LAPORAN

JURNAL DAN AGENDA HARIAN PROFESI GURU

PENDIDIKAN AGAMA HINDU DAN BUDI PEKERTI
PADA SEMESTER GENAP SELANG BULAN JANUARI 2022

GURU MATA PELAJARAN

I WAYAN JIWA DARMAJA, S.Ag
NIP. 197509212000031002

TEMPAT TUGAS
ADI WIDYA PASRAMAN GUNA DHARMA
Alamat: Jl. Nakula 18X Makapa Kec. Toili Barat Kab. Banggai
Provinsi Sulawesi Tengah
 CEKLIST BERKAS PERSYARATAN
DALAM RANGKA PEMBAYARAN TUNJANGAN PROFESI GURU TAHUN 2021

Nama : I Wayan Jiwa Darmaja, S.Ag

NIP : 197509212000031002
NUPTK :
Jabatan : Kepala Sekolah
Mata Pelajaran yang Disertifikasi : Pendidikan Agama Hindu dan Budi Pekerti
Tempat Tugas : AWP Guna Dharma Toili Barat
No Jenis Berkas Ada Tidak Ada Keterangan
1 Lembar Ceklist
2 Biodata Penerima TPG
3 Surat Pernyataan Bermaterai 10rb
4 Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK)
5 Surat keterangan Melaksanakan Tugas
(SKMT)
6 SK Pembagian Tugas
7 SK Melaksanakan Tugas Tambahan
8 Jadwal Pembelajaran
9 Verval NUPTK Simpatika
10 Simpatika S28A, S28B
11 Print Out Kelayakan Menerima TPG
12 Foto Copy Sertifikat Pendidik
13 Foto Copy SK NRG dari Dirjen Bimas Hindu
14 SK 80% dan SK 100%
15 SK Kenaikan Pangkat Terakhir, SK
Inpassing, SK Berkala Terakhir
16 Foto Copy Buku Rekenig
17 Print Out Rekening Koran Buku Rekening
18 Foto Copy KTP, dan KK
19 Print Out Kartu Vaksinasi
20 Data Siswa Hindu
21 Daftar Hadir
22 Laporan Bulanan Sekolah
23 Jurnal dan Agenda Harian Pembelajaran

Luwuk, Januari 2022

Yang Melakukan Verifikasi,

I Nyoman Sujaya

BIODATA PENERIMA TPG

PADA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN BANGGAI

1 Kabupaten
2 Nama
3 NIP
4 NUPTK
5 Nomor Peserta Sertifikasi
6 NRG
7 Tempat Tugas
8 Nama BANK
9 Cabang BANK
10 Nomor Rekening
11 Atas Nama Rekening
12 Status Pegawai
13 TMT CPNS
14 Nomor SK CPNS
15 TMT PNS
16 Nomor SK PNS
17 Golongan
18 Masa Kerja Tahun
19 Masa Kerja Bulan
20 Gaji Pokok Baru
21 NPWP
22 Jabatan
23 Mata Pelajaran Serdik
24 Mata pelajaran Diampu
25 Beban Kerja
26 Tugas Tambahan
27 Nomor SK Beban Kerja
28 Nomor Sertifikat Pendidik
29 Tanggal Sertifikat Pendidik
30 Tanggal Lahir
31 Jenjang Pendidikan
32 Lulusan

Mengetahui Toili Barat, Januari 2022

Kepala Sekolah, Yang Menyatakan,

_______________________ I Nyoman Sunarka, S.Pd.H

NIP NIP.

KOP SEKOLAH

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS (SKMT)

Nomor: ........................(dari sekolah)

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : I Wayan Jiwa Darmaja, S.Ag

NIP : 197305112003121002
Jabatan : Kepala Sekolah
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:
1. Guru atas nama I Wayan Jiwa Darmaja, S.Ag Lahir di Tabanan, pada Tanggal 29
Januari 1975, sampai saat dikeluarkannya surat ini, masih aktif melaksanakan
tugas sebagai Guru Mata Pelajaran Pendidikan Agama Hindu dan Budi Pekerti.
2. Guru yang namanya tercantum pada diktum nomor (1) di atas, pada Semester
Genap Tahun Pelajaran 2021/2022 melaksanakan tugas dengan beban kerja
sebanyak 24 (dua puluh empat) Jam Tatap Muka (JTM).

Demikian Surat Keterangan ini dibuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya dan
dipergunakan sebagaimana perlunya.

Mengetahui, Toili Barat, Januari 2022

PPK Diten Bimas Hindu Kepala Sekolah
Kantor Kementerian Agama Kab. Banggai

I Nyoman Sujaya, S.Ag., M.M I Wayan Jiwa Darmaja, S.Ag

NIP. 197305112003121002 NIP. 197509212000031002