RUMAH SAKIT ‘AISYIYAH PARIAMAN

Jalan Abdul Muis No. 26 Taratak,

FORMULIR HARIAN PENGELUARAN BAHAN MAKANAN

UNTUK PASIEN DAN PEGAWAI
tanggal/hari :
persediaa pengeluaran
NO BHN MAKANAN n
masuk total sisa stok KET
pasien ekstra pegawai peng.lain
PROTEIN HEWANI
1 ayam
2 ikan
3 telur
4 daging

PROTEIN NABATI
5 tahu
6 tempe
SAYURAN
7 bawang prai
8 bayam
9 buncis
10 bunga kol
11 kentang
12 mentimun
13 sawi hijau
14 sawi putih
15 toge
16 tomat merah
17 wortel
18 yapan
BUMBU
19 asam kandis
20 buah palo
21 cengkeh
22 bawang merah
23 bawang putih
24 garda munggu
25 daunan
26 pekak
27 toco
28 jahe giliang
29 jeruk nipis
30 ketumbar giliang
31 kulit manis
32 kunyit giliang
33 lado giliang
34 lado padi
35 laos giliang
BUAH
36 anggur
37 apel
38 jeruk
39 mangga
40 melon
41 naga
42 pepaya
43 pir
44 pisang darek
45 semangka
DAN LAIN-LAIN
46 aqua botol 600 ml
47 aqua botol 330 ml
48 sajuak
49 bakso
50 bimoli (2l)
51 capucino
52 garam halus
53 gelas pop ice
54 gula
55 kacang hijau
56 kecap 550ml
57 mie bijak
58 mie instan
59 jagung kaleng
60 kopi
61 plastik 5 kg
62 sosis
63 rosebrand
64 saka
65 susu peptisol
67 sendok bebek
68 susu SKM
69 steroform
70 teh sariwangi
71 SANTAN
72 BERAS
73 wipolt
74 sungligt
75 tisu
76 bayclin
77 tepung terigu
78 cuka
79 handsoap

Petugas
Ahli Gizi
( )