Lampiran D.

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Noer Fadzri Perdana Dinata

NIP/NIK/NO KTP : 1671022512870014
Unit Kerja :
Alamat Unit Kerja :
Alamat Rumah : Jln. Bungaran 1 No.188, Palembang, Sumatera Selatan
Telpon Rumah/HP : 082282222027
Alamat Email : noerfadzri.p.dinata@gmail.com

Dengan ini saya menyatakan bahwa bukti fisik di dalam berkas/dokumen yang saya
lampirkan untuk keperluan Pendaftaran Mahasiswa Baru Program Pascasarjana Universitas
Sriwijaya ini benar adanya, dan jika di kemudian hari ternyata bukti fisik saya tidak benar,
saya bersedia menerima sanksi dan dampak hukum sesuai peraturan perundang-undangan
yang berlaku.

25 Juli 2020,
Calon Mahasiswa,

(Noer Fadzri Perdana Dinata)