PANITIA PELAKSANA PELATIHAN KEPERAWATAN INTENSIF (ISU) DASAR

PENGURUS PROVINSI SULAWESI SELATAN

HIMPUNAN PERAWAT CRITICAL CARE INDONESIA
Sekretariat : JL. Perintis Kemerdekaan Km. 10 (90245) ICU RS. Universitas Hasanuddin
Gedung EF Lantai 2 Tamalanrea (0411)583100 E-mail : hipercci.sulsel@gmail.com

Makassar, 13 Februari 2019

Nomor : 001/PANPEL.PKID/HIPERCCI.SUL-SEL/II/2019
Lampiran : Brosur 1 Exemplar & Formulir Pendaftaran
Perihal : Undangan Permintaan Peserta Pelatihan

Kepada :
Yth. Direktur Rumah Sakit, Kepala Bidang Keperawatan dan Kepala Ruangan
HCU/ICU/PICU/NICU/dan Instansi Pendidikan.

Di-
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan “Pelatihan Keperawatan
Intensif (ICU) Dasar Angkatan IV” yang Insya Allah diadakan pada :

Hari/Tanggal : Jumat-Rabu 05-10 April 2019

Waktu : 08.00-Selesai
Tempat : Balai Pengembangan Pendidikan Anak Usia Dini Nonformal Informal
(BPPAUDNI) Regional III Jl. Adhyaksa No. 2 Kec. Panakukang
Makassar.

Maka kami mengundang Bapak/Ibu/Sdr/I untuk ikut berpartisipasi dengan

mengirimkan delegasi sebagai peserta “Pelatihan Keperawatan Intensif (ICU) Dasar
Angkatan IV”.

Demikian surat penyampain kami, terima kasih atas perhatian dan kerjasamanya.

Panitia Pelaksana
Pelatihan Keperawatan Intensif (ICU) Dasar IV

Ketua Panitia Sekretaris

Muhaimin, S.Kep.,Ns Nur Ila, S.Kep.,Ns

NIRA : 73710392980 NIRA : 73710259655

Mengetahui
Ketua HIPERCCI Prov.Sul-Sel

A.Mappacelle, S.Kep.,Ns
NIRA : 73710178649

Support By :
Anging Mamiri Care
Sekretariat : Jl. Tidung IX Stp 21 No.254
E-mail : angingmamiricare@gmail.com
No Hp : 081355583123
 PANITIA PELAKSANA PELATIHAN KEPERAWATAN INTENSIF (ISU) DASAR
PENGURUS PROVINSI SULAWESI SELATAN
HIMPUNAN PERAWAT CRITICAL CARE INDONESIA
Sekretariat : JL. Perintis Kemerdekaan Km. 10 (90245) ICU RS. Universitas Hasanuddin
Gedung EF Lantai 2 Tamalanrea (0411)583100 E-mail : hipercci.sulsel@gmail.com

FORMULIR REGISTRASI PESERTA PELATIHAN

KEPERAWATAN INTENSIF (ICU) DASAR
ANGKATAN IV

PESERTA :

1. NAMA :………………………………………………………………………………………………….

2. NO. HP :.…………………………………………………………………………………………………

3. INSTITUSI/RS :…………………………………………………………………………………………………

4. KABUPATEN/KOTA :.…………………………………………………………………………………………………

5. PROVINSI :…………………………………………………………………………………………………

CATATAN :

1. Mohon membawa bukti pembayaran/transfer biaya pelatihan pada saat registrasi

ulang
2. Formulir ini boleh di perbanyak sesuai kebutuhan
3. Formulir yang sudah diisi boleh di kirim ke CP pendaftaran via WA yang tercamtum
dalam brosur

Support By :
Anging Mamiri Care
Sekretariat : Jl. Tidung IX Stp 21 No.254
E-mail : angingmamiricare@gmail.com
No Hp : 081355583123