Kumpulan Soal

Pembekalan
UKMPPD

Meet the Expert – Ilmu Kesehatan THT-KL

Tim Pembekalan Divisi Akademik Forum Dokter Muda
2018-2019
1. Anak berusia 16 tahun datang diantar orangtuanya dengan keluhan telinga gatal dan nyeri saat
mengunyah dan membuka mulut. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan tragus dan liang
telinga sempit, membran timpani tidak dapat dieksplorasi. Diagnosis pada kasus di atas adalah ...
A. Otitis media akut (OMA)
B. Otitis media efusi (OME)
C. Otitis eksterna (OE)
D. Otitis media supuratif kronik (OMSK)
E. Otomikosis

2. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pada puncak hidung sejak 1 hari
yang lalu. Keluhan disertai demam dan nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan
sebesar biji jagung, kemerahan, licin, mengkilat, dan nyeri bila ditekan pada puncak hidung. Pada
pemeriksaan rhinoskopi anterior tampak kavum nasi kanan dan kiri normal. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
A. Vestibulitis
B. Furunkulosis
C. Eksema
D. Papiloma
E. Abses septum hidung

3. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan hidung berdarah. Riwayat trauma pada
hidung (+). Dari pemeriksaan fisik tidak tampak deviasi septum, sumber rembesan darah tampak
pada hidung anterior. Tindakan yang dilakukan paling awal adalah…
A. Pemasangan infus
B. Kaustik dengan nitras argenti 15 – 25%
C. Pemberian obat hemostatik
D. Tampon hidung anterior
E. Gips hidung

4. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan hidung tersumbat sejak 1
bulan ini. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Rinoskopi anterior didapatkan krusta
kehijauan, ingus berwarna hijau, kental, dan berbau busuk. Apakah organisme penyebab penyakit
dari kasus di atas ?
A. Klebsiella ozaena
B. Staphylococcus aureus
C. Streptococcus β-hemolitikus grup A
D. Rhinovirus
E. Hemophilus influenza

5. Laki-laki 27 tahun datang mengeluh hidung tersumbat sejak 1 minggu. Keluhan tidak disertai
bersin-bersin atau hidung berair. Sebelumnya pasien mengalami pilek dan menggunakan obat
semprot hidung selama 1 bulan untuk mengurangi keluhannya. Pada pemeriksaan didapatkan
edema konka, mukosa kemerahan dan bercak perdarahan. Apa diagnosa pada kasus tersebut?
A. Rhinitis medikamentosa
B. Rhinitis vasomotor
C. Rhinitis alergi
D. Rhinitis non alergi
E. Rhinitis atrofi

6. An. K, mengeluhkan keluar cairan berbau dari telinga kanan. Keluhan hilang timbul sejak 6 bulan
yang lalu. Keluhan kadang disertai nyeri dan merasa ada penurunan pendengaran. Pemeriksaan
 garpu tala didapatkan tuli konduksi kanan. Otoskopi dijumpai adanya ruptur membran timpani
pars tensa sekitar 20%. Kolesteatoma (-). Kemungkinan diagnosisnya adalah...
A. Otitis media akut stadium perforasi
B. Otitis media supuratif kronik maligna
C. Otitis media akut stadium resolusi
D. Otitis eksterna nekrotikans
E. Otitis media supuratif kronik benigna

7. Tn. Andi, 30 tahun, mengeluhkan mimisan 30 menit yang lalu yang masih belum berhenti
meskipun telah ditekan cuping hidungnya. Pasien konsumsi obat pengencer darah. Pemeriksaan
rinoskopi posterior: tampak perdarahan yang menetes di orofaring. Kemungkinan letak kelainan?
A. Plexus Meissner-Auerbach
B. A. Sfenopalatina
C. Plexus Kiesselbach
D. Arteri etmoidalis rekuren
E. Arteri faringeal asenden

8. Tn. X, 40 tahun, mengeluhkan adanya benjolan yang terasa nyeri di belakang telinga. Pasien
pernah diperiksa dokter dan dikatakan radang telinga tengah. Riwayat congekan (+), tidak kontrol
rutin. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan pada m. Sternocleidomastoid fluktuasi di
belakang telinga, nyeri tekan, hiperemis. Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah...
A. Abses Quincy
B. Abses Ludwig
C. Skrofuloderma
D. Abses Bezold
E. Abses Citelli

9. Tn. Otox, 35 tahun datang dengan keluhan kedua pendengaran terganggu, telinga berdenging
kadang disertai pusing berputar. Pasien mengeluhkan hal ini sejak 2 minggu lalu yang semakin
lama semakin memberat. Riwayat suntik obat sejak 3 minggu lalu karena batuk lama dan BTA
(+). Hasil pemeriksaan garpu tala yang mungkin didapatkan adalah...
A. Rinne kanan dan kiri (-), Weber tidak ada lateralisasi, Swabach kanan dan kiri memanjang
B. Rinne kanan dan kiri (+), Weber tidak ada lateralisasi, Swabach kanan dan kiri memendek
C. Rinne kanan (+), Weber lateralisasi kanan, Swabach kanan memendek
D. Rinne kanan (+) dan kiri (-), Weber tidak ada lateralisasi, Swabach kanan memendek dan kiri
memanjang
E. Rinne kiri (+), Weber lateralisasi kiri, Swabach kiri memendek

10. Seorang anak, 11 tahun, datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan nyeri pada telinga kanan
setelah berenang. Telinga terasa seperti tersumbat dan pasien merasa mendengar suaranya lebih
keras. Pada pemeriksaan, ditemukan massa berwarna kecoklatan di kedua telinga dan membran
timpani tidak dapat terlihat di kedua telinga. Pasien juga mengalami penurunan pendengaran pada
kedua telinga. Hasil pemeriksaan garpu tala yang mungkin didapatkan adalah...
A. Rinne -/+, Swabach kanan dan kiri memanjang, Weber lateralisasi ke telinga kanan
B. Rinne -/+, Swabach kanan memanjang dan kiri memendek, Weber lateralisasi ke telinga
kanan
C. Rinne -/+, Swabach kanan memanjang dan kiri memendek, Weber tidak ada lateralisasi
D. Rinne +/+, Swabach kanan dan kiri memanjang, Weber tidak ada lateralisasi
E. Rinne -/-, Swabach kanan memanjang dan kiri sama dengan pemeriksa, Weber tidak ada
lateralisasi

11. An. Bobo, usia 5 tahun, dibawa ke puskesmas oleh ibunya karena nyeri telinga kiri sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan batuk pilek demam dirasakan sebelumnya. Sebelumnya anak tampak rewel
dan sering memegang telinganya. Sekarang anak cenderung tenang dan nampak cairan keluar dari
 telinga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis dengan febris 39 0C.
Otoskopi dijumpai membran timpani perforasi dan terkesan cairan keluar.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut ?
A. Miringitis bulosa
B. Otitis media supuratif kronik
C. Mastoiditis akut
D. Otitis media akut stadium hiperemis
E. Otitis media akut stadium perforasi

12. Pasien laki-laki berusia 21 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan nyeri menelan dan
demam sejak 2 hari yang lalu, pasien juga mengeluh sulit membuka mulut dan terdapat trismus
lebar 2 cm , hipersaliva, pada pemeriksaan fisik di didapatkan TD: 120/80 mmHg, N: 80x/menit,
RR: 20X/menit, S: 38,60C. Didapatkan pembesaran tonsil kannan dan kiri, detritus (+), trismus 2
cm. Pemeriksaan lainnya dalam batas normal. Apakah diagnosis pada pasaien tersebut?
a. Tonsilitis Kronik
b. Tonsilitis Akut
c. Abses Peritonsil
d. Abses Parafaring
e. Abeses Retrofaring

13. Laki-laki berusia 30 tahun , datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri tenggorokan. Keluhan di
sertai demam, nyeri menelan, nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan fisik didapat edema
hiperemi faring, terdapat lendir, ada pembesaran kelenjar limfe. Terapi yang tepat adalah…
a. Analgetik, antibiotik, roborantia
b. Kumur air dengan garam
c. Antibiotik dan steroid
d. Insisi dan drainase
e. Antihistamin

14. Seorang ibu membawa anaknya ke dokter umum. Kemarin ketika bermain, anaknya memasukkan
manik-manik ke dalam hidung kirinya. Sekarang keluhan terdapat sekret keluar dari hidung kiri
anaknya. Sekret kental dan berbau. Pada pemeriksaan Rhinoskopi anterior tampak sekret kental,
tampak bulat-bulatan berwarna hijau. Untuk mengeluarkan bulat-bulatan tersebut, apa yang
dilakukan dokter?
a. Mengggunakan klem lurus panjang
b. Dengan pinset anatomis
c. Okstraktor hook
d. Pipet irigasi
e. Suction

15. Perempuan berusia 15 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan pusing sudah 1 minggu
terutama saat menunduk. Sudah 2 minggu ini pasien pilek di pagi hari serta keluar ingus berwarna
hijau dan berbau. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan mukosa hiperemi dan sekret
mukopurulen pada meatus medius. Pemeriksaan apakah yang diusulkan?
a. CT scan kepala
b. Foto polos skull AP
c. Foto Waters
d. Foto Schuller
e. MRI

16. Perempuan berusia 26 thaun datang dengan keluahan nyeri pada leher kanan. Keluhan disertai
susah menoleh ke samping. Riwayat pasien sering keluar cairan dari telingannya sejak kecil. Dari
pemeriksaan benjolan pada maxilla kanan sampai ke atas clavikula kanan pada perabaan
didapatkan hangat dan fluktuasi (+). Dari pemeriksaan MAE menyempit MT sulit dievaluasi.
Apakah diagnosis yang sesuai?
 a. Limfoma hodgin
b. Abses leher dalam
c. Angina Ludwig
d. Abses bezold
e. Limfoma maligna

17. Laki-laki , berusia 50 tahun datang dengan keluhan suara serak sejak 1 tahun. Keluhan semakin
lama dirasakan semakin mengganggu, suara menjadi kasar dan volume suara semakin lama
semakin kecil. Pasien juga mengeluh terasa mengganjal di leher, tidak nyeri saat makan atau
minum, nyeri bila berbicara. Pasien merupakan seorang perokok, lebih dari 1 bungkus/ hari.
Pasien biasa mengkonsumsi ikan asin hamoir setiap hari. Tanda-tanda vital dlaam batas normal.
Diagnosis pasaien di atas adalah?
a. Antrokoanal polip
b. Ca laring
c. Ca Nasofaring
d. Polip nasal
e. Laringitis

18. Tn. Joko berusia 32 taun, berobat ke Poliklinik karena sering merasa kesulitan bernafasan , saat
tidur miring ke kanan. Keluhan tersebut berulang. Pasien menyangkal sering bersin maupun pilek
dengan ingus cair. Riwayat penyakit dahulu adalah kecelakaan lalu lintas dengan trauma wajah
satu tahun lalu. Saat pemeriksaan rinoskopi anterior, tampak benjolan putih mengkilat di daerah
kompleks osteomeatal yang tidak mengecil dengan epinefrin. Pemeriksaan Rinoskopi posterior
hasil dalam batas normal. Kondisi yang kemungkinan dialami pasien adalah…
a. Rinitis vasomotor
b. Rinosinusitis akut
c. Deviasi septum nasi
d. Furunkel nasi
e. Rinitis alergi

19. Ny.Dian, usia 43 tahun, berobat ke poliklinik dengan keluhan pusing berputar dan merasa
pendengaran semakin berkurang. Keluhan sudah dirasakan sejak sebulan lalu dan memberat.
Keluhan memberat saat gerakan kepala mendadak. Pasien menyangkal keluhan telinga
berdenging. Riwayat pernah keluar cairan dari telinga 3 bulan lalu, namun pasein tidak berobat
tuntas. Dari pemeriksaan fisik tampak meatus akustikus eksterna baik, membran timpani
perforasi, sekret minimal, tak tampak ada massa. Apa pemeriksaan penunjang dan diagnosis pada
kasus ini?
a. CT scan kapala, Neuritis vestibular
b. MRI kepala, labirinitis
c. CT scan kepala, Meniere disease
d. MRI kepala, vertigo sentral
e. CT scan kepala, OMSK

20. Pasien perempuan 25 tahun datang dengan keluar cairan kental berwarna kuning. Keluhan sejak 1
bulan yang lalu. Keluhan disertai sakit pada bagian wajah sejak 5 hari yang lalu. Pemeriksaan
fisik rinoskopi anterior pus di meatus medius, rinoskopi posterior post nasal drip. Diagnosis
pasien adalah….
a. Rhinitis akut
b. Rhinosinusitis akut
c. Rhinitis ozaena
d. Rhinitis alergi
e. Rhinitis vasomotor

21. Anak laki-laki, 16 tahun, mengeluh nyeri pada telinga kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
disertai demam dan keluar cairan dari telinga. Sehari sebelum keluhan muncul, pasien berenang.
 Pada pemeriksaan fisik, didapatkan liang telinga hiperemis dan edema. Tampak cairan
mukoserosa di liang telinga. Membran timpani sulit dinilai. Tidak ada defisit neurologis. Apa
tatalaksana awal yang tepat untuk pasien tersebut ?
A. Tampon antibiotik
B. Tampon epinefrin
C. Antibiotik oral
D. Kortikosteroid oral
E. Antihistamin

22. Seorang perempuan 22 tahun datang karena sulit tidur sejak seminggu terakhir karena hidung
tersumbat. Pasien sering bersin setiap pagi sejak 2 bulan terakhir saat musim hujan dimulai.
Pasien alergi udang dan ayam sejak kecil. Alergi sudah lama tidak kambuh karena pasien selalu
menghindari makanan tersebut. Skin prick test (+). Terapi apa yang sebaiknya diberikan pada
pasien ?
A. Antibiotik oral
B. Antihistamin topikal
C. Antihistamin oral
D. Kortikosteroid topikal
E. Dekongestan oral

23. Seorang anak 2 tahun dibawa oleh orang tuanya karena belum dapat bicara dan tidak merespon
suara orang tuanya. Perkembangan anak juga menurut ibunya tidak sebaik kakak-kakaknya.
Pasien pernah mengalami kejang 1 kali beberapa bulan yang lalu. Ibu pasien pernah mengalami
demam disertai ruam kulit ssat ibu pasien sedang hamil. Apakah kemungkinan diagnosis pada
pasien tersebut ?
A. Tuli konduktif
B. Tuli sensorineural bilateral
C. Tuli campuran bilateral
D. Tuli konduktif bilateral
E. Tuli campuran permanen

24. Seorang pria, 50 tahun, datang dengan keluhan penurunan pendengaran sejak beberapa bulan.
Pasien bekerja di perusahaan pabrik otomotif selama lebih dari 10 tahun. Pasien sering terpapar
suara bising 85 db selama kurang lebih 5-7 jam/hari. Apa yang sebaiknya dilakukan dokter ?
A. Mengingatkan pentingnya penggunaan pelindung telinga saat bekerja
B. Memastika pasien sudah menggunakan mesin dengan cara yang tepat
C. Merujuk pasien ke dokter spesialis okupasi untuk mendiagnosis penyakit akibat kerja
D. Menyarankan pasien menuntut perusahaan
E. Memberitahu atasan pasien untuk memberhentikan pasien

25. Seorang laki-laki, 21 tahun, datang karena hidung tersumbat sejak 3 bulan yang lalu. Pasien
merasa sulit tidur karena hidung tersumbat dan biasanya pasien menggunakan obat hidung.
Namun, obat tersebut menurutnya kurang bekerja sejak 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan
rhinoskopi anterior, didapatkan konka hiperemis dengan sekret yang kental dan cavum nasi yang
sempit. Bagaimana tatalaksana yang tepat untuk pasien ?
A. Nebulisasi salbutamol
B. Cetirizin oral
C. Ciprofloxacin oral
D. Fenilefrin semprot hidung
E. Mometason furoat semprot hidung

26. Seorang wanita, 30 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sering keluar cairan dari telingan
kiri sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluh pendengaran telinga kiri terganggu. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan perforasi membran timpani marginal. Tampak massa berwarna
 putih, terdapat sekret mukopurulen pada liang telinga. Apakah massa yang ditemukan pada
telinga ?
A. Serumen prop
B. Benda asing
C. Hematoma
D. Kolesteatoma
E. Tulang pendengaran

27. Seorang anak, 2 tahun, datang ke IGD bersama orang tuanya karena terbangun dan menangis
sambil memegangi telinga kanannya sejak 2 jam yang lalu. Ibu memberikan baby oil pada telinga
dan anak tampak lebih nyaman setelahnya. Pada pemeriksaan otoskopi telinga kanan, tampak
benda kehitaman seperti serangga yang menempel di membran timpani. Membran timpani sulit
terlihat seluruhnya. Apa yang sebaiknya dilakukan dokter ?
A. Ekstraksi dengan hook
B. Ekstraksi dengan forsep
C. Ekstraksi dengan cotton bud
D. Suction
E. Irigasi telinga dengan NaCl 0,9%

28. Seorang wanita, 35 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat dan terasa ada benjolan pada
hidung kanan sejak 3 bulan yang lalu. Tidak ada nyeri kepala. Pada pemeriksaan rhinoskopi
anterior, terdapat masa pada rongga hidung yang menggantung. Pada pemeriksaan foto rontgen
sinus paranasal, terdapat gambaran radiolusen yang jelas ada proyeksi waters, tidak ada air-fluid
level. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut ?
A. Polip anterokoanal
B. Polip maksilaris sinistra
C. Rhinosinusitis akit
D. Rhinosinusitis kronik
E. Rhinitis alergi

29. Seorang pria, 55 tahun, dibawa oleh anaknya ke IGD karena mimisan tiba-tiba sejak 1 jam yang
lalu. Mimisan tidak bisa dihentikan meskipun pasien sudah memencet hidungnya. Pasien juga
merasakan darah tertelan. Tekanan darah pasien 150/90 mmHg, nadi 90 x/menit, frekuensi napas
20x/menit (melalui mulut), suhu afebris. Pemeriksaan umum lain dalam batas normal. Pada
pemeriksaan rhinoskopi anterior, ditemukan darah yang mengalir dengan post nasal drip.
Bagaimana penanganan yang sebaiknya segera dilakukan dokter ?
A. Pasang tampon anterior
B. Pasang tampon Bellock
C. Pemberian obat antihipertensi oral
D. Suntik asam traknesamat dan vit. K
E. Resusitasi cairan

30. Seorang wanita, 45 tahun, datang berobat ke poli THT dengan keluhan rasa pusing berputar sejak
2 minggu yang lalu. Menurut pasien, rasa pusing berputar muncul saat pasien mengubah posisi
kepala ke arah kanan atau ke kiri. Keluhan pusing berputar tidak muncul secara tiba-tiba. Pasien
juga mengeluh rasa mual dan badan terasa lemas. Apakah diagnosa yang tepat pada pasien
tersebut?
a. Vertigo spontan
b. Vertigo posisi
c. Vertigo kalori
d. Vertigo unilateral
e. Vertigo bilateral

31. Seorang wanita, 45 tahun datang dengan keluhan rasa berputar secara tiba-tiba disertai keluhan
mual muntah. Sebelumnya pasien mengeluh telinga berdengung dan penurunan pendengaran.
 Ketulian yang diderita adalah tuli sensorineural. Apakah diagnosa yang tepat pada pasien tersebut
saat ini?
A. Labirintis
B. Penyakit Meniere
C. Accoustic Neuroma
D. Benigna Positional Vertigo
E. Motion Sickness

32. Seorang pria, 36 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran yang dialami setelah
mendengar letupan senjata. Sejak saat itu telinga kanan pasien tidak bisa mendengar. Tes garpu
tala didapatkan :
Rinne test positif pada kedua telinga,
Schwabach memendek di telinga kanan, telinga kiri sama dengan pemeriksa,
Tes webber dengan hasil lateralisasi ke telinga kiri.
Hasil pemeriksaan audiometrik nada murni didapatkan tuli berat pada telinga kanan, dan telinga
kiri normal. Jenis tuli pada kasus ini adalah:
A. Tuli konduktif
B. Tuli campuran
C. Tuli sensorineural
D. Tuli congenital
E. Tuli hantaran

33. Seorang anak, 9 bulan, dibawa ibunya karena hidung berbau busuk sejak 2 hari yang lalu.
Pemeriksaan umum dalam batas normal. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior, didapatkan sekret
mukopurulen yang berbau busuk pada lubang hidung kanan. Tidak tampak hiperemis. Tampak
massa berwarna ungu. Apa yang sebaiknya dilakukan dokter ?
A. Irigasi hidung
B. Ekstraksi corpus alienum
C. Dekongestan topikal
D. Antibiotik oral
E. Insisi dan drainase

34. Seorang anak, 4 tahun, dibawa oleh ibunya ke klinik karena demam dan pilek sejak kemarin. Pada
pemeriksaan, didapatkan suhu 39,00C. Pemeriksaan kondisi umum lain dalam batas normal. Pada
rhinoskopi anterior, didapatkan konka hiperemis dan terdapat sekret serosa. Apa edukasi yang
sebaiknya tidak diberikan pada ibu pasien ?
A. Penyakit yang dialami biasanya dapat sembuh sendiri
B. Penyakit tidak membutuhkan antibiotik
C. Obat hanya diberikan jika anak demam
D. Anak memerlukan pemeriksaan foto rontgen
E. Anak boleh makan seperti biasa

35. Seorang pria, 25 tahun, datang ke klinik dengan keluhan gangguan pendengaran pada telinga
kanan setelah berenang. Telinga terasa seperti tersumbat dan pasien merasa mendengar suaranya
lebih keras. Tidak ada cairan yang keluar dari telinga. Tidak ada batuk pilek. Pada pemeriksaan,
ditemukan massa berwarna kecoklatan di telinga kanan, membran timpani sulit dilihat. Serumen
keras dan sulit diekstraksi. Dokter ingin memberikan cairan untuk melunakkan massa tersebut.
Cairan apa yang digunakan pada pasien tersebut ?
A. NaCl 0,9%
B. Nitrogliserin
C. Povidone iodine
D. H2O2 10%
E. Air hangat
36. Seorang wanita, 48 tahun, datang dengan keluhan keluar lendir hijau berbau dari hidung sejak 1
minggu yang lalu. Pasien juga merasa napasnya menjadi bau dan nyeri pada daerah pipi. Pada
pemeriksaan, didapatkan suhu 37,80C dengan nyeri ketok positif pada daerah maksila kanan dan
kiri. Apakah proyeksi foto rontgen yang disarankan pada pasien ?
A. AP-lateral
B. Skull
C. Waters
D. Panoramik
E. BOF

37. Seorang perempuan 20 tahun datang dengan keluhan pilek sejak 3 bulan yang lalu. Dari kedua
hidung, keluar cairan kental berwarna kehijauan. Pasien juga mengeluh sering bersin dan hidung
nyeri pada bagian hidung diantara kedua mata. Pada pemeriksaan fisik, kondisi umum dalam
batas normal. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior, terdapat sekret mukopurulen di meatus
media hidung kanan dan kiri. Pada pemeriksaan faring, terdapat post nasal drip. Apakah diagnosis
yang tepat pada pasien tersebut ?
A. Polip nasi
B. Rhinitis alergi persisten
C. Rhinosinusitis akut
D. Rhinosinusitis kronik
E. Rhinitis kronik

38. Seorang wanita, 28 tahun, datang dengan keluhan napas bau diserta gangguan penciuman. Pasien
juga mengeluarkan ingus kental berwarna kehijauan yang cepat kering dan berkumpul di hidung.
Pada pemeriksaan, didapatkan rongga hidung sangat lapang. Konka inferior dan media atrofi.
Terdapat sekret purulen dan krusta berwarna hijau. Penyataan yang kurang sesuai dengan
keadaan pasien tersebut adalah...
A. Atrofi terjadi perlahan pada mukosa dan tulang konka hidung
B. Etiologi tersering adalah Streptococcus ozaena
C. Salah satu faktor predisposisi adalah defisiensi vitamin A
D. Ditemukan metaplasia epitel pada pemeriksaan histopatologi
E. Pasien disarankan untuk melakukan cuci hidung

39. Seorang laki-laki, 19 tahun, datang dibawa oleh warga karena mengalami penurunan kesadaran
setelah mendaki gunung. Menurut teman pasien, pasien sempat mengeluh nyeri pada telinganya
sebelum pingsan. Pada pemeriksaan otoskopi telinga kiri, didapatkan membran timpani menonjol
ke arah luar. Apa diagnosis yang tepat pada pasien tersebut ?
A. Trauma tumpul telinga
B. Trauma tajam telinga
C. Otitis media efusi
D. Otitis media akut
E. Barotrauma

40. Seorang pria berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri tenggorokan yang dirasakan sejak 3
hari yang lalu. Pasien mengatakan keluhan disertai dengan panas badan. Pada pmeriksaan fisik
didapatkan suhu 38 C, TD: 130/80 mmHg, frekuensi napas 20x/menit, nadi 90x/menit.
Didapatkan lender, faring edema dan hiperemis. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Tonsillitis akut
b. Abses peritonsilar
c. Abses faring
d. Faringitis akut
e. Laringitis akut

41. Laki-laki dengan penurunan pendengaran pada kedua telinga dilakukan pemeriksaan garpu tala
didapatkan hasil sebagai berikut:
 Telinga Kanan Telinga Kiri
Rinne + -
Weber Lateralisasi ke kanan Lateralisasi ke kanan
Swabach Memanjang Memendek

Apa diagnosisnya?
a. Tuli konduktif telinga kanan
b. Tuli konduktif telinga kiri
c. Tuli campuran
d. Tuli sensorineural telinga kanan
e. Tuli sensorineural telinga kiri

42. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan keluar cairan hijau kekuningan dan kental
dari telinga sebelah kanan sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengekuhkan terdapat penurunan
pendengaran dan tidak nyeri. Pasien mengatakan sering mengalami ini sejak usia 10 thn dan
didahului dg batuk pilek. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani perforasi di
tengah, tidak hiperemis dan terdapat cairan berwarna kuning kental. Apa diagnosisnya?
a. Otitis media akut
b. Otitis media efusi
c. Otitis media kronik eksaserbasi akut
d. Otitis media serosa
e. Otitis eksterna

43. Pria 35 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada telinga kanan dan keluar cairan kental
berwarna kuning sejak 18 minggu terakhir. Pada saat berusia 15 tahun, telinga kanannya pernah
mengeluarkan cairan berwarna putih encer. Dari pemeriksaan didapatkan adanya cairan
mukopurulen dengan kolesteatoma. Penatalaksanaan definitif yang seharusnya diberikan pada
pasien tersebut adalah…
a. Miringotomi
b. Timpanoplasti
c. Timpanosintesis
d. Miringoplasti
e. Mastoidektomi

44. Perempuan 28 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga yang hilang timbul sejak 5
bulan lalu, nyeri telinga (+), pendengaran menurun. Pada pemeriksaan didapatkan membran
timpani ruptur dibagian marginal, granulasi (+), kolesteatom (+), dan terdapat cairan berbau.
Kemungkinan diagnosisnya adalah...
a. Miringitis bulosa
b. Otitis media serosa
c. Otitis media akut fase supuratif
d. Otitis media supuratif kronik tipe maligna
e. Otitis media supuratif kronik tipe benigna

45. Pasien laki-laki 39 tahun datang dengan keluhan pendengaran semakin menurun pada kedua
telinga. Pada pemeriksaan telinga liang telinga dalam batas normal, membran timpani utuh dan
tuba eustachius dalam patent. Apakah penyebab penurunan pendengaran yang paling mungkin
pada pasien tersebut?
a. Otitis media serosa
b. Otitis media efusi
c. Otosklerosis
 d. OMSK
e. Tympanosklerosis

46. Wanita 31 tahun datang ke RS dengan hidung tersumbat. Sepuluh hari yang lalu pasien mengeluh
demam, batuk, pilek dan hidung berair. Selama sakit pasien tidak mengonsumsi obat minum,
hanya menggunakan obat tetes hidung. Saat ini pasien sudah tidak demam, tetapi mengeluhkan
hidungnya seperti tersumbat. Kemungkinan diagnosisnya adalah...
a. Rhinitis akut belum sembuh
b. Rhinitis alergika
c. Rhinitis medikamentosa
d. Rhinitis kronik
e. Polip nasi

47. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan telinga terasa penuh dan
sangat gatal sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan kulit sekitar liang telinga
hiperemis dengan sisik putih dan liang telinga yang tertutupi serumen. Pada pemeriksaan serumen
ditemukan blastospora dan hifa semu. Pengobatan yang paling tepat untuk kasus tersebut adalah...
a. Mengeluarkan serumen
b. Memberikan obat tetes telinga
c. Membersihkan liang telinga setiap habis mandi
d. Irigasi telinga dan memberikan obat lokal antibiotik ke dalam liang telinga
e. Irigasi telinga dan memberikan obat lokal anti jamur ke dalam liang telinga

48. Laki-laki 18 tahun datang ke puskesmas karena mengalami penurunan pendengaran. Tidak ada
demam dan keluar cairan dari telinga. Tes garputala Rinne (-), Weber lateralisasi ke kanan,
Schwabach memanjang. Diagnosis yang sesuai untuk kasus diatas adalah...
a. Tuli sensorineural kanan
b. Tuli sensorineural kiri
c. Tuli konduktif kanan
d. Tuli konduktif kiri
e. Tuli campuran

49. Seorang anak laki-laki 8 tahun dibawa ke puskesmas karena hidungnya mengeluarkan darah segar
sejak 10 menit yang lalu. Sebelumnya pasien bersin berulang yang cukup keras. Keluhan
didahului batuk dan pilek sejak 3 hari yang lalu. Apakah pertolongan pertama yang harus
dilakukan?
a. Membaringkan pasien terlentang di alas yang keras dengan kepala menunduk
b. Membaringkan pasien terlentang di alas yang keras dengan kepala menengadah
c. Jika pasien dapat duduk, miringkan kepala pasien dan tekan tepat di tulang hidung antara kedua
mata
d. Jika pasien dapat duduk, tengadahkan kepala pasien ke belakang dan tekan tepat di tulang
hidung antara kedua mata
e. Jika pasien dapat duduk, tundukkan kepala pasien ke depan dan tekan kedua cuping hidung ke
arah sekat hidung

50. Laki-laki 23 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan, demam, dan mulut sulit dibuka. Pada
pemeriksaan fisik, palatum mole tampak membengkak, menonjol ke depan, dan teraba fluktuasi.
Selain itu ditemukan trismus 3 cm, uvula bengkak dan terdorong ke kiri, tonsil bengkak dan
hiperemis. Kemungkinan diagnosisnya adalah...
a. Tonsilitis
b. Pertusis
c. Abses peritonsilar
d. Faringitis
e. Difteri