BON PEMINJAMAN

Tanggal

:

_____________________

No,

:

_______/_____/____/____

Yang bertanda tangan dibawah ini (Peminjam) :
Nama

: _________________________________

Alamat

: _________________________________

Jabatan

: _________________________________

Meminjam,
Jenis Barang : _______________________________________________________
Spesifikasi

: _______________________________________________________

Kode

: _______________________________________________________

Jumlah

: _______________________________________________________

Keperluan

: _______________________________________________________

Lain-lain

: _______________________________________________________

Terhitung mulai tanggal :_______________ s/d _______________ selama _____hari
/minggu /bulan dan akan bertanggung jawab apabila terjadi kerusakan pada barang yang
saya pinjam dan bersedia untuk menggantinya.

Penanggung Jawab Lab

(

Peminjam

)

(

)

1 2 4 5 6 7 8 9 10 Tanggal Pinjam / Kembali Nama Peminjam Barang petugas Alamat Jabatan Keperluan Paraf Kode Jenis Spesifikasi Jml Ket .BON PEMINJAMAN HARIAN No.

Wirya Jayaatmaja Penanggung Jawab Lab KET . H. Kepala SMK Taruna Bhakti Drs.DAFTAR PEMINJAMAN ALAT TKJ TAHUN 2010 / 2011 NO TANGGAL NAMA PEMINJAM JAB ALAT YG DIPINJAM JML KEPERLUAN PARAF PETUG TANGGAL PETUG AS KEMBALI AS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Mengetahui.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful