LSM KPMP
Sekretariat : Dusun Timur RT. 023 RW 010 Desa Cangkingan Kec. Kedokanbunder Kab. Indramayu
Kode Pos 45283 No.HP : 089-668-898-354
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: MADINAH
Alamat
: UKRODI ASMADI
Alamat
Selanjutnya yang disebut pihak pemberi kuasa orang yang mempunyai tanah sawah/
penggarap yang terkena titik sumur pengeboran sismic yang sudah dipasang dinamit.
Saya atas anama Pemilik/Penggarap tanah sawah menguasakan sepenuhnya kepada
LSM KPMP (Lembaga Swadaya Masyarakat Komando Pejuang Merah Putih) untuk
permasalahan program sismic yang selama ini melakukan kegiatan tanpa ada ijin terhadap
saya sebagai Pemilik/Penggarap tanah sawah yang kena titik sumur bor/dinamit.
UKRODI ASMADI
M AD I N AH