PREMIER BINTARO
Jl.MH Thamrin No. 1, Sektor 7 Bintaro Jaya
Tangerang Selatan - Indonesia - 15224
Tel: 62-21 7455 500/600 (1350), Fax: 7455 800
Website : www.ramsaysimedarby.com
KWITANSI
RECEIPT
Nomor : 8813843
Sudah Terima Dari
: Windyanissa Recita
Receive From
Banyaknya Uang
: # Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah #
In Words
Untuk Pembayaran
: Tindakan dan pelayanan oleh / service and treatment by Dokter Lain/Luar
Payment For
Jumlah Uang
: Rp 1,500,000.00
Total
Episode No : O488975674
Note : Kwitansi ini di cetak secara komputer, tidak memerlukan tanda tangan.