BERITA ACARA PEMBAYARAN

Nomor : Un.01/F7/DIPA/PPK-BLU/2016
Tanggal 15 November 2016

Pada hari ini Kamis tanggal lima belas november tahun dua ribu enam belas. Kami yang bertanda
tangan di bawah ini :

I. Nama : Prof. Dr. Abd. Mujib, M.Ag., M.Si

NIP : 19680614 199704 1 001
Jabatan : Penjabat Pembuat Komitmen (PPK) DIPA BLU Fakultas Psikologi UIN Syarif
Hidayatullah Jakarta
Alamat Kantor : Jl. Kerta Mukti No. 05 Cirendeu Ciputat 15419 Telepon (021) 7433060
Bertindak untuk dan atas nama UIN Syarif Hidayatullah Jakarta yang selanjutnya Disebut
“PPK”.

II. Nama : Nur Aikah

Jabatan : Diraktur Utama PT. Nusantara Anugrah Mentikh
Alamat Kantor : Jl. Ciputat Raya No. 02 Pondok Pinang Kebayoran Lama, Jakarta Selatan
NPWP : 02.752.467.7-013.000

Kedua belah pihak berdasarkan :

1. Surat Perintak Kerja (SPK) nomor : Un.01/F7/DIPA/PPK-BLU/ /2016

2. Berita Acara Pemerikasaan Pekerjaan nomor : Un.01/F7/DIPA/PPK-BLU/ /2016
3. Berita Acara Serah Terima Pekerjaan nomor : Un.01/F7/DIPA/PPK-BLU/ /2016

Dengan ini telah sepakat dan setuju untuk melaksanakan pembayaran atas pekerjaan Renovasi
Taman di Area Fakultas Psikologi UIN Syarif Hidayatullah Jakarta sebesar Rp. 16.845.000,- (Enam
Belas Juta Delapan Ratus Empat Puluh Lima Ribu Rupiah).

Demikian Berita Acara Persetujuaan untuk pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya

Penyedia Barang dan Jasa Penjabat Pembuat Komitmen PPK

PT Nusantara Anugrah Mentikh Untuk dan Atas Nama Fakultas Psikologi
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta

NURAIKAH Prof. Dr. Abd. Mujib, M.Ag., M.Si

Direktur NIP. 19680614 199704 1 001