SOAL MATERNITAS e.
       Ajarkan relaksasi
TINGKAT III PROGRAM DIII
1.      Seorang perempuan berusia 48 tahun datang ke
klinik ginekologi dengan keluhan sudah tidak
menstruasi 2 tahun, mudah marah, insomnia,
penurunan lubrikasi saat melakukan hubungan
seksual dengan suaminya, terjadi hot flashes.
Apkah diagnosa keperawatan potensial pada
wanita tersebut?
a.       perubahan kenyaman b.d gejala fisik dan emosi
manopouse
b.      resiko nyeri/ketidaknyamanan b.d penurunan
fungsi ovarium
c.       resiko cedera b.d oesteoporosis
d.      ggn harga diri b.d perubahan peran/status
e.       resiko disfungsi seksual b.d perubahn menopouse
2.      Seorang perempuan berusia 34 tahun, datang ke
poliklinik untuk konseling program KB. Pasien
mengatakan sudah memiliki 1 orang anak dengan
usia 1 tahun, sebelumnya pernah menggunakan
kontrasepsi pil, memiliki penyakit penyakit
hipertensi, merokok & terdapat varises pada
ekstermitas apa jenis kontrasepsi yang tepat untuk
pasien tersebut?
a.       Kontrasepsi strerilisasi
b.      Kontrasepsi kondom
c.       Kontrasepsi susuk norplant
d.      Kontrasepsi oral kombinasi
e.       Kontrasepsi AKDR
3.      Seorang perempuan berusia 28 tahun dengan G1 P0
A0 merasa hamil 1 bulan, datang ke poliklinik
kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya,
dari hasil pemeriksaan didapatkan data: pasien
sering BAK daerah vulva dan vagina tampak
kebiruan. Termasuk data apakah dari hasil
pemeriksaan pada kasus diatas?
a.       Tanda mungkin subjektif
b.      Tanda pasti
c.       Tanda mungkin objektif
d.      Tanda absolut
e.       Tanda palsu
4.      Seorang perempuan p2 a0 post partus spontan
dengan ekstrasi vakum, melahirkan seorang bayi
laki”, presentasi kepala dg BB = 2500 gram, PB: 48,
tidak ada cacat bawaan apakah kategori bayi
tersebut?
a.       BBLR
b.      Prematur
c.       Dismatur
d.      Normal
e.       Post matur
5.      Seorang perempuan berusia 27 tahun dirawat
dengan P2A0 post sectio caesarea (sc) hari k4.
Hasil pengkajian perawat didapatkan: payudara
bengkak, keras, & terasa nyeri. ASI keluar sedikit,
pasien sudah menyusui bayinya. Apa tindakan
awal yang tepat untuk ibu tersebut?
a.       Kompres dingin
b.      Massage payudara
c.       Ajarkan distraksi
d.      Kompres hangat
6.      Seorang perempuan berusia30 tahun, G1P0A0 hamil
36 minggu datang ke poliklinik kebidanan untuk
pemeriksaan rutin. Perawat kemudian melakukan
pengukuran tanda-tanda vital dan dilanjutkan
pemeriksaan fisik. Melalui manuver leopold
diketahui letak tertinggi bokong, teraba bagian-
bagian kecil janin di sebelah kiri dan punggung
dikanan, bagian terendah janin belum masuk ke
pintu atas panggul. Dibagian manakah perawat
dapat mendengarkan DJJ paling keras?
a.       Abdomen kiri bawah
b.      Abdomen kanan atas
c.       Abdomen kiri atas
d.      Abdomen kanan bawah
e.       Abdomen berbatas garis simfisis
7.      Seorang perempuan berusia 24 tahun, G1P0A0,
hamil 36 minggu datang dg keluhan mules” sejak 4
jam yg lalu. Berdasarkan anamnesa didapatkan
kontraksi yg tidak teratur & jarang. Klien khawatir
bila ia tiba” melahirkan dirumah. Apa pernyataan
yg paling sesuai perawat sampaikan?
a.       “ibu tenang saja,ini belum waktunya melahirkan”
b.      “yg ibu rasakan adalah kontraksi bracton hicks”
c.       “selama kontraksi tidak teratur, itu berarti his palsu”
d.      “saya akan menjelaskan tanda” persalinan”
e.       “kontraksi yg ibu rasakn bukan tanda melahirkan”
8.      Seorang perempuan berusia 28 tahun, p2ao, kala 1
fase aktif dengan dilatasii seviks 8-9cm. Tekanan
darah 120/90 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/
menit, frekuensi pernafasan 22x/menit,s 37,7c.
Klien tampak berkeringat banyak& bibir kering.
Saat ini klien dalam pembatasan cairan peroral.
Apakah masalah keperawatan yg paling sesuai pd
pasien tersebut?
a.       Pembatasan cairan per oral
b.      Kehilangan cairan dalam tubuh
c.       Defisit cairan & elektrolit
d.      Kurang intake cairan
e.       Resiko defisit volume cairan
9.      Seorang perempuan berusia 28 tahun, p2ao, kala 1
fase aktif dengan dilatasii seviks 8-9cm. Tekanan
darah 120/90 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/
menit, frekuensi pernafasan 22x/menit,s 37,7c.
Klien tampak berkeringat banyak& bibir kering.
Saat ini klien dalam pembatasan cairan peroral.
Apakah tindakan keperawatan yg paling sesuai
pada klien?
a.       Berikan cairan intravena Rl
b.      Berikan cairan intravena NaCl
c.       Berikan air minum isotonic
d.      Aplikasikan bibir pada krim
e.       Berikan air mineral sedikit”
10.    Seorang perawat sedang memberikan pertolongan
persalinan kala II. Perawat melakukan prasat
rintgen untuk mencegah terjadinya robekan
perineum. Saat terjadi kontraksi, perawat
mengintruksikan pasien untuk mengedan. Tidak
lama kemudian bayi lahir. Perawat kemudian
melakukan pengecekan bayi k2. Apakah tindakan
yg perawat lakukan selanjutnya?
a.         Melakukan masase uterus
b.         Menilai AFGAR
c.         Menggunting tali pusat
d.         Mengecek pelepasan plasenta
e.         Menyuntikan oksitosin IM
11.    Seorang ibu hamil 12 minggu (38tahun) mengalami
penurunan BB smapai dg 3 Kg dalam 1 minggu. Ia
mengalami mual& muntah yg hebat & sulit untuk
menerima intake makanan. Saat ini nilai kadar
SGOT & SGPT dalam darah sudah lebih dari
normal. Apakah kemungkinan penyebab  kondisi
diatas?
a.         Hiperemesis gravidarum
b.         Preeklamsia ringan
c.         Preeklampsi berat
d.         Hepatitis
e.         Sirosis hepatitis
12.    Seorang ibu telah melahirkan seorang bayi pada
pukul 23.00 tanggal 3 mei 2013. Pada tanggal 4
mei 2013 puku 14.00 anda melakukan pengkajian
fisik pada ibu tersebut. Manakah fase post partum
yg tepat dg kondisi ibu diatas?
a.         Very late post partum
b.         Very early post partum
c.         Late post partum
d.         Immediately post partum
e.         Early post partum
13.    Seorang ibu telah melahirkan secara spontan pada
pukul 23.00tanggal 3 mei 2013 . saat dinas malam,
pada tanggal 4 mei 2013 pukul 24.oo anda
melakukan pengkajian fisik pada ibu tersebut.
Bagaimanakah hasil normal dari tinggi fundus
uteri ketika saudara kaji saat itu?
a.         2 jari diatas pusat
b.         3 jari diatas pusat
c.          Sepusat
d.         1 jari bawah pusat
e.         1 jari diatas pusat
14.    Seorang ibu melahirkan pada tanggal 5 mei 2013
secara spontan. Pada tanggal 7 mei2013 dia
mengeluhkan payudara bengkak& terus sakit. Saat
dilakukan pemeriksaan. Suhu tubuh mencapai
38,5c& tampak menggigil payudara teraba
hangta& keras. Manakah masalah keperawatan yg
menjdi prioritas pada kasus diatas?
a.         terpenuhinya proses menyusui
b.         hipertemia
c.         inefektif proses menyusui
d.         nyeri akut
e.         gg. Rasa nyaman
15.    Seorang ibu telah melahirkan secara spontan 3
hari yg lalu. Saat dilakukan pemfis hari ini,
fundus uterus tidak teraba & ibu melaporkan
bahwa setiap jam (3x) telah mengganti
pembalutnya karena penuh oleh darah. TD 80/40
mmHg. RR 38X/mnit, HR 110x/mnit & lemah,
akral teraba dingin. Manakah tindakan yg harus
segera saudara lakukan?
a.         Resusitasi cairan& injeksi adrenalin
b.         Resusitasi cairan& injeksi uretronika
c.         Resusitasi cairan& injeksi dobutamin
d.         Resusitasi cairan& injeksi adrenalin& uretronika
e.         Resusitasi cairan& injeksi prolactin
16.    Seorang ibu berusia 29 tahun, G1POAO, hamil 40
minggu. TFU 36 cm sudah merasakan mulas”
namun tidak teratur. Klien mengatakan mulas
terasa 4x setiap 10 menit. Klien juga mengeluh
sudah ada keluar darah bercampur lendir dari
kemaluannya. Saat dilakukan periksa dalam oleh
perawat, klien sudah mengalami pembukaan 7cm,
servix tipis & mendatar apakah inetvensi yang
tepat dilakukan pada kondisi pasien tersebut?
a.         Fasilitasi bonding attachment antara ibu&bayi
b.         Berikan oksitosin untuk meminimalkan perdarahan
uterus
c.         Ajarkan klien untuk mengedan saat kontraksi
d.         Anjurkan klien untuk ambulasi seperti jalan” di
sekitar ruangan
e.         Monitor DJJ selama & diantara kontraksi
17.    Seorang ibu berusia 29 tahun, G1P0A0, kala III
persalinan, bayi telah lahir 5 menit yang lalu.
Darah tiba” menyembur, tali pusat memanjang.
Apakah intervensi keperawatan yang tepat untuk
pasien diatas?
a.       masase verinium
b.      melakukan penarikan tali pusat
c.       melakukan inisiasi menyusi dini
d.      masase fundus uteri
e.       kolaborasi pemberian suntikan oksitosin 5 u IM
18.    seorang ibu berusia 24 tahun,G1POAO, in partu
mengeluh mulas” saat dilakukan pemeriksaan,
pembukaan 8 cm, servix mendatar & tipis keluar
darah bercampur lendir dari vagina. 2 jam
kemudian lahir bayi perempuan, menangis kuat,
AFGAR  score 7/10. Apakah tindakan keperawatan
yg harus dilakukan pada bayi tersebut?
a.       menimbang BB& mengukur panajang badan
b.      kolaborasi pemberian vit K
c.       memandikan bayi sesegera mungkin
d.      kolaborasi pemberian tetes mata
e.       langsung dilakukan inisiasi menyusui dini
19.    Seorang bayi perempuan lahir pada tanggal 1
november 2012, pukul 13.55 WIB. Bayi langsung
menangis kuat AFGAR score 8/10. Setelah
dilakuakn IMD, bayi dilakukan penimbangan,
pengukuran PB & antropometri lainnya. Saat
dilakukan pemeriksaan ternyata popoknya basah
karena BAK. Bagaimanakah proses kehilangan
panas pada bayi tersebut?
a.       rambatan
b.      konduksi
c.       konveksi
d.      radiasi
e.       evaporasi
20.    Seorang bayi lahir pada tanggal 17 oktober 2012,
pukul 17.30 WIB diruang bersalin RS bahagia
bersama. RR 60 x/menit, nadi 110 x/menit, S 36,5
C. Leher bayi tersebut menoleh ke samping apakah
reflex primitive yg ada pada bayi tersebut?
a.       moro
b.      rooting
c.       swallowing
d.      sucking
e.       tonik neck
21.  Seorang wanita berumur 25 tahun datang kepoli
kandungan sebuah RS tanggal 6agustus 2013
untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. setelah
di anamnesa didapatkan data hari pertama haid
terakhir 14 mei 2013 dari pemeriksaan fisik tinggi
fundus uterus 2 jari di atas simpisis pubis.
Berapakah usia kehamilan perempuan tersebut?
a.       20 minggu
b.      12 minggu
c.       14 minggu
d.      24 minggu
e.       16 minggu
22.  Seorang perempuan berusia 32 tahun, post partum
hari k 3, di rawat gabung dg bayinya. Pada saat
dikaji mengeluh payudaranya nyeri & bengkak,
bayi rewel. Dari hasil pemeriksaan didapatkan
data: payudara keras,puting menonjol, ASI sudah
keluar. Pada saat menyusui ibu kesulitan & bayi
mengalami kesulitan untuk menghisap payudara &
hanya puting susu saja yg dimasukan kemulut bayi.
Apakah diagnosa keperawatan yang utama kasus
diatas?
a.       nutrisi kurang dari kebutuhan b.d kesulitan untuk
menghisap payudara
b.      ketidakefektifan pola makan bayi b.d perlekatan yg
kurang tepat
c.       nyeri b.d pembengkakan pada payudara
d.      kurang pengetahuan tentang teknik menyusui
b.d kurangnya informasi
e.       resiko infeksi b.d teknik menyusui yg kurang tepat
23.  Seorang pasien perempuan berusia 25 tahun datang
ke RSUD dg keluhan mules” sejak jam 3 subuh &
dirasakan semakin sering & nyeri. Hasil anamnesa
didapat data pasien hamil anak pertama, kontraksi
kuat 10 menit sekali, pembukaan 3 cm. Apakah
tindakan keperawatan utama yg tepat untuk
mengatasi masalah nyeri?
a.      kompres hangat pada lumabal
b.      berikan obat analgetik
c.       lakukan masase punggung
d.      anjurkan pasien untuk jalan”
e.       anjurkan pasien tarik napas dalam saat berkontraksi
24.    Seorang ibu berusia 24 tahun dtang k klinik untuk
memeriksakan kehamilan  dgmusia 2 bulan &
mengeluh mual”  & kadang” muntah pada pagi hari,
tidak ada nafsu makan. TD 110/70 mmHg,N
80X/menit. Hasil pemeriksaan lab. HB 9,6 gr%.
Apakah diagnosa keperawatan yang menjadi
prioritas masalah?
a.       kesiapan meningkatkan nutrisi
b.      kekurangan volume cairan
c.       Gg. Rasa nyaman : mual”
d.      ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari
kebutuhan tubuh
e.       ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan
25.    Seorang perempuan berusia 49 tahun datang ke poli
dg keluhan keluar darah dari kemaluan setelah 3
tahun berhenti menstruasi. Pasien mengeluh
cemas dg kondisinya. Hasil pengkajian pasien
mengatakan darah haid yg keluar merah segar
Serta pasien mengatakan nyeri pada daerah
kemaluan dengan skala nyeri 1 (0-5). Hasil
pemeriksaan didapatkan data pasien mengalami
laserasi pada daerah vagina. Berdasarkan kasus
diatas diagnosa keperawatan prioritas yg muncu
adalah?
a.      cemas b.d pengeluaran darah dari vagina
b.      Gg sexualitas b.d adanya laserasi vagina
c.       Gg eliminasi b.d kecemasan pasien
d.      resiko tinggi terjadi kehamilan b.d kondisi masa
subur
e.       nyeri b.d laserasi daerah vagina
26.    Seorang wanita pada tanggal 14 maret 2013
mengaku telah terlambat menstruasi selama 1
bulan. Dia mengatak bahwa pada tanggal 12
februari 2013  adalah awal dari menstruasi
terakhirnya. Wanita ini ingin mengetahui  apakah
ia hamil/ tidak. Apakah saran yg akan saudara
samapaikan pada wanita tersebut?
a.       memintanya untuk memeriksakan kandungannya dg
ulta sonografi (USG)
b.      menawarkan padanya untuk melakukan sceening
terhadap kemungkinan adanya  Gg reproduksi
c.       memintanya untuk melakukan pemeriksakan
kehamilan melaui sample urine
d.      memintanya untuk melakukan pemeriksakan
kehamilan melaui sample darah
e.       menyarankan untuk menunggu 1 bulan lagi
menunggu tanda & gejala yg lainnya muncul
27.    Seorang wanita pada tanggal 14 maret 2013
mengaku telah terlambat menstruasi selama 1
bulan. Dia mengatak bahwa pada tanggal 12
februari 2013  adalah awal dari menstruasi
terakhirnya. Wanita tersebut memiliki siklus haid
28 hari. Melalui pemeriksaan kehamilan, wanita
tersebut dinyatakan positif hamil. Kapankah
wanita tersebutdiperkirakan akan melahirkan
bayinya?
a.       19 desember 2013
b.      15 desember 2013
c.       19 november 2013
d.      17 desember 2013
e.       15 november 2013
28.  Seorang ibu hamil mengeluh adanya sendawa &
flatus yang lebih sering. Kehamilannya telah
memasuki minggu ke 28. Hal tersebut normal &
berkaitan dengan kerja hormonal pada saat
kehamialan. Hormon apakah yang sangat
mempengaruhi keluhan diatas?
a.       human chorionic gonadotropin (HcG)
b.      b.progesteron
c.       relaxin
d.      prostaglandin
e.       estrogen
29.    Seorang ibu hamil  30 minggu mengeluhkan kakinya
sudah membengkak & sandal/sepatunya pun
sudah kekecilan. Ia mengatakan malu karena
kakinya yg tampak lebih besar. Wanita
menyebutkan bahwa, “kaki saya seperti kaki
gajah”. Apakah diagnosa keperawatan yg tepat bagi
kondisi diatas?
a.       Gg konsep diri b.d mispersepsi tentang kehamialan
b.      resiko cedera b.d ketidakseimbangan cairan tubuh
c.       Gg citra tubuh b.d perubahan anatomi fisiologi
saat kehamilan
b.      d.ansietas b.d penampilan tubuh saat hamil
a.       ansietas b.d rasa tidak nyaman selama masa hamil
30.  Seorang ibu hamil pada trimester 2 (27 minggu)
datang pada perawat. Perawat bermaksud untuk
memberikan pengarahan mengenai tanda bahaya
kehamialan. Kondisi apakah ibu hamil harus segera
menghubungi tenaga kesehatan?
a.       meningkatnya sekresi mukus vagina
b.      nafas pendek
c.       pandangan kabur
d.      hemoroid
e.       nyeri pinggang
31.  Seorang perempuan berusia 26 tahun, baru
melahirkan 3 jam lalu klien merasa banyak darah
keluar dari jalan lahir. Saat dilakukan pemeriksaan
pada uterus didapatkan kontraksi lemah. Tampak
permukaan abdomen yang abnormal. Apakah
kemungkinan hasil yang paling sesuai pada
pemeriksaan abdomen?
a.       letak uterus tidak simetris
b.      fundus uterus setinggi pusat
c.       uterus lembek
d.      kandung kemih penuh
e.       teraba cairan pada rongga abdomen
32.  Seorang ners baru ditempatkan di bagian kebidanan
pada sebuah puskesmas sejak 3 bulan lalu. Saat ia
sedang bertugas datang seorang perempuan yang
akan melahirkan diantar keluarga. Saat itu di
puskesmas tidak ada petugas yang berwenang
untuk membantu persalinan. Jarak dari puskesmas
ke pelayanan kesehatan lain cukup jauh. Apakah
yang pertama kali perawat lakukan?
a.       menenangkan pasien & keluarga
b.      menempatkan pasien diruang bersalin
c.       menyiapkan set persalinan
d.      memberikan pertolongan semampunya
e.       menginstruksikan pasien tidak mengedan
33.  Seorang perempuan berusia 25 tahun G3P1A1,
hamil 37-38minggu, kala II persalinan, dilatasi
serviks 8 cm. Setelah diobservasi selama 2 jam
tidak juga terjadi peningkatan kemajuan
persalinan. Orang tua klien mengatak bahwa klien
harus diberi air rebusan rumput fatima agara cepat
melahirkan. Perawat menyadari bahwa hal ini
tidak seharusnya dilakukan & sesuai order dokter
telah diberikan 20 unit oksitosin dalam cairan
intravena. Apakah yang perlu perawat sampaikan
pada klien?
a.       “silahkan saja diberikan, tapi sedikit saja”
b.      “ ibu sabar ya, sebentar lagi pasti pembukaan
lengkap”
c.       “saat ini pasien sudah ditangani, kita tunggu
reaksinya”
d.      “maaf ibu air rumput fatima, bisa membahayakan
janin”
e.       ”pasien sudah diberikan obat, tidak boleh dicampur
lagi”
34.  Seorang perempuan G3P2A0, hamil 36 minggu,
datang ke poliklinik kebidanan untuk
memeriksakan kehamilannya. Klien mengeluh
lemas, pusing, pandangan berkunang”, cepat letih&
sulit berkonsentrasi. Berdasarkan pemeriksaan
diperoleh TD 90/60 mmHg, frekuensi N 110
X/menit, frekuensi pernafasan 16 X/menit, suhu
tubuh 36,5 C , konjungtiva anemis, wajah wajah
pucat. CRT > 2 detik, HB 8 gr%. Apakah diagnosa
utama yang paling tepat pada pasien?
a.       Gg nutrisi : kurang dari kebutuhan yang b.d anemia
b.      risiko tinggi BBLR yang b.d dengan anemia
b.      kecemasan yang b.d ketidaktahuan tentang penyakit
a.       risiko tinggi cedera maternal  yg b.d gejala yang
dialami
b.      Gg perfusi jaringan yg b.d supali O2 menurun
35.  Seorang perempuan datang ke poli kebidanan
mengeluh telat menstruasi sejak 2 yang lalu. Apa
pemeriksaan selanjutnya yang harus perawat
lakukan?
a.       memeriksa HB
b.      memeriksa kadar protein
c.       memeriksa HCG
d.      memeriksa aseton
e.       memeriksa gula darah
36.  Seorang ibu berusia 45tahun datang k RS dengan
keluhan pusing & pendarahan saat dikaji, ibu
mengatakan bahwa sekarang masih ada
pengeluaran darah pervagianam meskipun tidak
sebanyak hari kemarin. Hasil pemeriksaan fisik
konjungtiva anemis, hasil pemeriksaan lab: HB: 9,1
gr/dl, HT 34%, leukosit 8000 mm3, hasil PAP
smear (+) Ca servix stadium 2a. Apakah masalah
tindakan keperawatan utama yang ditemukan
pada klien tersebut?
a.       perubahan aktivitas
b.      perubahan perfusi jaringan
c.       defisit volume cairan
d.      nyeri akut
e.       Gg pola tidur
37.  Seorang ibu dirujuk ke puskesmas datng ke RS
karena mengalami perdarahan, fetal distress,janin
masih teraba. Usia kehamilan pasien saat ini adalah
24 minggu. Pasien mengatakan pernah terpleset di
kamar mandi 3 hari yang lalu. Saat ini passien telah
dilakukan perawatan sehingga kondisi pasien
stabil & kehamilan dapat dipertahankan serta
perdarahan bisa dicegah. Apakah prioritas
tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada
pasien tersebut?
a.      mempertahankan tirah baring
b.      tranfusi darah
c.       pemenuhan kebutuhan nutrisi
d.      pemenuhan kebutuhan eliminasi
e.       memberikan obat MgSo4
38.  seorang ibu berusia 37 tahun, hamil 36 minggu
G2P1A0, datang ke RS dg keluhan sakit kepala &
penglihatan kabur hasil pemeriksaan fisik: edema
pada tungkai (+), protein urine (++), TD 190/100
mmHg, N 110 x/menit. Apakah intervensi
kolaborasi yang tepat dilakukan pada pasien
tersebut?
a.       memberikan tranfuse sesuai sesuai golongan darah
Ny w
b.      memberikan oksitosin drp 10 tete/ menit
c.       menganjurkan ibu untuk banyak beraktivitas agar
bisa cepat mengalami kontraksi
d.      d.memberikan cairan infuse Nacl/RL. Dengan
tetesan 100/menit
e.       memberikan obat MgSo4
39.  Seorang ibu  berusia 44 tahun, memiliki riwayat
menggunakan kontasepsi oral sejak berusia 20
tahun. Orangtuanya telah meninggal sekitar 1
tahun yang lalu karena kanker ovarium. Saat ini
ibu mengeluh terdpat benjolan di perut, peut
terasa penuh& nyeri. Apakah pemeriksaan
diagnostik yg tepat dilakukan untuk mengetahui
penyakit ibu tersebut?
a.      pemeriksaan Ca 125 (petanda tumor)
b.      pemeriksaan PAP smear
c.       pemeriksaan IVA
d.      periksa lab (urine)
e.       pemeriksaan rontgen
40.  Seorang ibu berusia 37 tahun, G5P3A1, Hmil 28
minggu. Klien mengeluh pusing,lemas, &
perdarahan sejak 2 minggu yang lalu. klien
mengatakan tidak pernah mengalami
trauma/jatuh,& sudah lama tidak melakukan
hubugan seksual dengangan suaminya. Hasil USG :
plasenta previa lateralis, TD 90/60 mmHg,
konjungtiva pucat. N 110x/ menit , HB 9,7gr/dl.
Apakah prioritas tindakan keperawatan yang
harus dilakukan oleh perawat?
a.       memberikan penkes tentang makanan yang tinggi
zat besi
b.      melakukan vaginal touche (VT)
c.       menyiapkan alat persalinan
d.      memberikan drip oksitosin
e.       memasang IV line & memberikan infuse
41.  Seorang pasien perempuan berusia 32 tahun
beradadi ruang bersalin dalam keadaan inpartu
kala II. Pasien mengeluh mules” tidak tertahan lagi
& ingin mengejan. Dari pemeriksaan didapatkan
data anus membuka, perineum menonjol, DJJ
140x/menit. Apakah tindakan keperawatan yang
harus dilakukan oleh perawat?
a.       mempersiapkan kelengkapan baju bayi
b.      menyiapkan alat” pertolongan persalinan
c.       memantau kontraksi uterus
d.      memimpin ibu untuk meneran
e.       menghimbau keluarga untuk tetap menunggu diluar
42.  Seorang perempuan berusia 30 tahun, primigravida,
kehamilan 20 minggu, datang ke poliklinik dengan
keluhan saat BAK merasa panas & gatal di daerah
kemaluan. Selain keluhan diatas, pasien beberapa
kali mengungkapakan kehawatiran tentang
keselamtan janinnya akibat gejala yang
diraskannya. Manakah masalah utama yang tepat
untuk pasien ini?
a.       Gg pada eliminasu urine
b.      cemas
c.       nyeri akut
d.      Gg integritas kulit
e.       Gg harga diri
43.  Seorang perempuan berusia 18 tahun dg G1P0A0
usia kehamilan 29 minggu ke puskesmas untuk
memeriksakan kehamilannya dengan keluhan
pusing & mata berkunang”. Hasil pengkajian
didapatkan data bahwa pasien tampak pucat,
konjungtiva anemis, TD 90/60 mmHg, frekuensi N
98x/menit , prekuensi pernafasan 26x/menit, &
pemeriksaan kadar Hb 9,6 gr%. Dari kasus
tersebut  data subjektif yang mendukung pasien
mengalami anemia adalah?
a.       conjungtiva anemis
b.      kadar HB 9,6 gr%
c.       pasien mengeluh pusing
d.      TD 90/60 mmHg
e.       pasien tampak pucat
44.  Seorang perempuan berusia 27 tahun dengan
G2P1A0 dengan usia kehamilan 24 minggu datang
ke poli kebidana untuk memeriksakan kehamilan
secara rutin, pasien mengatakan tidak ada keluhan
kehamilan, memeriksakan kehamialn untuk
mengetahui kondisi kehamilannya. Bagaimana
langkah awal petugas kesehatan dalam melakukan
tindakan pemeriksaan kehamialn dari data diatas?
a.      melakukan pengukuran BB
b.      memberikan imunisasi TT
c.       melakukan pengukuran TD
d.      melakukan pemeriksaan tinggi fundus uteri
e.       memberikan obat tablet Fe
45.  Seorang perempuan berusia 17 tahun datang kepoli
diantar dengan teman lelakinya dengan keluhan
telat haid 2 bulan serta menginginkan
mengugurkan kehamilan. Hasil pengkajian
didapatkan data pasien seorang siswi SMA belum
menikah & positif hamil. Apakah tindakan yang
harus diberikan pada pasien tersebut?
a.       menganjurkan untuk beroabat
b.      memberikan obat supaya terjadi perdarahan
c.       melakukan tindakan curetase
d.      memberiakn penjelasan tentang resiko
menggugurkan kehamilan
e.       menyarankan pasien untuk pulang
46.  Seorang perawat tanggal 20 maret2015 memeriksa
seorang perempuan berusia 40 tahun yang datang
ke RS dengan status kehamilan G4P2A1, dari hasil
pemeriksaan leopold didapatkan tinggi fundus
ueteri 21 cm, hari pertama haid terakhir 20
agustus 2014. Kepala bayi masih berada diatas,
dengan posisi punggung kiri. Berapakah taksiran
usia kehamilan klien tersebut?
a.       6 bulan
b.      8 bulan
c.       5 bulan
d.      9 bulan
e.       7 bulan
47.  Seorang perawat tanggal 20 maret2015 memeriksa
seorang perempuan berusia 40 tahun yang datang
ke RS dengan status kehamilan G4P2A1, dari hasil
pemeriksaan leopold didapatkan tinggi fundus
ueteri 21 cm, hari pertama haid terakhir 20
agustus 2014 dengan siklus menstruasi teratur 28
hari . kepala bayi masih berada di atas dengan
posisi punggung kiri. Kapankah tanggal taksiran
partus klien tersebut?
a.      27 mei 2015
b.      03 juni 2015 53.  Seorang ibu usia 30 tahun, datang ke IGD dengan
c.       27 april 2015 keluhan sejuk tadi subuh terjadi perdarahan. Ibu
d.      03 mei 2015 mengatakn pada saat bangun tidur daerah
e.       27 juni 2015 bokongnya sudah penuh dengan darah, tetapi tidak
ada mules” /nyeri pada daerah perut. Riwayat
48.  Seorang perempuan berusia 22 tahun datang k RS obstetrik G4P2A1 hamil 34 minggu. Pada saat
dengan status kehamilan G1P0A0 dari hasil pemeriksaan pada daerah perineum & labia
pemeriksaan dalam (PD) didapatkan data servix 7 terdapat darah segar, DJJ 140 x/menit, HB 9,8 gr%.
cm. Klien tampak gelisah & kesakitan menahan Apa data yang menjadi faktor resiko pada kasus
nyeri. Apakah tindakan yg dapat dilakukan tersebut?
perawat pada klien diatas? a.       multipara
a.       cek HB b.      perdarahan
b.      pantau kontraksi uterus & DJJ c.       riwayat aborsi
c.       cek perdarahan d.      anemia
d.      cek kelengkapan plasenta e.       usia
e.       anjurkan klien untuk mengedan
54.  Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan P2A0
49.  Seorang perempuan berusia 23 tahun merasa hamil di rawat d ruang nifas dengan post partum atas
38 minggu datang ke RS dengan keluhan mules indikasi CPD  hari ke 3 dengan keluhan nyeri pada
dibagian perut yang dirasakan menjalar sampai ke insisi operasi & kesulitan untuk mobilisasi. Hasil
punggung, sudah keluar lendir bercampur darah pengkajian didapatkan data pasien hanya bisa
sejak 1 jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan berbaring, pasien mengatakan takut jahitannya
dalam didapatkan pembukaan 2 cm. Berada pada robek jika bergerak. Sejauh manakah kemampuan
proses persalinan manakah klien? pasien dari data diatas untuk melakukan
a.      kala I fase laten mobilisasi?
b.      kala I fase aktif a.       mampu duduk di tempat tidur
c.       kala II b.      harus bedrest total
d.      kala III c.       mampu posisi semifowler
e.       kala IV d.      mampu mika/miki
e.       mampu melakukan aktifitas ringan
50.  Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke RS
ingin menggunakan kontrasepsi. Klien mengatakan 55.  Seorang gadis berusia 15 tahun datang k IGD
ingin menggunakan jenis kontrasepsi yang praktis, diantar guru sekolahnya, pasien tersebut
tidak membuat klien menjadi gemuk, dapat dipakai mengalami perdarahan disertai pengeluaran stosle
dalam jangka waktu yang lama & harga terjangkau. (gumpalan darah). Hasil pengkajiandidapatkan
Apakah jenis kontrasepsi yang cocok untuk klien didapatkan data pasien apatis & pucat, akral
diatas? dingin,TD 90/50 mmHg, HR 110/xmenit, RR
a.      IUD 30x/menit. Dan hasil pemeriksaan pasien
b.      kondom mengalami abortus inkomplitus. Apakah tindakan
c.       implant yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut?
d.      pil a.       memberikan O2 sesuai kebutuhan pasien
e.       KB suntik b.      kolaborasi untuk tindakan kuretase
c.       memberikan cairan intravena
51.  Seorang ibu datang ke puskesmas untuk d.      memberikan kompres hangat
memeriksakan kehamilannya. Hasil periksaan e.       menganjurkan pasien untuk tirah baring
didapatndata: tafsiran berat janin 500 gram.
Berapakah perkiraan usia jenis janin? 56.  Seorang perempuan datang ke puskesmas untuk
a.      antara 21-25 minggu kehamilannya. Hasil pemeriksaan didapatkan data
b.      antara26-31 minggu G1P0A0 dengan usia kehamilan 35 minggu, lepold
c.       antara 2-8 minggu 1 kepala bayi teraba di fundus. Klien mengikuti
d.      antara 9-15 minggu kelas prenatal 2x dalam seminggu. Apa tindakan
e.       antara 16-20 minggu yang dianjurkan oleh perawat
a.       sering jalan kaki
52.  Seorang perawat melakukan pengkajian pada cairan b.      posisi sujud sesering mungkin
yang keluar dari vagina pasien pasca persalinan c.       latihan pernafasan
hari ke5. Hasil pengkajian didapatkan data d.      senam hamil
karakteristik cairan tersebut bewarna merah muda e.       kegel exercise
& sedikit berbau amis. Apa jenis klasifikasi cairan
tersebut? 57.  Seorang perempuan dengan P1A0 post partum
a.       lochea rubra gemeli  hari k 3. Pasien melahirkan bayi pertama
b.      lochea serosa dengan forcep & bayi ke 2 lahir spontan. Hasil
c.       lochea pengkajian, pasien mengalami gangguan eliminasi
d.      lochea alba diman BAB & BAK tidak dapat di kontrol apa
e.       lochea sangeus tindakan perawat untuk ibu tersebut?
a.       senam nifas
b.      kegel exercise
c.       senam hamil
d.      dekatkan pispot
e.       sitbath

58.  Seorang perempuan G3P1A1 datang ke puskesmas

dengan keluhan mules” & keluar darah bercampur
darah dari vagina. Setelah dilakukan pemeriksaan
dalam didapatkan hasil pembukaan serviks 4cm.
DJJ 126x/menit, kepala belum masuk PAP. TD klien
110/80 mmHg, N 88x/menit. Kapan pemeriksaan
dilakukan kembali kepada ibu?
a.       pemeriksaan dalam, TD &DJJ setiap 5 jam,N,RR,&
suhu setiap 30 menit
b.      pemeriksaan dalam & TD tiap 6 jam, N,RR&DJJ setiap
30 menit
c.       TD & pemeriksaan dalam setiap 2 jam, N, DJJ, & RR
ibu setiap 30 menit
d.      pemeriksaan dalam setiap 3 jam,N, DJJ& TD setiap
30 menit
e.       pemeriksaan dalam, TD& Suhu setiap 4
jam,N,DJJ,RR setiap 30 menit

59.  Seorang perempuan dengan P2A0 post partum

spontan 5 jam yang lalu. Hasil pengkajian
pemeriksaan didapat data: bayi dalam kondisi
sehat, klien secara umum sehat, TTV dalam kondisi
stabil, kandung kemih teraba penuh, daerah
simpisis tidak nyaman. Hasil palpasi didapatkan
TFU setinggi pusat, konsistensi rahim lunak,
kontraksi jelek. Apa prioritas utama tindakan
keperawatan yang harus dilakukan pada kasus
diatas?
a.      kosongkan kandung kemih
b.      observasi lochea
c.       mobilisai dini
d.      observasi perdarahan
e.       masase fundus uteri

60.  Seorang perempuan berusia 24 tahun, 61P0A0

hamil 36 minggu, datang dengan keluhan mules”
sejak 4 jam yang lalu. Berdasarkan anamnesa
didpatakan kontraksi yang tidak teratur & jarang.
Klien merasa bahwa ia akan segera melahirkan.
Perawat bertanya tentang bagaimana karakteristik
mules yang dirasakan klien. Apakah kemungkinan
jawaban dari klien yang paling sesuai?
a.       menjalar dari punggung ke perut
b.      menjalar dari perut ke paha
c.       seperti ingin BAB
d.      menjalar dari perut ke punggung
e.       seperti kram perut