BLS Perdarahan & Luka Bakar

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN
UNIVERSITAS NU SURABAYA
Menyiapkan Generasi Rahmatan Lil’alamin
Keterampilan Dasar Praktik Kebidanan
Bantuan Hidup Dasar (BLS)

Pendarahan & Luka Bakar
FKK Prodi D III Kebidanan – Yati Isnaini Safitri, SST – 2020
1
Kemampuan Akhir Yang Direncanakan:
Mampu memahami dan memberikan Bantuan Hidup

Dasar (BLS)
Indikator:
Mampu memberikan Pertolongan pertama Pendarahan
dan Luka bakar
2
Pokok Bahasan:
1. Pendarahan
2. Luka Bakar
3
PERDARAHAN
• Adalah keluarnya darah akibat rusaknya dinding
pembuluh darah karena trauma atau penyakit.
• Menurut sumbernya ada tiga kategori :
1. Perdarahan arteri
2. Perdarahan vena
3. Perdarahan kapiler
Menyiapkan Generasi Rahmatan Lil’alamin 4

KLASIFIKASI SUMBER PERDARAHAN
1. Perdarahan Nadi (arteri) :

Darah yang berasal dari pembuluh nadi keluar
memancar sesuai dengan denyutan nadi dan
berwarna merah terang
2. Perdarahan Balik (vena) :

Darah yang berasal dari pembuluh balik, mengalir,
berwarna merah gelap.
3. Perdarahan rambut (kapiler) :

Berasal dari pembuluh kapiler, darah yang keluar
merembes perlahan
JENIS PERDARAHAN
Perdarahan Luar :
Perdarahan yang tampak/terlihat jelas keluar dari luka
terbuka.
Perdarahan Dalam :
Perdarahan dalam biasanya tak terlihat dan kulit tidak
tampak rusak. Kadang-kadang terlihat berbeda
dibawah permukaan kulit berupa memar.
WASPADA …!!!
1. Luka tusuk
2. Darah atau ciran keluar dari telinga atau
hidung.
3. Muntah atau batuk darah
4. Memar luas pada batang tubuh
5. Luka tembus dada atau perut
6. Nyeri tekan, kaku atau kejang pada dinding
perut
7. BAK/BAB berdarah
A. Perlindungan Terhadap Infeksi Pada

Penanganan Perdarahan
1. Pakai APD agar tidak terkena darah atau cairan
korban
2. Jangan menyentuh mulut, hidung, mata, makanan
sewaktu memberi perawatan
3. Cucilah tangan segera setelah selesai merawat
4. Dekontaminasi atau buang bahan yang telah
ternoda dengan darah atau cairan tubuh korban
B. Mengendalikan Perdarahan Luar

1. Tekanan langsung
Tekan bagian yang berdarah tepat di atas luka (5
– 15 menit). Beri penutup luka yang tebal. Bila
belum berhenti dapat ditambah penutup lain
tanpa melepas penutup pertama.
2. Elevasi
Tinggikan anggota badan yang berdarah lebih
tinggi dari jantung. Hanya dapat dilakukan pada
perdarahan di daerah alat gerak.
3. Tekan pada titik tekan
Bila kedua cara tersebut di atas belum berhasil maka

perlu dilakukan cara ketiga yaitu menekan pembuluh
nadi di atas daerah yang mengalami perdarahan
4. Cara lain yang dapat membantu

menghentikan perdarahan
a. Immobilisasi dengan atau tanpa
pembidaian.
b. T O R N I K E T
Untuk perhatian :
TORNIKET sebaiknya hanya digunakan apabila semua

cara menghentikan perdarahan GAGAL..!!!
Adapun kerugian penggunaan torniket adalah

kematian jaringan bagian distal daerah yang
terpasang torniket, yang dapat mengakibatkan
bagian tersebut harus diamputasi
Perawatan Perdarahan
1.Pada perdarahan besar :

a. Tutup langsung luka
b. Pertahankan dan tekan cukup kuat.
c. Rawat luka setelah perdarahan terkendali.
2. Pada Perdarahan ringan atau terkendali

a. Gunakan tekanan langsung dengan penutup luka
b. Tekan sampai perdarahan terkendali
c. Jangan melepas penutup luka atau balutan pertama.
18
3. Perdarahan dalam / curiga ada perdarahan

dalam :
a. Baringkan & Istirahatkan penderita
b. Buka jalan nafas & peertahankan
c. Perawatan Syok jika ada
d. Periksa berkala pernapasan & denyut nadi
e. Jangan beri makan & minum
f. Rawat cedera lain
g. Beri O2 & Rujuk
19
Yang Perlu Diperhatikan Dalam Perawatan

Perdarahan
Perdarahan Besar :
1. Jangan buang waktu hanya untuk mencari penutup
luka
2. Tekan langsung dengan tangan (sebaiknya
menggunakan sarung tangan).
3. Pertahankan dan tekan cukup kuat
4. Rawat luka setelah perdarahan terkendali
Perawatan Perdarahan
Perdarahan Ringan atau terkendali :
1. Gunakan tekanan langsung dengan penutup luka.

2. Tekan sampai perdarahan terkendali.
3. Pertahankan penutup luka dan balut.
4. Sebaiknya jangan melepas pentup luka atau
balutan pertama.
Perdarahan Dalam atau Curiga Ada Perdarahan

Dalam :
1. Baringkan dan istirahatkan penderita.
2. Buka jalan nafas dan pertahankan
3. Periksa berkala Respirasi dan Nadi
4. Perawatan syok bila terjadi atau diduga
5. Jangan beri makan dan minum
6. Rawatlah cedera berat lainnya bila ada.
7. Bila ada beri oksigen
8. Rujuk kefasilitas kesehatan
Perlu Diingat ..!!!
Penanganan perdarahan berarti mengendalikan

pardarahan, bukan berarti menghentikan perdarahan
sama sekali.
SYOK
• Syok terjadi bila sistem peredaran darah (sirkulasi)

gagal mengirimkan darah yang mengandung oksigen
dan bahan nutrisi ke organ vital (terutama otak,
jantung dan paru-paru).
24
Penyebab
1. Kegagalan jantung memompa darah
2. Kehilangan darah dalam jumlah besar
3. Pelebaran (dilatasi) pembuluh darah yang luas,
sehingga darah tidak dapat mengisinya dengan baik
4. Kekurangan cairan tubuh yang banyak ex : diare,
muntah, luka bakar dll
Tanda-tanda
a. Pernafasan : cepat dan dangkal

b. Nadi : cepat dan lemah
c. Kulit : pucat dingin dan lembab
d. Wajah : pucat, sianosis pada bibir,
lidah dan cuping telinga
e. Mata : pandangan hampa, pupil
melebar
Gejala
a. Mual dan mungkin muntah

b. Haus
c. Lemah
d. Pusing
e. Gelisah dan takut mati
Penanganan Syok
1. Bawa penderita ke tempat teduh dan aman
2. Tidurkan terlentang, tungkai ditinggikan 20-30 cm bila tidak
ada kecurigaan PTB atau patah tungkai
3. Longgarkan pakaian penderita
4. Cegah kehilangan panas tubuh dengan beri selimut
5. Tenangkan penderita
6. Pastikan jalan nafas dan pernafasan baik
7. Kontrol perdarahan dan rawat cedera lainnya
8. Bila ada berikan oksigen
9. Jangan beri makan dan minum
10. Periksa berkala tanda vital
11. Rujuk ke fasilitas kesehatan
Menyiapkan Generasi Rahmatan Lil’alamin 29

Apakah Luka Bakar Itu ??

Luka Bakar adalah: luka / kerusakan
kulit (bisa sampai otot, tulang) yang
terjadi karena kontak (berhubungan)
dengan sumber panas
Luka Bakar adalah: suatu trauma panas yang disebabkan oleh

air / uap panas, arus listrik, bahan kimia, radiasi dan petir
yang mengenai kulit, mukosa dan jaringan yang lebih dalam
kerusakan/ kehilangan kulit
Penyebab Luka Bakar

 Cairan panas (air, minyak, kuah)
 Api (Bensin, Minyak tanah, Gas LPG)
 Listrik (PLN, Petir )
 Zat kimia (Asam, Basa, Kosmetik )
 Radiasi (Matahari, Radioterapi, Bom)
AKIBAT LUKA BAKAR
 Kerusakan kulit (ulcus marjolin)

 Infeksi (sepsis)
 Kehilangan cairan,elektrolit,protein
 Gagal ginjal
 Gagal nafas (ARDS )
 gangguan lambung (Curling ulcer )
 Kerusakan darah(anemia,DIC)
 dll
Diagnosis
Penilaian luka bakar

1. Dalamnya luka bakar tergantung:
* Tingginya panas
* Penyebab
* Lamanya kontak
Derajat Kedalaman Luka Bakar

1. Luka Bakar Derajat I
- Epidermis
2. Luka Bakar Derajat II

- Derajat Iia (Superficial)
- Derajat Iib (Deep)
3. Luka Bakar Derajat III

- Sampai Otot / Tulang
Derajat I (Derajat Erytema)
 Sangat Ringan (Erytema)
 Sembuh Tanpa Perawatan Khusus
 Klinis, Kulit Kemerahan Dan Nyeri Hebat
 Terapi : Analgetik
 Biasanya Disebabkan Sengatan Matahari

DERAJAT II (DERAJAT BULLOSA)

DIBAGI :
 DERAJAT II A (DANGKAL)
 DERAJAT II B (DALAM)
 KLINIS : - KERUSAKAN MENCAPAI DERMIS,
- TERDAPAT LEPUH (BULLA)
 PADA DERAJAT II A, PENYEMBUHAN ± 2 MINGGU TANPA
JARINGAN PARUT (BILA TIDAK ADA INFEKSI)
 PADA DERAJAT II B, PENYEMBUHAN AGAK LAMA, BILA
LUAS PERLU SKIN GRAFT
DERAJAT III
 MENGENAI SELURUH TEBAL KULIT, OTOT DAN TULANG
 KULIT NAMPAK HITAM DAN KERING

DERAJAT KLINIS RASA

KEDALAMAN NYERI
DERAJAT I HYPEREMIS HYPER
ESTESIA
DERAJAT II A BULLA, MERAH HYPER

ESTESIA
DERAJAT II B BULLA, PUCAT HYPO

ESTESIA
DERAJAT III HITAM, KERING AN ESTESIA

LUAS LUKA BAKAR

 WALLACE
 RULE OF NINE
◼ Kepala leher 9% --------> 9%
◼ Lengan 9% --------> 18%
◼ Badan depan ---------------------> 18%
◼ Badan belakang ------------------> 18%
◼ Tungkai 18% -------> 36%
◼ Genetalia/ perineum -------------> 1%
◼ Jumlah -----------------------------------> 100%
DEWASA
ANAK – ANAK
10 14 18
9 9 9 9 9 9
18 18 18 18 18 18
18 18 16 16 14 14
15 tahun 5 tahun 0 – 1 tahun

Klasifikasi luka bakar

1. Keparahan : ringan ,sedang, berat
2. Waktu/fase:akut, subakut, kronis

KRITERIA BERAT RINGANNYA

(AMERICAN BURN ASSOCIATION)
1. LUKA BAKAR RINGAN
- LUKA BAKAR DERAJAT II < 15%
- LUKA BAKAR DERAJAT II < 10% PADA ANAK-ANAK
- LUKA BAKAR DERAJAT III < 1%
2. LUKA BAKAR SEDANG

- LUKA BAKAR DERAJAT II 15-25% PADA ORANG DEWASA
- LUKA BAKAR DERAJAT II 10-20% PADA ANAK-ANAK
- LUKA BAKAR DERAJAT III < 10%
3. LUKA BAKAR BERAT
- LB. DERAJAT II 25% ATAU LEBIH PADA ORANG DEWASA

- LB. DERAJAT II 20% ATAU LEBIH PADA ANAK-ANAK
- LB. DERAJAT III 10% ATAU LEBIH
- LB. MENGENAI TANGAN, WAJAH, TELINGA, MATA, KAKI
DAN GENETALIA/PERINEUM.
- LB. DENGAN CEDERA INHALASI, LISTRIK, DISERTAI
TRAUMA LAIN
FASE LUKA BAKAR

1. FASE AKUT / FASE SYOK / FASE AWAL
- KEJADIAN / IRD
- PROBLEM PERNAFASAN DAN CAIRAN
- LUKA
2. FASE SUBAKUT
- DALAM PERAWATAN
- PROBLEM LUKA, INFEKSI, SEPSIS
3. FASE LANJUT
- SETELAH BEROBAT JALAN
- PROBLEM PARUT, KONTRAKTUR
PERAWATAN LUKA DI RUMAH SAKIT

 LUKA DICUCI, DEBRIDEMENT DAN DIDESINFEKSI DENGAN
SAVLON 1 : 30
 DI OLESI BETADINE,
 DIBERSIHKAN LAGI DENGAN AIR STERIL
 TUTUP TULLE
 TOPIKAL SILVER SULFADIAZINE (SSD)
 TUTUP KASA STERIL TEBAL/ELASTIC VERBAN
 LUKA DIBUKA HARI KE 5 - 7 KECUALI ADA TANDA INFEKSI
 DILAKUKAN DENGAN PEMBIUSAN TOTAL DI KAMAR OPERASI
Rawat Inap
UNIVERSITAS NURawat
SURABAYA
Jalan
1ATLS
Rawat Luka 2Resusitasi
3Rawat Luka
RINGAN SEDANG BERAT
KATEGORI
resume
LUAS LUKA KEDALAMAN CIDERA PENYERTA
DIAGNOSA THERAPY
LUKA BAKAR
TERIMA KASIH
49

BLS Perdarahan &amp; Luka Bakar

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

BLS Perdarahan &amp; Luka Bakar

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN

Keterampilan Dasar Praktik Kebidanan

Bantuan Hidup Dasar (BLS)

FKK Prodi D III Kebidanan – Yati Isnaini Safitri, SST – 2020

Kemampuan Akhir Yang Direncanakan:

Mampu memahami dan memberikan Bantuan Hidup

Menyiapkan Generasi Rahmatan Lil’alamin 4

KLASIFIKASI SUMBER PERDARAHAN

1. Perdarahan Nadi (arteri) :

2. Perdarahan Balik (vena) :

3. Perdarahan rambut (kapiler) :

A. Perlindungan Terhadap Infeksi Pada

B. Mengendalikan Perdarahan Luar

3. Tekan pada titik tekan

Bila kedua cara tersebut di atas belum berhasil maka

4. Cara lain yang dapat membantu

TORNIKET sebaiknya hanya digunakan apabila semua

Adapun kerugian penggunaan torniket adalah

1.Pada perdarahan besar :

2. Pada Perdarahan ringan atau terkendali

3. Perdarahan dalam / curiga ada perdarahan

Yang Perlu Diperhatikan Dalam Perawatan

Perdarahan Ringan atau terkendali :

1. Gunakan tekanan langsung dengan penutup luka.

Perdarahan Dalam atau Curiga Ada Perdarahan

Perlu Diingat ..!!!

Penanganan perdarahan berarti mengendalikan

• Syok terjadi bila sistem peredaran darah (sirkulasi)

a. Pernafasan : cepat dan dangkal

a. Mual dan mungkin muntah

Menyiapkan Generasi Rahmatan Lil’alamin 29

Apakah Luka Bakar Itu ??

Luka Bakar adalah: suatu trauma panas yang disebabkan oleh

Penyebab Luka Bakar

AKIBAT LUKA BAKAR

 Kerusakan kulit (ulcus marjolin)

Penilaian luka bakar

Derajat Kedalaman Luka Bakar

2. Luka Bakar Derajat II

3. Luka Bakar Derajat III

Derajat I (Derajat Erytema)

 Sangat Ringan (Erytema)

 Sembuh Tanpa Perawatan Khusus

 Klinis, Kulit Kemerahan Dan Nyeri Hebat

 Biasanya Disebabkan Sengatan Matahari

DERAJAT II (DERAJAT BULLOSA)

 MENGENAI SELURUH TEBAL KULIT, OTOT DAN TULANG

 KULIT NAMPAK HITAM DAN KERING

DERAJAT KLINIS RASA

DERAJAT II A BULLA, MERAH HYPER

DERAJAT II B BULLA, PUCAT HYPO

DERAJAT III HITAM, KERING AN ESTESIA

LUAS LUKA BAKAR

15 tahun 5 tahun 0 – 1 tahun

Klasifikasi luka bakar

2. Waktu/fase:akut, subakut, kronis

KRITERIA BERAT RINGANNYA

2. LUKA BAKAR SEDANG

3. LUKA BAKAR BERAT

- LB. DERAJAT II 25% ATAU LEBIH PADA ORANG DEWASA

FASE LUKA BAKAR

PERAWATAN LUKA DI RUMAH SAKIT

RINGAN SEDANG BERAT

LUAS LUKA KEDALAMAN CIDERA PENYERTA

BLS Perdarahan & Luka Bakar

BLS Perdarahan & Luka Bakar