INSTRUMEN PENILAIAN PROSEDUR

MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN KALA II

No : Tanggal :
Nama : Observer :
Stase : Maternitas Tandatangan:

No Aspek yang dinilai Bobot Nilai

Ya Tidak
A Fase Orientasi (10%)
1 Mengucapkan salam 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 menjelaskan tujuan 2
4 Menjelaskan langkah prosedur 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
B. Fase kerja (70%)
1 Melakukan observasi tanda-tanda kala II (doranteknusperjolvulka) 3
2 Memakai celemek 2
3 Memasang pengalas di bawah bokong ibu 2
4 Memasang handuk bayi di atas perut ibu 2
5 Memposisikan pasien dorsal recumbent 2
6 Mencuci tangan 2
7 Memakai sarung tangan 2
8 Memasang duk steril dibawah bokong ibu 2
9 Memimpin meneran pada saat ada his 4
10 Saat kepala bayi tampak 6-8 cm di vulva. Tangan kanan dilapisi duk steril 6
menahan perineum dan tangan kiri membantu menahan kepala janin
agar tidak defleksi terlalu cepat
11 Saat sub occiput dibawah simpisis, anjurkan ibu berhenti meneran 6
12 Memfasilitasi kepala bayi melakukan defleksi, bersihkan wajah, hidung dan mulut bayi 6
13 Mengontrol ada tidaknya lilitan tali pusat 4
14 Menunggu sampai bayi melakukan putaran paksi luar 4
(Disampikan secara lisan oleh teruji)
15 Melakukan manuver biparietale untuk melahirkan bahu bayi 7
16 Melakukan sangga susur (kedua belah telapak tangan) untuk mengeluarkan badan 7
bayi, selipkan tangan kiri diantara kaki bayi, pegang bayi dengan posisi kepala lebih
rendah,observasi nilai APGAR
17 Meletakkan bayi di atas perut ibu, keringkan bayi kecuali telapak tangan 4
18 Mengganti dan menutup badan bayi dengan selimut dan memasang topi 4
19 Melepas sarung tangan dan mencuci tangan 2
C. Fase terminasi (10%)
1 Melakukan evaluasi tindakan 4
2 Menyampaikan rencana tindakan selanjutnya 4
3 Berpamitan & mengucapkan terima kasih 2
D. Penampilan selama tindakan (10%)
1 Ketenangan selama melakukan tindakan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik selama tindakan 2
3 menjaga Keamanaan pasien 2
4 Menjaga keamanaan perawat 2
TOTAL 100