Anda di halaman 1dari 2

LEMBAR VERIFIKASI LEMBAGA/PONDOK BINAAN GERAKAN INFAQ BERAS

1 DATA MASUK GIB


Hari/Tanggal : 22 Juni 2021
Penerima Berkas : K. Yusup Komarudin Spdi

2 PELAKSANA SURVEY
Hari/Tanggal : 26-Apr-21
Pelaksanaan Survey : Ust. Aziz

3 IDENTITAS PENERIMA MANFAAT


Nama Lembaga/Pesantren : THORIQUL HUDA
Tanggal berdiri : 2005
Alamat lengkap/Patokan : Blok Bojong RT 4 Rw 4 Desa Cidulang Kec Cikijing Kab.
Majalengka

:
Rt/ Rw : 004/004
Kelurahan : Cidulang
Kecamatan : Cikijing
Kabupaten : Majalengka

4 IDENTITAS PENGURUS LEMBAGA


Nama Pimpinan/Ketua : Asep Sunan Ustad
Profesi : Penceramah
Alamat lengkap/Patokan : Blok Bojong RT 4 Rw 4 Desa Cidulang Kec Cikijing Kab. Majalengka
:
No. Telpon/HP : 882-2566-1825
JumlahPengurus/Pengajar : Laki-Laki :6 Perempuan :2
JumlahPengurusMenetap : Laki-Laki :4 Perempuan :

5 KETERANGAN ANAK ASUH


Jumlah Santri binaan : Laki-Laki : 102 Perempuan :25
Bermukim / menginap : Laki-Laki :81 Perempuan : 25
Anak Yatim/Piatu : Laki-Laki : 57 Perempuan :20
Dhuafa : Laki-Laki : 81 Perempuan : 25

Tingkatan Pendidikan
TK/PAUD : 28 Anak
SD/MI : 32 Anak
SMP/MTS : 43 Anak
SMA/MA : 24 Anak
KULIAH : 0 Anak

6 DATA KONDISI PANTI/PONDOK


Status kepemilikan Bangunan : Wakaf
Luas Tanah dan Bangunan :
Asrama : Unit
LAYAK : Tidak Layak : V
Musholla/Masjid : Unit
LAYAK : V Tidak Layak :
Dapur : Unit
LAYAK : Tidak Layak : V
MCK/Kamar Mandi : Unit
LAYAK : V Tidak Layak :
Kelas/RuangBelajar : Unit
LAYAK : Tidak Layak : V
Sumber Air :
:
LAYAK : V Tidak Layak :

7 KEPEMILIKAN BARANG
ALAT ELEKTRONIK : Radio :0 Unit
TV :4 Unit
Kulkas : Unit
Kipas Angin :8 Unit
AC : Unit
Mesin cuci :5 Unit

Kendaraan
SEPEDA :0 Unit
SEPEDA MOTOR :3 Unit
MOBIL :0 Unit

8 SUMBER DANA OPERASIONAL


Donatur :0
PERKEBUNAN :0

Peternakan :0

Unit Usaha :0

9 HASIL SURVEY
KELAYAKAN : Layak V
Belum Layak
Tidak Layak

PRIORITAS : MENDESAK V
TIDAK MENDESAK

Anda mungkin juga menyukai