Nama: Ova Rohmatullailiyah

Nim: 191075

FORMAT PENGUMPULAN DATA

KEPERAWATAN KOMUNITAS
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS HUSADA JAKARTA

I. DATA GEOGRAFIS
1. Luas daerah : 5.900 ha
2. Kondisi daerah/area :

Dataran tinggi

Dataran rendah

Dll, jelaskan : .........................

3. Batas daerah/wilayah
Utara : pademangan utara 5
Selatan : Rt 05 Pademangan barat
Barat : E1
Timur : Rt 04 Pademangan barat
4. Kondisi tanah
Subur Tandus
5. Jenis tanah

Pasir
Tanah liat
Berkapur

II. DATA DEMOGRAFI

1. Jumlah penduduk : 526 jiwa
- Laki-laki : 209 jiwa
- Perempuan : 317 jiwa
2. Jumlah kepala keluarga ; 183 KK
3. Distribusi penduduk kelompok umur
 0 – 1 tahun : 4 jiwa
 1 – 3 tahun : 28 jiwa
 3 – 5 tahun : 15 jiwa
 6 – 12 tahun : 65 jiwa
 12 – 19 tahun : 99 jiwa
 20 – 34 tahun : 145 jiwa
 35 – 49 tahun : 248 jiwa
 50 – 60 tahun : 25 jiwa
  60 tahun : 30 jiwa
4. Pertumbuhan penduduk
- Kelahiran / tahun : 6 jiwa
- Kematian / tahun : 0 jiwa
- Perpindahan penduduk/migrasi per tahun :
Urbanisasi ....................... jiwa, transmigrasi ............................ jiwa
5. Tingkat Pendidikan
 Sd : 40 jiwa
 SMP : 25 Jiwa
 SMA: 20
 Perguruan tinggi : 2 jiwa
6. Status Perkawinan
 Belum menikah : 99 jiwa
 Menikah : 82
 Janda/duda: 17 jiwa

7. Perkerja
 Guru : 0 jiwa
 Karyawan swasta : 40 jiwa
 Tni/polri : 0 jiwa
 Wiraswasta : 10 jiwa
 Pengacara: 0 jiwa
  Ojek online: 13 jiwa
 Buruh harian lepas : 8 jiwa

III. 1. Fasilitas kesehatan dan sosial

 Rumah sakit : 1 buah
 Puskesmas : 2 buah
 Praktek swasta (dr./bd): 0 buah

2. Tenaga
 Dokter : 0 orang
 Bidan : 0 orang
 Dukun terlatih : 0 orang
 Dukun tak terlatih : 0 orang
 PLKB : 0 orang

3. Fasilitas sosial
 Panti asuhan : 0 buah
 Rumah jompo/panti wredha : 0 buah
 Panti cacat : 0 buah
 Lain-lain : 0 buah,
Jelaskan ................................................

4. Fasilitas umum
 Pasar : 1 buah
 Tempat hiburan : 0 buah
 Rumah makan : 2 buah
 Tempat pertemuan : 0 buah
 Tempat penginapan :0 buah
 Lain-lain : 0 buah,
 Toko klontong : 1 buah
 5. Fasilitas ibadah
 Masjid : 3 buah
 Gereja : 0 buah
 Wihara : 0 buah
 Pura : 0 buah
 Klenteng :0 buah

6. Fasilitas rekreasi : tidak ada (sebutkan)

Upaya masyarakat dalam memanfaatkan fasilitas

Alasan ....................................................................................
Tidak pernah Kurang Baik

IV. Ekonomi

Diatas UMR.—

Di bawah UMR.—

V. Keamanan

Pemadam kebakaran, jumlah : 1 buah

Polisi, Jumlah : 5-6 buah

Siskamling, frekuensi : 16 buah

VI. Sanitasi Lingkungan

1. Perumahan
  Permanen : 36 buah
 Semi permanen : 0 buah
 Non permanen : 0 buah
 Luas rata-rata / rumah : 18 buah
 Jumlah penghuni/rumah : 4-5 buah

2. Sumber air bersih

 PAM : 73 buah
 Sumur gali : 1 buah
 Sumur bor : 0 buah
 Air hujan : 0 buah
 Lain-lain (jelaskan) : tidak ada
3. Sistem pembuangan air limbah
Reol/selokan
Sembarang tempat

Septik tank
Sungai
4. Sistem pembuangan sampah
Dibakar

Ditimbun

Diangkat petugas

Dibuat sembarangan (open dumping)

Dibuat pupuk

5. Sistem pembuangan tinja

Sembarang tempat

Sungai

Cubluk/cemplung
 Septik tank

Reol/selokan

Dll

6. Sumber polusi

Pabrik

Kendaraan bermotor

Kandang ternak

Sampah

VII. Data Status Kesehatan

1. Angka kelahiran (CBR) : 6 jiwa / tahun
2. Angka kematian (CDR) : 0 jiwa / tahun
2.1. IMR / AKB :0
2.2. AKI/MMR :0
2.3. CDR :0
3. Angka kesakitan
3.1. Incidence :
a) Gastritis : 35
b) Hipertensi : 25
c) Tb : 5
d) diare : 10
e) influenza : 5
f) batuk : 8
g) cacingan : 9
h) dm : 10
3.2. Prevalence .....................................................
3.3. Point prevalence ..........................................
4. Jumlah akseptor KB menurut jenis/macam kontrasepsi yang diikuti
 4.1. IUD : 8 orang
4.2. PIL : 9 orang
4.3. MOW : 0 orang
4.4. MOP : 0 orang
4.5. Susuk/norplant : 1 orang
4.6. Suntik : 10 orang
5. Cakupan imunisasi dasar
Jumlah balita yang berusia 0 – 12 bulan: 14 orang
 BCG : 3 orang
 Polio I – II : 5 orang
 DPT I – III : 5 orang
 Campak : 2 orang
 Hepatitis B ( I – III ) : 2 orang
( Jika ada penyimpangan, jelaskan, misal DPT I saja : .............. orang )
6. Cakupan ibu hamil .................................................... jiwa
7. Cakupan ibu melahirkan
Dokter
Dukun terlatih

Bidan
Dukun tidak terlatih

8. Penyakit terbanyak :
Penyakit terbanyak di RT 003 kelurahan Wijaya gang e2 pademangan
No Penyakit Jumlah Keterangan
Penyakit Menular
1 Demam Berdarah Dengue 5 3-4 tahun
2 Diare 8 5-12 tahun
 3 Influenza 9 13-19 tahun
4
Penyakit Tidak Menular
1 Hipertensi 10 35-60 tahun
2 HiperKolesterol 2 40 -60 tahun
3 Gout Arthritis 2 40-70 tahun
4 ISPA 9 12-18 tahun
5 Gastritis 15 12-18 tahun

Jumlah Gastritis dan hipertensi di RT 003 kelurahan Wijaya gang e2

Gastritis
2021 : 35 orang
2022 : 15 orang

Hipertensi
2021 :25 orang
2022: 10 orang

Ispa
2022 : 9 orang

B. Analisa Data.
DATA Diagnosa Keperawatan
DS: 1. Manajemen kesehatan
 Kader dasawisma RT 003 mengatakan tidakefektif RT 003 pada remaja
 warganya yang remaja sebanyak 15
orang memiliki riwayat maag
 Kader dasawisma RT 003 mengatakan
tidak memperhatikan menu makan yang
akan dikonsumsinya
kel pademangan b.d kurang
terpapar informasi dalam
mengenal masalah Kesehatan
gastritis

 Kader dasawisma RT 003 mengatakan

banyak sekali warganya yang remaja
memiliki hobi mengkonsumsi soda,
pedas dan kopi

 Kader dasawisma RT 003 mengatakan

warga tidak paham tentang diit gastritis

 Kader dasawisma RT 003 mengatakan

ia menganggap bahwa asam lambung
naik itu adalah hal yang biasa.

 Kader dasawisma RT 003 mengatakan

10 dari 15 warga yang memiliki riwayat
penyakit asam lambung hanya
meminum obat warung saja

 11 dari 15 warga remaja yang menderita

gastritis di RT 003 mengatakan nyeri di
ulu hati sangat menyiksa dan
menghambat aktivitasnya

DO:
 Warga remaja di RT 003 sebanyak 13
dari 15 orang masih belum memahami
tentang diit gastritis untuk yang
memiliki riwayat penyakit gastritis
  Saat diwawancara 10 dari 15 warga
remaja RT 003 mengatakan bahwa
jarang sekali memeriksakan jika
penyakit gastritisnya kambuh
Hasil survey: sebagian besar 70%
masyarakat usia muda belum
mengetahui penyebab gastritis dan diit
gastritis.

DS: 2. Pemeliharaan kesehatan

 Kader dasawisma RT 003 tidak efektif dengan Hipertensi
mengatakan 10 warganya yang RT 003 b.d ketidak mampuan
lansia menderita penyakit hipertensi mengatasi masalah keluarga
 Kader dasawisma RT 003 dalam penyakit hipertensi
mengatakan penanganan lansia
tentang hipertensi sangat minim
 Kader dasawisma RT 003
mengatakan warganya khususnya
lansia tidak rutin dalam pengobatan
hipertensi

DO:
 Warga RT 003 khususnya lansia
belum paham tentang pengobatan
hipertensi dan tidak patuh dalam
pengobatan hipertensinya
 Hasil survey: 70% lansia RT 003
belum paham mengenai
pengobatan dan kepatuhan dalam
meminum obat antihipertensi
 DS : 3. Perilaku kesehatan cenderung
 Kader dasawisma RT 003 beresiko dengan ispa RT 003 b.d
mengatakan banyak warganya yang pemilihan gaya hidup tidak sehat
merokok dari kalangan remaja yaitu warga rt 003 merokok
 Kader dasawisma RT 003
mengatakan anak-anak muda
sering makan makanan kaki lima
 Kader dasawisma RT 003
mengatakan rumah warganya masih
banyak tidak terkena cahaya
matahari

DO:
 Jarak antar rumah padat
ventilasi yang kurang karena jarak
antar rumah rapat
terdapat rumah yang tidak memiliki
jendela
matahari tidak masuk ke rumah
tempat rumah dekat dengan rel
kereta api

C. Penapisan Masalah
Ketersediaan
NO Masalah Kesehatan A B C D E F G Sumber JML PRIORITAS
H I J K L H
1 Manajemen kesehatan 5 5 5 5 4 5 4 5 4 3 5 5 55 I
tidakefektif RT 003 b.d
kurang terpapar informasi
dalam mengenal masalah
 Kesehatan gastritis
2 Pemeliharaan kesehatan tidak 5 5 5 4 3 4 3 4 4 4 4 5 50 II
efektif dengan Hipertensi RT
003 b.d ketidak mampuan
mengatasi masalah keluarga
dalan penyakit hipertensi
3 Perilaku kesehatan cenderung 5 5 5 4 3 3 3 4 4 3 4 5 48 III
beresiko dengan ispa RT 003
b.d pemilihan gaya hidup
tidak sehat yaitu warga rt 003
merokok
Keterangan Huruf :
 A = Sesuai dengan peran perawat komunitas
 B = Sesuai dengan program pemerintah
 C = Sesuai dengan intervensi pendidikan kesehatan
 D = Risiko terjadi
 E = Risiko parah
 F = Minat masyarakat
 G = Kemudahan untuk diatasi
 H = Tempat
 I = Dana
 J = Waktu
 K = Fasilitas
 L = Petugas

Pengisian Skor :
 1 = Sangat rendah
 2 = Rendah
 3 = Cukup
 4 = Tinggi
 5 = Sangat tinggI
 D. Perencanaan Keperawatan

PERENCANAAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

No DATA SDKI SLKI SIKI
1 DS: Manajemen kesehatan -Melakukan tindakan untuk 1. Kaji pengetahuan warga tentang gastritis
tidakefektif RT 003 mengurangi faktor resiko 2. Berikan pendidikan kesehatan tentang
- Kader dasawisma pengertian, tanda gejala, komplikasi dari
b.d kurang terpapar - Menerapkan program
RT 003 informasi dalam perawatan gastritis
mengenal masalah - Aktivitas hidup sehari-hari 3. Berikan kesempatan pada warga untuk
mengatakan bertanya.
Kesehatan gastritis efektif memenuhi tujuan 4. Berikan motivasi untuk warga agar mau
warganya yang kesehatan merubah perilaku dengan meningkatkan
remaja memiliki kesehatan.
Verbalisasi kesulitan 5. Minta warga untuk meredemonstrasikan
riwayat maag dalam cara melakukan perilaku penanganan
- Menjalani program gastritis seperti dengan pemilihan makanan
- Kader dasawisma
perawatan/pengobatan yang baik, kompres hangat, relaksasi nafas
RT 003 dalam
6. Berikan pujian kepada warga atas usaha
mengatakan tidak yang dilakukan
7. melakukan tindakan tarik nafas dalam
memperhatikan
menu makan yang
akan
dikonsumsinya
- Kader dasawisma
RT 003
mengatakan
banyak sekali
warganya yang

Asuhan Keperawatan Komunitas

 remaja memiliki
hobi
mengkonsumsi
soda, pedas dan
kopi

- Kader dasawisma
RT 003
mengatakan warga
tidak paham
tentang diit
gastritis

- Kader dasawisma
RT 003
mengatakan ia
menganggap
bahwa asam
lambung naik itu
adalah hal yang
biasa.

- Kader dasawisma

Asuhan Keperawatan Komunitas

 RT 003
mengatakan warga
yang memiliki
riwayat penyakit
asam lambung
hanya meminum
obat warung saja

- Beberapa warga
remaja RT 003
mengatakan nyeri
di ulu hati sangat
menyiksa dan
menghambat
aktivitasnya

- Kader
dasawisma RT
003 mengatakan
rumah warganya
masih banyak
tidak terkena

Asuhan Keperawatan Komunitas

 cahaya matahari

DO:
- Warga RT 003
masih belum
memahami tentang
diit gastritis untuk
yang memiliki
riwayat penyakit
gastritis
- Saat diwawancara
beberapa warga
remaja RT 003
mengatakan bahwa
jarang sekali
memeriksakan jika
penyakit
gastritisnya
kambuh
Hasil survey:
sebagian besar
masyarakat usia

Asuhan Keperawatan Komunitas

 muda belum
mengetahui
penyebab gastritis
dan diit gastritis.

2 DS: Pemeliharaan -Menujukkan perilaku 1.Kaji pengetahuan warga tentang

kesehatan tidak adaptif hipertensi
- Kader dasawisma 2. Berikan pendidikan kesehatan tentang
efektif dengan - Menunjukan pemahaman
RT 003 Hipertensi RT 003 b.d perilaku sehatan pengertian, tanda gejala, dampak negatif
dan akibat lanjut dari hipertensi
ketidak mampuan - Kemampuan menjalankan
mengatakan 3. Berikan kesempatan pada warga untuk
mengatasi masalah perilaku sehat bertanya.
beberapa warganya keluarga dalan - perilaku mencari bantuan 4. Berikan motivasi untuk warga agar mau
penyakit hipertensi menujukkan minat merubah perilaku dengan meningkatkan
yang lansia
-Meningkatkan perilaku kesehatan.
menderita penyakit sehatan 5. Minta warga untuk meredemonstrasikan
pengobatan antihipertensi yang tepat.
hipertensi 6. Berikan pujian kepada warga atas usaha
- Kader dasawisma yang dilakukan

RT 003
mengatakan
penanganan lansia
tentang hipertensi
sangat minim
- Kader dasawisma
RT 003

Asuhan Keperawatan Komunitas

 mengatakan
warganya
khususnya lansia
tidak rutin dalam
pengobatan
hipertensi
DO:
- Warga RT 003
khususnya lansia
belum paham
tentang pengobatan
hipertensi dan tidak
patuh dalam
pengobatan
hipertensinya
- Hasil survey:
sebagian besar
lansia RT 003
belum paham
mengenai
pengobatan dan
kepatuhan dalam

Asuhan Keperawatan Komunitas

 meminum obat
antihipertensi

3 DS : Perilaku kesehatan -penerima terhadap 1.Ajarkan warga untuk cuci tangan 6

cenderung beresiko perubahan status kesehatan langkah
- Kader dasawisma 2. Berikan pendidikan kesehatan tentang
debgan ispa RT 003 -Kemampuan melakukan
RT 003 b.d pemilihan gaya tindakan pencegahan bahaya merokok
3. Berikan kesempatan pada warga untuk
hidup tidak sehat masalah kesehatan
mengatakan bertanya.
yaitu warga rt 003 -Kemampuan peningkatan 4. Berikan motivasi untuk warga agar mau
banyak warganya merokok kesehatan merubah perilaku dengan meningkatkan
-Pencapaian pengendalian kesehatan.
yang merokok dari
kesehatan 5. Anjurkan warga RT 017 membuka
kalangan remaja jendela setiap hari
6. Berikan pujian kepada warga atas usaha
- Kader dasawisma yang dilakukan.
RT 003
mengatakan anak-
anak muda sering
makan makanan
kaki lima
- Kader dasawisma
RT 003
mengatakan rumah
warganya masih
banyak tidak
terkena cahaya

Asuhan Keperawatan Komunitas

 matahari
DO:
- Jarak antar rumah
padat
ventilasi yang
kurang karena
jarak antar rumah
rapat
terdapat rumah
yang tidak
memiliki jendela
matahari tidak
masuk ke rumah
tempat rumah
dekat dengan rel
kereta api

E. Rencana Kerja ( Plan Of Action/POA)

No Kegiatan Tujuan Sasaran Bentuk Waktu dan Media Pelaksanaan Dana
kegiatan tempat
1 Pendidikan Meningkatkan Warga Penyuluhan 17 mei Leaflet dan ova Mahasiswa

Asuhan Keperawatan Komunitas

 kesehatan pengetahuan warga Rt Rt 003 dan pendidikan 2022 laptop
003 Tentang Penyakit kesehatan
Gastritis
2 Pemilihan makan Meningkatkan Warga Penyuluhan 18 mei Leaflet dan ova Mahasiswa
pada penderita pengetahuan tentang Rt 003 dan pendidikan 2022 laptop
gastritis makan yang harus kesehatan
dihindari oleh
penderita gastritis
3 Tarik napas Untuk mengurangi Warga Penyuluhan 19 mei 2022 Leaflet dan ova Mahasiswa
dalam kompres rasa nyeri di bagian Rt 003 dan pendidikan laptop
hangat abdomen pada kesehatan
penderita gastritis
4. Jamu tradisional Untuk menurunkan Warga rt Penyuluhan 20 mei 2022 Leaflet dan ova mahasiswa
gastritis asam lambung 003 dan pendidikan laptop
kesehatan

F. Implementasi Keperawatan

No Masalah Kegiatan Waktu/Tempat Evaluasi Analisis Rencana Tindak Lanjut

Pendukung Penghambat
1. Manajemen 1. Pendidikan 17 mei 2022 pukul  Terselenggarany  Antusiasme  Ada beberapa Penyuluhan secara berkala

Asuhan Keperawatan Komunitas

kesehatan kesehatan 13.00-14.00 a pendidikan warga yang peserta mengenai gastritis oleh
tidakefektif mengenai Rumah warga kesehatan pada baik dalam kegiatan yang penanggung jawab yaitu
RT 003 b.d penyakit gastritis remaja dengan acara datang kader sehingga kegiatan in
kurang msalah gastritis  Peran aktif terlambat berkelanjutan
terpapar  Sebagian peserta sehingga
informasi peserta hadir kegiatan waktu
dalam dalam kegiatan  Dukungan mulainya
mengenal pendidikan dari tokoh kegiatan
masalah kesehatan masyarakat menjadi
Kesehatan  Pengetahuan yaitu kader mundur
gastritis remaja dan Ketua
mengenai PKK
gastritis  Tersedianya
meningkat fasilitas
 Sikap remaja sarana dan
mengenai prasarana
gastritis yang dapat
meningkat digunakan
setiap
kegiatan
2. Pemilihan makan 18 mei 2022 pukul  Terselenggara  Antusiasme  Jumlah 3. Perlu dilakukan tindakan
pada penderita 13.00-14.00 nya para remaja peserta yang lanjutan mengenai Pemiliha

Asuhan Keperawatan Komunitas

 gastritis pendidikan yang baik tidak bisa makan pada penderita
kesehatan dalam acara optimal gastritis
pada remaja  Peran aktif karena Penanggung jawab kader
mengenai peserta kebanyakan
Pemilihan kegiatan remaja
makan pada  Dukungan mempunyai
penderita positip dari tugas
gastritis warga sekitar kelompok
 peserta Tersedianya  Terdapat
Sebagian hadir fasilitas distraksi dari
dalam kegiatan sarana dan remaja
 Pengetahuan prasarana
remaja yang dapat
mengenai digunakan
Pemilihan saat kegiatan
makan pada
penderita
gastritis
meningkat
 Sikap remaja
mengenai
Pemilihan

Asuhan Keperawatan Komunitas

 makan pada
penderita
gastritis
4. Pendidikan 19 mei 2022 14.00-  Terselenggarany  Antusiasme  Kondisi pos
kesehatan 15.00 a pendidikan remaja yang yang terlalu
mengenai tehnik kesehatan pada baik dalam sempit dan
relaksasi nafas remaja acara tidak adanya
dalam dan  90% peserta  Peran aktif kipas/ac
kompres hangat hadir dalam peserta dalam sehingga
kegiatan kegiatan membuat
 Pengetahuan  Dukungan peserta
remaja positip dari kepanasan
mengenai kader dan
penurunan nyeri ketua PKK
meningkat  Tersedianya
 Sikap remaja fasilitas
mengenai sarana dan
penurunan nyeri prasarana
meningkat yang dapat
digunakan
saat kegiatan

Asuhan Keperawatan Komunitas