SOP

UJI KOMPETENSI PEMERIKSAAN VT PADA

PERSALINAN

Prosedur Tetap Tanggal: Ditetapkan tgl. 23 Januari 2014

Keperawatan Maternitas 23 Januari 2014
Pengertian Kegiatan yang dilakukan untuk menilai kemampuan mahasiswa dalam
melakukan pemeriksaan dalam (VT) pada ibubersalin .
Tujuan Mengetahui kemampuan mahasiswa keperawatan dalam melakukan
pemeriksaan dalam (VT) pada ibu bersalin yang meliputi :
1. Biodata ibu hamil
2. Tanda-tanda persalinan
3. Menentukan nilai pembukaan

Sasaran Dilakukan oleh seluruh mahasiswa keperawatan yang mengambil mata

kuliah keperawatan maternitas di prodi keperawatan malang
Prosedur Nilai
1 2 3 4
I. Tahap Persiapan Persiapan Alat Steril :
1. Kateter Nelaton
2. 2 buah sarung tangan DTT kanan
3. 1 buah sarung tangan DTT kiri
4. Kain kassa DTT
5. Kapas basah DTT

Non Steril :
1. Larutan klorin 0,5% (larutan Bayclin
@ 5,25 %)
2. Sabun dan diterjen
3. Sikat kuku dan penggunting kuku
4. Celemek (pelindung badan) dari
 bahan plastik
5. Kain plastik (perlak) untuk alas ibu
saat persalinan
6. Kantong plastik
7. Bengkok
8. Tempat sampah medis dan non medis
Untuk Pasien :
1. Minum dan makanan untuk ibu
2. Baju bersih
3. Celana dalam bersih
4. Pembalut
5. Handuk
6. Kain panjang
7. Sabun
8. Kain penyeka (waslap)
9. Baskom berisi air matang
10. Handuk bersih dan selimut untuk bayi
11. Topi bayi
12. Kantong plastik atau pot tanah liat
untuk tempat ari-ari (plasenta)
13. Keranjang sampah tertutup
14. 2 buah ember untuk diisi dengan
larutan klorin 0,5%
Persiapan Pasien :
1. Memberi salam pada pasien &
keluarga
2. Memperkenalkan diri sebagai petugas
yang diberi wewenang untuk
melakukan tindakan
3. Menjelaskan maksud & tujuan yang
akan dilakukan
Persiapan Lingkungan:
1. Menutup jendela
2. Mengatur & menutup sampiran
II. Tahap Pelaksanaan 1. Mencuci tangan dengan sabun sampai
bersih (*)
2. Mendengar & melihat adanya Tanda
Persalinan Kala dua : ( Ibu mempunyai
keinginan utk meneran, ibu merasakan
tekanan yang semakin meningkat pada
rectum dan/atau vaginanya, perineum
menonjol).

3. Memastikan kelengkapan alat

pertolongan persalinan termasuk
mematahkan ampul oksitosin &
memasukan alat suntik sekali pakai 2½
ml kedalam wadah partus set.

4. Mengenakan baju penutup atau celemek

plastik yang bersih.
 5. Melepaskan semua perhiasan yang
dipakai dibawah siku,mencuci kedua
tangan dengan sabun & air mengalir.

6. Memakai sarung tangan DTT atau steril

pada tangan kanan yang akan dipakai
untuk pemeriksaan dalam.

7. Mengambil alat suntik dengan tangan, isi

dengan oksitosin 10 unit dengan spuit
steril 2½ ml dan letakan kembali kedalam
wadah partus set.

8. Membersihkan vulva dan perineum

dengan kapas basah DTT dengan gerakan
vulva ke perineum.

9. Melakukan pemeriksaan dalam dan

pastikan pembukaan sudah lengkap
dengan selaput ketuban sudah pecah.
(Bila selaput ketuban belum pecah
sedangkan pembukaan lengkap, lakukan
amniotomi dengan ½ koker.

10. Mencelupkan tangan kanan yang

bersarung tangan ke dalam larutan klorin
0,5%, membuka sarung tangan dalam
keadaan terbalik dan merendamnya dalam
larutan klorin 0,5%.

11. Memeriksa denyut jantung janin setelah

kontraksi uterus selesai- pastikan DJJ
dalam batas normal (120-160 x/menit).

12. Memberi tahu ibu pembukaan sudah

lengkap dan keadaan janin baik, meminta
ibu untuk meneran saat ada his apabila
ibu merasa ingin meneran.

13. Pendokumentasian :
1. Mencatat semua hasil pemeriksaan
pada lembar pemeriksaan pasien
2. Membuat kesimpulan pemeriksaan
pemeriksaan

15.Membereskan peralatan :
1. Membereskan alat-alat
2. Mencuci tangan
III.Tahap Evaluasi Evaluasi :
 1. Klien merasa nyaman
2. Tidak terdapat kelainan dan
pembukaan sesuai
Referensi 1. Bobak.Lowdermilk.Jensen: Maternity
Nursing, fourth edition,Mosby,2004
2. Doengos.Marilynn,E: Rencana
Perawatan Maternal/Bayi,Ed-
2,Jakarta,EGC.2001.
TOTAL NILAI

PENILAIAN : Tanggal:
TOTAL NILAI
_____________ X 100
3 x Jumlah Item
NAMA PENGUJI : ............................................ NILAI :

TANDA-TANGAN : .............................................