
Kenaikan kelas peserta didik ditentukan oleh satuan
pendidikan, dengan kriteria
minimal sebagai berikut :
1. Menyelesaikan seluruh program pembelajaran
dalam dua semester pada kelas untuk tahun pelajaran yang
diikuti.
2. Mencapai tingkat kompetensi yang disyaratkan,
minimal sama dengan KKM yang ditetapkan oleh satuan
pendidikan.
3. Mencapai nilai sikap minimal baik berdasarkan
kriteria penilaian sikap yang ditetapkan oleh satuan
pendidikan.
4. Nilai ekstrakurikuler pendidikan kepramukaan
minimal BAIK.
(Permendikbud no 23/2016, Panduan
Penilaian untuk SD tahun 2016)
yang ditetapkan oleh satuan pendidikan.
3. Mencapai nilai sikap minimal baik berdasarkan
kriteria penilaian sikap yang ditetapkan oleh satuan
pendidikan.
4. Nilai ekstrakurikuler pendidikan kepramukaan
minimal BAIK.
(Permendikbud no 23/2016, Panduan
Penilaian untuk SD tahun 2016)
IV KALENDER PENDIDIKAN
1. Permulaan Tahun Ajaran
Permulaan tahun ajaran adalah waktu dimulainya kegiatan
pembelajaran pada awal tahun ajaran pada setiap satuan
pendidikan.
2.Pengaturan Waktu Belajar Efektif
a. Minggu efektif belajar adalah jumlah minggu kegiatan
pembelajaran untuk setiap tahun ajaran pada setiap satuan
pendidikan,
b. Waktu pembelajaran efektif adalah jumlah jam
pembelajaran setiap minggu yang meliputi jumlah jam
pembelajaran untuk seluruh mata pelajaran termasuk
muatan lokal, ditambah jumlah jam untuk kegiatan
lain yang dianggap penting oleh satuan pendidikan, yang
pengaturannya
disesuaikan dengan keadaan dan kondisi daerah
c.Pengaturan Waktu Libur
Penetapan waktu libur dilakukan dengan mengacu pada
ketentuan yang berlaku tentang hari libur, baik nasional
maupun daerah. Waktu libur dapat berbentuk jeda tengah
semester, jeda antarsemester, libur akhir tahun ajaran, hari
libur keagamaan, hari libur umum termasuk hari-hari besar
nasional, dan hari libur khusus.(Permendikbud No 61 /2014)
PENDUKUNG
1SK Tim Pengembang Kurikulum (TPK) Sekolah
2Hasil validasi Dokumen
3.Laporan Hasil Analisis Konteks
Hasil penentuan KKM (setiap mata pelajaran dan jenjang
4
kelas)
Silabus dan RPP setiap mata pelajaran dan jenjang
5
kelas
Rekomendasi untuk Buku 1:
Patumbak, 2020.
Mengetahui Pengawas
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
DATA SEKOLAH AWAL TAHUN PELAJARAN 2020-2021

Nama sekolah :
Alamat Sekolah :
Tahun pelajaran :
1. PENDIDIK (GURU)
Jml STATUS KUALIFIKASI

Guru Kelas/ Guru
No. DPK/
Mapel Total Sertf GTT GTY S2 S1 DIII DII SMA
PNS
1 Guru Kelas 1
2 Guru Kelas 2
3 Guru Kelas 3
4 Guru Kelas 4
5 Guru Kelas 5
6 Guru Kelas 6
Pendidikan
Agama dan Budi
Pekerti
7 PJOK
2. TENAGA KEPENDIDIKAN
STATUS KUALIFIKASI
TENAGA
NO. Jml SM SM
KEPENDIDIKAN GTT GTY PNS S1 DIII DII SD
A P
1 Tenaga
administrasi
sekolah )*
2 Tenaga
perpustakaan)*
3 Tenaga
laboratorium)*
4 Tenaga khusus
(Satpam,
5 Kebersihan, dll) )*
3. KUALIFIKASI KEPALA SEKOLAH, GURU, DAN STAF(TENAGA PENDIDIK)
KUALIFIKASI
PENDIDIK/TENAGA
NO.
KEPENDIDIKAN S3 S2 S1/ DIV DIII DII/DI SMA SMP SD
1 Kepala Sekolah
2 Guru
3 Staf
4. JUMLAH SISWA DAN ROMBONGAN BELAJAR
KELAS I KELAS II KELAS III

JML JML JML JML JML JML SISWA
ROMBEL SISWA ROMBEL SISWA ROMBEL
KELAS IV KELAS V KELAS VI

JML JML JML JML JML JML SISWA
ROMBEL SISWA ROMBEL SISWA ROMBEL
5. JUMLAH RUANGAN DAN KELENGKAPAN SARANA
JUMLAH RUANGAN DAN KELENGKAPANNYA SARANA

LAB IPA/ LAB TEMPAT
KEPSEK GURU PERPUS
KOMP. OLAHRAGA
Jml Ruang
Kondisi
Mesjid/ Aula WC/Toilet UKS. ...........
Mushola
Jml Ruang
Kondisi
6. DOKUMEN STANDAR NASIONAL PENDIDIKAN

Kondisi
No Dokumen Dokumen Keterangan
CATATAN
ADA Tidak
1 Standar Kompetensi Lulusan
Permendikbud No 20/2016
2 Standar Isi Permendkibud No 21/2016
3 Standar Proses Permendikbud No 22/2016
4 Standar Penilaian
Permendikbud No 23/2016
5 Kompetensi Inti dan Kompetensi Dasar No.
24/2016
6 Standar Sarana PrasaranaPermendiknas No. 24

Tahun2007
7 Standar Pembiyaan Permendiknas No. 69 Tahun

2009
8 Standar Pengelolaan Permendiknas No. 19

Tahun 2007
9 Standar Pendidik dan Tenaga

Kependidikan (Standar Kompetensi Kepala
Sekolah, Kualifikasi dan kompetensi Guru,
Tenaga Administrasi Sekolah, Tenaga
Pustakawan)
7. Visi dan Misi
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
............................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
............................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
............................
...................................................................................................................................
..............
8. Simpulan
.....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
Patumbak, 2020.
Mengetahui Pengawas
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
STANDAR MUTU LULUSAN

Nama sekolah :
Alamat Sekolah :
Tahun pelajaran :
ada
o
1 Menunjukkan karakter
disiplin dalam berbagai situasi, misalnya disiplin
waktu, disiplin berpakaian dan kepatuhan
terhadap aturan sekolah/madrasah
2 Menunjukkan perilaku religius
3 Menunjukkan sikap kerja
keras, tangguh, dan tanggung jawab
4 Bebas dari perilakuperundungan
5 Memiliki kompetensi abad ke-21 yang meliputi
kemampuan berkomunikasi, bekerja sama,
berpikir kritis, dan mencipta
6 Menunjukkan ekspresi diri dan berkreasi dalam
kegiatan pengembangan minat dan bakat
7 Menunjukkan Peningkatan Prestasi Akademik
8 Siswa menggunakan Bahasa Indonesia yang
sesuai dengan ejaan yang baik dan benar
9 Stakeholder (pemangku kepentingan) lulusan
memiliki kepuasan terhadap mutu lulusan
Patumbak, 2020.
Mengetahui Pengawas
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
STANDAR MUTU PROSES PEMBELAJARAN

Nama sekolah :
Alamat Sekolah :
Tahun pelajaran :
ada
o
1 Melaksanakan pembelajaran sesuai dengan RPP
dan melibatkan aktivitas siswa untuk
mengembangkan kemampuan berpikir tingkat
tinggi
2 Melaksanakan penilaian proses dan hasil belajar
serta menggunakan hasilnya sebagai dasar
perbaikan program berikutnya
3 Melaksanakan pengayaan dan/atau remedial
pada mata pelajaran
4 Siswa tampak antusias dalam belajar
5 Terjadinya budaya literasi membaca dan menulis.
6 Proses pembelajaran memanfaatkan sarana dan
prasarana sebagai media dan sumber belajar.
Patumbak, 2020.
Mengetahui Pengawas
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
STANDAR MUTU GURU

Nama sekolah :
Alamat Sekolah :
Tahun pelajaran :
ada
o
1 Menyusun perencanaan pembelajaran aktif, kreatif,
dan inovatif dengan melibatkan seluruh siswa,
serta mengoptimalkan lingkungan dan
memanfaatkan TIK
2 Melakukan evaluasi diri, refleksi dan perbaikan
kinerja secara berkala
3 Melakukan pengembangan profesi secara aktif
untuk meningkatkan pengetahuan,
keterampilan, dan wawasan baik melalui
kegiatan organisasi profesi guru(KKG/MGMP
atau yang sejenis) atas inisiatif sendiri atau
difasilitasi oleh sekolah/madrasah
4 Mengembangkan/memodi- fikasi strategi/model

/metode dan teknik pembelajaran aktif dan
mendidik
5 Mengembangkan Perangkat
Pembelajaran Tematik
Patumbak, 2020.
Mengetahui Pengawas
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
STANDAR MUTU MANAJEMEN SEKOLAH

Nama sekolah :
Alamat Sekolah :
Tahun pelajaran :
ada
o
1 Mengimplementasikan visi, misi dan tujuan dengan
melibatkan seluruh komponen sekolah dan pemangku
kepentingan
2 Menunjukkan kompetensi supervisi dalam membantu
guru memperbaiki kualitas pembelajaran.
3 Mempraktikkan kepemimpinan yang kreatif, inovatif,
partisipatif, kolaboratif, transformatif dan efektif
4 Menciptakan komunikasi dan interaksi antara guru, siswa, dan
warga sekolah, orang tua, dan masyarakat yang harmonis
5 Menunjukkan budaya bersih, indah, aman dan tertib
6 Sekolah/Madrasah melibatkan masyarakat dari berbagai
kalangan dalam pelaksanaan program sekolah/madrasah
7 Sekolah/madrasah mengembangkan, mengimplementasikan
dan mengevaluasi pelaksanaan kurikulum secara
sistematik/prosedural dan efektif
8 Menerapkan pengelolaan guru dan tenaga
kependidikan secara efektif, efisien dan akuntabel
9 Sekolah/madrasah memfasilitasi pendidikan agama
berdasarkan agama yang dianut siswa
10 Terkelolanya sarana dan prasarana dengan baik.
11 Sekolah/madrasah menggali sumber pembiayaan dari pihak
lain yang mendukung kegiatan sekolah
12 Sekolah/madrasah menerapkan pelaporan keuangan
13 Melakukan pembinaan kesiswaan
14 Melakukan pelayanan Bimbingan dan Konseling

Temuan/Tindakan
Patumbak, 2020.
Mengetahui Pengawas
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
INSTRUMEN PEMBINAAN. PERANGKAT PEMBELAJARAN GURU KELAS /MAPEL KUR 2013

Nama Sekolah: Kelas/Mapel :
Nama Guru : hari/tgl :
no DESKRIFSI KEGIATAN ya tidak catatan
1 Membina Guru mengadaan SKL,KI,KD

2 Membina Guru Mengembangkan SILABUS
3 Membina Guru Menyusun RPP 1 halaman
4 Membina Guru Menetapkan KKM
5 Membina Guru pengadaan Kalender Pendidikan
6 Membina Guru menyusun Alokasi waktu
7 Membina Guru Menyusun Prota
8 Membina Guru Menyusun Prosem
9 Mengadaan Agenda Harian
10 Pengadaan Daftar Hadir Siswa
11 Pengadaan Daftar Nilai Siswa
12 Pengadaan Buku Pegangan Guru
13 Pengadaan Buku Pegangan Murid
14 Membina Guru menyusun Jadwal Tatap Muka
15 Membina Guru menyusun Kumpulan Kisi-Kisi
16 Membina Guru membuat Analisa soal
17 Membina Guru membuat Perbaikan Soal
18 Membina Guru mengadakan Buku Evaluasi Guru
19 Membina Guru membuat Rencana Tindak Lanjut (RTL )
Temuan/ tindak lanjut
Patumbak, 2020.
Mengetahui Pengawas
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
INSTRUMEN EVALUASI SILABUS KURIKULUM 2013

Nama Sekolah: Kelas/Mapel :
Nama Guru : hari/tgl :
Isilah dengan tanda ceklis () pada kolom yang tersedia sesuai kondisi riil aspek yang di supervisi, dan
jika perlu penjelasan lain isilah kolom catatan.
No Aspek Realisas Catatan

i
Tdk
ada
1 Identitas sekolah
2 Identitas mata
pelajaran/Tema/Subtema
3 Kelas/semester
4 Kompetensi inti, merupakan gambaran secara
kategorial
mengenai kompetensi dalam aspek sikap, pengetahuan, dan
keterampilan yang harus dipelajari peserta didik untuk suatu
jenjang sekolah, kelas dan mata pelajaran
5 Kompetensi dasar, merupakan kemampuan spesifik yang

mencakup
sikap, pengetahuan, dan keterampilan yang terkait muatan
atau mata pelajaran;
6 Materi pokok, memuat fakta, konsep,

prinsip, dan prosedur yang relevan, dan ditulis dalam bentuk
butir-butir sesuai dengan rumusan indikator pencapaian
kompetensi;
7 Pembelajaran, yaitu kegiatan yang

dilakukan oleh pendidik dan peserta didik untuk mencapai
kompetensi yang diharapkan, dan terintegrasi kecakapan
abad 21
8 penilaian, merupakan proses

pengumpulan dan pengolahan informasi untuk menentukan
pencapaian hasil belajar peserta didik, dan terintegrasi
kecakapan abad 21
9 alokasi waktu sesuai dengan jumlah

jam pelajaran dalam struktur
kurikulum untuk satu semester atau satu tahun; dan
10 sumber belajar, dapat berupa

dokumen, media cetak dan elektronik, alam sekitar atau sumber
belajar lain yang relevan
11 Silabus dikembangkan berdasarkan
Standar Kompetensi Lulusan dan Standar Isi untuk satuan
pendidikan dasar dan menengah sesuai dengan pola
pembelajaran pada setiap tahun ajaran, dan terintegrasi
kecakapan abad 21
12 Silabus digunakan sebagai acuan

dalam pengembangan rencana pelaksanaan
pembelajaran
Rekomendasi
Patumbak, 2020.
.Mengetahui Guru Kelas/Mapel, Pengawas Sekolah,

Kepala Sekolah
.......................................... ........................................ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
INSTRUMEN SUPERVISI 7K
Nama sekolah :
Alamat Sekolah :
Tahun pelajaran :
realita
No Komponen Kegiatan CATATAN
ada tdk
1 Keamanan
1 Usaha penanggulangan dari luar
1.1. Pagar Sekolah
1.2. Kerja sama dengan Komite
2 Usaha penanggulangan dari dalam
2.1. Petugas Keamanan
2.2. Petugas Piket
2 Kebersihan :
1 Kantor Kepala Sekolah
2 Ruang Kelas
3 Ruang Perpustakaan
4 Halaman sekolah
5 Taman Sekolah
6 WC/ Kamar mandi siswa
7 WC/ Kamar mandi guru
8 WC/ Kamar mandi Kepala Sekolah
9 Kantin Sekolah
10 Mussholla/ Ruang Ibadah
3 Ketertiban :
1 Kehadiran siswa
2 Kehadiran guru
3 Kehadiran Kepala Sekolah
4 Proses Belajar Mengajar
5 Ketepatan jam masuk dan jam

pulang
4 Keindahan :
1 Suasana indah, nyaman dan sejuk
2 Budaya bersih
3 Taman sekolah
5 Kekeluargaan
1
Keharmonisan Antara Guru /

Kepala Sekolah
2 Keharmonisan Antara Siswa

dengan Siswa
3 Keharmonisan Antara Guru /

Kepala Sekolah dan Masyarakat
6 Kerindangan
1 Pohon Pelindung
7 Kesehatan :
1 Kenyamanan waktu istirahat
2 Kenyamanan waktu Belajar
3 Terhindar dari panas dan hujan
4 Sarana bermain
5 Ruang UKS
6 Perlengkapan P3K
7 Dokter Kecil
Temuan/Tindakan
Patumbak, 2020.
Mengetahui Pengawas
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
INSTRUMEN 1.B
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU
(Melalui Pengamatan/Pemantauan)
a. Nama : ………………………………………............................
N I P/ Nomor Peserta Sertifikasi : ………………………………………............................
Tempat/Tanggal Lahir : …………………………………/.…............................
Pangkat/Jabatan/Golongan : ………………………………………............................
TMT sebagai guru : ………………………………………............................
Masa Kerja : ……........ Tahun ....…..Bulan
Jenis Kelamin :L/P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : ………………………………………............................
Program Keahlian yang diampu : ………………………………………............................
b. Nama Instansi/Sekolah : ………………………………………...........................
Telp / Fax : ………………………………………...........................
Kelurahan : ………………………………………...........................
Kecamatan : ………………………………………...........................
Kabupaten/kota : ………………………………………...........................
Provinsi : ………………………………………..........................
Periode pengamatan/pemantauan
……………………….......... sampai ……………………..........

(tanggal, bulan, tahun) (tanggal, bulan, tahun)
NO KOMPETENSI NILAI *)
A. Pedagogik
1. Menguasai karakteristik peserta didik
2. Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip pembelajaran yang mendidik
3. Pengembangan kurikulum
4. Kegiatan pembelajaran yang mendidik
5. Pengembangan potensi peserta didik
6. Komunikasi dengan peserta didik
7. Penilaian dan evaluasi
B. Kepribadian
8. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan nasional
9. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan
10. Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru
C. Sosial
11. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif
Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua, peserta didik,
12.
dan masyarakat
D. Profesional
Penguasaan materi, struktur, konsep dan pola pikir keilmuan yang mendukung
13.
mata pelajaran yang diampu
14. Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif
Jumlah (Hasil penilaian kinerja guru)
*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK Guru. Nilai minimum per kompetensi = 1 dan nilai
maksimum = 4
……………………………….., ………………..2017
Guru yang Dinilai
Pengamat/Pemantau Kepala Sekolah
(..................................) (.....................................) (......................................)
INSTRUMEN 2.B
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH
(Melalui Pengamatan/Pemantauan)
a. Nama : ………………………………………............................
N I P/ Nomor Peserta Sertifikasi : ………………………………………............................
Tempat/Tanggal Lahir : …………………………………/.…............................
Pangkat/Jabatan/Golongan : ………………………………………............................
TMT sebagai guru : ………………………………………............................
Masa Kerja : ……........ Tahun ....…..Bulan
Jenis Kelamin :L/P
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : ………………………………………............................
Program Keahlian yang diampu : ………………………………………............................
b. Nama Instansi/Sekolah : ………………………………………...........................
Telp / Fax : ………………………………………...........................
Kelurahan : ………………………………………...........................
Kecamatan : ………………………………………...........................
Kabupaten/kota : ………………………………………...........................
Provinsi : ………………………………………..........................
Periode pengamatan/pemantauan
……………………….......... sampai ……………………..........

(tanggal, bulan, tahun) (tanggal, bulan, tahun)
NO KOMPETENSI NILAI *)
1. Kepribadian dan sosial

2. Kepemimpinan
3. Pengembangan Sekolah/Madrasah
4. Pengelolaan Sumber Daya
5. Kewirausahaan
6. Supervisi
Jumlah (Hasil penilaian kinerja kepala sekolah)
*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK Kepala Sekolah. Nilai minimum per kompetensi = 1
dan nilai maksimum = 4
……………………………….., ………………..2017
Kepala Sekolah yang Dinilai
Pengamat/Pemantau
(..................................) (......................................)
Lubuk Pakam
INSTRUMEN SUPERVISI PROGRAM SUPERVISI PEMBELAJRAN OLEH KEPALA SEKOLAH

Nama Sekolah :
Nama Kepala Sekolah :
Kelas/ Semester :
Hari/ Tanggal :
no KEGIATAN REALITA CATATAN
ADA TDK
1 Memiliki Program Supervisi Akademik
2 Menyusun Rencana pelaksanaan Supervisi Akademik
3 Melaksanakan Supervisi Perangkat Pembelajaran Guru
kelas/mapel
4 Melaksanakan Supervisi Proses pembelajaran di kelas
5 Rekapitulasi hasil Supervisi perangkat Pembelajaran Guru
kelas/mapel
6 Rekapitulasi hasil Supervisi Proses Pembelajaran di kelas
7 Melaksanakan Supervisi Administrasi Penilaian Pembelajaran
8 Menyusun Rencana Tindak Lanjut hasil Supervisi
9 Melaksanakan Penilaian Kinerja Guru
Jumlah
Catatan : .......................................................................................................................
......................................................................................................................
Tindak Lanjut :........................................................................................................................
........................................................................................................................
Patumbak, 2020.
Mengetahui Pengawas
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
INSTRUMEN EVALUASI RPP KURIKULUM 2013

Nama Sekolah :
Alamat Sekolah :
Nama Guru :
Tema/Subtema/Mata Pelajaran :
Kelas/Smt :
Pembelajaran :
Tahun Pelajaran :
Isilah dengan tanda ceklis () pada kolom yang tersedia sesuai kondisi riil aspek yang di supervisi
kuhsus pada aspek kegaiatan pembelajaran jika pada “Ada” di beri tanda ceklis () maka aspeknya
digaris bawahi sesuai kondisi riil, dan jika perlu penjelasan lain isilah kolom catatan.
CATATAN
No Aspek ADA
TDK
1 Identitas sekolah
2 Identitas mata pelajaran/Tema/Subtema
3 Kelas/semester
4 Pembelajaran
5 Materi pokok
6 Alokasi waktu (sesuai dengan keperluan untuk pencapaian
KD dan beban belajar dengan mempertimbangkan jumlah
jam pelajaran yang tersedia dalam
silabus dan KD yang harus dicapai)
7 Tujuan pembelajaran (dirumuskan berdasarkan KD, dengan

menggunakan kata kerja operasional yang dapat diamati dan
diukur, yang mencakup sikap, pengetahuan, dan keterampilan)
terintegrasi kecakapan abad 21
8 Kompetensi dasar dan indikator pencapaian kompetensi

terintegrasi kecakapan abad 21
9 Materi pembelajaran, (memuat fakta, konsep, prinsip, dan
prosedur yang relevan, dan ditulis dalam bentuk butir-butir
sesuai dengan rumusan indikator ketercapaian kompetensi)
10
Metode pembelajaran (digunakan oleh pendidik untuk
mewujudkan suasana belajar dan proses pembelajaran agar
peserta didik mencapai KD yang disesuaikan dengan
karakteristik peserta didik dan KD yang akan dicapai)
11 Media pembelajaran (berupa alat bantu proses pembelajaran

untuk menyampaikan materi pelajaran)
12 Sumber belajar (dapat berupa buku, media cetak dan

elektronik, alam sekitar, atau sumber belajar lain yang
relevan)
CATATAN
No Aspek Kurang
Sesuai
Sesuai
13 Langkah-langkah pembelajaran
Kegiatan Pendahuluan
 menyiapkan peserta didik secara psikis dan fisik untuk
mengikuti proses pembelajaran;
 memberi motivasi belajar
peserta didik secara kontekstual sesuai manfaat dan aplikasi
materi ajar dalam kehidupan
sehari-hari, dengan memberikan contoh dan
perbandingan lokal, nasional dan internasional, serta
disesuaikan dengan karakteristik dan jenjang peserta
didik;
 mengajukan pertanyaan- pertanyaan yang mengaitkan
pengetahuan sebelumnya dengan materi yang akan
dipelajari;
 menjelaskan tujuan pembelajaran atau kompetensi dasar
yang akan dicapai; dan
 menyampaikan cakupan materi dan penjelasan uraian
kegiatan sesuai silabus terintegrasi kecakapan abad ke 21
Kegiatan Inti (menggunakan model pembelajaran,

metode pembelajaran, media pembelajaran,dan
sumber belajar yang disesuaikan dengan
karakteristik peserta didik dan mata pelajaran.
Pemilihan pendekatan tematik dan/atau tematik
terpadu dan/atau saintifik dan/atau inkuiri dan
penyingkapan (discovery) dan/atau pembelajaran
yang menghasilkan karya berbasis pemecahan
masalah (project based learning) disesuaikan
dengan karakteristik kompetensi dan jenjang
pendidikan)
14 Penilaian hasil pembelajaran

 (Penilaian proses pembelajaran menggunakan pendekatan
penilaian otentik (authentic assesment) yang menilai kesiapan
peserta didik, proses, dan hasil belajar secara utuh. Penilaian
hasil pembelajaran dilakukan saat proses pembelajaran dan
di akhir satuan pelajaran dengan menggunakan metode dan
alat: tes lisan/perbuatan, dan tes tulis sesuai dengan tujuan
pembelajaran dan indikator pencapaian kompetensi)
terintegrasi kecakapan abad ke
21
 Teknik Penilaian :
 Alat tes/Instrumen Penilaian/soal
HOTS apabila sesuai tuntutan KD
 Kunci Jawaban/Rubrik Penilaian
15 RPP dikembangkan dari silabus untuk mengarahkan kegiatan

pembelajaran peserta didik dalam
upaya mencapai Kompetensi Dasar
(KD)
REALITA
No Aspek CATATAN
ADA TDK
pembelajaran peserta didik dalam
upaya mencapai Kompetensi Dasar
(KD)
16 RPP memperhatikan prinsip prinsip a. Perbedaan
individual peserta
didik antara lain kemampuan
awal, tingkat intelektual, bakat, potensi, minat, motivasi
belajar, kemampuan sosial, emosi, gaya belajar,
kebutuhan khusus, kecepatan belajar, latar
belakang budaya, norma, nilai, dan/atau lingkungan
peserta didik.
b. Partisipasi aktif peserta didik c. Berpusat pada
peserta didik untuk mendorong semangat
belajar, motivasi, minat,
kreativitas, inisiatif, inspirasi, inovasi dan
kemandirian.
d. Pengembangan budaya membaca dan menulis yang
dirancang untuk mengembangkan kegemaran
membaca, pemahaman beragam bacaan, dan
berekspresi dalam berbagai bentuk tulisan
e. Pemberian umpan balik dan tindak lanjut RPP memuat
rancangan program pemberian umpan balik positif,
penguatan, pengayaan, dan remedi.
f. Penekanan pada keterkaitan dan keterpaduan antara
KD, materi pembelajaran, kegiatan pembelajaran,
indicator pencapaian kompetensi, penilaian, dan
sumber belajar dalam satu keutuhan pengalaman
belajar.
g. Mengakomodasi pembelajaran tematik-terpadu,
keterpaduan lintas mata pelajaran, lintas aspek
belajar, dan keragaman budaya
h. Penerapan teknologi informasi dan komunikasi secara
terintegrasi, sistematis, dan efektif sesuai dengan
situasi dan kondisi
Catatan : Kecakapan abad 21 meliputi literasi, PPK, Komptensi abad 21 (4C) dan HOTS
Rekomendasi :
Catatan : .......................................................................................................................
......................................................................................................................
Tindak Lanjut :........................................................................................................................
........................................................................................................................
Patumbak, 2020
Kepala Sekolah SDN .................. Guru kelas/Mapel Pengawas SD Binaan
--------------------------------------------- ......................................................... BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. NIP 1971112111993051002
Lubuk Pakam
INSTRUMENSUPERVISI ADMINISTRASI KESISWAAN SDN/SDS

TAHUN PELAJARAN 2019/2020
Nama Sekolah :
Nama kepala sekolah :
NIP :
Pangkat/gol :
Tanggal supervisi :
Supervisi : Semester ganjil/genap
N REALITA CATATAN
KOMPONEN
O ADA TDK
1 Program Kerja Kesiswaan
2 Buku Induk Siswa,terisi,tertib dan bersih
3 Buku mutasi siswa
4 Buku klaper sesuai abjad
5 Papan pengumuman
6 Buku Tanda terimaSTTB
7 Buku tanda terima Rapor
8 Daftar Kumpulan Nilai
9 Melaksanakan kegiatan ekstrakurikuler
10 Pembinaan/catatan prestasi Siswa
Catatan:
Tindak Lanjut
Patumbak, 2020.
Mengetahui Pengawas
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
I
NSTRUMEN RPP PERMENDIKBUD NO 14 TAHUN 2019
Nama sekolah :
Alamat Sekolah :
Nama Guru :
Kelas :
Tahun pelajaran :
ada
o
1 Identitas (sekolah,smt,tema,sub.tema,muatan mapel,PB,waktu )
2 Tujuan (muatan mapel, IPK, kata Oprasional, Pengetahuan
Konsep, Faktual,prosedural dan Metakognitif
3 Kegiatan Inti ( menetapkan Model Pemb.Metode,Media Pemb.)
4 Pendahuluan ( Sikap spiritual,Sosial ,Apersepsi,manfaat pemb.
motivasi)
5 Kegiatan inti (literasi,karakter,saintifik,HOTS,4C,)
6 Penutup ( Sikap,spiritual) Tugas mandiri)
7 Penilaian (Pengamatan sikap,Tes Pengetahuan,unjuk
Kerja )
Temuan/rekomendasi
Patumbak, 2020.
Mengetahui
Kepala Sekolah SD ........................... Pengawas
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
I
NSTRUMEN PENETAPAN KKM GURU KELAS/MAPEL
Nama sekolah :
Alamat Sekolah :
Nama Guru :
Kelas :
Tahun pelajaran :
ada
o
1 Guru dalam menyusun KKM menggunan
Kan Format KKM,( Compleksitas,Daya Dukung dan Intake
2 Kriteria penetapan KKM berdasarkan perkade mata pelajaran
3 Rata-rata KKM mapel /semester 1 dan 2 menjadi KKM kelas
4 KKM Kelas dijadikan KKM sekolah tertera dalam KTSP sekolah
5 KKM dijadikan Ukuran Ketuntasan Belajar setiap Ulangan
Formatif
6 Guru melakukan remedial dan Pengayaan Bagi siswa belum
tuntas dibawah KKm dan memberikan pengayaan siswa yang
tuntas KKM
Temuan/rekomendasi
Patumbak, 2020.
Mengetahui
Kepala Sekolah SD ........................... Pengawas
_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. 19711121 199305 1 002
Lubuk Pakam
INSTRUMEN SUPERVISI PELAKSANAAN PEMBELAJARAN HOTS K13 GURU

KELAS/MAPEL
Nama Sekolah :
Nama Guru :
Kelas/ Semester :
Hari/ Tanggal :
KONDISI CATATAN
ASPEK YANG DIAMATI/DINILAI
ADA TDK
A.Kegiatan Pendahuluan
1 Mengondisikan suasana belajar yang nyaman (pengaturan tempat
duduk, media, kesiapan alat bantu pembelajaran)
2 Mmotivasi peserta dalam memulai pembelajaran (Literasi,PPK)
3 Menyampaikan tujuan,indikator, alokasi waktu dan skenario kegiatan
pembelajaran
B.Kegiatan Inti
Penguasaan materi dan pengelolaan pembelajaran
Kemampuan memfasilitasi Pembelajaran
1 Menguasai materi pembelajaran
2 Menyajikan materi secara sistematis
3 Menguasai kelas
4 Melaksanakan pembelajaran sesuai dengan alokasi waktu yang
direncanakan
Pelibatan peserta dalam pembelajaran
1 Menumbuhkan partisipasi aktif peserta dalam kegiatan belajar
2 Merespon positif partisipasi peserta
3 Menumbuhkan keceriaan atau antusiasme peserta dalam belajar
Integrasi Saintifik, Aspek HOTS, Kecakapan abad 21 dan dimensi
pengetahuan dalam pembelajaran
1 Proses Saintifik (5M)
2 Aktivitas pembelajaran HOTS
a.Transfer Knowledge
b.Critical Creativity
c.Problem Solving
3 Kecakapan abad 21 (4C)
4 Dimensi Pengetahuan (Konsef,Fakta,Prosedural,Meta Kognitif )
Pemanfaatan media/sumber belajar dalam pembelajaran
1 Menunjukkan keterampilan dalam penggunaan media belajar
2 Menunjukkan keterampilan dalam penggunaan sumber pembelajaran
3 Melibatkan peserta dalam pemanfaatan media belajar
Pelaksanaan penilaian pembelajaran
1 Melaksanakan penilaian sikap
2 Melaksanakan penilaian pengetahuan
3 Melaksanakan penilaian keterampilan
Penggunaan bahasa yang benar dan tepat dalam pembelajaran
1 Menggunakan bahasa lisan secara jelas dan lancar
2 Menggunakan bahasa tulis yang baik dan benar
3 Memfasilitasi peserta merangkum materi pelajaran
4 Melakukan refleksi proses dan materi pelajaran
Catatan : .................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................
Tindak Lanjut :.................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
Patumbak, 2020
Kepala Sekolah SDN .................. Guru kelas/Mapel Pengawas SD Binaan
--------------------------------------------- ......................................................... BUDI SUWARNO, S.Pd

NIP NIP. NIP 1971112111993051002

Instrumen Supervisi 2020-2021 Print

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Instrumen Supervisi 2020-2021 Print

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DELI SERDANG

INSTRUMENPEMBINAAN/PENILAIAN MONITORING PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU ( PPDB )

_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

INSTRUMEN SUPERVISI DOKUMEN STANDAR NASIONAL PENDIDIKAN

_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

INSTRUMEN EVALUASI BUKU I KTSP TAHUN 2020/2021

Identifikasi Catatan untuk

1. Logo sekolah dan atau daerah

2.Mencantumkan dasar hukum yang relevan

Acuan membuat Visi

6) memberikan keluwesan dan ruang gerak

9) ditinjau dan dirumuskan kembali secara berkala sesuai

5) disosialisasikan kepada warga satuan pendidikan dan

4.Satuan pendidikan dapat menambah beban

Rekomendasi untuk Buku 1:

_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

DATA SEKOLAH AWAL TAHUN PELAJARAN 2020-2021

Jml STATUS KUALIFIKASI

3. KUALIFIKASI KEPALA SEKOLAH, GURU, DAN STAF(TENAGA PENDIDIK)

KELAS I KELAS II KELAS III

KELAS IV KELAS V KELAS VI

5. JUMLAH RUANGAN DAN KELENGKAPAN SARANA

JUMLAH RUANGAN DAN KELENGKAPANNYA SARANA

6. DOKUMEN STANDAR NASIONAL PENDIDIKAN

3 Standar Proses Permendikbud No 22/2016

6 Standar Sarana PrasaranaPermendiknas No. 24

7 Standar Pembiyaan Permendiknas No. 69 Tahun

8 Standar Pengelolaan Permendiknas No. 19

9 Standar Pendidik dan Tenaga

_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

STANDAR MUTU LULUSAN

_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

STANDAR MUTU PROSES PEMBELAJARAN

_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

STANDAR MUTU GURU

4 Mengembangkan/memodi- fikasi strategi/model

_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

STANDAR MUTU MANAJEMEN SEKOLAH

14 Melakukan pelayanan Bimbingan dan Konseling

_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

INSTRUMEN PEMBINAAN. PERANGKAT PEMBELAJARAN GURU KELAS /MAPEL KUR 2013

1 Membina Guru mengadaan SKL,KI,KD

Temuan/ tindak lanjut

_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

INSTRUMEN EVALUASI SILABUS KURIKULUM 2013

No Aspek Realisas Catatan

5 Kompetensi dasar, merupakan kemampuan spesifik yang

6 Materi pokok, memuat fakta, konsep,

7 Pembelajaran, yaitu kegiatan yang

8 penilaian, merupakan proses

9 alokasi waktu sesuai dengan jumlah

10 sumber belajar, dapat berupa

12 Silabus digunakan sebagai acuan

.Mengetahui Guru Kelas/Mapel, Pengawas Sekolah,

.......................................... ........................................ BUDI SUWARNO, S.Pd

_____________________ BUDI SUWARNO, S.Pd

……………………….......... sampai ……………………..........

Guru yang Dinilai

Pengamat/Pemantau Kepala Sekolah

(..................................) (.....................................) (......................................)

……………………….......... sampai ……………………..........

1. Kepribadian dan sosial