PIC : Area : INOSUKE

DAFTAR Nilai : Nilai sebelumnya : Tanggal :

PERIKSA 5R
/ /
/100 /100
NILAI
5R No. KRETERIA EVALUASI
0 1 2 3 4
Terdapat metode pemilahan barang/file/arsip secara
1.
tertulis, dilakukan sosialisasi.
Dilakukan pemilahan barang/file/arsip yang tidak
R1 2.
dipergunakan lagi.
RINGKAS/ 3. Dilakukan pemilahan barang/file/arsip yang telah rusak.
PEMILAHAN Terdapat identifikasi untuk barang/file/arsip yang telah
4.
dipilahkan.
5. Terdapat pembagian area dan tanggung jawab
Terdapat metode penataan secara tertulis, dilakukan
6.
sosialisasi.
Terdapat identifikasi untuk barang/file/arsip pada tempat
7.
yang telah ditentukan.
R2 Pengaturan barang/file/arsip dilakukan dengan baik
RAPI/ 8. sehingga mudah dalam pengambilan serta penempatan
PENATAAN barang.
Pengaturan tata letak barang/file/arsip cukup effisien
9.
terhadap luas ruanagan.
Pengaturan tata letak barang/file/arsip cukup baik dan
10.
tidak menimbulkan bahaya bagi pekerja disekitarnya.
Terdapat metode pembersihan secara tertulis, dilakukan
11.
sosialisasi.
Dilakukan program pembersihan sesuia metode dan
R3 12.
jadwal yang telah ditetapkan.
RESIK/ 13. Terdapat cukup tempat sampah pada lingkungan kerja.
PEMBERSIHAN Lingkungan bersih dan tidak terdapat sampah yang
14.
dibuang tidak pada tempatnya.
15. Menyapu dan mengelap dianggap kegiatan rutin.
Terdapat petugas yang ditunjuk untuk mengawasi
16. kebersihan lingkungan dan pelaksanaan program
kebersihan.
Terdaapat manajemen perawatan peralatan dan
17.
R4 lingkungan.
RAWAT/ Terdapat penanggung jawab untuk kegiatan
18.
PEMANTAPAN pemantapan pada masing-masing lokasi.
Terdapat media pemandu poster/ visual yang
19.
mengingatkan pentingnya menjaga merawat lingkungan.
Ada sistem untuk mempertahankan Ringkas, Rapi dan
20.
Resik.
21. Karyawan mentaati peraturan.
Secara umum terdapat lingkungan yang nyaman, orang-
22.
orang yang saling menyapa, dsb
R5 Terdapat metode yang dapat memotivasi pekerja untuk
23.
RAJIN/ selalu menerapkan 5R, pada masing-masing seksi.
PEMBIASAAN Terdapat kegiatan inspeksi yang berfungsi mementau
24.
pencapaian 5R, pada masing-masing seksi.
Karyawan pada area kerja mengetahui dan memehami
25.
pentingnya kegiatan 5R.

Jumlah Periksa penyebaran nilai (Jumlah setiap kolom)