Ukom Perawat

1.
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke BPM ingin memasang alat kontrasepsi
IUD, setelah dilakukan pemeriksaan tidak ditemukan kontraindikasi, selanjutnya dipasang
IUD jenis Cu T 380 A. Kapan dilakukan pemeriksaan ulang pada kasus tersebut ?
A. 5 minggu D. 2 minggu
B. 4 minggu E. 1 minggu
C. 3 minggu
2. Seorang perempuan berusia 25 tahun baru melahirkan 20 menit yang lalu di RS. Hasil
pemeriksaan : TTV dalam batas normal, TFU 2 jari bawah pusat, kontraksi uterus lembek.
Apakah tindakan yang dilakukan untuk kasus diatas ?
A. Melakukan massage uterus D. Mengosongkan kandung kemih
B. Menilai kelengkapan plasenta E. Menganjurkan ibu untuk menyusui bayi
C. Mengukur jumlah perdarahan
3. Seorang bidan ditugaskan sebagai bidan PTT disuatu desa terpencil yang persalinan
dukunnya masih tinggi, sebagai bidan desa, apakah hal pertama yang dilakukan oleh
bidan tersebut ?
A. Melakukan pendekatan pada dukun
B. Melakukan penyuluhan pada ibu hamil
C. Melakukan pendekatan pada keluarga
D. Melakukan pendekatan pada tokoh agama
E. Melakukan pendekatan pada tokoh masyarakat
4. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke BPM, melahirkan anak ke 2 satu minggu
yang lalu, ibu mengeluh nyeri pada payudara,putting susu lecet, dan kemerahan. Hasil
pemeriksaan: TTV dalam batas normal , suhu 38 °C. apakah penyebab dari kasus diatas ?
A. Perlengketan D. Bayi terlalu sering menyusui
B. Posisi menyusui E. Cara menghentikan yang salah
C. Putting susu yang datar
5. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke BPM, dia mengatakan bahwa kondisinya
baik-baik saja, namun pada saat BAB ia merasakan susah dan hanya 1x dalam seminggu.
Hasil pemeriksaan TTV normal. Apakah asuhan yang tepat diberikan ?
A. Melakukan senam secara teratur
B. Menghindari makanan berlemak
C. Menghindari posisi berbaring terlentang
D. Meningkatkan Asupan cairan yang adekuat
E. Hindari makanan yang beraroma kuat dan menyengat.
6. Seorang perempuan berusia 30 thn datang ke polindes mengaku hamil 3 bulan dan
sekarang mengalami perdarahan pervagina, nyeri pada daerah perut dan bahu. Hasil
pemeriksan : TTV dalam batas normal, test HCG positif. Apakah kemungkinan diagnosis
yang tepat ?
A. Abortus D. Kehamilan Ektopik
B. Kehamilan Mola E. Kehamilan dengan komplikasi
C. Kehamilan gemeli
7. Seorang perempuan berusia 28 tahun, datang ke RS karena mengalami pusing yang
hebat. Hamil anak ke 3, usia kehamilan 39 minggu. Hasil pemeriksaan TD 175/110
mmHg, nadi 90x/menit, pernapasan 20x/mnt, protein uria (+++), setelah dilakukan
pemeriksaan tiba-tiba ibu mengalami kejang. Apakah penanganan pertama yang
diberikan ?
A. Memberikan MgSO4
B. Melakukan kolaborasi dengan dokter ahli
C. Melakukan pemeriksaan secara komprehensif
D. Memberikan cairan intra vena sebanyak 500 ml
E. Menyelipkan spatel dibawah lidah agar lidah tidak tergigit
8. Seorang perempuan berusia 28 tahun, datang ke RS diantar oleh keluarganya karena
mengalami kejang, hamil anak ke 3, usia kehamilan 39 minggu. Hasil pemeriksaan TD
0
175/110 mmHg, protein uria positif 3. Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat untuk
kasus diatas ?
A. Eklamsia D. Hipertensi gestasional
B. Pre-eklamsia E. Hipertensi dalam kehamilan
C. Hipertensi kronis
9. Seorang perempuan berusia 27 tahun usia kehamilan 16 minggu datang ke BPM
mengeluh mules sejak 1 hari yang lalu, terdapat pengeluaran darah sedikit dari jalan
lahir. Hasil pemeriksaan:TTV dalam batas normal, Ostium Uteri Internum membuka dan
tidak teraba jaringan, planotes +. Apakah kemungkinan diagnosis untuk kasus diatas ?
A. Abortus iminen D. Abortus inkomplit
B. Abortus Insipien E. Abortus Infeksius
C. Abortus komplit
10. Seorang perempuan berusia 26th, usia kehamilan 17mgg, datang ke BPM untuk
periksakan kehamilannya. Ia mengatakan mengalami mual dan muntah >10x setiap
selesai makan atau minum, disertai pusing dan sakit kepala. Hasil pemeriksaan: TTV
dalam batas normal, planotes positif. Apakah diagnosis pada kasus tersebut ?
A. Emesis D. Morning sicknes
B. Neusea E. Hiperemesis Gravidarum
C. Anoreksia
11. Seorang bayi berusia satu bulan diantar ibunya ke Puskesmas untuk imunisasi. Hasil
pemeriksaan TTV dalam batas normal, BB 4000 gram, telah diberikan imunisasi
Hepatitis B satu bulan lalu. Apakah jenis imunisasi yang tepat diberikan?
A. BCG D. Campak
B. HB 2 E. Polio
C. DPT
12. Seorang perempuan, berumur 25 tahun, G1 P0 AB0, usia kehamilan 38 minggu, datang
ke BPM mengeluh perut terasa mules-mules. Hasil pemeriksaan : KU baik, TTV dalam
batas normal, TFU 30 cm, kepala sudah masuk 2/5. Hasil pemeriksaan dalam
pembukaan serviks 8 cm, selaput ketuban masih utuh. Ibu mengatakan cemas
menghadapi persalinan. Apakah diagnosa kebidanan pada kasus tersebut ?
A. Inpartu kala I fase laten D. Inpartu kala I fase aktif dilatasi maksimal
B. Inpartu kala I fase aktif E. Inpartu kala I fase aktif deselerasi
C. Inpartu kala I fase aktif akselerasi
13. Seorang perempuan berumur 20 tahun baru saja melahirkan anak pertama, berat badan
3900 gram. Ibu tersebut mengalami robekan pada jalan lahir sampai dengan otot
prenium. Apakah diagnosa kebidanan pada kasus tersebut ?
A. Laselerasi derajat 1 D. Laselerasi derajat 4
B. Laselerasi derajat 2 E. Laselerasi derajat 5
C. Laselerasi derajat 3
14. Seorang perempuan berumur 24 tahun melahirkan bayi pertama dua menit yang lalu.
Plasenta belum lahir, mengeluh perut mules, terdapat semburan darah tiba-tiba dari jalan
lahir, kontraksi uterus baik.TFU 2 jari diatas pusat. Apakah asuhan segera yang
dilakukan bidan pada kasus tersebut setelah kelahiran bayinya ?
A. Menyuntikkan oksitosin D. Melakukan manual plasenta
B. Meregangkan tali pusat E. Cek kemungkinan adanya janin kedua
C. Melakukan masase uterus
15. Seorang perempuan berumur 35 tahun, G4P3A0, hamil aterm datang ke Puskesmas. Ia
datang diantar suaminya dengan keluhan kejang-kejang. Setelah dilakukan pemeriksaan
ditemukan TD: 190/140 mmHg, muka, tangan dan kaki oedema, VT pembukaan serviks
5 cm. Apakah tindakan yang harus dilakukan pada pasien tersebut sebelum dirujuk ?
A. Berikan O2 D. Tidurkan miring ke kiri
B. Berikan MgSO4 E. Berikan glukonas kalsium
C. Berikan infus RL
1
16. Seorang perempuan diantar suaminya datang ke polindes untuk melahirkan anak yang
kedua. Proses persalinan kala II berjalan lancar, tetapi kepala bayi tidak mengalami
putaran paksi luar, sehingga terjadi kesulitan untuk melahirkan bahu. Apakah posisi yang
tepat untuk melahirkan bahu pada kasus tersebut ?
A. Litotomi D. Semifowler
B. Mc.Donald E. Dorsal recumbent
C. Mc.Robert
17. Seorang perempuan, 26 tahun datang ke BPM mengeluh sudah dua bulan tidak
menstruasi, perut bagian bawah nyeri dan sudah mengeluarkan bercak darah berwarna
coklat. Hasil pemeriksaan dalam belum ada pembukan portio, Nyeri goyang, PP tes
(+).Apakah tindakan yang dilakukan bidan pada kasus tersebut ?
A. Pasang infus
B. Lakukan digital
C. Anjurkan ibu untuk bed rest total
D. Pasang infuse dan lakukan digital
E. Pasang infuse dan rujuk ke rumah sakit
18. Seorang perempuan, umur 40 tahun, P6A1 datang ke tempat bidan. Hasil anamnesis
pasien tersebut mengalami keputihan yang berbau kurang lebih 1 tahun dan akhir-akhir ini
mengalami perdarahan bila melakukan hubungan seksual. Hasil pemeriksaan KU pucat,
TD: 90/60 mmHg, N: 88x/menit, S:37, 6 C, R:18x/menit, Hb 7 gram%. Apakah tindakan
yang tepat untuk dilakukan untuk mendeteksi penyakit pada kasus tersebut ?
A. Biopsi D. Papanicolou smear
B. Kolkoskopi E. Histerosalpingografi
C. Histerosikopi
19. Seorang Bidan, yang bertugas di desa terpencil melakukan kunjungan rumah pada pasien
yang berumur 23 tahun, P1 A0 yang telah melahirkan 1 minggu yang lalu. Hasil
pemeriksaan terdapat jahitan pada perineum. Pasien tersebut sangat taat terhadap budaya
keluarga yang melarang tidak boleh makan ikan dan telur. Bayi sudah diberi makan
pisang dan setiap hari dimandikan oleh dukun bayi setempat. Apakah pencatatan
pelaporan kunjungan yang dilakukan bidan pada kasus tersebut ?
A. Kohort KB D. Kohort anak balita

B. Kohort ibu E. Sistem informasi Posyandu
C. Kohort bayi
20. Di suatu Poskesdes telah melaksanakan kegiatan Posyandu rutin setiap bulan. Dari hasil
laporan dijumpai 45 balita, cakupan kegiatan > 50%, tetapi peserta dana sehat <50 %.
Pada bulan lalu didapatkan K1 dan K4 ibu hamil masing-masing 80 % serta dijumpai 1
balita dengan BB di KMS berada di bawah garis merah karena baru sembuh diare yang
sebelumnya BB ada di garis kuning. Apakah peran serta masyarakat yang dianjurkan
untuk mencegah kasus diare agar tidak terulang didesa tersebut ?
A. Membakar sampah
B. Memberikan larutan oralit
C. Memberikan menu gizi seimbang
D. Menganjurkan untuk menimbangkan balita rutin di posyandu
E. Mencuci tangan menggunakan sabun sebelum dan sesudah sebelum makan
21. Seorang ibu rumah tangga, umur 27 tahun. P2A0, anak kedua berusia 2 bulan. Ibu
menyusui dan belum pernah haid. Sejak anak pertama belum pernah ber-KB, datang ke
bidan dengan maksud ingin ber-KB yang tidak mengganggu kelancaran ASI, hasil
pemeriksaan semua normal. Kontrasepsi apa yang tepat diberikan pada pasien tersebut ?
A. Kontap D. Pil kombinasi
B. Implant E. MAL sampai bayi berusia 6 bulan
2
C. Suntikan
22. Seorang perempuan umur 24 tahun melahirkan anak pertama beberapa menit yang lalu,
di rumah dengan kondisi saat lahir: berat badan 3 kg, refleks menghisap baik, menangis
kuat dan ada kelainan bibir sumbing. Bagaimanakah komunikasi efektif untuk
menjelaskan kondisi bayinya tersebut ?
A. “Ibu bayinya cacat”
B. “Ibu bayinya baik-baik saja”
C. “Ibu, Bayinya sehat namun ada kelainan”
D. “Ibu jangan menyesal bayinya lahir cacat”
E. “Ibu jangan cemas, saya akan merujuk bayi ibu ke rumah sakit”
23. Pada kunjungan ANC, seorang bidan mengajarkan pada kliennya tentang pengenalan
tanda-tanda bahaya, dan nutrisi bagi ibu hamil. Apakah tindakan bidan tersebut
mencerminkan prinsip pokok ANC?
A. Otonomi D. Tanggung Jawab
B. Kolaborasi E. Kehamilan merupakan proses alamiah
C. Pemberdayaan
24. Seorang perempuan berumur 27 tahun datang ke bidan untuk memeriksakan
kehamilannya yang pertama, HPHT lupa. Hasil pemeriksaan menunjukkan pemeriksaan
palpasi TFU 3 jari di bawah PX, letak kepala, konvergen, puka, TFU 32 cm, DJJ : 144
x/menit. Apakah informasi penting yang harus disampaikan pada kunjungan ini?
A. Persiapan persalinan
B. Pemenuhan kebutuhan nutrisi
C. Mendorong perilaku yang sehat
D. Mengenali adanya kelainan letak dan presentasi
E. Membangun hubungan saling percaya antara bidan dan klien
25. Seorang perempuan berusia 45 tahun, melahirkan 2 jam yang lalu di rumah sakit,
mengeluarkan darah banyak 500 cc, mengeluh pusing, badan lemas, tensi 90/60,mmhg,
N: 92X/ menit, suhu : 37,5 C, RR 24X/ menit, kontraksi uterus tidak ada, konsistensi
uterus lembek. Diagnosa apa yang tepat untuk kasus tersebut?
A. Atonia uteri D. Perdarahan post partum
B. Sisa placenta E. Robekan jalan lahir
C. Syok hopovolemik
26. Seorang perempuan berusia 20 tahun,G1 PO AO, merasa hamil 9 bulan datang ke klinik
bersalin dengan keluhan nyeri perut bagian bawah tembus belakang sejak 2 hari yang
lalu.keluhan disertai pengeluaran lendir dan darah.Hasil pemeriksaan fisik didapatkan
Tensi 120/80mmHg nadi 86 x/menit,suhu badan 37C.Leopold 1 3 jari dibawah PX,
leopold 2 puki, leopold kepala,leopold konvergen auskultasi djj 130x/menit. Apakah
tindakan awal yang paling tepat?
A. Siapkan alat partus D. Lakukan periksa dalam vagina
B. Akselerasi persalinan E. Anjurkan baring posisi miring
C. Anjurkan untuk jalan-jalan
27. Seorang perempuan berumur 24 tahun PI AO,datang ke RS mengalami kehamilan
normal dan melahirkan bayi perempuan yang sehat minggu lalu. Ia melahirkan di rumah
sakit dan pulang kerumah 2 hari sesudahnya.saudara perempuan ibu datang dari luar kota
untuk membantunya. ibu baik-baik saja selama beberapa hari pertama,tetapi kemudian ia
menjadi mudah menangis.ia menjadi tidak sabar apabila bayinya agak kesulitan
menyusui. ibu khawatir bahwa ia bukan seorang ibu yang baik. Ia merasa bahwa
suaminya tidak lagi mencintainya. Apakah Masalah yang dialami ibu ?
A. Post partum blues D. Psikosa post partum
B. Depresi masa nifas E. Perubahan fisiologis
C. Perubahan fisiologis masa nifas
3
28. Seorang ibu membawa bayinya ke rumah sakit yang berusia 8 bulan, berat badan 7 Kg
dengan keluhan diare selama 3 hari yang lalu, Konsistensi cair, frekuensi 5-6 x sehari,
muntah 3-4, KU lemah, Suhu 38°C, Dari hasil pemeriksaan penurunan BB 7 % dari BB
bayi, turgor kulit jelek. Apakah diagnosa yang dialami bayi tersebut?
A. Diare akut
B. Diare kronik
C. Diare persisten
D. Diare dengan desentri
E. Diare Bakterial Invasif
29. Seorang perempuan berusia 25 tahun,melahirkan seorang bayi di Rumah sakit dengan
berat Badan lahir 3000 gr.setengah jam yang lalu ibu terlihat cemas, mengeluh adanya
pembengkakan pada kepala bayinya,teraba lunak,berisi cairan, tidak teraba batas secara
jelas. Diagnosis apa yang dialami bayi dalam kasus di atas?
A. Hidrosepalus
B. Cepal hematoma
C. Caput Succedaneum
D. Perdarahan Intra Cranial
E. Anensefalus
30. Seorang perempuan berusia 27 tahun,post partum 4 hari yang lalu ditolong dukun,datang
ke Rumah sakit ,ibu mengeluh sejak 3 hari yang lalu mengalami panas,menggigil,luka
perineum tampak kemerahan,bengkak dan mengeluarkan pus.dari hasil pemeriksaan
TFU 2 jari dibawah pusat,TD 100/60 mmHg,nadi 92x/menit,RR 20x/menit,suhu 39 °C.
Dari kasus tersebut diatas apa yang dialami ibu?
A. Sepsis puerperalis
B. Endometritis
C. Peritonitis
D. Mastitis
E. Vaginitis
31. Seorang perempuan berusia 25 tahun,datang ke Rumah sakit,ibu melahirkan 8 hari yang
lalu,ibu mengatakan bayinya sudah menyusu dengan kuat,namun ibu merasa belum
mampu menyusui bayinya dengan benar.setelah dilakukan pemeriksaan,TD 110/80
mmhg,suhu 37C, putting susu sebelah kiri lecet. Apakah penyebab masalah proses
laktasi yang ibu alami?
A. Adanya infeksi pada putting susu
B. Teknik menyusui yang salah
C. Bayi bingung putting
D. Asi tidak keluar
E. mastitis
32. Seorang perempuan berusia 25 tahun, P1 A0, Akseptor KB Suntik 3 bulanan,datang ke
klinik .ibu mengatakan setelah penyuntikan pertama mengeluh menstruasi tidak
teratur,adanya flek-flek darah merah hitam.ibu merasa cemas,hasil pemeriksaan, KU
sedang,Tensi 100/70 mmhg.pemeriksaan lain-lain dalam batas normal. Konseling apa
yang diberikan Bidan untuk mengatasi rasa cemas tersebut?
A. Pemantapan
B. Pengayoman
C. Pemilihan cara
D. Pemberian KIE-rujukan
E. Perawatan dan pengobatan
33. Seorang perempuan berusia 24 tahun GI P0 A0 hamil 39 minggu datang ke Rumah
sakit,ibu dengan keluhan perut mules,disertai nyeri yang sangat hebat,keluar keringat
4
dingin,dan gelisah.setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan hasil : perut teraba
keras,denyut nadi dan pernafasan meningkat,teraba lekukan melintang pada segmen
bawah rahim setinggi pusat. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut?
A. Plasenta previa
B. Solusio plasenta
C. Ruptur uteri
D. Ruptur uteri imminent
E. Atonia uteri
34. Seorang perempuan berusia 22 tahun GI P0 A0 hamil 40 minggu,datang ke klinik,
dengan keluhan berat badannya meningkat terlalu banyak, hasil pemeriksaan: janin
tunggal,hidup,intra uteri, presentase kepala,puka,divergen,saat ini sedang dalam proses
persalinan kala II, setalah kepala janin lahir bahu anterior tidak bisa lahir. Posisi yang
paling tepat untuk melahirkan badan seluruhnya pada kasus ibu tadi adalah?
A. Litotomi
B. Semi fowler
C. Dorsal recumbent
D. Mc Robert
E. Bracht
35. Seorang perempuan berusia 27 tahun, umur kehamilan 40 mg, melahirkan bayi 2 menit
yang lalu di rumah, hasil pemeriksaan: plasenta belum lahir, tampak semburan darah
tiba-tiba, kontraksi uterus baik, TFU 2 jari di atas pusat. Apakah asuhan segera yang
dilakukan oleh bidan pada kasus diatas …….
A. Melakukan massase uterus
B. Melakukan manual plasenta
C. Meregangkan tali pusat
D. Menyuntikkan oxitosin
E. Melakukan kompresi
36. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0 hamil 40 mg, bayi lahir 2 menit yang lalu
di rumah, plasenta belum keluar, tampak semburan darah tiba-tiba, kontraksi uterus baik,
TFU 2 jari di atas pusat. Apakah penyebab semburan darah tiba-tiba pada kasus
diatas…….
A. Adanya sisa selaput plasenta
B. Lepasnya insersi plasenta
C. Kontraksi uterus lemah
D. Perlukaan jalan lahir
E. Plasenta adesiva
37. Seorang perempuan berusia 27 tahun G1P0A0 sudah di pimpin meneran oleh bidan di
BPM sejak pukul 10.00 WIB hingga pukul 10.45 WIB, bayi belum lahir , DJJ
144x/menit, kontraksi uterus baik, tidak tampak tanda bahaya pada ibu dan janin. Berapa
lamakah waktu toleransi yang dimilki bidan untuk menolong persalinan pada kasus
diatas…….
A. 15 menit
B. 30 menit
C. 45 menit
D. 60 menit
E. 75 menit
38. Seorang perempuan berusia 25 tahun, GIP0A0, umur kehamilan 39 mg, datang ke BPM
dengan keluhan mules-mules, pengeluaran lendir dan darah dari jalan lahir. Hasil
pemeriksaan TTV dalam batas normal, TFU 34 cm, DJJ 140 per menit, VT: pembukaan
7cm, ketuban (+), Hodge II, HIS 3 kali dalam 10 menit, lamanya 40 detik.
Bagaimanakah cara pengisian partograf untuk kolom kontraksi uterus pada kasus
tersebut………
A. Kosong
B. Garis-garis
5
C. Isi sebagian
D. Titik-titik
E. Isi penuh (blok hitam)
39. Seorang perempuan berusia 30 tahun inpartu Kala I fase aktif datang ke BPM. Hasil
pemeriksaan diperoleh pada palpasi abdomen teraba lekukan antara oksiput dan punggung,
PD: portio tipis lunak, pembukaan 7 cm, selaput ketuban utuh, teraba orbita, mulut,
rahang, dan jari tangan mudah masuk ke mulut janin. Apakah presentasi janin pada kasus
diatas……
A. Presentasi Muka
B. Presentasi Dahi
C. Presentasi Bokong
D. Presentasi dagu
E. Presentasi kepala
40. Seorang perempuan berusia 20 tahun dalam persalinan di BPM, bayi lahir spontan segera
menangis, warna kulit merah, pernapasan teratur, gerakan aktif, bayi dikeringkan
diletakkan diatas perut ibu, palpasi tidak ada janin ke 2, oksitosi telah diberikan. Apakah
tindakan selanjutnya yang diberikan oleh bidan……..
A. Inisiasi Menyusui Dini
B. Resusitasi
C. Pemeriksaan Fisik
D. Manajemen aktif Kala III
E. Jepit, potong, ikat tali pusat
41. Seorang perempuan berusia 30 tahun hamil 34 minggu datang ke BPM mengeluh badan
lemas, sering lapar, banyak makan, selalu merasa haus dan sering kencing. Hasil
pemeriksaan diperoleh tanda vital dalam batas normal, TFU 35 cm. Apakah pemeriksaan
laboratorium yang harus dilakukan pada kasus diatas ……
A. Pemeriksaan HB darah
B. Pemeriksaan darah rutin
C. Pemeriksaan urin protein
D. Pemeriksaan urine aceton
E. Pemeriksaan urine reduksi
42. Seorang perempuan berusia 30 tahun hamil 34 minggu datang ke BPM mengeluh badan
lemas, sering lapar, banyak makan, selalu merasa haus dan sering kencing. Hasil
pemeriksaan diperoleh tanda vital dalam batas normal, TFU 35 cm. Komplikasi yang
mungkin terjadi pada janin adalah ……
A. Makrosomia
B. Anencephalus
C. Hydrocephalus
D. Spina bifida
E. Omfalokel
43. Seorang perempuan berusia 24 tahun G1P0A0 hamil 39 minggu datang ke BPM dengan
keluhan sering mules disertai nyeri yang sangat hebat, keluar keringat dingin dan gelisah.
Hasil pemeriksaan: perut teraba keras, denyut nadi dan pernapasan meningkat serta
teraba lekukan melintang pada segmen bawah rahim setinggi pusat. Apakah diagnosis
kasus tersebut………
A. Partus precipitatus
B. Solutsio plasenta
C. Plasenta previa
D. Rupture uteri
E. Inversio uteri
44. Seorang perempuan berusia 22 tahun umur kehamilan 39 minggu datang ke BPM
mengeluh kenaikan BB terlalu banyak, hasil pemeriksaan: janin tunggal, hidup, intra
uterin, presentasi kepala, puka, saat ini sedang dalam proses persalinan Kala II, setelah
kepala lahir bahu anterior tidak bisa lahir. Apakah diagnosis kasus tersebut………
A. Partus lama
6
B. Distosia bahu
C. Partus macet
D. Partus presipitatus
E. Rupture uteri
45. Seorang perempuan membawa bayinya berumur 4 hari ke BPM mengeluhkan jika bayi
kurang minum dan berwarna kuning. Hasil pemeriksaan: nampak kulit kuning pada
badan, TTV dalam batasan normal. Tindakan apa yang harus dilakukan pada bayi
tersebut ?
A. Pasang infus
B. Pemeriksaan lab
C. Anjurkan menyusui on demand
D. Rujuk
E. Observasi
46. Seorang perempuan membawa bayinya berumur 2bln ke BPM, mengeluh terjadi
pembengkakan dan kemerahan pada bekas penyuntikan imunisasi BCG di posyandu 3
hari yang lalu. Apakah masalah yang terjadi pada bayi tersebut ?
A. Salah suntik
B. Over dosis pemberian
C. Reaksi normal vaksin
D. Alergi terhadap vaksin BCG
E. Radang
47. Seorang perempuan melahirkan spontan 2jam yang lalu, dengan BB 2300gram , PB
47cm, usia kehamilan ketika bayi lahir 36 minggu, tidak ditemukan kelainan. diagnosa
apa yang tepat pada bayi tersebut ?
A. Matur
B. Dismatur
C. Prematur
D. Postmatur
E. serotinus
48. Seorang perempuan membawa bayinya berumur 10 bulan ke posyandu untuk di
imunisasi. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batasan normal. Dan bayi tersebut
diberikan imunisasi campak. Bagaimanakah cara pemberian imunisasi campak tersebut ?
A. Intracutan
B. Intramuskular
C. Intradermal
D. Subcutan
E. Intravena
49. Seorang perempuan post partum hari ke 3 dan akan meninggalkan BPM. Tanda vital
dalam batasan normal, Keadaan ibu dan bayi baik. Anjuran apa yang harus diberikan
pada ibu untuk bayinya tersebut ?
A. Pemberian PASI
B. Pemberian antibiotik
C. Jaga kehangatan tubuh bayi
D. ASI tiap 2jam
E. Mengkonsumsi makanan bergizi
50. Seorang perempuan membawa bayinya berumur 2 hari ke BPM mengeluhkan jika bayi
belum mendapatkan ASI karena belum keluar dan diberi susu formula. Hasil
pemeriksaan bayi tidak rewel. Suhu ibu 37 Kedua payudara ibu oudema. asuhan apa
yang harus dilakukan bidan pada ibu tersebut ?
A. Memberikan MP ASI
B. Menganjurkan istirahat
C. Melakukan Breast Care
D. Mengompres payudara
E. Memberikan anti biotik
7
51. Seorang perempuan berusia 25 tahun melahirkan 6 jam yang lalu di BPM, BB 3000gram,
warna kulit kemerahan, pergerakan aktif. Asuhan apa yang harus dilakukan bidan pada
bayi tersebut ?
A. Mengisap lendir
B. Inisiasi menyusui dini
C. Mengeringkan bayi
D. Memandikan bayi
52. Seorang perempuan membawa bayi berusia 10 bulan ke Puskesmas buang air besar lebih
dari 10 kali sehari dan bayi tersebut menangis rewel. Hasil pemeriksaan : nadi 80x/mt,
nafas 30x/mt, turgor kulit kurang baik, mata cekung, BAB encer. Tindakan apa yang
harus dilakukan pada bayi tersebut ?
A. Pasang infus
B. Rujuk
C. Berikan obat diare
D. Berikan larutan gula dan garam
53. Seorang perempuan membawa bayinya berumur 4 hari ke BPM mengeluhkan jika kulit
bayi berwarna kuning. Hasil pemeriksaan nampak kulit kuning pada badan dan leher
pemeriksaan tanda vital dalam batasan normal. Tindakan apa yang harus dilakukan pada
bayi tersebut ?
A. Pasang infus
B. Pemeriksaan lab
C. Anjurkan menyusui ade kuat
D. Rujuk
54. Seorang perempuan 23 tahun G 1 P 0 A 0, hamil 41 minggu, datang di rumah sakit
dengan keluhan mules dan ada keinginan meneran. Hasil pemeriksaan pembukaan
lengkap, TBJ 4200 gram, vulva dan anus membuka. Setelah kepala janin lahir, tidak
terjadi putaran paksi luar. Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
A. Partus lama
B. Partus tak maju
C. Distosia bahu
D. Partus serotinus
E. Makrosomia
55. Seorang perempuan 23 tahun G 1 P 0 A 0, hamil 41 minggu, datang di rumah sakit
dengan keluhan mules dan ada keinginan meneran. Hasil pemeriksaan pembukaan
lengkap, TBJ 4200 gram, vulva dan anus membuka. Setelah kepala janin lahir, tidak
terjadi putaran paksi luar. Apakah Posisi yang tepat untuk melahirkan bayi dari kasus
tersebut?
A. Litotomi
B. Mc. Robert
C. Semi fowler
D. Mc Donald
E. Dorsal recumbent
56. Seorang perempuan 23 tahun G 1 P 0 A 0, hamil 3 bulan, datang di BPM dengan
keluhan nyeri perut bagian bawah disertai pengeluaran darah banyak. Hasil pemeriksaan
TTV dalam batas normal,ada pembukaan serviks, TFU 3 jari diatas simfisis, planotes
negatif. Apakah tindakan bidan untuk kasus di atas?
A. Rujuk
B. Melakukan curetase
C. Menyuntikan oksitocin
D. Mengeluarkan sisa jaringan
E. Memberikan penobarbital 30 mg 3 kali sehari
57. Seorang perempuan 23 tahun G 1 P 0 A 0, hamil 3 bulan, datang di BPM dengan
keluhan nyeri perut bagian bawah disertai pengeluaran darah banyak. Hasil pemeriksaan
TTV dalam batas normal, ada pembukaan serviks, TFU 3 jari diatas simfisis, planotes
negatif. Apakah diagnose kasus tersebut?
A. Abortus iminens
8
B. Abortus komplit
C. Abortus insipient
D. Abortus Inkomplit
E. Abortus infeksiosa
58. Seorang perempuan umur 27 tahun G 4 P 3 A 0 hamil aterm datang di BPM di antar
dengan suaminya dengan keluhan kejang-kejang. Hasil pemeriksaan TD: 170/110
mmHg, muka, tangan dan kaki oedema,VT pembukaan 4 cm. Apakah diagnosis kasus
tersebut?
A. Eklampsia
B. Preeklamsia berat
C. Preeklamsia ringan
D. Preeklamsia sedang
E. Superimposed preeklamsia
59. Seorang perempuan berusia 23 tahun G II PI A 0 hamil aterm datang BPM pada jam
08.00 WITA. Keluhan mules sejak jam 04.00 WITA. Hasil pemeriksaan: TFU 29 cm,
Puki,presentasi kepala, DJJ 132 x/menit teratur, his 3 kali/10 menit, suhu 36,8 oC,
Pengeluar lendir darah, VT pembukaan 6 cm, ketuban utuh, kepala Hodge II , sutura
merapat. Perkiraan kala II kasus di atas sesuai partograf pada jam?
A. 09.00 WITA
B. 10.00 WITA
C. 11.00 WITA
D. 12.00 WITA
E. 13.00 WITA
60. Seorang perempuan berusia 24 tahun melahirkan bayi pertama dua menit yang lalu di
BPS, Plasenta belum lahir. Mengeluh perut mulas terdapat semburan darah tiba-tiba dari
jalan lahir,hasil pemeriksaan kontraksi uterus keras dan bundar, TFU setingg pusat. Apa
asuhan segera yang dilakukan setelah kelahiran bayi?
A. Meregangkan tali pusat
B. Menyuntikan oksitosin
C. Melakukan masase uterus
D. Melakukan manual plasenta
E. Cek kemungkinan ada janin kedua
61. Seorang perempuan berusia 24 tahun melahirkan bayi pertama dua menit yang lalu di
BPS, Plasenta belum lahir. Mengeluh perut mulas terdapat semburan darah tiba-tiba dari
jalan lahir, hasil pemeriksaan kontraksi uterus keras dan bundar, TFU 2 jari diatas pusat.
Apakah penyebab perdarahan pada kasus tersebut?
A. Inversio uteri
B. Perlukaan jalan lahir
C. Lepasnya insersi plasenta
D. Adanyan sisa selaput ketuban
E. Robekan dinding uterus
62. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang di BPM untuk ber KB,usia anak 6
bulan,menyusui,belum pernah haid. Hasil pemeriksaan TD 150/100 mmhg,terdapat
varises pada tungkai bawah. Apakah alat kontrasepsi yang tepat pada kasus tersebut?
A. Pil
B. IUD
C. Implant
D. Suntikan
E. Tubectomi
63. Seorang bayi umur 1,5 tahun dibawa ke Bidan dengan keluhan buang air besar 4x
konsistensi cair , tidak mau makan, masih minum ASI dan minum susu formula dengan
botol. Hasil pemeriksaan turgor kulit sedang, suhun badan 38 ᶿC. Manakah Perilaku yang
dapat memicu dan meningkatkan faktor risiko diare ?
A. Penularan penyakit dari ibu ke anak
B. Tidak memberi ASI Ekslusif
9
C. Menggunakan susu formula dengan botol
D. Tangan bayi kotor
E. Tidak diberikan makanan tambahan
64. Seorang bayi umur 1,5 tahun dibawa ke Bidan dengan keluhan buang air besar cair
sudah 7 kali, tidak mau makan, masih minum ASI saja. Hasil pemeriksaan turgor kulit
kurang, suhun badan 38 ᶿC, pernapasan 30 x/mt,nadi 125 x/mnt. Penatalaksanaan segera
apa yang tepat pada kasus tersebut ?
A. Berikan antibiotika
B. Batasi sayur dan buah
C. Hentikan pemberian ASI
D. Pasang infus
E. Berikan susu rendah lemak
65. Bayi lahir normal usia 4 hari kelahiran ditolong dukun ,di bawah kerumah sakit karena
demam disertai kejang,sulit menetek,mulut mencucut seperti mulut ikan, tali pusat
berbau dan bernanah,Ku lemah,suhu 37 °C,pernapasan 25x/mnt,. Apakah diagnosa yang
paling tepat pada kasus tersebut ?
A. Perdarahan tali pusat
B. Septicemia
C. Tetanus neonatorum
D. Infeksi tali pusat
E. Abses tali pusat
66. Ibu B memeriksakan bayinya ke Puskesmas, lahir 2 hari yang lalu, ditolong dukun,
menangis kuat, minum ASI kuat,sudah BAB dan BAK tali pusat kemerahan, suhu tubuh
37, 8ᶿC. Komplikasi apa saja yang bisa terjadi ?
A. Syok
B. Trauma pada bayi
C. Syok hypovolemik
D. Infeksi tali pusat
E. Tali pusat lama untuk kering
67. Perempuan A baru saja melahirkan anak ke 2 normal ditolong Bidan di klinik pada jam
05.00 WITA, spontan dan aterm. Bayi menangis kuat,warna kulit merah, gerak aktif.
Pada bayi tersebut setelah dipotong dan tali pusat diikat kemudian di letakan diatas dada
ibu posisi tengkurap. tujuan dari meletakan diatas dada ibu ?
A. Dibersihkan vernisnya
B. Bayi hendak di hangatkan
C. Mengeringkan bayi
D. Agar bayi merasa nyaman
E. Inisisasi menyusui dini
68. Ibu A baru saja melahirkan di rumah sakit secara normal ditolong Bidan pada jam 05.00
WITA, spontan dan aterm. Bayi menangis kuat, warna kulit merah, gerak aktif. Bayi
tersebut dapat dimandikan ?
A. Jam 10.00 WITA
B. Jam 11.00 WITA
C. Jam 11.30 WITA
D. Jam 12.00 WITA
E. Jam 12.30 WITA
69. Bayi umur 3 hari, BBL 3000 gram, bayi menetek kuat, tali pusat tidak ada tanda-tanda
infeksi, sudah mendaptkan imunisasi HBO. Imunisasi apakah yang harus diberikan pada
saat ini?
A. DPT
B. Campak
C. HB 2
D. BCG
E. Tetenus Toksoid
70. Bayi lahir masa gestasi 32 minggu ditolong dirumah oleh bidan , BBL 2000 gram, bayi
menetek kuat, tali pusat tidak ada tanda-tanda infeksi, sudah mendaptkan imunisasi HBO
10
bidan memberikan asuhan .untuk mempertahankan suhu tubuh bayi tersebut dirumah.
Cara apakah yang diajarkan bidan pd ibu untuk mempertahankan suhu tubu bayi
A. Letakkan bayi dalam kelambu
B. Tutup semua jendela dan letakkan bayi dalam ayunan
C. Lakukan metode kanguru secara bergantian ibu dan bapaknya
D. Lakukan metode kanguru pada saat diperlukan
E. Lakukan metode kanguru pada pagi hari saja
71. Bayi lahir normal dirumah ditolong dukun umur 3 hari, BBL 3000 gram, bayi menetek
kuat, tali pusat tidak ada tanda-tanda infeksi, sudah mendaptkan imunisasi HBO.bagian
bokong terdapat bercak biru keunguan seperti memar. Apakah nama masalah seperti ini
yang lazim terjadi pada bayi ?
A. Infeksi
B. Fimosis
C. Diapers trust
D. Bercak mongol
E. Hemangioma
72. Bayi lahir spontan dirumah sakit 2 jam yang lalu , BBL 3000 gram,RR 40X/mnt,suhu
36 °C masa gestasi 42 minggu 5 hari bayi menetek kuat, fisik normal, sudah
mendaptkan injeksi Vit K. Apa diagnose bayi baru lahir tersebut?
A. Matur
B. Prematur
C. Serotinus
D. Dismatur
E. Imatur
73. Seorang perempuan usia 28 tahun, G2P1A0, datang ke BPM pada tanggal 28 Mei 2014,
mengeluh sering BAK dan tidak mendapatkan haid. Data yang diperoleh dari
pemeriksaan HPHT 25 Maret 2014. KU ibu baik, TD: 100/70 mmHg, N: 84x/menit,
R:22x/menit, S:37oC. Berapakah usia kehamilan pada kasus di atas?
A. 8 minggu 1 hari
B. 9 minggu 1 hari
C. 10 minggu 1 hari
D. 11 minggu 1 hari
E. 12 minggu 1 hari
74. Seorang perempuan usia 28 tahun, G2P1A0, datang ke BPM untuk pertama kalinya pada
tanggal 28 Mei 2014, mengeluh sering BAK dan tidak mendapatkan haid. Data yang
diperoleh dari pemeriksaan HPHT 25 Maret 2014. KU ibu baik, TD: 100/70 mmHg, N:
84x/menit, R:22x/menit, S:37oC. Pemeriksaan penunjang apa yang perlu dilakukan pada
kasus tersebut?
A. PP test
B. Hb darah
C. Darah rutin
D. Protein urine
E. Urine reduksi
75. Seorang perempuan usia 37 tahun, P5A0, 15 menit yang lalu telah melahirkan bayi laki-
laki dan sudah mendapatkan 10 IU oksitosin, plasenta belum lahir PP.V: darah ± 600 cc.
Berdasarkan kasus di atas, perdarahan yang dialami termaksud perdarahan?
A. Perdarahan pasca persalinan late
B. Perdarahan pasca persalinan dini
C. Perdarahan pasca persalinan tersier
D. Perdarahan pasca persalinan primer
E. Perdarahan pasca persalinan sekunder
76. Seorang bidan melakukan asuhan kala III pada seorang perempuan P 1A0 di BPM, setelah
bayi lahir telah diberikan suntikkan oksitosin 10 IU/IM, kemudian dicoba melakukan
PTT tetapi plasenta belum lepas, 15 menit kemudian diberikan oksitosin kedua. Setelah
15 menit kemudian plasenta masih belum lepas dan tampak adanya perdarahan
pervaginam. Diagnosa yang tepat pada kasus di atas adalah?
11
A. robekan jalan lahir
B. retensio plasenta
C. solusio plasenta
D. inversio uteri
E. atonia uteri
77. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke Puskesmas untuk memeriksakan
kehamilannya. Ibu mengatakan sekarang hamil ketiga dan tidak pernah mengalami
abortus. Hasil pemeriksaan didapatkan ibu dalam kondisi sehat, ukuran uterus sesuai
umur kehamilan, hasil lab 9 gr%. Berdasarkan hasil pemeriksaan yang dilakukan maka
diagnose kehamilan dari kasus di atas adalah?
A. G2P1A0 dengan anemia
B. G2P1A0 dengan anemia berat
C. G2P1A0 dengan anemia ringan
D. G2P1A0 kondisi ibu dan janin normal
E. G2P1A0 dengan kehamilan masalah khusus
78. Seorang perempuan umur 30 tahun GIII PI AI datang di BPS, mengeluh mules/nyeri
perut bagian bawah tembus pinggang, berulang-ulang, disertai pelepasan lendir
bercampur darah sedikit. Apakah yang perlu dikaji untuk menentukan usia kehamilan
pada kasus diatas?
A. Tinggi fundus uteri
B. Hari tafsiran persalinan
C. Hari pertama haid terakhir
D. Jam berapa mulai nyeri perut
E. Kapan gerakan janin dirasakan
79. Seorang perempuan hamil ke 2, belum pernah melahirkan, usia kehamilan 9 bulan,
datang kepuskesmas dengan keluhan nyeri perut tembus belakang. Hasil pemeriksaan :
his 4x/10 menit dgn durasi 35”-40”, DJJ 140x/menit, jam 16.30 wita dilakukan VT :
pembukaan 5 cm, ketuban +, presentase kepala, hodge II-III, kesan panggul normal,
pelepasan lendir darah. Kapan pembukaan lengkap paling lambat pada kasus tersebut?
A. 22. 30 wita
B. 21. 30 wita
C. 09. 30 wita
D. 21. 00 wita
E. 20.30 wita
80. Seorang perempuan, 30 tahun, G2P1A0, hamil aterm datang ke RS pukul 10.00 wita,
tafsiran persalinan tanggal 30-11-2013 mengeluh ada pelepasan air dari jalan lahir sejak
pukul 04.00 wita, perut mules-mules mulai pukul 01.00 wita, pembukaan serviks 2 cm,
presentse kepala, turunnya hodge HII. Apakah diagnosa aktual kasus di atas ?
A. Kala I fase aktif
B. Kala I memanjang
C. Persalinan buatan
D. Persalinan anjuran
E. Ketuban Pecah dini
81. Seorang perempuan GIP0AO, his 5x/10 menit durasi 50-55 detik, DJJ 140x/menit, kuat
dan teratur. Hasil VT jam 14.00 pembukaan 10 cm, ketuban menonjol, presentasi UUK
dibawah simpis, hodge IV pelepasan lendir sedikit.
Kapan waktu yang tepat memecahkan ketuban pada kasus tersebut ?
a. Fase acme
b. His berkurang
c. Ibu ingin mengedan
d. His mulai timbul
12
e. His kencang
82. Seorang perempuan melahirkan jam 12.30 wita, bayi segera menangis kuat, jam 12.45
wita plasenta belum lahir. Apakah tindakan selanjutnya yang tepat?
A. Masase fundus
B. Periksa Plasenta
C. Manual Plasenta
D. Lakukan dorsocranial
E. Suntik oksitosin 1 ampul
83. Seorang perempuan, 23 tahun, GIPOAO, gestasi 39 minggu, mengeluh nyeri perut
tembus belakang, teratur tiap 5 menit, durasi 30”-35”.
Apakah komunikasi efetif yang diperlukan untuk mengurangi rasa nyeri yang dirasakan ?
a. Penyebab nyeri
b. Sumber nyeri
c. Manfaat nyeri
d. Bahaya nyeri
e. Patofisiologi nyeri
84. Seorang perempuan 32 tahun, G3P2AO, gestasi 40 minggu, his teratur dan kuat 4x 10
menit, jam 10.13 VT oleh bidan LM: pembukaan 6 cm. selaput ketuban utuh, UUK kiri
depan, moulage 1, Hodge III, pelepasan lender darah.
Apakah data lain yang dibutuhkan untuk melengkapi pendokumentasian pada partograf
pada kasus tersebut.
A. DJJ, tekanan darah, denyut nadi, suhu
B. DJJ, pembukaan, tekanan darah, denyut nadi, suhu
C. DJJ,pembukaan, his, tekanan darah, pernapasan, suhu
D. DJJ, penurunan kepala, tekanan darah, denyut nadi, suhu
E. DJJ, penurunan kepala, his, tekanan darah, denyut nadi, suhu
85. Seorang perempuan 25 tahun G2 P1 A0, cukup bulan his teratus dan kuatt 4x/10 menit,
jam 12.13 hasil VT oleh bidan LM : pembukaan 7 cm, selaput ketuban utuh, UUK kiri
depan, molage 1, Hodge III, pelepasan lendir darah.
Apakah arti moulage pada kasus tersebut ?
A. Tulang-tulang kepala janin hanya saling bersentuhan
B. Tulang-tulang kepala janin tumpang tindinh, dapat dipisahkan
C. Tulang-tulang kepala janin tumpang tindih, mudah dapat diraba
D. Tulang-tulang kepla janin tumpang tindih tidak dapat dipisahkan
E. Tulang-tulang kepala janin terpisah, sutura dengan mudah dapat teraba.
86. Seorang perempuan telah melahirkan bayinya pada pukul 08.30 bidan melakukan
manajemen aktif kala III. Plasenta lahir lengkap 08.40, kontraksi uterus baik, perdarahan
±200 cc. Apakah manfaat penyuntikan oksitosin pada Manajemen aktif kala III ?
A. Merangsang jalan lahir untuk berkontraksi dengan kuat dan efektif
B. Membantu menghentikan perdarahan segera setelah plasenta lahir
C. Membantu menghentikan perdarahan segera setelah melahirkan
D. Merangsang fundus uteri untuk berkontraksi dengan secara berkala
E. Merangsang fundus uteri untuk berkontraksi dengan kuat dan efektif.
87. Seorang perempuan telah melahirkan bayinya pukul 08.30. plasenta lahir lengkap 08.40,
kontraksi uterus baik. Perdarahan ±200 cc, tidak terdapat robekan jalan lahir.
Apa yang menyebabkan pengeluaran darah pada kasus tersebut ?
A. Atonia uteri
B. Inversion uteri
C. Sisa plasenta
D. Pelepasan plasenta
13
E. Gangguan pembekuan darah
88. Seorang perempuan 37 tahun, G5P4A1, pukul 19.20 melahirkan pervaginam, pukul
19.35 plasenta lahir lengkap, tidak ada rupture jalan lahir, KU ibu lemah, kontraksi
uterus lemah perdarahan banyak. Apakah diagnose kasus tersebut ?
A. Atonia uteri
B. Inversion uteri
C. Kelainan darah
D. Perdarahan primer
E. Perdarahan sekunder
89. Seorang perempuan 37 tahun, G5P4A1, pukul 19.20 melahirkan pervaginam, pukul
19.35 plasenta lahir lengkap, tidak ada rupture jalan lahir, KU ibu lemah, kontraksi
uterus lemah perdarahan banyak. Apakah tindakan awal yyang paling tepat ?
A. Masase fundus uteri
B. Kompresi bimanual interna
C. Kompressi bimanual eksterna
D. Kompressi aorta abdominalis
E. Kombinasi KBI dan KBE
90. Seorang perempuan, G3P2A0, usia 32 tahun hamil 39 minggu, berencana bersalin
dirumah.
Apakah perlengkapan yang perlu disiapkan klien untuk pertolongan persalinan yang
bersih dan aman ?
A. Buku KIA/KMS yang memuat catatan pemeriksaan ibu selama hamil
B. Persiapan pendamping persalinan dan tempat persalinan
C. Tempat yang bersih, sabun, air mengalir dan pakean hangat
D. Kesepakatan merujuk jika terjadi kegawatdaruratan
E. Persiapan obat jika terjadi kegawatdaruratan
91. Seorang perempuan yang sedang hamil 12 minggu, diperiksa oleh bidan dirumahnya.
Hasil pemeriksaan : TD 100/70 mmHg, nadi 82x/menit, suhu 36,5℃, pernapasan
18x/menit, Hb 10 gr%, konjungtiva agak pucat.
Apakah penyuluhan yang tepat pada kasus diatas ?
A. Pentingnya gizi seimbang
B. Pentingnya personal hygiene
C. Ketidaknyamanan dalam kehamilan
D. Perubahan psikologis dalam kehamilan
E. Perubahan fisiologis dalam kehamilan
92. Seorang perempuan usia 40th, P2A0, datang ke BPM, dengan keluhan perdarahan bila
melakukan hubungan seksual, keputihan yang berbau. KU pucat, tensi 90/60 mmHg, N:
88 X/menit.
Apakah diagnose kasus tersebut diatas?
A. Ooforitis
B. Cervisitis
C. Canker serviks
D. Polip serviks
E. Radang serviks
93. Seorang perempuan usia 39th, P3A0, datang ke klinik, dengan keluhan bengkak daerah
kemaluan bagian bawah, leukore, panas dan nyeri waktu kencing, suami bekerja sebagai
driver bus. Hasil pemeriksaan Nampak oedema di vulva.
Apakah diagnosis dari kasus tersebut?
A. PID
B. PMS
C. Akut
14
D. Kronis
E. Herediter
94. Seorang perempuan usia 39th, P3A0, datang ke klinik, dengan keluhan bengkak daerah
kemaluan bagian bawah, leukore, panas dan nyeri waktu kencing, suami bekerja sebagai
driver bus. Hasil pemeriksaan nampak oedema di vulva.
Apakah tindakan yang sesuai dengan kewenangan bidan adalah?
A. Bilas vagina
B. Kompres betadine
C. Memberikan AgN03 10%
D. Memberikan albotil
E. Memberikan antibiotic
95. Seorang perempuan 35th datang ke Puskesmas, tidak haid 5 bulan, perut membesar dan
ada pengeluaran kolostrum. Riwayat pernikahan 5 tahun dan belum memiliki keturunan.
Hasil pemeriksaan perut membesar, TFU tidak teraba, tidak ada Djj, planotest negative.
Keadaan apa yang terjadi pada klien tersebut?
A. Kehamilan gemeli
B. Kehamilan spuria
C. Kehamilan makrosomia
D. Kehamilan dengan tumor
E. Kehamilan dengan kelainan congenital
96. Sepasang suami istri merasa sangat cemas melihat perkembangan anaknya yang pertama
karena semakin sulit diatur sejak kehadiran adiknya. Sang kakak lebih sering mengamuk
dan merasa tidak disayang oleh orangtuanya.
Keadaan apa yang sedang dialami oleh anak pertama pasangan suami istri tersebut?
A. Siblings
B. Sibling rivalry
C. Sensitive siblings
D. Rivalry sensitive
E. Sibling cooperative
97. Seorang perempuan umur 19th, merasa ASInya kurang karena bayinya sering menangis.
Bidan mengamati bayi, mulut bayi mencucu dan terdengar bunyi saat bayi mengisap.
Apa tindakan yang dilakukan bidan?
A. Konseling tentang pentingnya ASI
B. Menganjurkan perawatan payudara
C. Menganjurkan agar bayi lebih sering disusui
D. Konseling tekhnik menyusui yang benar
E. Menganjurkan agar lebih sabar menghadapi bayinya
98. Seorang bayi dilahirkan di Puskesmas tidak segera menangis dan tonus otot lemah.
Bidan segera memotong tali pusat dan meletakkan bayi di meja resusitasi.
Apa tindakan segera yang harus dilakukan bidan?
A. Melakukan VTP
B. Memanggil Dokter
C. Memasang Oksigen
D. Melakukan 6 langkah awal
E. Melakukan penghisapan lendir
99. Seorang perempuan umur 20th, memiliki bayi umur 2 minggu. Merasa cemas karena
bayinya sering muntah setiap kali selesai disusui.
Apa tindakan yang dilakukan bidan?
A. Merujuk ke RS
B. Menganjurkan masase bayi
C. Mengajarkan tekhnik menyusui
D. Mengajarkan menyendawakan bayi
E. Mengajarkan cara perawatan bayi
100. Seorang perempuan memiliki bayi usia 3 bulan, berniat akan memberikan makanan
tambahan berupa sari buah atau biscuit kepada bayinya yang berusia 3 bulan dengan
alasan agar bayinya cepat besar. Sebagai Bidan, anjuran apa yang anda berikan?
A. Boleh diberikan asalkan sedikit – sedikit
15
B. Boleh diberikan setelah usia bayi 4 bulan
C. Boleh saja diberikan setelah bayi menyusu
D. Boleh diberikan setelah usia bayi 6 bulan
E. Boleh diberikan asalkan bayi tetap diberikan ASI sampai 2 tahun
101. Seorang perempuan 35th, akseptor suntikan Depo Progestin selama 2 tahun, datang ke
Puskesmas mengeluh tidak pernah haid sejak menjadi akseptor. Asuhan apakah
diberikan bidan?
A. Memberikan pil kombinasi
B. Mengganti cara metode kondom
C. Membiarkan saja nanti akan haid
D. Mengganti cara dengan metode implant
E. Konseling efek samping dan mekanisme kerja depo progestin
102. Seorang perempuan berusia 25 tahun G2P1A0 datang ke BPM pada tanggal 5 maret
2013 ingin memeriksakan kehamilannnya dengan keluhan agak sakit pada pinggang. Ia
mengatakan HPHT 22 November 2012, ia juga merasakan anaknya sudah mulai
bergerak. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal, TFU 3 jari bpx, DJJ 130x/menit.
Berapa minggukah usia gestasi perempuan tersebut ?
A. 14-16
B. 18-20
C. 26-18
D. 20-22
E. 22-24
103. Seorang perempuan usia 30 tahun baru saja melahirkan bayi pertamanya di dalam
kamar bersalin. Ia mengeluh bayiny agak besar. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas
normal, perdarahan ±250 cc, bayinya sehat, BB 3700 gram, dan akan diberikan injeksi
vit. K. berapa cc kah dosis vit K ?
A. 0,005
B. 0,01
C. 0,05
D. 0,5
E. 0,1
104. Seorang perempuan berusia 24 tahun post partum hari ke-5 datang ke BPM dengan
keluhan masih ada pengeluaran darah dari jalan lahir berwarna kecoklatan. Hasil VT
tidak ditemukan adanya kelainan pada alat genitalia. Apakah nama lohia ke-5 pada
kasus tersebut ?
A. Sangonuilenta
B. Purulenta
C. Serosa
D. Rubra
E. Alba
105. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang membawa bayinya ke puskesmas untuk
diimunisasi. Ia mengatakan bayinya berumur 6 bulan. Pada kartu KMS tertulis DPT
I,II,III, polio I,II,III. Hasil pemeriksaan fisik tidak di temukan adanya kelainan.
Suntikan apakah yang diberikan untuk kasus tersebut ?
A. BCG
B. Polio
C. DPT 4
D. Campak
E. Hepatitis 3
106. Seorang perempuan berusia 28 tahun GIPOAO datang ke BPM dengan keluhan ada
pengeluaran air dari jalan lahir sejak 2 hari uang lalu. Ia mengatakan usia kehamilan 9
16
bulan, dan belum merasakan adanya sakit perut tembus belakang. Hasil VT tidak ada
pembukaan, portio tertutup, terlihat adanya pelepasan air pervaginam.
Apakah diagnose yang tepat untuk kasus tersebut ?
A. Oligohidramnion
B. Polyhidramnion
C. Gemelly
D. Inpartu
E. KPD
107. Seorang perempuan berusia 28 tahun sedang menjalani proses persalinannya di rumah.
Ia mengeluh perutnya betambah sakit. Ia juga mengatakan usia kehamilannya 10 bulan,
hasil pemeriksaan kontarksi uterus 4x10 (34-40), DJJ 130 kali/menit. Hasil VT
ditemukan portio tipis dan lunak, pembukaan 7-8 cm, ketuban pecah jernih, penurunan
kepala station +1, posisi ubun-ubun kecil kiri depan, pelepasan darah. Tindakan apakah
yang dilakukan oleh bidan untuk kasus tersebut ?
A. Anjurkan ibu berbaring miring sambil bernafas panjang saat ada his
B. Pimpin ibu meneran yang efektif
C. Lakukan akselerasi persalinan
D. Anjurkan ibu jalan-jalan
E. Lakukan rujukan
108. Seorang perempuan berusia 25 tahun melahirkan bayi laki-lakinya di puskemas sekitar
35 menit yang lalu. Ia mengeluh nyeri perut bagian bawah. Hasil pemeriksaan fisik
tensi 110/70 mmHg, nadi 86x/menit, suhu 37 ˚C, palpasi abdomen uterus teraba
discoid, PTT tali pusat masuk, tidak ada pengeluaran darah. Apakah diagnosa yang
tepat untuk kasus tersebut?
A. Plasenta previa
B. Solusio plasenta
C. Ablatio plasenta
D. Rentensio plasenta
E. Plasenta sirkumvalata
109. Seorang perempuan berusia 45 tahun baru saja melahirkan anaknya yang ketujuh di
puskesmas. Ia mengeuh pusing dan lelah. Hasil pemeriksaan fisik tensi 90/60 mmHg,
nadi 65 x/menit, tidak ada kontraksi uterus, tampak banyak darah yang keluar dari jalan
lahir (±600 cc). Tindakan apa yang pertama kali dilakukan oleh bidan?
A. Pasang infus RL
B. Masase fundus uteri
C. Lakukan kompresi bimanuel interna
D. Katerisasi jika kandung kemih penuh
E. Bersihhkan bekuan darah/selaput ketuban
110. Seorang perempuan berusia 37 tahun mengalami kesulitan dalam merawat anaknya
dirumah. Ia memiliki anak 2 orang, pertama berusia 3 tahun, kedua baru 9 bulan. Jika ia
menggendong anaknya yang kedua, kakaknya pasti marah dan ingin memukul adiknya.
Apa yang terjadi pada kedua saudara kandung tersebut?
A. Pertengkaran
B. Permusuhan
C. Perkelahian
D. Persaingan
E. Pertikaian
111. Seorang perempuan berusia 21 tahun mendatangi BPM dengan keluhan sakit perut
tembus belakang disertai pelepasan lendir bercampur darah sejak 5 jam yang lalu. Hasil
VT portio masih tebal dan kaku, pembukaan serviks 5 cm, presentasi belakang kepala
17
dengan posisi UUK kanan lintang, ketuban masih utuh, station -1, tidak ada bagian
terkemuka, kesan panggul dalam normal, pelepasan lendir dan darah. Gerakkan apakah
yang terjadi ketika diameter biperietal memasuki PAP dengan sutura sagitalis
melintang/ obliq dijalan lahir dengan sedikit fleksi?
A. Fleksi
B. Rotasi
C. Ekspulsi
D. Ekstensi
E. Engagement
112. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke klinik KB dengan keluhan keluar lendir
dari jalan lahir berwarna putih bening seperti putih telur. Ia mengatakan bahwa
keputihannya dialami sejak 12 hari yang lalu setelah haid. Anaknya baru 1 orang. Hasil
pemeriksaan fisik oleh bidan tidak ditemukan adanya tanda-tanda kelainan. Kesimpulan
apakah yang ditegakkan oleh bidan pada kasus tersebut?
A. Haid
B. Bebas
C. Ovulasi
D. Menopause
E. Klimakterium
113. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke BPM dengan keluhan belum pernah
mendapat haid setelah melahirkan 5 bulan yang lalu. Hasil anamnesis oleh bidan
didapatkan bayinya hanya mendapat ASI tanpa diberikan susu formula, ia juga
menyusui secara penuh. Hasil pemerisaan fisik ASI banyak, TTV dalam batas normal.
Metode kontrasepsi apakah yang digunakan oleh perempuan tersebut?
A. Coitus interuptus
B. Suhu badan basal
C. Metode kalender
D. Kontrasepsi darurat
E. Metode amenore laktasi
114. Seorang perempuan berusia 40 tahun PIV A0 ditolong persalinannya oleh bidan di
Puskesmas Pembantu beberapa hari yang lalu. Pada saat proses persalinan ia mengeluh
kelelahan, dan terjadi perdarahan yang sangat banyak. Hasil pemeriksaan didapatkan
tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 110 x/menit, bidan tersebut tidak melakukan
pemasangan infus sehingga perdarahan terus terjadi dan ibu tidak bisa tertolong.
Setelah dilakukan audit maternal, bidan dinyatakan lalai dan mendapat sanksi. Apakah
penyebab sanksi yang diberikan oleh bidan pada kasus tersebut?
A. Tidak melakukan pemasangan infus
B. Menolong persalinan di Pustu
C. Ibu tidak bisa tertolong
D. Perdarahan
E. Kelelahan
115. Seorang perempuan berusia 26 tahun G2 P0 A1, sedang dirawat dirumah bersalin,
hamil aterm dalam persalinan kala I dengan pembukaan 8cm, presentasi kepala, puka.
Ibu merasa takut, khawatir, cemas, sehingga otot-otot menjadi tegang dan nyeri serta
cepat lelah. Apakah kebutuhan dasar yang dibutuhkan ibu?
A. Kebutuhan nutrisi
B. Posisi dan aktifitas
C. Dukungan psikologis
D. Kebutuhan eliminasi
E. Pengurangan rasa sakit
116. Seorang bayi perempuan lahir 10 menit yang lalu di ruang bersalin, tidak segera
menangis pernafasan megap-megap, badan dan tungkai biru. Apakah tindakan yang
harus dilakukan dari kasus tersebut?
18
A. Keringkan
B. Resusitasi
C. Selimuti
D. Nilai apgar
E. Bungkus bayi
117. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke klinik, mempunyai masalah dengan
suaminya, sedang menceritakan masalahnya, berbicara tanpa henti, menggebu-gebu
dengan ekspresi perasaan kesal atau sedih. Apakah keterampilan mendengar yang harus
digunakan pada kasus diatas?
A. Mendengar aktif
B. Mendengar pasif (Diam)
C. Memberi tanda perhatian
D. Refleksi isi dan perhatian
E. Mengajukan pertanyaan.
118. Seorang perempuan usia 32 tahun, pospartum 2 jam yang lalu di ruang bersalin,
mengeluh mules pada perut bagian bawah, sedang menyusui bayinya, apakah refleks
yang terjadi dari hisapan tersebut?
A. Rooting refleks D.Refleks menelan
B. Suckling refleks E.Reflek prolaktin
C. Let down refleks
119. Seorang perempuan 23 tahun sedang dalam proses persalinan di Klinik Bidan Mandiri.
Nampak kepala janin lahir seluruhnya hingga dagu. Selanjutnya kepala janin berputar
menghadap kesebelah kanan paha ibu. Apa tindakan lanjutan yang sebaiknya dilakukan
oleh bidan?
A. Melahirkan bahu depan kemudian bahu belakang
B. Melakukan episiotomi agar bahu dapat lahir segera
C. Melakukan tarikan hingga seruh bahu lahir bersamaan
D. Menyuntikkan oksitosin agar bayi segera lahir seluruhnya
E. Melakukan sanggah susur untuk mencegah robekan jalan lahir
120. Seorang perempuan 26th, melahirkan 3 menit yang lalu, di Klinik BPM. TFU 1 jari di
bawah pusat, uterus bulat dan keras, telah disuntik oksitosin 10 unit. Bidan meletakkan
tangannya diatas simpisis dan menekan kearah belakang ibu dan keatas sambil
meregangkan tali pusat. Mengapa bidan melakukan hal tersebut?
A. Mencegah atonia uteri
B. Mencegah inversio uteri
C. Mencegah laserasi cerviks
D. Mencegah kontraksi uterus
E. Memastikan kandung kemih kosong
*****************************SELAMAT BEKERJA**************************
19
LATIHAN SOAL UJI KOMPETENSI PERAWAT
Pilihlah satu jawaban yang paling tepat !
1. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IGD 1 jam yang lalu karena kecelakaan.
Pasien mengeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia, tanda-tanda vital dalam batas
normal. Pasien merasa takut, kesal, kecewa dan marah terhadap kondisinya saat ini.
Apakah masalah kesehatan yang sedang dialami pasien tersebut ?
A. Gangguan fisik
B. Gangguan emosional
C. Gangguan spiritual
D. Gangguan jiwa
E. Gangguan hubungan sosial
2. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, di rawat di ruang bedah selama 2 minggu karena
mengalami fraktur tulang tibia, tanda-tanda vital dalam batas normal. Selama dirawat
pasien sering kesal dan marah-marah karena sakitnya belum sembuh juga, belakangan
ini pasien mulai mendengar suara-suara yang tidak ada sumbernya.
Gangguan apakah yang dapat saudara kesimpulkan dari kasus di atas?
A. Fisik
B. Emosional
C. Mental organik
D. Spiritual
E. Jiwa
3. Seorang wanita, usia 26 tahun, dibawa keluarganya ke Poli klinik RS jiwa karenasudah 1
minggu tidak mau mandi, badan kotor dan bau, tidak mau makan bila makan
berantakan, BAB dan BAK sembarangan, pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Apakah diagnosa keperawatan utama yang dapat saudara tegakkan pada kasus di
atas?
A. Defisit perawatan diri
B. Gangguan citra tubuh
C. Harga diri rendah
D. Gangguan personal higiene
E. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
4. Seorang perempuan usia 24 tahun, telah 1 minggu melahirkan anak pertama, datang
bersama suami ke Poli kebidanan untuk berkonsultasi. Pasien berencana akan
menggunakan alat KB, tapi karena belum pernah sama sekali menggunakan KB, pasien
ingin berkonsultasi terlebih dahulu dengan petugas kesehatan. Pasien masih
memberikan ASI pada bayinya.
Apakah yang paling utama disampaikan perawat pada sesi konsultasi tentang KB suntik
tersebut?
A. Efektifitas mencegah kehamilan

B. Keuntungan suntik KB
C. Kerugian Suntik KB
D. Kontraindikasi Suntik KB
E. Efek samping metode suntik
5. Seorang perempuan berusia 32 tahun, telah memiliki 3 orang anak datang ke BPS untuk
KB. Sebelumnya, pasien menggunakan alat kontrasepsi pil, suntik, dan kondom. Pasien
mengaku takut untuk menggunakan IUD. Tapi setelah berbicara dengan tetangganya
dua hari yang lalu, pasien jadi berencana untuk menggunakan kontrasepsi IUD. Hasil
pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Apakah diagnosa yang paling utama pada pasien tersebut?
A. Kurang pengetahuan
B. Rencana Pemasangan IUD
C. Cemas
D. Gangguan Rasa nyaman
E. Gangguan pola seksual
20
6. Seorang perempuan berusia 24 tahun G1P0A0, usia kehamilan 20 minggu. Datang ke
Poli kebidanan dengan keluhan sering merasa pusing, cepat letih dan pusing dirasakan
terutama setelah beraktifitas, mual, mata berkunang-kunang. Hal ini sudah dirasakan
sejak dua hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, RR
23x/menit, konjungtiva pucat. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 9gr%.
Apakah Diagnosa keperawatan yang paling utama pada pasien tersebut?
A. Gangguan rasa nyaman

B. Gangguan aktifitas
C. Nyeri
D. Anemia
E. Gangguan sistem penglihatan`
7. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan 12 minggu datang ke

UGD RS dengan keluhan mual muntah yang sering, hampir 6 kali sehari, tidak mau
makan, nyeri epigastrium, pusing dan cepat letih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
turgor kulit berkurang, mata cekung, nafas berbau aseton. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium ditemukan aseton dalam urin positif.
Apakah Diagnosa keperawatan yang utama pada pasien tersebut?
A. Gangguan rasa nyaman nyeri

B. Gangguan pemenuhan nutrisi
C. Gangguan istirahat dan tidur
D. Gangguan pemenuhan cairan dan elektrolit
E. Gangguan pola aktifitas
8. An.A, usia 2 tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik anak, dengan keluhan utama sering
BAB 3-4 x sehari, dengan konsistensi cair, dan ada darah berwarna merah marun. Anak
rewel, lesu, suhu tubuhnya 380 C, turgor kulit kembali lambat.
Apakah diagnosa medis yang paling tepat pada kasus diatas?
A. Diare.
B. Disentri.
C. Demam berdarah.
D. Influenza .
E. Dehidrasi.
9. Tn. H, 40 tahun, dirawat di rumah sakit dengan keluhan, mual, muntah sejak 3 hari lalu.
Klien mengatakan nyeri ulu hati, dan terlihat warna sklera dan kulit berwarna kuning.
Dari hasil pemeriksaan fisik ada pembesaran hati dan nyeri tekan pada area hati. Dari
data tersebut pasien didiagnosa hepatitis.
Apakah pemeriksaan Lab yang paling menunjang untuk diagnosa kasus diatas?
A. Hb.
B. Bilirubin.
C. SGPT, SGOT.
D. LED.
E. Dehidrasi.
10. Ny.C usia 34tahun, daatang kepuskesmas dengan keluhan demam, menggigil, kepala
pusing, dan mual, yang sudah dirasakan selama 1 minggu ini. Ny.C terlihat pucat dan
lemas, suhu badan, 38,50 C, Td: 100/70mmHg, RR: 24x/i, nadi: 78x/i.
Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?
A. Hipertermi
B. Intoleransi aktivitas
C. Anoreksia
D. Gangguan nutrisi
E. Gangguan intake output cairan
21
11. Ny.M penderita DM type2 usia 42 tahun, dengan luka gangrene pada bagian ekstremitas
kanan bawah daerah dorsal pedi. Sudah 4 hari dirawat diruang penyakit dalam, dan
akan dilakukan tindakan perawatan luka. Ttv dalam batas normal. Pada perawatan luka,
setelah dilakukan pelepasan balutan luka / verban.
Apakah tindakan selanjutnnya yang akan dilakukan sesuai dengan SOP ?
A. Memakai handscoon.
B. Melepaskan plester
C. Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis.
D. Membersihkan luka.
E. Membalut kembali luka dengan rapi.
12. Tn.B usia 38 tahun, dirawat di ICU dengan diagnose meningitis, sudah dirawat selama 1
minggu, dengan GCS:5, TTV stabil dalam batas normal. Pagi ini akan dilakukan
perawatan personal hygiene memandikan klien. Sebelum melakukan tindakan perawat
melakukan komunikasi terlebih dahulu
Apakah faktor penting yang harus dilakukan perawat dalam etika pelaksanaan asuhan ?
A. Memasang sampiran
B. Salam pembuka dan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan.
C. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP.
D. Inform concernt yang disetujui oleh keluarga klien.
E. Menjaga privacy klien.
13. Seorang laki-laki, umur 30 tahun datang ke UGD. Klien mengatakan sudah 5 jam sulit
BAK. Keluhan dirasakan secara tiba –tiba, tidak ada riwayat sebelumnya. Tanda vital
dalam batas normal, nyeri pada daerah suprapubik. Ekspresi wajah tampak kesakitan.
Apakah Pemeriksaan penunjang utama yang harus dikolaborasikan pada kasus diatas ?
A. Speciment Darah D. Foto rongxen
B. Speciment Urine E. USG abdomen
C. MRI
14. Seorang Wanita, umur 32 tahun dirawat di RS. Klien mengeluh nyeri pada daerah visika
urinaria, nyeri saat buang air kecil, BAK tidak lancar, merasa tidak puas setelah BAK,
ekspresi tampak meringis kesakitan, Hasil USG abdomen dinyatakan terdapat batu
didaerah vesika urinaria Apakah Diagnosa Keperawatan yang paling tepat kasus diatas
?
A. Nyeri berhubungan ketidak mampuan melakukan menajemen nyeri
B. Infeksi berhubungan penurunan daya tahan tubuh
C. Obstruksi berhubungan dengan diet yang tidak efektif
D. Gangguan eliminasi urin berhubungan kegagalan ginjal kronis
E. Gangguan pola eliminasi urin berhubungan dengan adanya obstruksi
15. Seorang laki – laki berusia 69 tahun dirawat di rumah sakit karena BPH, klien
mengatakan sering BAK, abdomen tegang, urin terus menetes setelah berkemih,
Keadaan umum: lemah, Tekanan darah: 110/80 mmHg, S: 36,5°C, Nadi: 80 kali
permenit, pernafasan: 24 kali permenit. Apakah masalah keperawatan utama yang
muncul pada klien?
A. Nyeri
B. Disfungsi seksual
C. gangguan eliminasi BAK
D. Perubahan nutrisi
E. Resiko tinggi infeksi
16. Seorang laki – laki, usia 55 tahun, datang ke IGD karena keluhan badan lemas sejak 2
hari yang lalu. Hasil pengkajian: terdapat penurunan berat badan, nafsu makan
meningkat, sering merasa haus dan sering kencing pada malam hari, suhu badan : 38 °
C, Nadi = 60 x/menit, mukosa mulut kering, turgor kulit: kembali dalam waktu 5 detik,
wajah meringis, Gula Darah Sesaat 180 mg/dl. Apakah masalah keperawatan yang
utama pada klien tersebut?
A. Nyeri akut
C. Kerusakan intergritas kulit
D. Gangguan istirahat dan tidur
22
E. Gangguan volume cairan tubuh
17. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, sudah 2 hari dirawat di RS mengalami sirosis hepatis.
Keluhan yang dirasakan pasien adalah perut bagian kanan atas terasa penuh, sesak
nafas, diare, penurunan nafsu makan, mual dan muntah. Hasil lab, SGOT: 300 u/L,
SGPT : 200 u/L. Tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 60 kali permenit, suhu 37,5.C,
pernafasan 28 kali permenit. Apakah prioritas masalah keperawatan pada klien
tersebut?
A. Nyeri akut
B. Gangguan nutrisi
C. Defisit volume cairan
D. Gangguan pola nafas
E. Gangguan integritas kulit
18. Seorang perempuan, berumur 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas
sejak tadi malam. Tekanan Darah: 130/80 mmHg, Nadi: 110 x/menit, pernafasan: 28
x/menit, suhu: 36 ° C, terdapat suara wheezing. Gejala ini muncul karena udara yang
sangat dingin. Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
A. Hipertermi D. Gangguan pola nafas
B. Intoleransi aktivitas E. Jalan nafas tidak efektif
19. Seorang laki-laki, berumur 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sejak 1 minggu ini,
kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila digerakkan, sering terjadi pada pagi hari, nyeri
terjadi di sendi lutut dan ibu jari berwarna kemerahan. Klien mempunyai kebiasaan
makan melinjo. Ekspresi wajah meringis saat digerakkan. Skala nyeri 6. Tekanan darah
140/80 mmHg, Nadi 84 kali permenit, Respiratory rate 16 kali permenit.
Apakah data yang bisa melengkapi pengkajian nyeri pada kasus tersebut?
A. Time
B. Region
C. Severity
D. Qualitatif
E. Provokatif / paliatif
20. Seorang wanita, usia 40 tahun di bawa ke IGD karena nyeri dada selama 10 menit
setelah melakukan olah raga voly. Oleh dokter, klien disarankan untuk istirahat. Tekanan
darah 140/80 mmHg, Nadi 96 kali permenit, suhu 36 .C, pernafasan 28 kali permenit.
Apakah tindakan yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Memasang EKG
B. Memberikan oksigen
C. Kolaborasi pemberian analgetik
D. Menganjurkan untuk nafas dalam
E. Menganjurkan untuk tirah baring
21. Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas untuk melakukan
imunisasi. Pada pemeriksaan didapatkan hasil yaitu berat badan 9 kg, suhu tubuh
36,8ºC, pernafasan 20x/menit, sebelumnya telah mendapatkan imunisasi BCG, DPT I
dan Polio 2. Imunisasi apa yang sekarang harus diberikan?
A. DPT II Polio III
B. DPT IIPolio III
C. DPT II Polio IV
D. DPT III Polio III
E. DPT III Polio IV
22. Anak perempuan umur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke RS karena mengalami
pembesaran kepala sejak 1 bulan yang lalu, kemudian perawat melakukan pemeriksaan
fisik, didapatkan hasil: lingkar kepala 59 cm, berat badan 8 kg, tinggi badan 72 cm,
terdapat sunset sign, belum bisa berjalan, aktifitas fisik hanya di tempat tidur atau
digendong oleh orangtuanya. Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
A. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
B. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
C. Resiko tinggi gangguan integritas kulit
23
D. Resiko gangguan cairan dan elektrolit
E. Kurangnya pengetahuan orangtua
23. Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh ibunya ke Poli Thalasemia
dengan keluhan mudah sakit, wajah yang pucat, sklera anemis. Hasil pemeriksaan
laboratorium 3 gr/dl, diagnosa medis Thalasemia Apakah implementasi utama yang
dilakukan?
A. Memberikan cairan infus D. Memberikan informasi yang benar
B. Memberikan transfusi darah E. Memberikan Penyuluhan kesehatan tentang
C. Memberikan nutrisi yang adekuat penyakit Thalasemia.
24. Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya (mekonium) dalam 24 jam pertama,
namun pada bayi yang menderita penyakit Hisprung (akibat dari kelumpuhan usus besar
dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat keluar, tinja akan keluar terlambat
atau bahkan tidak dapat keluar sama sekali. Selain itu perut bayi juga akan terlihat
menggembung, disertai muntah. Jika dibiarkan lebih lama, berat badan bayi tidak akan
bertambah dan akan terjadi gangguan pertumbuhan.. Apakah tindakan bedah
sementara pada Bayi tesebut ?
A. Kolostomi
B. Colok dubur
C. Atresia ani
D. Operasi besar
E. Laparatomi
25. An. C laki-laki, berumur 2 tahun mengalami diare sejak 2 hari yang lalu, dibawa ke
rumah sakit dalam kondisi dehidrasi dengan penurunan kesadaran.
Apa penyebab utama penurunan kesadaran An.C?
A. Hipoperfusi jaringan serebral karena penurunan volume vaskuler

B. Penurunan fungsi hemodinamik dan kelelahan jantung
C. Penekanan pada pusat vital dan kesadaran di otak
D. Mekanisme diuresis pada kerusakan jaringan ginjal
E. Kondisi dehidrasi
26. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah menemukan
sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah mammae dextra. Pemeriksaan fisik
menunjukkan massa berdiameter 2 cm, berbentuk oval, padat, halus, dan mobil pada
mamae tersebut. Tidak ditemukan pembesaran kelenjar getah bening axilla. Tanda-
tanda vital dalam batas normal.
Berdasarkan data di atas, apakah diagnosa medis yang dapat ditegakkan pada pasien
tersebut?
A. Nekrosis lemak
B. Fibroadenomama
C. Kelainan fibrokistik mammae
D. Karsinoma intraduktal
E. Papilloma intraduktal
27. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke poliklinik anak
dengan keluhan sejak 2 minggu terakhir bayi BAB 4 – 5 x/hari dengan keluaran sisa
makanan yang belum tercerna dengan baik. Ibu bekerja sebagai guru, memberikan asi
1 x selum bekerja dan 3 – 4 kali sepulang bekerja. Sehari-hari bayi diurus oleh
neneknya dengan pengaturan makan pemberian bubur susu 3x/hari dan sari jeruk peras
2 x/hari, susu buatan 3x/hari.
Apakah anjuran yang paling tepat saudara berikan pada ibu bayi?
A. Pemberian bubur susu dihentikan

B. Pemberian sari jeruk peras dihentikan
C. Pemberian susu buatan dihentikan
D. Pemberian asi dilanjutkan dengan frekuensi ditambah
24
E. Pemberian asi dihentikan karena tidak efektif
28. Seorang pria, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 8 hari
demam,
mula-mula panas tidak tinggi, makin lama demam makin tinggi terutama pada sore dan
malam hari , 3 hari pertama panas disertai mencret. Pasien sudah berobat ke klinik
mendapat ampicillin dan paracetamol tapi tidak membaik. Pemeriksaan fisik
ditemukan badan teraba panas, konjungtiva pucat, pasien tampak apatis. Tanda-tanda
vital : TD 130/80 mmHg, RR 24 x/menit, nadi 92x/menit, suhu 39°C
Apakah diagnosia medis yang tepat berdasarkan kasus di atas?
A. Demam berdarah dengue

B. TB paru
C. Typhoid
D. Hepatitis
E. Gastroenteritis
29. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 3 hari
mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan inspekulo vagina
tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis dinyatakan infeksi jamur, agar
efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina.
Apakah penyuluhan utama disampaikan pada pasien ?
A. Obat harus dipakai sampai habis

B. Tidak melakukan hubungan seksual selama pengobatan
C. Suami diprogramkan untuk berobat
D. Menggunakan pakaian dalam yang kering
E. Membersihkan vagina dengan menggunakan larutan betadin
Bagaimanakah cara pemberian obat yang efektif digunakan untuk pasien ?
A. Oral
B. Topikal
C. Intra muskuler
D. Suppositoria
E. Intra vena
31. Saat dinas malam jam 03.00 wib diruang IGD perawat sedang sibuk memasang infus
klien dehidrasi berat dan memberikan injeksi Sulfas atropine tiap 15 menit kepada
klien keracunan pestisida. Saat bersamaan datang klien Ca mammae kesakitan dan
klien serangan jantung. Perawat harus meilih klien manakah tenaga dan pikirannya di
fokuskan
Termasuk masalah etik yang bagaimanakah hal ini?
A. Paternalism.
B. Deception
C. Confidentiality
D. Allocation of Scarce Nursing resources
E. informed consent
32. Seorang ibu yang memerlukan biaya untuk pengobatan progresif bagi bayinya yang
lahir tanpa otak dan secara medis dinyatakan tidak akan pernah menikmati kehidupan
bahagia yang paling sederhana sekalipun. Di sini terlihat adanya kebutuhan untuk tetap
25
menghargai otonomi si ibu akan pilihan pengobatan bayinya, tetapi dilain pihak
masyarakat berpendapat akan lebih adil bila pengobatan diberikan kepada bayi yang
masih memungkinkan mempunyai harapan hidup yang besar
Merupakan kasus apakah hal tersebut?
A. Masalah etik
B. Dilema etik.
C. Nilai-nilai moral.
D. Prinsip Moral
E. Prinsip bioetik
33. Seorang perawat yang mendapati teman kerjanya menggunakan narkotika. ia akan
mengatakan hal ini secara terbuka atau diam, karena diancam akan dibuka rahasia yang
dimilikinya bila melaporkan hal tersebut pada orang lain.
Berada dalam msalah etik manakah perawat dalam kasus ini?
A. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya

B. Berkata secara jujur melawan berkata bohong
C. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup
D. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan falsafah agama,
politik, ekonomi dan ideologi
E. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak ilmiah dan coba-coba
34. Seorang perempuan berusia 30 tahun meminta perawat untuk melepas semua selang
yang dipasang pada anaknya yang berusia 14 tahun, yang telah koma selama 8 hari.
Perawat menghadapi permasalahan tentang posisi apakah yang dimilikinya dalam
menentukan keputusan secara moral.

D. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan falsafah agama, politik,
ekonomi dan ideologi
35. Seorang perempuan melahirkan anak pertama perempuan di RSIA, satu jam yang lalu,
BB 3000 gram, PB 50 cm. Plasenta lahir spontan lengkap. Hasil pengkajian KU ibu
baik, TD: 110/70 mmHg, nadi : 76 x / mnt, kontraksi teraba keras, TFU 2 jari di bawah
pusat. Klien mengeluh perut mules, perdarahan pervaginam berwarna merah dan nyeri
pada luka jahitan.Ia merasa cemas dengan keadaannya
Apakah penyebab kecemasan pada pasien tersebut?
A. Perdarahan pervaginam
B. Perut mules
C. TFU 2 jari dibawah pusat
D. Nyeri pada luka jahitan
E. Kontraksi teraba keras
36. Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan keluhan utama klien suka
berteriak-teriak, marah-marah dengan sebab tidak jelas, lalu menangis, pernah
mencoba bunuh diri. Klien terlihat diam dengan pandangan mata kosong, jika disapa
menatap dengan sinis penuh dendam. Menurut keuarga terjadi kira-kira 1 bulan setelah
ditinggalkan oleh tunangannya.
Termasuk jenis depresi apakah yang tepat pada klien diatas?
A. Depresi neurotik
26
B. Exhaustion depression
C. Depresi endogenik
D. Depresi somatogenik
E. Depresi simptomatik
37. Seorang pasien akan pulang hari ini, dan sedang menunggu dokumentasi dan obat yang
akan dibawa pulang. Perawat menelepon kebagian farmasi, ternyata belum siap, perawt
mengatakan tolong didahulukan karena untuk pasien yang akan dipulang kan. Staff
farmasi mengatakan tidak bias seperti itu tetap harus menunggu giliran.
Dalam penyelesaian manajaemen konflik, tahap manakah terlebih dahulu yang akan
dilakukan untuk menyelesaikan masalah diatas?
A. Pengkajian
B. Rumusan masalah
C. Intervensi
D. Pelaksanaan
E. Evaluasi
Apakah jenis terapy yang tepat pada kasus diatas?
A. Terapy obat penenang

B. Terapy fisik
C. Syok terapy
D. Terapy psikologik
E. Terapy musik
39. Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat atonia uteri, klien terlihat
keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60 mmHg, Nadi : 100 x/i, suhu
37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr%
Apakah prioritas masalah keperawatan dari kasus diatas?
A. Hipotermi
B. Resti terjadinya kejang
C. Syok
D. Anemia
E. Intoleransi aktivitas
Apakah pnanganan utama pada kasus diatas ?
A. Penanganan syok
B. Siapkan transfusi
C. Berikan oksitoksin 10 unit
D. Periksa adanya robekan jalan lahir
E. Lakukan kateterisasi
41. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 25 minggu, dirawat di R dengan
perdarahan . Keluhan perut terasa mulas. Hasil pemeriksaan Tanda vital dalam batas
normal
Apakah implementasi keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?
27
A. Anjurkan Diet TKTP
B. Penkes persiapan menyusui
C. Kolaborasi pemberian volume cairan
D. Anjurkan bedres total
E. Anjurkan miring ke kanan –kiri setiap 2 jam
preeklamsi. Keluhan kaki bengkak. Hasil pemeriksaan: tekanan darah 130/80 mmHg,
nadi 90x/menit, kepala janin sudah masuk PAP, kaki edema dan terdapat varises,
berat badan bertambah 28 kg, urin protein positif.

D. Anjurkan tidur miring ke sebelah kiri
E. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein
43. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 36 minggu, datang ke poliklinik
kebidanan untuk memeriksa kehamilan. Keluhan kaki bengkak. Hasil pemeriksaan:
tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 90x/menit, kepala janin sudah masuk PAP, kaki
edema dan terdapat varises, berat badan bertambah 28 kg, urin protein positif.
A. Bertambahnya ukuran janin

B. Bertambahnya usia kehamilan
C. Risiko terjadi eklamsi
D. Tahanan vaskuler aliran balik vena di tungkai
44. Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan sesak
napas sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher. Pasien tersedak biji bakso 3
menit yang lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah: 120/80 mmHg, Nadi : 80 kali
permenit, pernapasan 32 kali permenit, Suhu : 36,5o C.
Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut?
A. abdominal trust
B. tindakan back blow
C. Memasang oropharineal airway
D. Melakukan hemlich manuver
E. Melakukan jaw trust manuver
45. Seorang Laki-laki umur 25 tahun dirawat di RS dengan keluhan perut terasa penuh
sudah 2 minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan klien juga merasa lemas. Hasil
pengkajian: sclera dan kulit berwarna kuning, Suhu: 39°C .
Apa pemeriksaan laboratorium yang tepat dilakukan untuk menegakkan masalah pada
klien tersebut?
A. Urine rutin
B. kolesterol
C. hemoglobin
D. enzim hati
E. kadar albumin
46. Seorang perempuan usia 21 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri ulu hati sudah 2
minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan lesu. Hasil pengkajian: klien tampak
lemas, lidah kotor, tekanan darah: 110/70 mmHg, Suhu: 39°C dan pernapasan: 22 kali
28
permenit. Tes widal 1/200.
Apakah implementasi yang tepat untuk masalah pasien tersebut?
A. Melakukan oral hygiene

B. Melakukan kompres hangat
C. Mengajarkan teknik relaksasi
D. Memberikan cairan melalui intravena
E. Memberikan diit lunak dan rendah serat
47. Seorang perempuan usia 52 tahun dirawat di RS dengan keluhan keluar darah segar
saat BAB sudah 3 hari dan terasa nyeri sekali. Hasil pemeriksaan fisik: terdapat
prolaps didaerah perianal yang tidak dapat dimasukkan dengan jari. Tekanan darah
140/90 mmHg, nadi 88x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37°C
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A. Sitostomi
B. Kolostomi
C. Hemodialisa
D. Hemoroidektomi
E. Peritoneal dialisa
48. Seorang perempuan berusia 55 tahun di ruang rawat penyakit dalam mengeluh lemas
sejak kemarin, BAB 10 kali per hari dengan konsitensi encer, terdapat lendir, pasien
cemas. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh data tekanan darah 90/50 mmHg, nadi
55x/menit, suhu 38,30C, respirasi rate 16 kali per menit, balance cairan minus 600 cc
per jam kerja. Perawat melakukan tindakan kolaboratif memberikan rehidrasi cairan
dengan cairan infuse NaCl 20 tetes per menit, dan memberikan oralit.
Apakah kriteria hasil evaluasi dari tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan perawat
tersebut?
A. Diare berkurang
B. Cemas berkurang
C. Pasien lebih berenergi
D. Balance cairan seimbang
E. Tekanan darah meningkat (mendekati normal 120/80 mmHg)
A. abdominal trust
50. Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 2
hari. Hasil Pemeriksaan didapatkan data klien tampak sesak, sianosis, nafas cepat dan
dangkal, nafas cuping hidung, pada auskultasi paru terdengar bunyi ronchi, Tekanan
darah 100/70, Nadi 100kali permenit, Suhu 37,9oC, Pernafasan 30 kali permenit.
Manakah pemeriksaan laboratorium dan diagnostik yang diperlukan untuk melengkapi

data tersebut ?
A. Analisa Gas Darah dan rontgen thorak
29
B. Rontgen thorak dan Kadar Trombosit
C. Kadar Hemoglobin dan rontgen thorak
D. Rontgen thorak dan Kadar gula darah
E. Analisa Urine Rutin dan rontgen thorak
51. Seorang perempuanberusia 25 th P1A0 10 menit yang lalu melahirkan bayi normal,
dari hasil pengkajian didapatkan data ibu kelihatan letih, banyak keringat, darah keluar
± 100 cc, perineum tanpa luka episiotomi, TD 110/70 mmHg, Nadi 80 x/mnt, suhu 38
derajat celcius, RR 24 x/mnt, rahim teraba lembut, kondisi blader kosong.
Apakah Tindakan utama yang harus dilakukan pada kasus diatas?
A. Massage daerah rahim

B. Mengeluarkan plasenta.
C. Bonding attactment
D. Membuat jalan lahir lebih lebar
E. Kateterisasi urin
52. Seorang perempuanP1A0, post partum fisiologis 10 jam yang lalu, rencananya mau
pulang sore nanti. Keadaan umum tampak baik, TTV baik . TD = 100/ 80 mmHg,
N=80 X/ mnt, S=36,50C, R=20 x/ mnt. Klien masih mengeluh mulas pada perut bagian
bawah, lokhea rubra jumlah sekitar 100 cc.
Bagaimana kondisi Uterus yang diharapkan pada klien dalam kasus diatas, sehingga
klien dibolehkan untuk pulang?
A. Uterus teraba lunak dan berisi cairan

B. Uterus teraba keras, berada tepat di umbilikus
C. Uterus berada diatas Prosesus Xiphoideus
D. Uterus tidak teraba, dan kandung kemih distensi
E. Uterus teraba lunak, berada dibawah Prosesus Xiphoideus
53. Seorang ibu hamil Umur 32 Tahun, G1P0A0 dengan umur kehamilan 37 Minggu.
Mengeluh nyeri kepala berat, mual-mual disertai nyeri pada uluhati, serta pandangan
mata kabur. Keadaan ini telah berlangsung sekitar 4 jam sebelum dibawa ke rumah
sakit. Hasil pengukuran Tekanan darah 180/110 mmHg N=80 X/menit, R=20 X/menit,
S= 36,5 °C.
Apa diagnosa keperawatan yang prioritas pada klien dalam kasus diatas?
A. Ansietas berhubungan dengan efek pre eklampsi terhadap ibu & bayi
B. Kurang pengetahuan
C. Koping individu tidak efektif berhubungan dengan keterbatasan aktifitas
D. Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan vasospasme arterioral.
E. Gangguan Body Image berhubungan dengan kehamilan
54. Perempuan berusia 32tahun, post SC hari ke-2 dengan indikasi Makrosomia. Hasil
pemeriksaan fisik : KU baik, TD 110/70 mmHg, Nadi 80 X/menit, Respirasi 20
X/menit, Suhu 37°C, kondisi luka post operasi : jahitan luka belum kering. Klien mau
menghabiskan diet yang disajikan, namun mengeluh belum BAB, disertai rasa tidak
nyaman. Klien belum duduk, hanya miring kanan dan kiri.
Apakah kemungkinan penyebab klien belum bisa BAB pada kasus diatas?
A. Frekuensi dan kualitas ambulasi yang tidak adekuat.

B. Penurunan peristaltik usus karena anastesi.
C. Kurang pemasukan nutrisi
D. Komplikasi operasi Seksio Caesaria
E. Ketidakcukupan diet tinggi serat
55. Seorang penderita Ca. serviks, mengeluh sudah lama mengalami gangguan genetalia.
Dalam 2 bulan terakhir secret vagina disertai darah. Klien tidak mengeluh nyeri. Hasil
30
pengkajian perawat :KU baik, Suhu badan 36,5 C, Nadi 84X/ menit, Pernafasan 24
x/menit, TD 120/80 mmHg, Ditemukan data genetalia : discharge lendir banyak
disertai darah, dan bau menyengat.
Tindakan yang harus segera dilakukan pada saat itu terhadap klien pada kasus diatas? :
A. Masase punggung
B. Kolaborasi pemeriksaan laborat
C. Pasang infuse RL
D. Vulva Hygiene
E. Persiapan program antikanker
56. Seorang perempuan hamil umur 25 tahun datang ke poli kebidanan dan kandungan
untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data kehamilan sekarang
adalah kehamilan yang ketiga anak pertama keguguran, anak kedua lahir secara
normal.
Bagaimanakah cara penulisan status obstetri pada kasus diatas?
A. G3P2A1
B. G3P1A1
C. G3P2A0
D. G3P1A0
E. G3P2A2
untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data usia kehamilan 36
minggu dengan keluhan utama sudah satu minggu ini susah buang air besar, setiap
buang buang air besar keras.
Manakah anjuran yang tidak tepat untuk mengatasi masalah pada ibu diatas?
A. Meningkatkan asupan makanan tinggi serat

B. Meningkatkan asupan cairan secara adekuat
C. Pemakaian dulcolax
D. Membiasakan BAB secara teratur setiap hari
E. Lakukan olah raga ringan
58. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke IGD dengan keluarganya setelah terjatuh
dari motor dan mengalami cedera di kepala. Pasien terlihat gelisah. Dari hasil
pengkajian didapatkan nilai GCS : 4 dengan E : 1, V : 1, M : 2; tekanan darah 100/75
mmHg, nadi 75 x/menit, suhu 37,3 0C dan pernapasan 25 x/menit..
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?
A. Nyeri
B. Resiko infeksi
C. Intoleran aktivitas
D. Kurang volume cairan
E. Gangguan Perfusi jaringan serebral
59. Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan sirosis
hepatis, keluhan yang dirasakan mual, muntah, nyeri daerah hepar,perut buncit.Hasil
pemeriksaan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, suhu 370C,pernafasan 27
x/menit.
Dimanakah tempat pemeriksaan area abdomen sirosis hepati dilakukan?
A. Hipokondriak kanan
B. Hipokondriak kiri
C. Hipogastrium
D. Epigastrium
31
E. Umbilical
60. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di ruang penyakit bedah sejak tujuh hari
yang lalu, hasil pengkajian didapatkan data ekstremitas atas dan bawah tidak dapat
digerakkan secara aktif, kulit disekitar area penonjolan tulang tampak kemerahan, klien
tampak lemas.Hasil pengkajian Tekanan Darah 180/100 mmHg, Nadi 88 x/menit, Suhu
37,7°C, pernafasan 20x/menit.
Apa yang dilakukan perawat untuk meningkatkan kenyamanan pada klien ?
A. Memberikan kompres air hangat

B. Memonitor kulit klien
C. Mobilisasi tiap 2 jam
D. Melakukan masage
E. Melatih ROM
61. Seorang ibu 19 tahun, GI P0 A0, mengatakan hamil 3 bulan datang ke RS dengan
keluhan sudah 1 minggu ini mual dan muntah 5-6 kali sehari, warna muntahan putih
kadang kekuningan, badan lemas, tekanan darah 100/70 mmHg, dan nadi 80 kali
/menit. Dokter meminta perawat melakukan pemasangan infus.
Apakah kemungkinan jenis cairan yang diprogramkan ?
A. Dextrose 5% selang seling dengan NaCl 0,9 %

B. Dextrose 5 % selang seling dengan martos
C. Dextrose 5 % selang seling dengan RL
D. Dextrose 5 % selang seling dengan aminofel
E. RL dan NaCl 0,9%
62. Seorang bayi baru dilahirkan di ruang bersalin RSU beberapa menit yang lalu dengan
kondisi tidak menangis, tubuh berwarna merah muda ekstrimitas biru, nadi kurang dari
100 kali permenit, aktifitas lemah dan tampak lemas.
Apakah prioritas tindakan untuk menangani kasus diatas?
A. Melakukan bonding attachment

B. Melakukan resusitasi
C. Melakukan pemotongan tali pusat
D. Melakukan inisiasi menyusu dini
E. Memberi rangsangan air dingin dan hangat
63. Seorang ibu 30 tahun, mengatakan sudah 7 bulan sejak kelahiran anak keduanya belum
pernah menstruasi, ia masih meneteki anaknya. Ibu mengatakan perutnya bertambah
besar dan agak merasa mual bila pagi hari. Ibu bertanya: “apakah ia hamil? Dan kalau
hamil berapa bulan?.
Apakah tindakan yang dilakukan perawat untuk menentukan usia kehamilan pada
kasus tersebut ?
A. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold I

B. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold II
C. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold III
D. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold IV
E. Pemeriksaan Denyut Jantung Janin
64. Seorang ibu primipara umur 25 th, postpartum 30 jam, mengeluh buang air kecil
sedikit-sedikit. Perawat melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan data : Tinggi Fundus
Uteri 1 jari diatas umbilicus, posisi uterus disamping kiri, area symphisis menonjol dan
ibu kesakitan saat dipalpasi, lochea rubra banyak.
Apa kesimpulan perawat dari data tersebut ?
32
A. Diuresis postpartum
B. Distensi Bladder
C. Diaphoresis postpartum
D. Atonia uteri
E. Distensi abdomen
65. Seorang ibu 30 tahun, status obstetri G3P3A0 dan postpartum 30 jam. TD: 100/60
mmHg, Nadi 80 kali/menit, Tinggi Fundus Uteri setinggi umbilicus; kontraksi lembek,
lochea rubra disertai bekuan darah.
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat pertama kali ?
A. Lapor ke dokter
B. Massage uterus
C. Injeksi oksitosin 10 IU IM
D. Infus RL 30 tts/menit
E. Injeksi metergin 1 ampul
66. Seorang anak umur 2 tahun dibawa orang tuanya ke poli anak dengan keluhan BAB 4
kali dalam 1 hari, muntah 3 kali dalam satu hari, tidak ada napsu makan dan tidak bisa
tidur. Hasil dari pengkajian didapatkan suhu 38 0 c, turgor jelek, mukosa kering
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
A. Gangguan cairan dan elektrolit

B. Gangguan Nutrisi
C. Gangguan rasan nyaman
D. Gangguan istirahat
E. Gangguan hospitalisasi
67. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun periksa di UGD karena Diare
sudah 2 hari. Hari ini b.a.b cair sudah 5 kali. Hasil pemeriksaan didapatkan : Anaknya
tampak lemah, mata cekung, mukosa bibir kering, turgor kembali lambat, dan agak
rewel. Pada saat ditimbang BB ; 12 Kg.
Berapakah kebutuhan cairan Anak tersebut ?
A. 1100 cc
B. 1210 cc
C. 1232 cc
D. 1344 cc
E. 1050 cc
68. Seorang ibu sedang cemas melihat bayinya (8 bln) sesak dan nafas bunyi “grok-grok”.
Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan : Nadi 92 kali/mnt, Suhu 38.5 0C,
Pernapasan 52 kali/mnt, tampak tarikan dinding dada kedalam dan pernapasan cuping
hidung.
Apakah tindakan keperawatan yang utama pada bayi tersebut ?.
A. Lakukan physiotherapi dada

B. Beri oksigen 2 ltr/mnt
C. Posisikan bayi trendelenburg
D. Posisikan bayi semi fowler
E. Gunakan baju yang tipis dan longgar
69. Seorang wanita berusia 34 tahun mendapatkan terapi obat antipsikotik. Sesaat setelah
mengkonsumsi obat tersebut, tiba-tiba ia mengalami kekakuan dan tidak bisa menelan
ludah.
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat untuk mengatasi gejala tersebut?
33
A. Menyuruh klien untuk banyak beristirahat
B. Mencatat dalam catatan perkembangan klien
C. Mengajurkan klien untuk banyak minum air putih
D. Mengkolaborasikan pemberian obat Trihexyl Penidil (THP)
E. Menganjurkan berkumur agar tidak meneteskan air liur terus menerus
70. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke Poli Puskesmas dengan keluhan sudah 2
malam ini sulit tidur, bangun lebih awal dan tidak bisa tidur kembali. Bangun tidur
badannya terasa pegal-pegal dan tidak nyaman. Kondisi ini dialami sejak klien akan
operasi katarak.
Apa masalah utama yang dihadapi oleh klien tersebut?
A. Cemas
B. Keletihan
C. Gangguan pola tidur
D. Ketidakefektifan koping
E. Gangguan persepsi sensori : penglihatan
71. Seorang perempuan berusia 45 tahun diantar keluarga ke poliklinik dengan keluhan
gatal di sekitar ostoma. Hasil pegkajian didapatkan data : merah di sekitar ostoma,
riwayat post operasi kolostomi dua bulan yang lalu.
Apakah yang dilakukan perawat selanjutnya?
A. Mengoleskan salep tipis-tipis pada daerah iritasi

B. Memberikan kompres NaCl 0,9% di sekitar ostoma
C. Segera mengganti kolostomi-bag dengan yang baru
D. Menekan daerah iritasi dengan lembut
E. Melarang pasien menyentuh daerah iritasi
72. Seorang laki-laki berusia 58 tahun diantar keluarga ke rumah sakit dengan keluhan
utama terasa nyeri saat buang air kecil dan aliran tidak lancar. Terdapat distensi pada
simpisis pubis saat dipalpasi.
Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan dengan segera?
A. Pemberian obat diuretik

B. Pemasangan douwer cateter
C. Menganjurkan banyak minum
D. Mengajarkan tehnik napas dalam
E. Pemberian obat analgetik
73. Seorang laki-laki berusia 34 tahun, diantar keluarga ke rumah sakit dengan keluhan :
tidak buang air besar sejak 5 hari yang lalu, perut terasa sesek dan sakit, teraba keras
saat dipalpasi. Berat badan 58 Kg, tinggi badan 168 cm. Kebiasaan minum pasien
hanya ± 600 cc perhari dan jarang makan sayuran dan buah.
Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan selanjutnya?
A. Melakukan huknah pada pasien

B. Menganjurkan banyak minum
C. Memberikan diit tinggi serat
D. Mengkaji lebih lanjut penyebab konstipasi
E. Memberikan obat pencahar oral
74. Seorang laki – laki berumur 55 tahun sejak tahun 2010 sudah terkena penyakit TBC
dan mendapat pengobatan OAT yang diberikan oleh dokter puskesmas . Menurut
informasi keluarganya yang menjadi PMO orang tersebut tidak minum obatnya,
bahkan masih suka mengkonsumsi makanan yang asin dan berlemak.
34
Apa yang seharusnya anda jelaskan mengenai tugas utama seorang PMO?
A. Memberi penyuluhan pada keluarga klien tentang TBC

B. Mengingatkan penderita untuk pemeriksaan kesehatan setelah obatnya habis
C. Mengawasi penderita dalam berobat ke palayanan kesehatan (Puskesmas)
D. Memberi dorongan kepada keluarga untuk mendapatkan biaya pengobatan HT
E. Mengingatkan klien agar menelan obat secara teratur sesuai dosis
75. Seorang perempuan 26 tahun (G2A1P0). Umur kehamilan 28 minggu didiagnosa HIV
positif. Ibu bertanya apakah nanti bayi saya baik-baik saja? Apakah saya bisa
melahirkan secara normal?. Makanan apa saja yang boleh saya konsumsi?. Ibu
mengatakan punya riwayat mengkonsumsi narkoba dengan suntik dan belum pernah
mondok di rumah sakit.
Apakah tindakan pertolongan persalinan apa yang paling aman jika usia kehamilannya
sudah matur??
A. Normal
B. Vacum ekstraksi
C. Forcep ekstraksi
D. Secsio secaria
E. Induksi persalinan
76. Seorang perempuan 24 Tahun (G4 A1 P2) hamil 26 minggu dirawat di rumah sakit ,
klien mengeluh nyeri pada saat berjalan terutama saat naik dan turun tangga,saat ini
mengalami flek kehitaman, kehamilan saya sebelumnya juga seperti ini. TTV dalam
batas normal. Hasil USG plasenta menutupi jalan lahir.
Apakah tindakan yang tepat untuk mencegah perdarahan lanjutan?
A. Menganjurkan badrest total

B. Menganjurkan menghindari latihan kegel
C. Menganjurkan untuk meminimalkan aktivitas
D. Menganjurkan menghindari hubungan sexual
E. Menganjurkan menghindari menahan kencing
77. Seorang ibu umur 28 Tahun (G3A1P1), Umur kehamilan 12 minggu, periksa ke BKIA
dengan keluhan mual muntah terus menerus, setiap makan dan minum langsung
muntah, nyeri epigastrium, TD 100/70 mmHg, Nadi 92x/mnt.
Apakah yang saat ini sedang dialami oleh Ibu diatas?
A. Pre eklamsia
B. Plasenta previa
C. Abrusio plasenta
D. Solusio plasenta
E. Hiperemesis gravidarum
78. Seorang perempuan berusia 40 Tahun (G6 P5 A0) hamil 32 minggu ke poliklinik
untuk memeriksakan kehamilannya. Klien mengatakan tidak pernah ada keluhan
selama kehamilan, sudah tidak ingin punya anak lagi setelah melahirkan nanti.
Apakah metode keluarga berencana yang tepat untuk perempuan diatas?
A. Pil
B. Suntik
C. Implant
D. Kalender
E. Tubektomi
79. Seorang perempuan usia 50 tahun dirawat di ruang plamboyan dengan keluhan nyeri
luka di kaki, badan terasa lemah, hasil pemeriksaan fisik ditemukan ada luka gangren
35
dikaki sebelah kanan sejak 2 bulan yang lalu, luka tampak hitam dan ada pus, bau, gula
darah 300 mg/dl, leukosit 12.000 ada riwayat orang tua pasien menderita DM
Apa rencana tindakan mandiri yang paling tepat dari kasus diatas?
A. Atur posisi tidur semi fowler

B. Latih relaksasi nafas dalam
C. Lakukan perawatan luka (ganti balutan)
D. Berikan terapi insulin sesuai advis
E. Kolaborasi pemberian antibiotik
80. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke polikinik penyakit dalam dengan keluhan
ada benjolan di leher, hasil pengkajian ditemukan edeme dibagian wajah dan
pergelangan kaki, nafsu makan menurun, mudah cape, aktifitas terbatas.
Apa diagnose keperawatan utama yang dapat ditegakkan dari kasus diatas?
A. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelelahan

B. Perubahan pola berfikir b/d gangguan metabolisme
C. Kuranngnya pengetahuan tentang program pengobatan
D. Gangguan pertukaran gas b/d obstruksi jalan nafas
E. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit b/d adanya edema
81. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada,
palpitasi. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan irama gallop, murmur, tekanan darah
160/100 mmHg, nadi 100/menit, ada gangguan koordinasi/tremor, mata exoptalmusan
dan kelenjar tiroid membesar. Rencana medis sito tindakan operasi
Persiapan apakah yang menjadi prioritas pada kasus diatas ?
A. Pemeriksaan laboratorium
B. Pasien dipuasakan
C. Pemeriksaan EKG
D. Inform consent
E. Huknah
82. Pasien pria usia 60 th,datang ke IGD mengeluh kondisi fisik lemah dengan sedikit
pembatasan aktivitas fisik. nyaman pada waktu istirahat, palpitasi, dyspnea , dari
keluhan tersebut perawat dapat menyimpulkan pasien mengalami gagal jantung (CHF),
Data apayang paling penting untuk melengkapi pengkajian pasien tersebut?
A. Riwayat penyakit Hipertensi

B. Lama Keluhan dirasakan
C. Berat badan ditimbang
D. Laboratorium AGD
E. Laboratorium ABG
83. Seorang laki-laki, salah satu klien di RS jiwa, dari kemarin mengalami demam dengan
suhu badan mencapai 38,9 O C. Ia menolak jika diberikan minum karena semua air
yang ia minum terasa seperti air selokan.
Bagaimanakah tindakan yang tepat untuk mengatasi masalah klien tersebut?
A. Melatih klien meyakinkan diri bahwa rasa itu hanya halusinasi klien
B. Memaksa klien untuk tetap minum demi kesehatannya
C. Memberikan klien minuman dengan dicampur sirup
D. Memasang infus, sekalipun belum didelegasikan
E. Menyuapi klien sedikit demi sedikit
84. Seorang perempuan, merupakan salah satu klien di RS jiwa yang sudah mendapatkan
36
ijin untuk kembali ke rumah. Untuk itu, ia mendapat beberapa obat yang tetap harus
dikonsumsi di rumah nantinya. Salah satunya adalah obat CPZ (Chlorpromazine). Obat
ini merupakan obat yang dapat membantu proses istirahat klien. Namun, obat tersebut
juga menimbulkan efek samping.
Apakah tindakan yang harus dilakukan mengatasi efek samping obat?
A. Melakukan pemeriksaan tekanan darah secra teratur tiap shift

B. Minum air putih yang banyak untuk mengatasi mulut kering
C. Menyarankan klien untuk banyak makanan berserat
D. Menyuntikkan diazepam
E. Tidur
85. Seorang wanita berusia 26 tahun yang tengah mendapat perawatan di RS jiwa karena
sering mengalami halusinasi dengar, mendapat terapi electro convulsive therapy (ECT)
sebanyak 3 sesi. Hari ini, ia menjalani ECT untuk pertama kali dengan didampingi
oleh perawat.
Apakah hal yang harus di evaluasi oleh Perawat di akhir pelaksanaan terapi tersebut?
A. Pola nafas klien

B. Fase halusinasi klien
C. Persiapan premedikasi klien
D. Tingkat kecemasan klien terhadap tindakan ECT
E. Keseimbangan klien terutama ketika berdiri dan berjalan
86. Seorang laki-laki usia 25 tahun dirawat dengan halusinasi pendengaan. Ketika diajak
diskusi tentang halusinasinya klien menanyakan apakah perawat percaya apa yang
didengar klien (halusinasinya). Perawat menjawab bahwa ia percaya klien mengalami
hal tersebut, namun ia tidak mendengarnya.
Tindakan apakah yang dilakukan perawat tersebut?
A. Menghardik
B. Memvalidasi
C. Menyudutkan
D. Mengalihkan perhatian
E. Menyampaikan tujuan
87. Seorang perempuan berumur 16 tahun dibawa ke RS jiwa karena sering berteriak-
teriak sendiri kemudian menangis dikamarnya. Hal ini terjadi sejak 6 bulan yang lalu
klien menjadi korban pemerkosaan. Keluarga mengatakan klien selalu merasa bahwa
ada yang memperkosanya. Dari hasil observasi perawat didapatkan data bahwa klien
sering berlaku seolah-olah melepaskan diri dari seseorang yang menyentuhnya.
Apakah masalah keperawatan utama pada klien tersebut?
A. Halusinasi Bau
B. Halusinasi Lihat
C. Halusinasi Raba
D. Halusinasi Dengar
E. Halusinasi Kinestetik
88. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir di RSU. Kondisi bayi 5 menit setelah lahir setelah
dilakukan penghisapan lendir adalah badan merah kaki biru, detak jantung 88 x/mnt,
menangis lemah, ekstrimitas sedikit fleksi, tonus otot kurang baik dan usaha bernafas
lambat/lemah.
Berapa nilai APGAR Score pada bayi tersebut ?
A. 4
B. 5
37
C. 6
D. 7
E. 8
89. Seorang anak laki-laki berusia 24 bulan dirawat di rumah sakit dengan keluhan sering
rewel. Pada pemeriksaan fisik diketahui badan kurus dan perut buncit. Pemeriksaan
antopometri menunjukkan berat badan 7 kg dan panjang badan 75 cm.
Berapa kilogram penambahan berat anak tersebut agar mencapai berat ideal ?
A. 2,8 kg
B. 3 kg
C. 3,5 kg
D. 5 kg
E. 6,5 kg
90. Seorang anak laki-laki umur 3 th dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam. Hasil
pengkajian ditemukan anak panas sudah 4 hari yang lalu, badan panas suhu 39,50 c,
bibir kering, ada perdarahan hidung, mual muntah, anak tidak mau makan dan minum.
Pengkajian kulit apa yang perlu di kaji pada kasus diatas ?
A. Ruam
B. Lesi
C. Petekhie
D. Bula
E. Vesikula
38
Kasus (vignete)
seorang anak berusia 5 tahun di bawa ke UGD suatu rumah sakit karena mengalami buang air besar lebih
dari lima kali dalam 24 jam, dengan konsistensi cair dan muntah-muntah. Keadaaan umum lemah,mata
cekung, oligouria, membran mukosa bibir kering, turgor jelek. Vital sign TD:-, Nadi 100 x/m, pernafasan 30
x/m, suhu tubuh 36,5 c.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan untuk Pasien tersebut
Pilihan jawaban
a. Pemberian cairan intravena RL 12 - 14 tetes/menit
b. Pemberian cairan intravena RL 16 - 18 tetes/menit
c. Pemberian cairan intravena RL 20 - 22 tetes/menit
d. Pemberian cairan intravena RL 24 - 26 tetes/menit
e. Pemberian cairan intravena RL 28 - 30 tetes/menit
c. Pemberian cairan intravena RL 20 tetes/menit
Kasus (vignete)
seorang anak mengalami buang air besar lebih dari lima kali dalam 24 jam, dengan konsistensi cair, muntah-
muntah, keadaaan umum lemah,mata cekung, oligouria, membran mukosa bibir kering, turgor jelek
Pertanyaan soal
Apakah diagnosa utama kasus tersebut
Pilihan jawaban
a. Devisit volume cairan elektrolit
b. Peningkatan suhu tubuh
c. Gangguan nutrisi yang kurang dari kebutuhan tubuh
d. Ganguan pola tidur
e. Gangguan rasa nyaman nyeri
a. Devisit volume cairan elektrolit
Kasus (vignete)
seorang Anak perempuan umur 3 th, BB;8 kg. TB; 70 cm. Menurut keterangan ibunya anaknya sering
mengalami demam, cepat letih, tidak ada nafsu makan, nyeri sendi dan tulang, nyeri abdomen, BB menurun.
Hasil pemeriksaan fisik: hati; bengkak teraba 1 jari, limpai; bengkak teraba 1 jari, pupil; edema.
Pertanyaan soal
apa diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas
Pilihan jawaban
Pilihan Jawaban :
a. ganggguan rasa nyaman nyeri
b. Gangguan perfusi jaringan
c. Gangguan pemenuhan nutrisi
d. Resiko injuri
e. Resiko komplikasi
Gangguan rasa nyaman nyeri
Kasus (vignete)
39
Seorang laki-laki berusia 34 tahun dilakukan pemasangan kateter urine (Foley chateter) untuk persiapan operasi pemasangan plate and
screw tibia dextra, data status urinarius tidak ada kelainan. Setelah pelumasan kateter dengan jelly, kateter dimasukan dengan mudah
dan tanpa hambatan, segera urin terlihat keluar dan ditampung dalam bengkok/penampung yang telah disiapkan.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat selanjutnya ?
Pilihan jawaban
a. Menekan pubis pasien dengan lembut
b. Menggembungkan balon dengan NaCl 0,9 %
c. Menyambungkan kateter ke kantung urin
d. Memfiksasi kateter dengan penis menghadap keatas
e. Meneruskan pemasukan kateter sampai percabangannya
Kasus (vignete)
Seorang Anak laki - laki umur 10 tahun, menurut keterangan ibunya anak sering mengeluh pusing,
sulit makan, Badan lemas, mata berkunang- kunang, malas bermain. Hasil pemeriksaan fisik : BB 20
kg. Tb; 100cm, kulit pucat, nafas pendek, pandangan kabur, apatis, kulit lembab dan dingin.
Pertanyaan soal
Apakah spesimen yang harus disiapkan perawat untuk mengetahui penyebab kasus tersebut?
Pilihan jawaban
a. Urine
b. darah
c. faeces
d. sputum
e. apusan kulit
Kasus (vignete)
Seorang Anak laki - laki umur 10 tahun, menurut keterangan ibunya anak sering mengeluh pusing, sulit
makan, Badan lemas, mata berkunang- kunang, malas bermain. Hasil pemeriksaan fisik : BB 20 kg. Tb;
100cm, kulit pucat, nafas pendek, pandangan kabur, apatis, kulit lembab dan dingin.
Pertanyaan soal
Apakah jenis pemeriksaan laboratorium yang perlu dilakukan untuk kasus diatas.
Pilihan jawaban
a. Hb,
b. HT,
c. darah rutin,
d. trombosit,
e. widaltest.
a. Hb
Kasus (vignete)
Seorang anak An. umur 1,5 tahun dengan diagnose thalasemia mayor. Hasil pemeriksaan Hb 5 gr/%. Muka
terlihat pucat, anak direncanakan akan diberikan tindakan supportif tranfusi darah.
Pertanyaan soal
40
Apakah indikasi yang harus dikaji sebelum dilakukan pemberian tranfusi darah pada anak An tersebut?
Pilihan jawaban
a. Pemeriksaan hasil kadar serum Fe dan asam folat dalam darah
b. Pemberian vitamin E dan vitamin C
c. Pemeriksaan biopsy sumsum tulang
d. Pemasangan infus
e. Asupan makanan yang adequate
Kunci Jawaban: a. Pemeriksaan kadar serum Fe dan asam folat dalam darah
Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
f. Menekan pubis pasien dengan lembut
g. Menggembungkan balon dengan NaCl 0,9 %
h. Menyambungkan kateter ke kantung urin
i. Memfiksasi kateter dengan penis menghadap keatas
j. Meneruskan pemasukan kateter sampai percabangannya
Kunci Jawaban: E
Kasus (vignete)
Ny.A membawa anak B ke IGD RSUD umur 2 tahun Langsa dengan keluhan diare, demam, muntah, tidak mau makan, anak
rewel, kulit disekitar anus berwarna merah. Kemudian perawat A mengambil temperature axilla dengan air raksa dalam
keadaan baik dan mengukur suhu tubuh ps.Setelah mengukur suhu tubuh ps perawat A mengambil peralatan pemasang
infus, kemudian mengalirkan cairan keinfuset dan siap untuk dipakai.
Pertanyaan soal
Tindakan apa yang harus dilakukan oleh perawat A selanjutnya sebelum Abocat dimasukkan kedalam pembuluh darah ps?
Pilihan jawaban
a. Memasang Tourniket didaerah pembuluh darah yang akan dipasang
b. Membersihkan areal pembuluh darah yang akan dipasang
c. Memasang Plaster disekitar tempat pemasang infus
d. Memberi Betadine disekitar tempat pemasang infus
e. Memberi Alkohol disekitar tempat pemasang infus
Kasus (vignete)
Anak A, laki- laki berusia 5 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan kejang demam sejak 2 jam yang lalu. Setelah dilakukan
pemeriksaan fisik didapatkan t: 38 C, kulit anak tampak kemerahan dan hangat saat disentuh, frek pernafasan 24x/m, frek jantung
85x/m
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan yang dapat diangkat dari kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Hipertermia
b. Kelebihan volume cairan
c. Nyeri akut
d. Pola nafas tidak efektif
41
e. Kekurangan cairan dan elektrolit
a. Hipertermia
Kasus (vignete)
Anak R berusia 2 tahun masuk RS dengan keluhan diare selama 4 hari. Saat dikaji anak R tampak rewel dan muntah muntah, feses
anak R tampak cair. Suhu tubuh anak R 38 C, frek denyut jantung 98x/m, dan frek pernafasan 30x/m, mata anak R tampak cekung,
bibir tampak kering dan turgor kulit buruk
Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan yang dapat dilakukan oleh perawat
Pilihan jawaban
a. Beri larutan rehidrasi oral dan pantau cairan intravena
b. Pertahankan pencucian tangan yang benar
c. Ganti popok dengan sering
d. Hindari pemberian diet dengan pisang
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki berusia 34 tahun dilakukan pemasangan kateter urine (Foley chateter) untuk persiapan operasi pemasangan plate
and screw tibia dextra, data status urinarius tidak ada kelainan. Setelah pelumasan kateter dengan jelly, kateter dimasukan dengan
mudah dan tanpa hambatan, segera urin terlihat keluar dan ditampung dalam bengkok/penampung yang telah disiapkan.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
k. Menekan pubis pasien dengan lembut
l. Menggembungkan balon dengan NaCl 0,9 %
m. Menyambungkan kateter ke kantung urin
n. Memfiksasi kateter dengan penis menghadap keatas
o. Meneruskan pemasukan kateter sampai percabangannya
Kasus (vignete)
Klien A laki-laki berumur 25 tahun dengan dugaan kasus harga diri

rendah, saat dilakukan pengkajian oleh perawat perlu dibuktikan dengan data objektif yang
mendukung dari kasus tersebut sehingga diagnosa yang di tetapkan benar.
Pertanyaan soal
Salah satu data objektif yang ditemukan pada pengkajian harga diri rendah adalah?
Pilihan jawaban
a. Kontak mata sering
b. Tersenyum sendiri
c. Produktivitas menurun
d. Bicara dengan suara keras
e. Sering lupa
Kunci Jawaban: C
Kasus (vignete)
Klien perempuan berusia 16 tahun datang ke RSJ di poliklinik dengan keluarganya. keluarga mengatakan anaknya merasa dirinya jelek
dan penampilan kurang menarik, ia mengatakan tidak ada yang suka padanya, merasa bersalah dan khawatir
Pertanyaan soal
42
Berdasarkan kasus tersebut,di posisi manakah klien berada pada rentang respon adaptif dan maladaptif?
Pilihan jawaban
a. Aktualisasi diri
b. Konsep diri positif
c. Harga diri rendah
d. Kerancuan identitas
e. Depersonalisasi
Kunci Jawaban: D
Kasus (vignete)
Dalam asuhan keperawatan perlu adanya tindakan keperawatan yang ingin dicapai pada suatu diagnosa keperawatan, pada kasus isolasi
sosial ada beberapa tindakan yang yang diharapkan
Pertanyaan soal
Bagaimana tindakan keperawatan yang diharapkan pada klien dengan kasus isolasi sosial ?
Pilihan jawaban
a. Klien dapat mendemonstrasikan keinginan dan hasrat untuk bersosialisasi dengan orang lain.
b. Klien dapat mengikuti aktivitas kelompok dengan anjuran perawat
c. Klien dapat beinteraksi hanya dengan perawat
d. Klien merasa dapat menikmati kesehariannya dengan bekerja sendiri
e. Klien dapat melakukan kontak mata saat berkomunikasi dengan orang lain
Kunci Jawaban: A
Kasus (vignete)
Pada kasus isolasi sosial, biasanya klien memiliki beberapa karakteristik yang menunjuknya indikasi terhadap kasus tersebut.
Pertanyaan soal
Apa saja karakteristik klien dengan kasus isolasi sosial ?
Pilihan jawaban
a. afek datar dan menyendiri

b. afek labil dan menarik diri
c. sedih dan merasa sepi
d. sedih dan tidak ada perhatian terhadap lingkungan
e. kontak mata kurang dan sulit berkomunikasi
Kasus (vignete)
Klien w berumur 28 tahun dirawat dengan kasus isolasi sosial, selama 14 hari berada di ruang rawat inap RSJ banda Aceh di ruang
seulanga dan sudah diajarkan cara berkomunikasi dengan orang lain secara bertahap. Kondisi klien saat ini sudah ada kemajuan yang
telah dicapai.
Pertanyaan soal
Menurut rentang respon, kondisi Klien W termasuk adaptif bila bersifat?
Pilihan jawaban
a. Menarik diri
43
b. Ketergantungan
c. Otonomi
d. Manipulasi
e. Curiga
Kunci Jawaban: C
Kasus (vignete)
Seorang perempuan usia 35 tahun di rawat di RSJ terlihat berbicara sendiri seolah mendengarkan
sesuatu. Pasien terus terlihat mendengarkan suara-suara itu.
Pertanyaan soal
Apakah pernyataan yang tepat untuk menunjukan kemampuan pasien dalam mengontrol
Halusinasi yang diajarkan perawat?
Pilihan jawaban
A. Katakan “Saya tidak mau dengar kamu suara palsu”.
B. “Saya senang sekali setiap suara-suara ini datang”
C. “Silahkan saja kamu bicara saya tidak akan dengar’
D. “Jangan coba ganggu saya lagi”
E. “Terima kasih, tapi saya tidak mau dengar kamu”
a. Katakan “saya tidak mau dengar kamu suara palsu”
Kasus (vignete)
Seorang pasien laki-laki berusia 42 tahun mengalami gangguan jiwa dan dirawat di RSJ mengatakan, “Tolong jaga anak-anak Saya.
Mungkin saya tak akan bisa membimbing mereka lagi!”. 2 hari ini pasien terlihat lebih senang menyendiri.
Pertanyaan soal
Manakah klasifikasi yang tepat dilihat dari jenis prilaku bunuh diri?
Pilihan jawaban
a. Isyarat bunuh diri

b. Percobaan bunuh diri
c. Ancaman bunuh diri
d. Rencana bunuh diri
e. Usaha bunuh diri.
Kunci Jawaban: C Ancaman bunuh diri
Kasus (vignete)
Ibu tuan koko 1 hari yang lalu datang ke RSJ dengan membawa makanan, tetapi tuan koko tidak mau samasekali mengambil makanan
tersebut. Saat ditanyakan tuan koko mengatakan bahwa “ibu saya mau meracuni saya karena dia tidak suka dengan calon istri saya,
pokoknya saya tidak mau makan makanan yang diberikan oleh ibu saya”.
Pertanyaan soal
Manakah klasifikasi yang tepat untuk jenis waham ini ?
Pilihan jawaban
a. Waham agama
b. Waham curiga
c. Waham somatik
d. Waham nihilistik
e. Waham kebesaran
b.waham curiga
Kasus (vignete)
44
Seorang perawat mengatakan kepada pasien ”Saya mengerti bahwa Nani merasa ibu Nani akan meracuni Nani, tapi sukar bagi saya
untuk mempercayainya karena menurut saya tidak ada orang tua didunia ini yang ingin mencelakakan anaknya”.
Pertanyaan soal
Tindakan Keperawatan manakah yang sesuai dengan pernyataan diatas?
Pilihan jawaban
A. berbicara dengan pasien dalam konteks realitas
B. tidak mendukung atau membantah waham pasien
C. membina hubungan saling percaya dengan pasien
D. meyakinkan pasien bahwa ia berada dalam keadaan aman
E. memberikan pujian pada penampilan dan orientasi pasien yang sesuai dengan realitas
Berbicara dengan pasien dalam konteks realitas
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke Poli Psikiatri dibawa oleh ibunya. Penampilannya terlihat lusuh, konak mata
kurang, sering melamun dan kadang-kadang tertawa.
Pertanyaan soal
Bagaimanakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan untuk dapat mengenali dan mengekspresikan perasaan pasien?
Pilihan jawaban
a. Tunjukkan respon emosional dan menerima pasien
b. Gunakan tehnik komunikasi terapeutik terbuka, eksplorasi, klarifikasi
c. Bantu pasien untuk mengekspresikan perasaannya
d. Bantu pasien mengidentifikasi kondisi atau situasi kehidupan yang tidak dapat dikontrol oleh diri sendiri.
e. Dorong pasien untuk menyatakan secara verbal perasaan – perasaannya yang berhubungan dengan kondisi
atau situasi tersebut.
Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
p. Menekan pubis pasien dengan lembut
q. Menggembungkan balon dengan NaCl 0,9 %
r. Menyambungkan kateter ke kantung urin
s. Memfiksasi kateter dengan penis menghadap keatas
t. Meneruskan pemasukan kateter sampai percabangannya
Kunci Jawaban: E
LATIHAN SOAL
UJI KOMPETENSI PERAWAT
45
A. Gangguan fisik
D. Gangguan jiwa
A. Fisik
B. Emosional
C. Mental organik
D. Spiritual
E. Jiwa
3. Seorang wanita, usia 26 tahun, dibawa keluarganya ke Poli klinik RS jiwa karena
sudah 1 minggu tidak mau mandi, badan kotor dan bau, tidak mau makan bila makan
Apakah diagnosa keperawatan utama yang dapat saudara tegakkan pada kasus di atas?

Apakah yang paling utama disampaikan perawat pada sesi konsultasi tentang
KB suntik tersebut?

Seorang perempuan berusia 32 tahun, telah memiliki 3 orang anak datang ke BPS
untuk KB. Sebelumnya, pasien menggunakan alat kontrasepsi pil, suntik, dan kondom.
Pasien mengaku takut untuk menggunakan IUD. Tapi setelah berbicara dengan
46
tetangganya dua hari yang lalu, pasien jadi berencana untuk menggunakan kontrasepsi
IUD. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal.

C. Cemas


C. Nyeri
D. Anemia


8. An.A, usia 2 tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik anak, dengan keluhan utama
sering BAB 3-4 x sehari, dengan konsistensi cair, dan ada darah berwarna merah
marun. Anak rewel, lesu, suhu tubuhnya 380 C, turgor kulit kembali lambat.

A. Diare.
B. Disentri.
C. Demam berdarah.
D. Influenza .
E. Dehidrasi.
9. Tn. H, 40 tahun, dirawat di rumah sakit dengan keluhan, mual, muntah sejak 3 hari
47
lalu. Klien mengatakan nyeri ulu hati, dan terlihat warna sklera dan kulit berwarna
kuning. Dari hasil pemeriksaan fisik ada pembesaran hati dan nyeri tekan pada area
hati. Dari data tersebut pasien didiagnosa hepatitis.
A. Hb.
B. Bilirubin.
C. Sgpt, Sgot.
D. LED.
E. Dehidrasi.
A. Hipertermi
C. Anoreksia
D. Gangguan nutrisi
11. Ny.M penderita DM type2 usia 42 tahun, dengan luka gangrene pada bagian
ekstremitas kanan bawah daerah dorsal pedi. Sudah 4 hari dirawat diruang penyakit
dalam, dan akan dilakukan tindakan perawatan luka. Ttv dalam batas normal.
Pada perawatan luka, setelah dilakukan pelepasan balutan luka/verban.
12. Tn.B usia 38 tahun, dirawat di ICU dengan diagnose meningitis, sudah dirawat selama
1 minggu, dengan GCS:5, TTV stabil dalam batas normal. Pagi ini akan dilakukan
perawatan personal hygiene memandikan klien. Sebelum melakukan tindakan
perawat melakukan komunikasi terlebih dahulu
48
A. Speciment Darah
B. Speciment Urine
C. Foto rongxen
D. USG abdomen
E. MRI
14. Seorang Wanita, umur 32 tahun dirawat di RS. Klien mengeluh nyeri pada daerah
visika urinaria, nyeri saat buang air kecil, BAK tidak lancar, merasa tidak puas setelah
BAK, ekspresi tampak meringis kesakitan, Hasil USG abdomen dinyatakan terdapat
batu didaerah vesika urinaria
Apakah Diagnosa Keperawatan yang paling tepat kasus diatas ?

permenit, pernafasan: 24 kali permenit.
Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada klien?
A. Nyeri
wajah meringis, Gula Darah Sesaat 180 mg/dl.
Apakah masalah keperawatan yang utama pada klien tersebut?
A. Nyeri akut
49
pernafasan 28 kali permenit.
Apakah prioritas masalah keperawatan pada klien tersebut?
A. Nyeri akut
B. Gangguan nutrisi
sangat dingin.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
A. Hipertermi
E. Jalan nafas tidak efektif
19. Seorang laki-laki, berumur 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sejak 1 minggu
ini, kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila digerakkan, sering terjadi pada pagi hari,
nyeri terjadi di sendi lutut dan ibu jari berwarna kemerahan. Klien mempunyai
kebiasaan makan melinjo. Ekspresi wajah meringis saat digerakkan. Skala nyeri 6.
Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 84 kali permenit, Respiratory rate 16 kali
permenit.
A. Time
B. Region
C. Severity
D. Qualitatif
20. Seorang wanita, usia 40 tahun di bawa ke IGD karena nyeri dada selama
10 menit setelah melakukan olah raga voly. Oleh dokter, klien disarankan untuk
istirahat. Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 96 kali permenit, suhu 36 .C, pernafasan
28 kali permenit.

50
A. Memasang EKG
51
dan Polio 2.
Imunisasi apa yang sekarang harus diberikan?
A. DPT II Polio III

B. DPT IIPolio III
C. DPT II Polio IV
E. DPT III Polio IV
digendong oleh orangtuanya.
Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?

laboratorium 3 gr/dl, diagnosa medis Thalasemia
Apakah implementasi utama yang dilakukan?
A. Memberikan cairan infus

B. Memberikan transfusi darah
C. Memberikan nutrisi yang adekuat
D. Memberikan informasi yang benar
E. Memberikan Penyuluhan kesehatan tentang penyakit Thalasemia.
24. Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya (mekonium) dalam 24 jam
pertama, namun pada bayi yang menderita penyakit Hisprung (akibat dari kelumpuhan
usus besar dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat keluar, tinja akan
keluar terlambat atau bahkan tidak dapat keluar sama sekali. Selain itu perut bayi juga
akan terlihat menggembung, disertai muntah. Jika dibiarkan lebih lama, berat badan
bayi tidak akan bertambah dan akan terjadi gangguan pertumbuhan..
Apakah tindakan bedah sementara pada Bayi tesebut ?
A. Kolostomi
B. Colok dubur
52
C. Atresia ani
D. Operasi besar
E. Laparatomi
53

tersebut?
A. Nekrosis lemak
B. Fibroadenomama

28. Seorang pria, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 8 hari demam,

B. TB paru
54
C. Typhoid
D. Hepatitis
E. Gastroenteritis

A. Oral
B. Topikal
C. Intra muskuler
D. Suppositoria
E. Intra vena
fokuskan
A. Paternalism.
B. Deception
C. Confidentiality
E. informed consent
55
A. Masalah etik
B. Dilema etik.
D. Prinsip Moral
E. Prinsip bioetik


B. Perut mules
56
A. Depresi neurotik
A. Pengkajian
B. Rumusan masalah
C. Intervensi
D. Pelaksanaan
E. Evaluasi

B. Terapy fisik
C. Syok terapy
E. Terapy musik
A. Hipotermi
57
C. Syok
D. Anemia
A. Penanganan syok
normal



58
A. abdominal trust
klien tersebut?
A. Urine rutin
B. kolesterol
C. hemoglobin
D. enzim hati
E. kadar albumin


59
A. Sitostomi
B. Kolostomi
C. Hemodialisa
D. Hemoroidektomi
tersebut?
A. Diare berkurang
B. Cemas berkurang
A. abdominal trust

data tersebut ?

60


S= 36,5 °C.
61
A. Masase punggung
C. Pasang infuse RL
D. Vulva Hygiene
normal.
A. G3P2A1
B. G3P1A1
C. G3P2A0
D. G3P1A0
E. G3P2A2

62
A. Nyeri
B. Resiko infeksi
x/menit.
C. Hipogastrium
D. Epigastrium
E. Umbilical

D. Melakukan masage
E. Melatih ROM

E. RL dan NaCl 0,9%
63

kasus tersebut ?

B. Distensi Bladder
D. Atonia uteri
E. Distensi abdomen
A. Lapor ke dokter
B. Massage uterus
64

B. Gangguan Nutrisi
A. 1100 cc
B. 1210 cc
C. 1232 cc
D. 1344 cc
E. 1050 cc
hidung.

ludah.

65
operasi katarak.
A. Cemas
B. Keletihan



66

sudah matur??
A. Normal
B. Vacum ekstraksi
C. Forcep ekstraksi
D. Secsio secaria

A. Pre eklamsia
B. Plasenta previa
67
C. Abrusio plasenta
D. Solusio plasenta
A. Pil
B. Suntik
C. Implant
D. Kalender
E. Tubektomi


68
C. Pemeriksaan EKG
D. Inform consent
E. Huknah

D. Laboratorium AGD
E. Laboratorium ABG

E. Tidur
oleh perawat.
69
A. Pola nafas klien
A. Menghardik
B. Memvalidasi
C. Menyudutkan
A. Halusinasi Bau
B. Halusinasi Lihat
C. Halusinasi Raba
lambat/lemah.
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 8
70
A. 2,8 kg
B. 3 kg
C. 3,5 kg
D. 5 kg
E. 6,5 kg
A. Ruam
B. Lesi
C. Petekhie
D. Bula
E. Vesikula
LATIHAN SOAL
A. Gangguan fisik
D. Gangguan jiwa
A. Fisik
B. Emosional
71
C. Mental organik
D. Spiritual
E. Jiwa

KB suntik tersebut?


C. Cemas

72

C. Nyeri
D. Anemia



A. Diare.
B. Disentri.
C. Demam berdarah.
D. Influenza .
E. Dehidrasi.
A. Hb.
B. Bilirubin.
C. Sgpt, Sgot.
D. LED.
E. Dehidrasi.
73
A. Hipertermi
C. Anoreksia
D. Gangguan nutrisi
A. Speciment Darah
B. Speciment Urine
C. Foto rongxen
D. USG abdomen
E. MRI
74

A. Nyeri
A. Nyeri akut
A. Nyeri akut
B. Gangguan nutrisi
75
sangat dingin.
A. Hipertermi
permenit.
A. Time
B. Region
C. Severity
D. Qualitatif
28 kali permenit.
A. Memasang EKG
76
dan Polio 2.
A. DPT II Polio III

B. DPT IIPolio III
C. DPT II Polio IV
E. DPT III Polio IV


A. Kolostomi
B. Colok dubur
77
C. Atresia ani
D. Operasi besar
E. Laparatomi
78

tersebut?
A. Nekrosis lemak
B. Fibroadenomama


B. TB paru
79
C. Typhoid
D. Hepatitis
E. Gastroenteritis

A. Oral
B. Topikal
C. Intra muskuler
D. Suppositoria
E. Intra vena
fokuskan
A. Paternalism.
B. Deception
C. Confidentiality
E. informed consent
80
A. Masalah etik
B. Dilema etik.
D. Prinsip Moral
E. Prinsip bioetik


B. Perut mules
81
A. Depresi neurotik
A. Pengkajian
B. Rumusan masalah
C. Intervensi
D. Pelaksanaan
E. Evaluasi

B. Terapy fisik
C. Syok terapy
E. Terapy musik
A. Hipotermi
82
C. Syok
D. Anemia
A. Penanganan syok
normal



83
A. abdominal trust
klien tersebut?
A. Urine rutin
B. kolesterol
C. hemoglobin
D. enzim hati
E. kadar albumin


84
A. Sitostomi
B. Kolostomi
C. Hemodialisa
D. Hemoroidektomi
tersebut?
A. Diare berkurang
B. Cemas berkurang
A. abdominal trust

data tersebut ?

85


S= 36,5 °C.
86
A. Masase punggung
C. Pasang infuse RL
D. Vulva Hygiene
normal.
A. G3P2A1
B. G3P1A1
C. G3P2A0
D. G3P1A0
E. G3P2A2

87
A. Nyeri
B. Resiko infeksi
x/menit.
C. Hipogastrium
D. Epigastrium
E. Umbilical

D. Melakukan masage
E. Melatih ROM

E. RL dan NaCl 0,9%
88

kasus tersebut ?

B. Distensi Bladder
D. Atonia uteri
E. Distensi abdomen
A. Lapor ke dokter
B. Massage uterus
89

B. Gangguan Nutrisi
A. 1100 cc
B. 1210 cc
C. 1232 cc
D. 1344 cc
E. 1050 cc
hidung.

ludah.

90
operasi katarak.
A. Cemas
B. Keletihan



91

sudah matur??
A. Normal
B. Vacum ekstraksi
C. Forcep ekstraksi
D. Secsio secaria

A. Pre eklamsia
B. Plasenta previa
92
C. Abrusio plasenta
D. Solusio plasenta
A. Pil
B. Suntik
C. Implant
D. Kalender
E. Tubektomi


93
C. Pemeriksaan EKG
D. Inform consent
E. Huknah

D. Laboratorium AGD
E. Laboratorium ABG

E. Tidur
oleh perawat.
94
A. Pola nafas klien
A. Menghardik
B. Memvalidasi
C. Menyudutkan
A. Halusinasi Bau
B. Halusinasi Lihat
C. Halusinasi Raba
lambat/lemah.
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 8
95
A. 2,8 kg
B. 3 kg
C. 3,5 kg
D. 5 kg
E. 6,5 kg
A. Ruam
B. Lesi
C. Petekhie
D. Bula
E. Vesikula
soal keperawatan anak
SOAL KEPERAWATAN ANAK

Tingkat III Program DIII
AKPER
1. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan panas yang
sudah berlangsung selama empat hari disertai mimisan satu kali dan tidak mau makan. Hasil
pengkajian didapatkan pada mukanya tampak kemerahan, suhu 38 C, frekuensi pernafasan
30x/ meni, nadi 98x/ menit. Apakah masalah keperawayan yang utama dan tepat pada kasus
diatas?
a. Hipertermi
b. Intoleransi aktivitas
c. Resiko deficit cairan
d. Kerusakan pertukaran gas
e. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan
2. Seorang bayi laki-laki berusia 5 bulan, saat ini masih diberikan ASI. Berat badannya 7 kg
dan tinggi badannya 65 cm. tumbuh kembang anak relative normal. Setelah minum ASI, anak
sering mengalami gumoh (regurgitasi), padahal sudah disendawakan. Manakah informasi
yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Gizi
b. Teknik menyusui
c. Kebutuhan nutrisi
d. Perawatan payudara
e. Stimulus tumbuh kembang
3. Seorang bayi berusia 8 bulan diantar oleh orang tuanya ke UGD dengan keluhan sesak
nafas sejak kemarin. Hasil pengkajian diperoleh data frekuensi nafas 60x/ menit, terdapat
pernapasan cuping hidung, tarikan dinding dada ke dalam dan terdengar suara nafas stridor.
Apakah rencana keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
96
a. Kolaborasi pemberian terapi inhalasi
b. Berikan oksigen sesuai program
c. Kaji dan catat TTV
d. Kaji tanda-tanda sianosis
e. Atur posisi semi fowler
4. Seorang bayi perempuan usia 5 hari, lahir aterm spontan dengan BB 3kg dan panjang
badan 55 cm dibawa ibunya ke poli anak dengan keluhan kulit bayi terlihat kuning. Ibu
mengatakan ASI belum keluar dengan lancer. Hasil pengkajian diperoleh data beyi terlihat
malas menyusui, dan hasil pemeriksaan darah menunjukkan kadar bilirubin indirek 10 mg/dl.
Apakah tindakan yang diperlukan untuk mengatasi masalah diatas?
a. Bayi dipuasakan sampai dengan kuningnya hilang
b. Beri minum yang cukup sesuai dengan kebutuhan
c. Anjurkan menjemur bayi di bawah matahari pagi
d. Berikan lampu penghangat di tempat tidur bayi
e. Lakukan perawatan payudara ibu
5. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun di rawat di rumah sakit dengan keluhan mual,
muntah disertai nyeri uluh hati, ibu mengatakan anaknya hanya dapat menghabiskan ½ porsi
makan. Hasil pengkajian diperoleh dan frekuensi nafas 20x/ menit, frekuensi nadi 81x/ menit
suhu 38, 6 C, dan terdapat hepatomegaly. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada
kasus di atas?
a. Resiko kurangnya volume cairan
b. Nutrisi kurang dari kebutuhan
c. Intoleransi aktivitas
d. Hipertermi
e. Nyeri
6. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun di rawat di rumah sakit dengan keluhan buang
air besar encer, nyeri perut dan anak tampak lemas. Hasil pemeriksaan diperoleh data suhu
37,5 C, frekuensi nadi 98x/ menit, frekuensi nafas 30x/ menit, muntah 2 kali, mata tidak
cekung, bising usus hiperaktif dan turgor kulit menurun. Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan natrium 131 mmol/L, kalium 8,3 mmol/L, chloride mmpl/L. Apakah rencana
keperawatan yang paling tepat pada kasus di atas?
a. Kaji tingkat skala nyeri
b. Berikan kompres hangat
c. Kaji tingkat aktivitas anak
d. Berikan cairan dan elektrolit
e. Berikan nutrisi sedikit tapi sering
7. Seorang anak perempuan berusia 4 bulan dirawat di RS dengan keluhan batuk berdahak.
Hasil pengkajian diperoleh data frekuensi nadi 140x/ menit, frekuensi nafas 30x/ menit, suhu
38,6 C, terdengar suara nafas ronchi, terdapat retraksi intercosta, pernapasan cuping hidung,
dan membrane mukosa kering. Manakah masalah keperawatan yang utama pada kasus
diatas?
a. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
b. Bersihan jalan nafas tidak efektif
c. Kurangnya volume cairan
d. Pola nafas tidak efektif
e. Hipertermi
8. Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang ke poli anak bersama orangtuanya dengan
keluhan sesak nafas. Hasi pemeriksaan fisik didapatkan weezing, nafsu makan menurun,
muntah dan rewel pada malam hari, TTV: RR: 38x/ menit, S: 38 C, nadi 90x/ menit. Apakah
masalah keperawatan pada kasus tersebut?
a. Pola nafas tidak efektif
b. Gangguan istirahat tidur
97
c. Gangguan pertukaran gas
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Perubahan nutrisi kurangdari kebutuhan tubuh
9. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya ke poli anak dengan keluhan BAB cair
dengan frekuensi 5x/ hari disertai muntah, nafsu makan berkurang dan sulit tidur. Hasil
pengkajian didapatkan suhu 38,7 C, cubitan kulit perut lambat kembali, dan mukosa bibir
kering. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
a. Gangguan cairan
b. Gangguan nutrisi
c. Gangguan istirahat
d. Gangguan rasa nyaman
e. Resiko gangguan integritas kulit
10. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dirawat RS dengan keluhan bengkak diarea wajah
…. Kelopak mata. Dokter menyatakan bahwa anak mngalami nefrotik syndrom. Pada saat
pengkajian, perawat menemukan mata anak tertutup karena edema kelopak mata dan alis
mata yang melekat . apakah tindakan prioritas yang dapat dilakukan pada anak tersebut?
a. Mengkaji kadar albumin dalam darah anak
b. Mengoleskan salep mata sesuai program
c. Mengusapkan mata dengan air hangat
d. Memberikan tetes mata
e. Berikan lotion
11. Seorang anak laki-laki usi 5 tahun dirawat di RS dengan keluhan demam. Hasil
pengkajian diperoleh data bahwa selain gangguan fisik, anak juga mengalami autism disorder
yang beresiko untuk melakukan tindakan yang membahayakan diri sendiri dan orang lain.
Apakah intervensi yang tepat untuk kasus diatas?
a. Berikan obat penangan saat ia histeris
b. Gunakan teknik modifikasi perilaku yang tepat
c. Gunakan restrain agar pasien tidak kemana-mana
d. Lakukan kontak sesering mungin untuk menghindari kecelakaan
e. Ketika anak berprilaku destruktif, segera amankan ia di ruang isolasi
12. Seorang bayi laki-laki usia 1 minggu dibawa ke RS dengan keluhan sesak dan tidak mau
mentee. Hasil pengkajian diperoleh data, frekuensi pernafasn 80x/ menit, frekuensi nadi
100x/ menit, suhu 36,5 C, BB 3200 gr, bayi tampak sianosis terdapat pernafasan cuping
hidung dan terlihat penggunaan otot pernafasan tambahan. Apakah prioritas keperawatan
pada kasus diatas?
a. Gangguan nutrisi
b. Gangguan pola nafas
c. Resiko tinggi hipotermi
d. Gangguan pertukaran gas
e. Gangguan transportasi oksigen
13. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang ke RS dengan keluhan kesulitan BAK dengan
cara berdiri karena air kencingnya sering mengeai tubuhnya. Hasil pengkajian diperoleh data
bahwa meatus uretranya terletak dibagian bawah batang penis dan diatas scrotal. Apakah
masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
a. Gangguan rasa nyaman
b. Gangguan personal hygine
c. Gangguan integritas kulit
d. Gangguan ADL
e. Resiko tinggi terjaddinya body image
14. Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan sesak nafas
yang disertai batuk, pilek dan panas sejak 2 minggu yang lalu. Hasil pengkajian didapatkan
kulit tampak pucat, denyut jantung 120x/ menit, frekuensi nafas 32x/ menit, suhu 38,7 C.
98
suara nafas terdengar wheezing tampak retraksi intercostals dan epigastrium, perkusi paru
terdengar dullness, dan pergerakan paru kurang maksimal. Apakah rencana keperawatan yang
pertama pada kasus diatas?
a. Hidrasi cairan
b. Fisioterapi dada
c. Postural drainage
d. Posisi semi fowler
e. Pemberian terapi binasal kanul
15. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa oleh orangtuanya ke puskesmas dengan
keluhan BAB cair dengan frekuensi 4 x/ hari sejak kemarin. Hasil pengkajian diperoleh data:
suhu 38,5 C, frekuensi nadi 148x/ menit, frekuensi nafas 29x/menit, TD 80/60 mmHg, bibir
anak tampak kering, ubun-ubun cekung, mata cekung danturgor kulit tidak kembali dalam 3
detik. Manakah masalah keperawatan utama berdasarkan kasus diatas?
a. Kurang pengeratahuan orangtua
b. Kurang volume cairan
c. Gangguan eliminasi fekal
d. Resiko cemas orangtua
e. Hipertermi
16. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa orangtuanya ke RS setelah mengalami
pingsan saat bermain bola. Pada hasil pengkajian didapatkan data GCS 6 (E2M2V2), suhu 36
C, frekuensi nadi 120x/ menit, frekuensi napass 36x/ menit, tekanan darah 90/60 mmHg,
suara nafas stridor, dan tampak banyak air ludah pada mulut anak. Manakah tindakan
keperawatan pertama yang dilakukan?
a. Melakukan suction
b. Memeberikan penkes
c. Mengkaji tanda-tanda vital
d. Memberikan posisi semifowler
e. Mempertahankan kepatenan jalan nafas
17. Seorang anak perempuan usia 8 tahun dirawat di RS dengan diagnose medis gagal
jantung kiri. Saat dikaji, perawat menemukan data: suhu 37 C, frekuensi nadi 111x/ menit,
frekuensi nafas 37x/ menit, tekanan darah 90/60 mmHg, terdapat ronchi, anak tampak lemah
dan mengeluh sesak. Selamjutnya perawat segera mengatur posisi semi fowler pada anak.
Manakah kriteria evaluasi yang tepat untuk pelaksanaan tindakan di atas?
a. Keluhan sesak berkurang
b. Frekuensi nadi menurun
c. Tekanan darah normal
d. Anak terlihat kuat
e. Ronchi berkurang
18. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya ke poli anak dengan keluhan BAB
cair dengan frekuensi 5 kali sehari disertai muntah, nafsu makan berkurang dan sulit tidur.
Hasil pengkajian didapatkan data suhu 38,7 C, cubitan perut lambat sekali, dan mukosa bibir
kering. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
a. Gangguan cairan
b. Gangguan nutrisi
c. Gangguan istirahat
d. Gangguan rasa nyaman
e. Gangguan integritas kulit
19. Bayi laki-laki usia 9 tahun dirawat di RS. Hasil pengkajian didapatkan data frekuensi
nafas 53x/ menit, frekuensi nadi 92x/ menit, suhu 39 C, tampak tarikan dinding dada dan
pernapasan cuping hidung. Apakah tindakan keperawatan yang utama pada kasus diatas?
a. Beri oksigen 2 liter/ menit
b. Lakukan personal hygine
c. Posisikan bayi semi fowler
99
d. Lakukan physioterapi dada
e. Berikan terapi inhalasi sesuai program
20. Seorang bayi laki-laki baru saja dilahirkan, lalu dilakukan penghisapan lender, setelah 1
menit dilakukan pengkajian diperoleh data kulit tubuh berwarna merah ekstermitas biru,
detak jantung 88 x/ menit, menangis lemah, eksermitas sedikat fleksi, tonus otot kurang baik
dan usaha bernafas lemah. Berapa nilai APGAR Score pada bayi tersebut?
a. 4
b. 5
c. 6
d. 7
e. 8
21. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun diantar oleh orangtuanya le IGD dengan keluahan
mengalami diare sejak 3 hari yang lalu, dalam kondisi dehidrasi dengan penurunan
kesadaran. Penyebab penurunan kesadaran An.C disebabkan oleh:
a. Penurunan kesadaran di otak
b. Gangguan kardiovaskuler
c. Mekanisme dieresis pada kerusakan jaringan ginjal
d. Hipoferpusi jaringan serebral karena penurunan volume vaskuler
e. Pola nafas tidak efektif
22. Seorang anak laki-laki usia tahun, dibawa ke RS dengan keluhan panas disertai kejang
sejak 8 jam sebelum dibawa ke RS. Kejang terjadi 1 kali dengan waktu ± 2 menit, klien
muntah dan batuk disertai penurunan kesadaran. Hasil pengkajian diperoleh data: suhu 38®C,
leukosit 14200 mm. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
a. Hipertermi
b. Resiko injuri
c. Resiko kekurangan cairan
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Gangguan perfusi jaringan serebral
23. Perawat M dinas di poli orthopedic RSU, datang seorang ibu dengan anaknya D berusia
5 bulan perempuan, dara hasil pengkajian didapatkan ada kelainan pada kaki anak D yaitu
clubfoot menurut diagnose dokter orthopedic, telapak kaki anak D sudah keras dan kaku,
sebagai seorang perawat kita bisa mengkomunikasikan kepada dokter untuk melakukan
therapy pada anak D. Therapy apakah kita komunikasikan kepada dokter orthopedik untuk
penanganan awal pada anak D?
a. Melakukan bedag orthopedic ringan pada kaki anak D
b. Melakukan serangkaian therapy gips selama periode 3 s.d 6 minggu
c. Menganjurkan pengguanaan sepatu khusus
d. Tidak melakukan therapy apapun karena anak D masih 5 bulan
e. Istirahat
24. Seorang anak laki-laki, usia 14 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan keluar darah
dari hidung setelah terkena lemparan bola basket temannya. Pasien mengeluh pusing dan
nyeri pada bagian hidung dengan skala nyeri subjektif 4 (0-10). Pada pemeriksaan didapatkan
adanya deformitas pada tulang hidung, terdapat perdarahan, tekanan darah 120/80 mmHg,
frekuensi nadi 86x/ menit, frekuensi nafas 25x/ menit, suhu 36°C. apakah tindakan
keperawatan yang utama pada pasien tersebut?
a. Memberikan kompres dingin
b. Menganjurkan untuk istirahat
c. Mengatur posisi pasien semi fowler
d. Memberikan cairan melalui intravena
e. Menutup lubang hidung dengan kapas
100
25. Seorang anak laki-laki berumur 16 tahun dengan diagnose medis appendiksitis akut
perforasi. Pasien post appendiktomy cyto dirawat di ruang rawat anak. Hasil pemeriksaan
pasien bedrest, menilak berubah posisi, pasien mengeluh nyeri pada area luka post operasi
seperti ditusuk-tusuk. Tekanan darah 130/90 mmHg, suhu 37,5°c, pernafasan 30x/ menit dan
nadi 116x/ menit. Apakah intervensi utama yang akan anda lakukan untuk kasus tersebut?
a. Melakukan kompres hangat
b. Mengobservasi tanda-tanda vital
c. Mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam
d. Mengajarkan latihan mobilisasi post operasi
e. Melakukan kolaborasi pemberian obat antipiretik
26. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun di rawat di RSU dengan keluhan muntah 3 kali, tidak
nafsu makan, makan habis 3 sendok, BB sebelum sakit 8,5 kg, BB saat ini 7 kg, BB ideal
anak satu tahun: 10 kg. hasil pemeriksaan laboratorium HB 10,3 gr/dl, Ht 39%, manakah
intervensi yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Berikan makanan dalam porsi kecil tapi sering
b. Berikan makanan dalam keadaan hangat
c. Menimbang berat badan setiap hari
d. Berikan makanan kesukaan anak
e. Konsultasikan dengan ahli gizi
27. Seorang ibu beserta putranya ke Klinik Sehat Balita, pada tanggal 18 Maret 2012 dengan
maksud ingin memeriksakan tumbuh kembang putranya dan sekaligus ingin berkonsultasi.
Putra tersebut bernama Aldi yang dilahirkan tanggal 17 April 2010 dengan umur kehamilan
maju 2 minggu sebelum Hari Perkiraan Lahir (HPL), tes yang akan dilakukan menggunakan
instrument Denver II. Dari penuturan diatas sebelum melaksanakan test, petawat menentukan
dulu umur. Berapakah umur Aldi saat datang ke Klinik Sehat Balita?
a. 1 tahun 11 bulan 1 hari
b. 1 tahun 10 bulan 17 hari
c. 1 tahun 10 bulan 10 hari
d. 1 tahun 10 bulan 3 hari
e. 1 tahun 9 bulan 24 hari
28. Seorang bayi dilahirkan dengan berat badan lahir 3,50 kg, lahir cukup bulan, kesehatan
baik di Klinik Bersalin Pertama Bunda, dengan asupan ASI eksklusif selama 6 bulan dan di
tunjang dengan asupan nutrisi ibu yang baik, maka bisa diperkirakan BB normal bayi. Dari
penuturan diatas berapakah BB normal bayi pada usia 6 bulan, jika menggunakan rumus BB
menurut Behrman?
a. 6 kg
b. 6,5 kg
c. 7 kg
d. 7,5 kg
e. 8 kg
29. Seorang anak D usia 5 tahun datang ke Unit Gawat Darurat Rumah Sakit Umum, sudah
6 hari mengalami demam, ditambah dengan keluhan ekstermitas teraba dingin nadi lemah tak
teraba, muntah bercampur darah seperti kopi, berak berwarna hitam, ada perdarahan dari
hidung dan gusi yang berat, bintik perdarahan dikulit disertai sering muntah dengan diare.
Dari penuturan diatas tindakan pertama yang dilakukan pada anak D adalah?
a. Nasihati ibu untuk memberikan anaknya lebih banyak minum
b. Beri tambahan cairan atau oralit sebanyak mungkin
c. Cegah kadar gula darah agar tidak turun
d. Beri dosis pertama paracetamol
e. Segera beri cairan intravena
30. Seorang ibu membawa bayi C usia 12 hari ke RS Umum Daerah, dengan keluhan sulit
menete, dari hasil pengkajian adanya trismus pada otot mulut, adanya spasme otot dan kejang
101
serta leher kaku, terjadi opistotonus, dinding abdomen kaku dan mengeras, sianosis, suhu
39°c. dari pengkajian di atas diagnose keperawatan yang pertama adalah?
a. Gangguan ketidakseimbangan suhu tubuh
b. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
c. Kurang pengetahuan orangtua
d. Gangguan fungsi penafasan
e. Resiko cedera
31. Seorang ibu membawa anak F usia 14 tahun, dengan keluhan penolakan makan ke RS
Medika, dari hasil pengkajian suhu tubuh rendah, bradikardi, tekanan darah turun, intoleransi
terhadap dingin, kulit kering dan kuku yang rapuh, dan penampakan rambut lanugo. Dari
penuturan diatas kasus apakah yang terjadi pada anak F adalah?
a. Pika
b. Bulimia
c. Obesitas
d. Malnutrisi
e. Anoreksia Nervosa
32. Seorang ibu membawa anak S usia 5 tahun ke RS Umum Daerah, dengan keluhan tidak
nafsu makan, oucat dan lemah. Setelah dilakukan pengkajian oleh perawat didapatkan data
bentuk muaka yang mongoloid, hisung pesek tanpa pangkal hidung, jarak anatara kedua mata
lebar, tulang dahi lebar, konjungtiva pucat, mulut dan bibir pucat, Hb 6 gr%. Dari penuturan
diatas intervensi apakah yang pertama dilakukan pada anak S adalah?
a. Hindari pemberian makan yang mengandung es
b. Beri diet tinggi kalori tinggi protein (TKTP)
c. Lakukan transfuse darah sesuai protocol
d. Berikan makanan dalam porsi kecil tapi sering
e. Penuhi kebutuhan nutrisi secara mencukupi
33. Seorang anak D usia 7 tahun, dibawa ke Unit Gawat Darurat (UGD) RS Umum Daerah,
dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. Dari hasil pengkajian perawat ditemukan data BB
sebelum sakit 22 kg, BB sekarang 31 kg, edema, BAK sedikt, sesak nafas dengan frekuensi
30x/menit, hasil laboratorium ditemukan proteinuria. Dari penuturan diatas apakah yang
menjadi prioritas utama dalam pelaksanaan keperawatan pada kasus anak D?
a. Timbang berat badan
b. Baringkan paien setengah duduk
c. Istirahat sampai edema tinggal sedikit
d. Berikan diet protein tinggi 2-3 gr/kg BB/hari
e. Berikan alas bantal pada kedua kakinya sampai tumit
34. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun datang ke poli klinik RSU diantar
orangtuanya, mengeluh panas sudah 3 hari, perasaan lemah, tidak ada nafsu makan, dari hasil
pemeriksaan fisik suhu 38,5°c, ada papula merah dan tersebar di dada yang menyebar
kemuka, bahu dan anggota gerak, adanya vesikel dan disertai adanya rasa gatal. Apakah
intervensi keperawatan untuk menghindari bekas luka yang tidak dapat hilang?
a. Dibedaki dengan salisit 1 %
b. Kolaborasi dalam pemberian antipiretik
c. Beritahukan anak untuk tidak menggaruk vesikel
d. Anjurkan anak untuk memotong pendek kukunya
e. Mandi dengan larutan permanganas kalikos (PK)
35. Seorang bayi G berusia 9 bulan, dibawa oleh orangtuanya ke RSU daerah dengan
keluhan sudah satu minggu sekitar daerah genital dan bokong kemerahan. Dari hasil
wawancara perawat terhadap ibu By G ditemukan data, ibu pasien mengatak sudah satu
minggu ini By G menggunakan pampers dan pergantian pampersnya setiap 8 jam kadang
lebih, By G jarang dibersihkan daerah perineal dan pantal setiap kali ganti pampers kalu
102
hanya kencing saja. Implementasi keperawatan yang pertama dilakukan pada bayi G
atersebut adalah?
a. Memberikan krim atau salep dan berikan untuk beberapa saat
b. Mengkaji faktor alergi terhadap pengguanaan popok disposable (misalnya: pampers)
c. Menghindari penggunaan pampers yang terlalu lama dan harus segera dig anti setiap
beberapa jam
d. Menggunakan kapas dengan air hangat untuk membersihkan daerah perineal segera
setelah BAB/BAK
e. Menggunakan kapas dengan minyak untuk membersihkan daerah perineal segera setelah
BAB/BAK
36. Seorang bayi H baru lahir di RSU daerah, dalam 24 jam ditemukan data tidak keluar
mekonium, dua hari kemudian perut kembung, muntah berwarna hijau. Kemudian perawat
melakukan pemeriksaan colok anus dan hasilnya keluar udara dan mekonium atau tinja yang
menyemprot. Apakah implementasi keperawatan yang dilakukan pada bayi H?
a. Mencegah terjadinya infeksi
b. Melakukan pemeriksaan biopsy
c. Kolaborasi tindakan bedah colostomy
d. Memeberikan penjelasan kepada orangtua tentang penyakit
e. Melakukan spuling dengan air garam fisiologis hangat setiap hari
37. Perawatan yang dilakukan pada pasien anak seorang laki-laki berumur 5 tahun dirawat
dirumah sakit. Pada saat dilakukan anamnesa ibunya mengatakan badan anaknya bengkak
sejak 4 bulan. Pada hasil pemeriksaan fisik didapat adanya edema pada wajah, pada
abdomen, dan pada ekstermitas bagian bawah, serta tekanan darah 150/80 mmHg, nadi
87x/menit, pernafasan 28x/ menit, suhu 37,8°C. Dari penuturan diatas pada hasil pemeriksaan
ditemukan penyebabnya adalah?
a. Eksresi air dan Natrium
b. Peningkatan sekresi ADH dan Aldosteron
c. Penurunan tekanan osmotic koloid
d. Peningkatan permeabiilitas membrane glomerulus
e. Hipoalbuminemia akibat proteinuria
38. Penenganan perawatan yang dilakukan pada seorang anak umur 3 tahun, dilakukan
perawatan di puskesmas dengan diagnose medis Faringitis sedangkan dari hasil anamnesa ibu
mengatakan anaknya filek dan batuk tapi tidak disertai sesak pernafasan. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan frekwensi pernafasan 33x/ menit, denyut nadi 90x/ menit, temperature
36,5°c, lalu direncanakan untuk dilakukan fiseoterapi dada yang diawali dari postural
drainage, claping dan vibrating. Pertama kali perawat sebelum melakukan perawatan
drainage adalah?
a. Mengauskultasi paru
b. Menentukan posisi klien
c. Minum air hangat
d. Kolaborasi dalam pemberian obat ekspektoran
e. Melakukan perkusi/ klaping
39. Seorang nayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas untuk melakukan
imunisasi. Pada hasil pemeriksaan didapatkan yaitu berat badan 9 kg, suhu tubuh 36,8°C,
pernafasan 20x/ menit, sebelumnya telah mendapatkan imunisasi Polio 2, BCG, dan DPT I.
dari kasus diatas imunisasi apa yang sekarang harus dilakukan?
a. BCG dan Polio II
b. DPT II dan Polio III
c. DPT II dan Polio IV
d. Hepatitis dan Polio III
e. DPT III dan Polio IV
103
40. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke Puskesmas karena
mengalami pembesaran kepala penuturan orangtuanya sejak usia 2 bulan yang lalu, kemudian
perawat melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan hasil: lingkar kepala 59 cm, berat badan 7
kg, tinggi badan 62 cm, terdapar sunset sign, pada motorik kasar anak belum bisa berjalan,
anak sering digendong oleh orangtuanya. Dari hasil penanganan diatas apa yang menjadi
masalah utama dalam keperawatan?
a. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
b. Frekuwensi nutrisi kurang dari kebutuhan
c. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
d. Resiko gangguan cairan dan elektrolit
e. Ketidak tahuan dalam penanganan penyakit
41. Seorang anak usia 2 tahun dia adalah anak pertamadan oleh ibunya diabwa ke
Puskesmas dengan keluhan belum bisa berjalan dari hasil pemeriksaan didapat berat badan 7
kg, tinggi 65 cm, dan anak hanya bisa merangkak sewaktu di lakukan pemeriksaan oleh
perawat. Dari hasil pemeriksaan anak mengalami keterlambatan?
a. Gangguan prilaku
b. Gangguan social
c. Gangguan motorik kasar
d. Gangguan motorik halus
e. Gangguan wicara
42. Seorang anak usia 4 tahun datang ke poli klinik dengan frekuensi nafas lebih dari 30x/
menit, iramanya kadang dangkal dan dalam, suara nafas ronchi basah, pada faring terlihat
secret kental. Apakah diagnose keperawatan yang tepat untuk kasus diatas?
a. Resiko gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan pemuaian asupan nutrisi dari luar
b. Tidak efektifnya bersihan jalan nafas berhubungan dengan penumpukan secret di
trakheobroncial
c. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan peningkatan tekanan pembuluh kapiler
paru
d. Tidak efektifnya pola nafas berhubungan dengan meningkatnya volume darah balik dalam
paru
e. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan
oksigen
43. Seorang anak usia 10 tahun, mengalami penmabahan berat badan, edema, wajah sembab
disekitar mata timbul saat pagi berkurang saat siang hari, asites, kesulitan bernafas,
pembengkakan secrotal. Apakah intervensi keperawatan yang tepat untuk masalah kasus
diatas?
a. Kaji masukan yang relative dengan cermat
b. Atur masukan cairan dengan cermat
c. Pantau infuse intra vena
d. Pantau tanda vital
e. Berikan perawatan kulit
44. Seorang anak usia 3 tahun, mengalami serangan kejang yang berulang, setelah dilakukan
pemeriksaan suhu rectal hasilnya 39,5°C. apakah tindakan awal oada anak yang mengalami
kejang berulang tersebut?
a. Berikan diazepam intravena secara perlahan
b. Pembebasan jalan nafas dengan cara kepala dalam posisi hyperekstensi miring, pakaian
dilonggarkan dan penghisapan lender
c. Segera pindahkan anak ketempat yang aman seperti lantai yang diberi alas lunak
tapi tipis dan jauhkan dari benda-benda berbahaya seperti gelas, pisau
d. Pemberian oksigen untuk membantu kecukupan perfusi jaringan
e. Pemberian kompres es untuk membantu menurunkan suhu tubuh
104
45. Seorang anak usia 10 tahun, sesak nafas setelah berpaparan dengan bahan allergen dan
menetap beberapa saat. Respirasinya 36x/menit, kadang disetrai batuk, sehingga terlihat
pucat. Apakah yang harus dihindari anak untuk mengurangi sesaknya?
a. Terapi inhalasi bronchodilator kombinasi dengan mukolitik
b. Mengurangi anak dari kelelahan yang berlebihan tetapi jangan over proteksi
c. Jauhkan anak dari paparan allergen seperti debu, hawa dingin
d. Pemberian oksigen sesuai advis
e. Pemberian antibiotic untuk mencegah penyakit sekunder
46. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke poliklonik anak
dengan keluhan sejak 2 muinggu terakhir bayi BAB 4-5x/ hari dengan keluaran sisa makanan
yang belum tercerna dengan baik. Ibu bekerja sebagai guru, memberikan asi 1 x sebelum
bakerja dan 3-4 kali sepulang bekerja. Sehari-hari bayi diurus oleh neneknya dengan
pengaturan makan pemberian buur susu 3x/ hari dan sari jeruk peras 2x/ hari, susu buatan
3x/hari. Apakah anjuran yang paling tepat saudara berikan pada ibu bayi?
a. Pemberian bubur susu dihentikan
b. Pemberian sari jeruk peras dihentikan
c. Pemberian susu buatan dihentikan
d. Pemberian asi dilanjutkan dengan frekuensi ditambah
e. Pemberian asi dihentikan karena tidak efektif
47. Seorang bayi usa 4 bulam pada tanggal 5 Mei 2013 di bawa oleh ibunya ke pelayanan
kesehatan untuk mendapatkan imunisasi, setelah dilihat buku KMS nya didapatkan data pada
kolom imunisasi bayi tersebut baru mendapatkan Hb Neo, Polio oral I, dan BCG. Apakah
imunisasi yang akan saudar berikan pada bayi tersebut?
a. Ulangan BCG dan Polio I
b. DPT I + HB I (Combo I) dan Polio I
c. DPT I + HB I (Combo I) dan Polio II
d. DPT II + HB II (Combo II) dan Polio II
e. DPT III + HB III (Combo III) dan Polio III
48. Seorang anak perempuan berusia 2,5 tahun dirawat di ruang anak dengan keluhan
demma. Ketika perawat melakukan wawancara dengan ibunya, anak terus menangis dan
mengganggu ibunya walaupun berkali-kali ibu menyuruh anak untuk diam. Karena merasa
terganggu, ibu membentak dan mengatakan “jika kamu tidak diam, perawat akan memebrimu
suntik”. Saat itu anak langsung menangis pelan dan memeluk kaki ibunya. Bagaimana cara
perawat mengatasi permasalahan komunikasi tersebut?
a. Tidak melakukan tindakan karena saat itu anak sudah diam
b. Mengatakan pada ibu untuk tidak menakut-nakuti anaknya
c. Memeluk anak dan memberikan kertas dank rayon untuk menggambar
d. Mengatakan pada anak bahwa dia tidak menyuntik karena anak tidak mau diam
e. Memberikan krayon dan kertas pada anak sementara dia melakukan wawancara dengan
ibunya
49. Seorang ibu mempunyai anak usi 2,5 tahun dan saat ini ibu tersebut sedang mengandung
anak keduanya. Usia kehamilan adalah 8 bulan. Perawat akan memberikan bimbingan
antisipasi pada ibu. Apakah yang dapat perawat sampaikan kepada ibu anak tersebut?
a. Menyiapkan untuk proses penyampihan
b. Mempersiapkan anak untuk tidur terpisah dengan ibunya
c. Mengikutsertakan anak dalam proses perawatan bayi
d. Mengurangi kecemasan pada anak terhadap stress yang dialami
e. Menyiapkan orangtua bahwa anaknya akan segera diberikan makanan padat
50. Seorang anak laki-laki berumur 4 tahun, sudah 6 hari dirawat diruangan anak karena
mengalami demam. Saat ini kondisi anak sudah mulai membaik, tetapi masih dipasang
infuse. Sehari-hari aktifitas anak berbaring dan menonton TV. Apakah permainan yang dapat
perawat berikan pada anak tersebut?
a. Memrlukan alat permainan
105
b. Permainan yang aktif dan energik
c. Memerlukan teman dalam bermain
d. Dapat digabungkan dengan berbagai usia
e. Permainan yang tidak bertentangan dengan terapi
51. Seorang anak usia 6 bulan diantar oleh orangtuanya datang ke UGD dengan keluhan
diare lebih dari 7 kali dengan konsistensi cair. Data yang didapatkan dari hasil pengkajian
BB=20 jg, sedangkan menurut penuturan keluarganya berat badan dua hari yang lalu 23 kg.
data lain ditemukan keadaan umum baik, ubun-ubun besar tidak cekung, ketika menangis air
mata keluar, akral hangat dan anak masih mau minum. Apa tindakan yang akan saudar
lakukan?
a. Mengkaji riwayat kejadian diare
b. Menganjurkan untuk segera rawat inap
c. Memberikan cairan isotonis secara intra vena
d. Memberikan cairan oral pada anak semaunya anak dengan pantauan
e. Memberikan cairan oral pada anak 100-200 cc setiap kali buang air besar
52. Pada tanggal 5 juli 2013 seorang anak datang ke Poliklinik tumbuh kembang dibawa
orangtuanya, dari pengkajian didapatkan data anak tersebut tanggal lahir anak 20 Desember
2011. Menurut penuturan ibunya anaknya lahir pada usia kehamilan 33 minggu. Berapakah
usia kronologis dengan koreksi prematurasinya?
a. 1 tahun 3 bulan 22 hari
b. 1 tahun 4 bulan 21 hari
c. 1 tahun 4 bulan 24 hari
d. 1 tahun 5 bulan 15 hari
e. 1 tahun 6 bulan 15 hari
53. Seorang anak perempuan usia 10 tahun di antar orangtuanya datang ke poliklinik tumbuh
kembang dengan keluhan sudah seminggu anak tersebut sering menyendiri dan tidak mau
bermain dengan teman-temnannya. Ketika ditanya anak mengatakan malu dan sering
diolok=olok oleh temannya. Data pemeriksaan fisik meliputi BB=40 kg, payudara sudah
membesar, jalan membentuk huruf X. apakah saran yang tepat dilaksanakan perawat kepada
orangtua anak tersebut?
a. Sebaiknya anak diperiksa system musculoskeletal
b. Sebaiknya anak diperiksa lebih lanjut terkait nutrisinya
c. Orangtua sebaiknya melibatkan anak dalam aktivitas di rumah
d. Orangtua sebaiknya konsul kepada bagian pisikiatri untuk mendapat pengobatan
e. Anak sebaiknya dilibatkan dalam hubungan social di masyarakat dengan
pendampingan
54. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun, sudah 2 hari dirawat di ruang anak dengan
keluhan demam. Saat perawat akan melakukan pemwriksaan fisik, anak menangis dan
berteriak serta menolak kehadiran perawat. Apa tindakan yang dapat perawat lakukan pada
anak tersebut?
a. Memeberikan anak mainan sesuai keinginan anak
b. Memberitahukan apa yang terjadi pada diri anak saat ini
c. Meggunakan nada suara yang lembut dan bicara lambat
d. Memberikan kesempatan anak untuk mengekspresikan kecemasannya
e. Memberikan kesempatan pada anak untuk menyentuh alat pemeriksaan
55. Seorang remaja putri berusia 16 tahun datang ke Poliklinik pelayanan kesehatan bersama
ibunya untuk meminta surat keteragan sehat guna melanjutkan sekolah. Pada saat perawat
mengajak remaja masuk ke runagan pemriksaan, ibunya berbisik pada perawat bahwa dia
ingin berbicara empat mata dengan perawat. Bagaimana respon yang harus diberikan oleh
perawat?
a. Meminta ibu untuk mengatakan apa yang ingin disampaikannya di hadapan perawat dan
remaja
b. Mengatakan pada ibu bahwa perawat bisa berbicara di luar jam kerja seandainya ibu
membutuhkan
106
c. Meminta remaja melepaskan pakaiannya untuk mempersiapkan pemeriksaan sementara
perawat membawa ibunya ke ruangan lain
d. Mengatakan pada remaja dan ibunya bahwa perawat akan berbicara dengan mereka
berdua, diawali dengan berbicara pada ibu yang selanjutnya dengan remaja
e. Mengatakan pada remaja dan ibunya bahwa perawat akan berbicara dengan
mereka berdua, diawali dengan berbicara pada remaja kemudian dengan ibunya.
56. Seorang anak laki-laki umur 8 tahun, alamat Manojaya datang bersama ibunya ke
poliklinik anak dengan keluhan 3 hari yang lalu panas demam disertai ruam kemerahan
ditelinga, wajah dan ekstermitas. Anak juga mengeluh batuk dan sakit menelan. Saat
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39,2°C, nadi 116x/menit, respirasi 28x/ menit,
mata klien tampak kemerahan, nafsu makan berkurang dank lien mengeluh badannya lemas.
Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada anak tersebut?
a. Hipertermi
b. Intoleransi aktivitas
c. Kerusakan integritas kulit
d. Ketidakefektifan jalan nafas
e. Ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari kebutuhan
57. Seorang ibu datang bersama bayinya ke poliklinik Tunbuh kembang pada tangga 10
April 2013, tanggal lahir bayi tersebut 20 Oktober 2011. Menurut keterangan dari ibunya,
saat ini anak sudah bisa gosok gigi dengan bantuan, bisa menyuaoi boneka, membuka
pakaian dan menggunakan sendok. Berdasarkan hasil pengkajian perawat, anak belum bisa
menyusun menera dari 2 kubus, bisa mencorat-coret dan mengambil manic-manik. Anak juga
bisa menyebutkan 6 kata, mnunjuk 2 gambar, sudah bisa berjalan naik tangga dan menendang
bola ke depan. Berdasarkan pemeriksaan 4 aspek pada DDST, interpretasi apa yang dapat
perawat berikan pada nak tersebut?
a. Delay
b. Normal
c. Suspect
d. No opportunity
e. Pass
58. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun, masuk UGD demham keluhan sesak nafas
terjadi hamper setiap minggunya. Pada pengkajian didapatkan ada riwayat orangtua
mengalami astma, tanda-tanda vital: respirasi 36x/ menit, TD 90/60x/ menit, kesadaran
compos mentis, dapat berbicara beberapa patah kata, retraksi trakheosternal (+), pernafasan
dibantu oleh otot-otot pernafasan, ekstermitas pucat, hasil pemeriksaan AGD didapatkan sat
O2 91%, PCO2 38. Tindakan keperawatan apa yang harus dilakukan untuk menyelesaikan
masalah utama pada anak tersebut?
a. Berikan anak oksigen tambahan melalui masker 5 liter/ menit
b. Atur posisi tidur anak trendelenbrug
c. Lakukan pemasangan infuse sebagai terapi cairan
d. Dukung anak istirahat dan tidur yang cukup
e. Anjurkan keluarga untuk berpartisipasi dalam perawatan
59. Seorang bayi berusia 7 tahun, dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan bayi rewel dan
sulit menetek. Sebelumnya ibu tidak mengeluh apa-apa tentang bayinya, hanya 2 hari yang
lalu bayi sepertinya kesulitan menetek dan seringkali punggungnya tegang. Riwayat
kelahiran, anak dilahirkan di rumah oleh paraji karena tidak sempat dibawa ke RSU akibat
jetuban yang sudah pecah. Pendidikan kesehatan apa yang bisa diberikan perawat kepada ibu
bayi tersebut?
a. Menganjurkan ibu untuk tetap memberikan ASI pada bayinya’
b. Menyarankan ibu agar bayinya dirawat di rumah sakit
c. Memeberikan motivasi pada ibu agar bayinya segera dilakukan imunisasi
d. Menganjurkan ibu untuk tidak terlalu banyak menggendong bayinya
e. Menganjurkan ibu agar menghindari cahaya yang berlebihan selama di rumah
107
60. Seorang anak laki-laki berusia 15tahun diketahui oleh orangtuanya sangat terbelakang,
bicara tidak lancar, dan sulit apabila disuruh melakukan sesuatu. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan data IQ anak ditolong oleh paraji dan mengalami asfiksia beratm infeksi tali pusat
tidak ada, deteksi tumbuh kembang tidak dilakukan, tetapi menurut ibunya, anak lambat
dalam aspek motorik halus dan bicara. Tentukan derajat retradasi mental yang dialami anak?
a. Borderline
b. Retradasi mental ringan
c. Retradasi mental sedang
d. Retradasi mental berat
e. Retradasi mental sangat berat
SOAL UJI KOMPETENSI PERAWAT NERS REGIONAL KALIMANTAN

SELATAN
KEPERAWATAN ANAK
By.Muhammad Imron, S.Kep,Ns
ID soal 1 (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya
Perawatan danmanajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman dan Nyaman/ Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik / Pencernaan dan
Hepatobilier / Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi/ Integumen / Darah
dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Manajemen/Lain-lain
Vignette
Seorang kepala ruang Bangsal Penyakit Dalam pada hari yang sama harus menghadiri beberapa
kegiatan, pada pukul 08.00 WITArapat dengan direktur, kemudian Pukul 10.00 WITAmemimpin Ronde
keperawatan, dan pukul 08.30 WITAharus mengikuti rapat rutin bulanan di ruangan.
Pertanyaan soal 1
Apakah kemampuan yang harus dimiliki oleh kepala ruangan tersebut?
Pilihan Jawaban :
a. Kecedasan Emosional yang bagus
b. Pengelolaan waktu yang efektif
c. Pengetahuan yang luas
d. Stamina yang bagus
e. Kerja cepat selesai
Kunci B
Referensi Gillies, D.A. (1989). Nursing management; a system approach. Philadelphia: W.B.
Saunders Company
108
Nama pembuat REGIONAL XI KALIMANTAN
Institusi/bagian AIPNI
109
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Keyakinan
dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Managemen/Lain-lain
Vignette
Ruangan Bedah di rumah sakit swasta mempunyai 35 perawat dengan kualifikasi D3 20 orang, Ners 15
orang. Ruangan tersebut dalam memberikan asuhan keperawatan,ada perawat yangbertanggung jawab
penuh selama 24 jam terhadap Asuhan keperawatan pasien. Mulai masuk sampai keluar rumah sakit.
Dalam pelaksaaannya ada juga perawat Asosiate.
Pertanyaan soal 1
Apakah metode asuhan keperawatan pengelolaan pasien di atas ?
Pilihan Jawaban :
a. Fungsional
b. Case Manager
c. Tim
d. Primer
e. Kombinasi Primer dan Tim
Kunci B
Saunders Company
110
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Keyakinan
Vignette
Seorang Kepala ruangan Penyakit Dalam di rumah sakit, kepala ruangan tersebut ingin lingkungan kerja di
tempatnya nyaman dan kondusif dalam menghadapi tuntutan akreditasi rumah sakit. Dari analisa tenaga masih
banyak berpendidikan SPK dan D3 keperawatan.
Pertanyaan soal 1
Apakah tindakan utama yang harus dilakukan kepala ruangan tersebut?
Pilihan Jawaban :
A. Selalu mengambil keputusan sendiri
B. Memberi motivasi untuk lanjut studi
C. Mengerjakan semuanya di usahakan sendiri.
D. Memberi beban keja yang sama antar anggota
E. Menjadwalkan dinas sesuai dengan beban kerja
Kunci B
Saunders Company
Hasyim, Y.A. (1997). Analisis fungsi rekrutmen pada manajemen sumber daya manusia
dalam bidang keperawatan, Thesis: Program Pascasarjana Program Studi KARS,
Universitas Indonesia
Swansburg, R.C.(1990). Management and leadership for nurses managers.Boston:
Jones and Barlett Publisher.Inc
111
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Keyakinan
Vignette
Seorang kepala ruanga memberikan kebebasan kepada anggotanya untuk melakukan perubahan atau
ide untuk dijalankan dengan tidak di kontrol oleh kepala ruangan tersebut. kepala ruangan hanya
memberikan arahahan apabila diminta, karena kepala ruangan menilai bahwa bawahannya mampu dan
mempunyai motivasi dan komitmen yang tinggi.
Pertanyaan soal 1
Apakah gaya kepemimpinan yang diterapkan kepala ruangan tersebut?
Pilihan Jawaban :
A .Autokratic
B. Demokratik
C.Laisess faire.
D.Transformasional
E. Spiritual
Kunci C
Saunders Company
Ilyas,J. (1999). Kinerja: teori, penilaian dan penelitian.Depok:Balai Penerbit FKMUI
Swansburg, R.C.(1990). Management and leadership for nurses managers.Boston:
Jones and Barlett Publisher.Inc
Tutuko,B. (1992). Efisiensi penggunaan tenaga paramedik di unit gawat darurat
rumah sakit Kepolisian Pusat, Thesis; Program Master of Hospital Administration,
Universitas IEU
Soal 14 Vignette Managemen Keperawatan
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
112
Keyakinan
Vignette
Seorang manajer di suatu rumah sakit swasta. selalu mengambil keputusan sendiri walaupun banyak
anggotanya yang berpendidikan sederajat dengannya, selalu memberikan beban kerja yang diluar
aturan yang sudah ada dengan harapan visi dari rumah sakit tersebut cepat tercapai, dan dia selalu
menyampaikan kalo keputusan yang di ambil adalah mewakili dari anggota walaupun tanpa ada proses
musyawarah dahulu
Pertanyaan soal 1
Apakah gaya kepemimpinan yang di gunakan manajer rumah sakit tersebut?
Pilihan Jawaban :
A .Autokratic
B. Demokratik
C.Laisess faire.
D.Transformasional
E. Partisipatif
Kunci A
Saunders Company
113
Kode soal 6
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowlwgde)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak/ Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik/ Gadar/
Manajemen
Tinjuan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /
Tinjauan 5 Promotif/preventif/kuratif/rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan&.elektrolit/Nutrisi/Eliminasi/ Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat/ Seksual/ nilai dan keyakinan / Psikososial/belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan &
hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal /
Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (Vignete) Seorang perawat primer bertanggung jawab pada pasien di ruang rawat. Salah satu klien
yang dirawat mengalami penurunan status gizi drastic. Intervensi telah dilaksanakan
sesuai rencana, namun belum menujukan perubahan. Kemudian perawat tersebut
merencakanan untuk mendiskusikan kasus tersebut dengan berkolaborasi dengan tim
kesehatan lain.
Pertanyaan soal Apakah kegiatan yang di rencanakan pada kasus tersebut di atas?
Pilihan Jawaban a. Supervisi

b. Pendelegasian
c. Timbang terima
d. Dischard planning
e. Ronde keperawatan
Kunci Jawaban E
Referensi Patricia., Yoder-Wise. 2015. Leading and managing in nursing. Philadelphia: Elsevier
Saunders
Ignatavicius and Workman. 2007. Medical Surgical Nursing: Collaborative Patient
Centred. Philadelphia: Lippincott and Williams.
Nama Pembuat REGIONAL XI KALIMANTAN

Institusi AIPNI
114
Kode soal 7
Tinjauan Jabaran
Manajemen
Kasus (Vignete) Seorang kepala ruang di bangsal bedah sedang melakukanpenilaian kinerja triwulan.
Hasil menunjukkan tidak ada inisiatif, dan kurang berpikir kritis dalam menganalisis
hasil pengkajian dan hanya bekerja sesuai rutinitas.Dari kesimpulan menujukan
stagnansi prestasi kerja perawat dalam memberikan asuhan keperawatan.
Pertanyaan soal Apa yang prioritas kepala ruang lakukan dalam ruang tersebut?
Pilihan Jawaban a. Menyiapkan reward bagi perawat dengan kinerja baik
b. Merancang inovasi pelaksanaan asuhan keperawatan
c. Menyusun ulang standar operasional prosedur di ruangan
d. Menyusun standar supervisi yang ideal untuk perawat pelaksana
e. Mengajukan rancangan perubahan aturan insentif perawat kepada manajemen
keperawatan RS
Kunci Jawaban B
Saunders

Institusi AIPNI
115
Kode soal 8
Tinjauan Jabaran
Manajemen
Kasus (Vignete) Seorang kepala ruang melihat langsung bahwa proses timbang terima berjalan tidak
efektif dan berdampak pada kinerja anggota perawat dalam memberikan asuhan
keperawatan pada shift berikutnya. Perawat cenderung melaporkan hal yang sama
setiap waktu dan tidak memenuhi aspek proses keperawatan.
Pertanyaan soal Apa tindakan yang tepat untuk dilaksanakan oleh karu?
Pilihan Jawaban a. Mensupervisi dokumen kehadiran timbang terima
b. Mensupervisi tindakan keperawatan yang dilakukan
c. Mensupervisi jalannya timbang terima setiap shift dinas
d. Mensupervisi isi kegiatan dan laporan asuhan keperawatan
e. Mensupervisi standar prosedur kegiatan timbang terima di ruangan
Kunci Jawaban D
Saunders
Institusi AIPNI
116
Kode soal 9
Tinjauan Jabaran
Manajemen
Kasus (Vignete) Perawat di ruang ICU melakukan fokus keperawatan sesuai dengan kebutuhan klien
sehingga berkesempatan untuk melakukan keperawatan yang komprehensif.
Pertanyaan soal Apakah metode asuhan keperawatan yang digunakan?
Pilihan Jawaban
a. Metode tim
b. Metode kasus
c. Metode primer
d. Metode Modular
e. Metode fungsional
Kunci Jawaban B
Saunders
Institusi AIPNI
117
Kode soal 10
Tinjauan Jabaran
Manajemen
Kasus (Vignete) Seorang lulusan Ners baru 3 bulan bekerja di sebuah pelayanan kesehatan swasta.
Berdasarkan penampilannya 3 bulan ini, perawat tersebut menunjukkan antusiasme dan
komitmen yang tinggi pada institusi dan bidang yang digelutinya, namun secara
kompetensi ia masih tergolong kurang terampil dan kurang kecakapannya, ia
cenderung belum tanggap terhadap apa yang seharusnya dilakukan.
Pertanyaan soal Bagaimana sikap manager terhadap perawat muda tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Diajarkan dan dibimbing (coaching)
b. Diberdayakan (empower)
c. Diarahkan (directing)
d. Diawasi (controlling)
e. Didukung (Support)
Kunci Jawaban D
Referensi Huston, C.J(2000. Leadership roles & management function in nursing: theory and
application. (3rd ed.). Philadelphia: Lippincott.
Patricia., Yoder-Wise. 2015. Leading and managing in nursing. Philadelphia: Elsevier
Saunders
Institusi AIPNI
118
ID Soal 11
Tinjauan Jabaran
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Manajemen
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan&.elektrolit/Nutrisi/Eliminasi/ Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/
Seksual/ nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier /
Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran
kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
KASUS (vignete):
Kepala ruang ICU sedang merencanakan pengembangan staf melalui pendikan dan pelatihan selama 6 bulan
untuk meningkatkan kemampuan serta ketrampilan staf yang berada di ICU tersebut.
Pertanyaan soal:
Apakah fungsi manajemen keperawatan yang sedang dijalankan oleh kepala ruang tersebut?
Pilihan jawaban:
encanaan
ngorganisasian
ngaturan staf
ngarahan
ngawasan
Kunci Jawaban C
Referensi Huston, C.J.(2000). Leadership roles & management function in nursing: theory and
Institusi/ Bagian AIPNI
119
ID Soal 12
Tinjauan Jabaran
Manajemen
KASUS (vignete):
Seorang lakiu-laki usia 35 tahun memerlukan bantuan minimal dalam tindakan keperawatan dan pengobatan.
Klien melakukan aktivitas perawatan diri sendiri secara mandiri biasanya dibutuhkan waktu 1-2 jam dengan
waktu rata-rata efektif 1,5 jam/24 jam.
Pertanyaan soal:
Apakah Kategori keperawatan klien menurut Swanburg dari kasus diatas ?
Pilihan jawaban:
A. Self-care
B. Minimal care
C. Intermediate care
D. Intensive care
E. Mothfied intensive care
Kunci Jawaban A
Referensi Huston, C.J.(2000). Leadership roles & management function in nursing: theory and
120
ID Soal 13
Tinjauan Jabaran
Manajemen
KASUS (vignete):
Seorang perawat bertanggung jawab merawat seorang pasien denganacute miocard infarction. Pasien mampu
melakukan ADL, mampu mandi, makan dan minum sendiri, ambulasi dengan pengawasan, pemantauan tanda-
tanda vital setiap pergantian shift.
Pertanyaan soal:
Apakah tingkat ketergantungan perawatan pada pasien tersebut menurut Douglass ?
Pilihan jawaban:
a. Total care
b. Partial care
c. Minimal care
d. Mediate care
e. Intermediate care
Kunci Jawaban C
Referensi Perry & Potter. (2005). Fundamental keperawatan. (Ed 4, Vol 1).Jakarta: EGC
Nama Pembuat
Institusi/ Bagian Regional XI
121
Tinjauan Jabaran
Tinjauan Kognitif: pengetahuan comprehensive/ berpikir kritis
2 Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat /
Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 : Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan& hepatobilier / Sistem saraf
dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem
Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/
pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang kepala ruangan diruang bedah melakukan evalusi terhadap pengendalian infeksi, dari hasil didapatkan laporan
bahwa lama hari rawat pasien bertambah akibat perawatan luka yang kurang optimal, hal ini disebabkan karena
kurangnya kepatuhan perawat pelaksana dalam melakukan cuci tangan. Kepala ruangan telah melakukan beberapa
inovasi salah satunya melaksanakan pelatihan kepada perawat pelaksana dan supervise terhadap tindakan tersebut.
Pertanyaan soal
Apakah tahap perubahan yang sudah dilakukan diruangan tersebut ?
Pilihan jawaban
a. Tahap interst
b. Tahap moving
c. Tahap refreezing
d. Tahap awareness
e. Tahap unfreezing
Kunci Jawaban: B
Referensi: 1. Harold Koontz / Cyril O’donnell : manajemen ;edisi kedelapan : alih bahasa : Alfonsus Sirait :
penerbit Erlangga jakarta
2. Nursalam (2010 ) : manajemen keperawatan : aplikasi dalam praktik keperawatan profesional :
penerbit salemba medika jakarta
institusi/bagian AIPNI
122
Tinjauan Jabaran
Tinjauan Kognitif: pengetahuan comprehensive/ berpikir kritis
Tinjauan 7 : Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan& hepatobilier / Sistem saraf
dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem
Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/
pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Diruang bedah umum terdiri dari Jumlah tenaga keperawatan sebanyak 18 orang, dengan 4 orang lulusan Sarjana
keperawatan, 11 orang lulusan diploma keperawatan dan 3 orang pekarya kesehatan,dengan kapasitas tempat Tidur 22
Tempat tidur . BOR 60% Tingkat ketergantungan pasien yaitu total care 4 orang, parsial 6 orang dan Kepala ruangan
ingin menerapkan metode asuhan keperawatan
Pertanyaan soal
Apakah metode asuhan keperawatan yang tepat pada ruangan tersebut ?
Pilihan jawaban
a. Metode asuhan fungsional
b. Metode asuhan modifikasi

c. Metode asuhan primer
d. Metode asuhan kasus
e. Metode asuhan tim
Kunci Jawaban: E
Referensi: 1. Harold Koontz / Cyril O’donnell : manajemen ;edisi kedelapan : alih bahasa : Alfonsus Sirait :
penerbit Erlangga jakarta
2. Nursalam (2010 ) : manajemen keperawatan : aplikasi dalam praktik keperawatan profesional :
penerbit salemba medika jakarta
institusi/bagian AIPNI
123
Tinjauan Jabaran
Asuhan keperawatan danmanajemen asuhan keperawatan
Tinjauan Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Tinjauan 7 : Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan& hepatobilier / Sistem
saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih /
Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang perawat pelaksanan di Ruang Penyakit Dalam mengambil beberapa sampel darah untuk keperluan diagnostic
pada penyakit HIV/AIDS. Secara tidak sengaja jarinya tertusuk jarum bekas pakai .
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang harus segera dilakukan perawat tersebut ?
Pilihan jawaban
a. Meminta resep obat ARV pada dokter
b. Melakukan pemeriksaan darah HIV- AIDS
c. Melaporkan kejadian ini pada TIM keselamatan kerja
d. Mencoba mengeluarkan darah dan desinfeksi bekas tusukan
e. Membasuh luka tusukan pada air yang mengalir
Kunci Jawaban: D
Referensi: 1. Robert M.wachter : understanding patient safety 2008 : Mc graw Hill medical
2. Nursalam (2010 ) : manajemen keperawatan : aplikasi dalam praktik keperawatan
profesional : penerbit salemba medika jakarta
124
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Seorang perawat di Ruang Bedah bekerja dalam satu tim keperawatan yang diketuai oleh satu ketua tim. Perawat
tersebut melakukan perawatan luka dengan seorang teman sejawatnya sesama perawat pelaksana. Ketika sedang
bekerja perawat tersebut melihat teman sejawatnya tidak mencuci tangan saat akan mengganti balutan pasien.
Pertanyaan soal
Apakah yang sebaiknya dilakukan perawat pada keadaan tersebut?
Pilihan jawaban
a. Melaporkan pada pimpinan
b. Menegur teman sejawat anda
c. Menjelaskan pentingnya cuci tangan
d. Mengingatkan untuk mencuci tangan
e. Menjelaskan tentang pencegahan umum
Kunci Jawaban: D
Referensi: 1. Harold Koontz / Cyril O’donnell : manajemen ;edisi kedelapan : alih bahasa : Alfonsus
Sirait : penerbit Erlangga jakarta
2. Robert M.wachter : understanding patient safety 2008 : Mc graw Hill medical
125
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
3. Diruang isolasi disebuah rumah sakit Seorang perawat pelaksana bersama perawat senior akan melakukan tindakan
perawatan luka pada pasien hepatitis. Perawat tersebut melihat seniornya melakukan cuci tangan, namun cara
mencuci tangannya kurang benar,
Pertanyaan soal
Apakah hal yang akan perawat katakana kepada perawat senior tersebut ?
Pilihan jawaban
a. “ Bu, sepertinya cuci tangannya kurang baik, maaf “
b. “ sepertinya ibu terburu –buru cuci tangannya
c. “ Bu, maaf mengingatkan, sebaiknya cuci tangannya disempurnakan”
d. “ maaf bu, pasien isolasi sangat sensitif, sebaiknya cuci tangan yang benar “
e. “ maaf, cuci tangan lagi bu “
Kunci Jawaban: C
2. Marquis BL & Houston CJ dalam Nursalam (2010) : manajemen keperawatan aplikasi
dalam praktek keperawatan profesional : penerbit salemba medika jakarta
126
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
4. Pasien datang ke IGD diantar polisi dengan fraktur HIP terbuka terjadi perdarahan masif. Perawat yang pertama
segera memakai sarung tangan steril untuk merawat lukanya, sementara perawat kedua melakukan observasi kondisi
pasien, saat observasi didapatkan banyaknya tanda bekas tusukan jarum suntik di pergelangan tangan pasien.
Pertanyaan soal
Apakah yang dilakukan perawat kedua setelah melihat hal tersebut ?
Pilihan jawaban
a. Memberi perawat pertama sarung tangan lagi
b. Memberitahukan adanya jejas bekas suntikan pada pergelangan tangan
c. Memberi kode untuk menjauhi pasien
d. Mengigatkan standar precaution penanganan pasien yang khusus
e. Mengigatkan untuk mengisolasikan pasien
Kunci Jawaban: D
Sirait : penerbit Erlangga Jakarta
dalam praktek keperawatan profesional : penerbit salemba medika Jakarta
127
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Seorang keluarga klien mendatangi anda yang hari itu bertugas sebagai perawat pelaksana dan berkata “ saya kecewa
dengan pelayanan disini, saya sudah bayar mahal, tapi tidak sesuai dengan pelayanannya yang saya dapat “ Untuk
mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang keluhan diatas,
Pertanyaannya soal
Bagaimana sikap profesional yang harus dilakukan perawat tersebut?
a. “ maaf saya kurang jelas, manakah pelayanan yang tidak berkenn dihati bapak
b. “ maaf, pelayanan manakah yang mengecewakan bapak ?
c. “ maaf bila ada hal yang kurang berkenan dihati bapak “
d. “ maaf , maksud bapak , yang tidak baik apa ya?
e. “ maaf bila kami telah mengecewakan bapak”
Kunci Jawaban: B

128
21
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Pada shiff pagi ketua tim dan anggota tim sedang melaksanakan timbang terima, ditemukan masalah perawatan pada
klien yang terpasang infus, terdapat kemerahan pada lokasi pemasangan, infus terpasang sudah 3 hari. Pada saat di
ners station ketua Tim mengingatkan waktu pemasangan tidak boleh lebih dari 3 hari, disarankan untuk mengganti
infus dengan yang baru agar tidak terjadi plebitis.
Pertanyaannya soal
Apakah Peran ketua Tim pada kasus tersebut ?
Pilihan jawaban
a. Sebagai motivator
b. Sebagai koordinator
c. Sebagai kontroling
d. Sebagai konsulor
e. Sebagai evaluator
Kunci Jawaban: C

129
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Kepala ruangan perawat bedah mendapatkan laporan dari perawat ruang lainnya, bahwa banyak perawat yang tidak
melaksanakan sesuai dengan asuhan keperawatan dan ada beberapa perawat yang sering terlambat datang karena
merasa tidak cocok dengan teman satu shiff dalam melaksanan dinas diruangan , kepala ruangan bermaksud ingin
membicarakan hal tersebut kepada kepala bidang keperawatan
Pertanyaan soal
Apakah langkah yang harus kepala ruangan kerjakan ?
Pilihan jawaban
a. Mengumpulksn informasi tentang masalah sebanyak mungkin
b. Menanyakan apa masalahnya kepada perawat yang bersangkutan
c. Mengenal masalah yang perlu penanganan terlebih dahulu
d. Menangani masalah yang ada pada perawat tersebut
e. Menangani masalah dan berusaha mencari solusinya
Kunci Jawaban: B
130
23
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Seorang Kepala ruang perawatan bedah menjalankan supervisi mengenai pendukomentasian asuhan keperawatan
kepada semua perawat pelaksana yang bertugas .pada saat supervise didapatkan perawat hanya menuliskan masalah
keperawatan yang dialami pasien dalam penulisan diagnosa keperawatan pada lembar asuhan keperawatan diruangan .
Pertanyaan soal
Apakah langkah yang harus dilakukan kepala ruangan tersebut ?
Pilihan jawaban
a. menjalankan sesuai dengan instrumen supervisi dalam pelaksanaan SAK
b. mendukomentasikan semua kejadian saat supervisi
c. menegur secara lisan dengan bahasa yang lembut dan tegas
d. membuat analisa situasi
e. membuat perencanaan kembali tentng kebutuhan SDM
Kunci Jawaban: A
131
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
14. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat, hasil pengkjian didaptkan Nyeri pada kedua lutut kakinya,
klien tersebut mengalami diisorientasi dan gelisah, riwayat sebelum masuk RS pernah jatuh dari tempat
tidur.
Pertanyaan soal
Bagaimanakah upaya perawat untuk menghindari resiko jatuh pada klien tersebut ?
Pilihan jawaban
a. Ajarkan kepada klien dan keluarga untuk memanggil perawat jika ingin turun dari tempat tidur
b. Ajarkan keluarga untuk selalu memasang penghalang pada tempat tidur klien
c. Rendahkan ketinggian tempat tidur klien saat ditinggal perawat
d. Selalu memasang penghalang / pengaman tempat tidur
e. Pilihkan tempat tidur klien dengan nurse station
Kunci Jawaban: D
132
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
15. Seorang perawat pelaksana diruang bedah tugasnya dipagi hari memberikan pengobatan kepada klien
kelolaan , tindakan keperawatan yang diberikan adalah pemberian obat dengan injeksi, pasang cairan infus,
mengobservasi balance cairan ketat.
Pertanyaan soal
Apakah kategori tingkat ketergantungan klien pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Minimal care
b. Maksimal care
c. Parsial care
d. Intermediate care
e. Total care
Kunci Jawaban: c
133
Tinjauan Jabaran
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Tinjauan 2 Kognitif
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge)
Tinjauan 3 KMB/Maternitas/Anak/Jiwa/Komunitas/Keluarga/Gerontik/Manajemen/Gad
ar
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Belajar/Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Muskuloskeletal / Ginjal dan Saluran Kemih / Reproduksi / Integumen /
Darah dan Sistem Kekebalan Tubuh / Penginderaan / Kesehatan
Mental/Pelayanan Kesehatan
Vignette
Anda sebagai seorang atasan, menjalan sebuah klinik kecantikan, anda ingin klinik kecantikan
ini maju dan mempunyai karyawan yang trampil dan baik dalam bekerja. Maka anda sebagai
seorang pemimpin, ada beberapa strategi yang dapat anda lakukan agar karyawan bekerja dapat
melebihi target yang di inginkan.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan Utama yang anda dilakukan ?
Pilihan Jawaban
a. Kompensasi
b. Pengawasan pimpinan
c. Motivasi
d. Pujian
e. Dukungan
Kunci A
Referensi Manajeman Keperawatan Bangsal
Institusi/bagia AIPNI
n

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
134
ar
Keyakinan
Vignette
Seorang perawat dari hasil evaluasi kinerja dari pihak manajemen ditetapkan sebagai perawat
berprestasi di rumah sakit. Manajemen rumah sakit memberikan penghargaan dengan diberikan
paket liburan keluar negeri selama 1 minggu.
Pertanyaan soal
Apakah bentuk penghargaan yang di berikan oleh manajemen Rumah sakit tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Imbalan sosial
b. Motivasi langsung
c. Kompensasi langsung
d. Kompensasi non moneter
e. Kompensasi tidak langsung
Kunci E
n

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
ar
135
Keyakinan
Vignette
Seorang Perawat yang bekerja di RS, beliau dinas pagi, Perawat tersebut menjelaskan secara
singkat, jelas dan lengkap tentang tindakan mandiri perawat, tindakan kolaboratif yang sudah
dilakukan dan menyampaikan perkembangan pasien saat itu kepada perawat lainnya dengan
tertulis dan lisanpada saat timbang terima.
Pertanyaan soal
Apakah peran yang dilaksanakan oleh perawat tersebut dalam metode asuhan ?
Pilihan Jawaban
a. Perawat Primer
b. Perawat Pelaksana
c. Supervisor
d. Kepala Rungan
e. Perawat pengganti
Kunci A
n

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
ar
Keyakinan
136
Vignette
Seorang perawat menjelaskan kepada teman sejawatnya tentang suatu metode untuk menggali
dan membahas secara mendalam masalah keperawatan yang terjadi pada pasien dan metode
asuhan tersebut juga melibatkan pasien secara langsung sebagai fokus kegiatan. Perawat tersebut
telah menggali apa yang menjadi masalah, Cross cek data yang ada, Apa yang menyebabkan
masalah tersebut, Bagaimana pendekatannyadan Validasi data.
Pertanyaan soal
Apakah tahapan yang di lakukan perawat tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Tahap pra ronde
b. Tahap ronde di bed pasien
c. Tahap ronde di nurse station
d. Tahap ronde di tim perawat
e. Tahap pemeriksaan pasien
Kunci B
n

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
ar
Keyakinan
Vignette
Metode pemberian asuhan keperawatan, seorang perawat profesional memimpin sekelompok
tenaga keperawatan dalam memberikan asuhan keperawatan pada sekelompok klien melalui
137
upaya kooperatif dan kolaboratif
Pertanyaan soal
Apakah Metode asuhan keperawatan yang di gunakan pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Metode Tim
b. Metode Kasus
c. Metode Primer
d. MetodeFungsional
e. Metode Manajemen Kasus
Kunci B
n
138
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
ar
Keyakinan
Vignette
Seorang kepala bidang keperawatan, sedang menyusun kebutuhan tenaga perawat yang ada di
rumah sakit, dari hasil analisa kebutuhan tenaga akan banyak memerlukan perawat baru
dikarenakan banyak yang sudah mendekati pensiun.
Pertanyaan soal
Apakah fungsi manajemen yang sedang dilaksanakan pada kasus tersebut
Pilihan Jawaban
a. Perencanaan
b. Pengorganisasian
c. Pengaturan Staf
d. Pengarahan
e. Pengendalian
Kunci C
n
139
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
ar
Keyakinan
Vignette
Perawat B adalah karyawan baru, bekerja di salah satu RS di Banjarmasin, setelah 3 bulan,
perawat B di berikan penilaian oleh atasan. Hasil yang di dapat adalah perawat B bekerja dengan
baik, selalu bekerja sama dengan perawat yang lain, bisa menyelesaikan masalah keperawatan
dengan baik. Klien memberikan penilai, mereka puas dengan pelayanan yang di berikan oleh
perawat B
Pertanyaan soal
Kepuasan pelanggan,suatu akibat dari hasil tampilan pelayanan yang dirasakan oleh klien,
penilaian yang dilakukan klien berdasarkan
Pilihan Jawaban
a. Promosi
b. Produc
c. Performance
d. Expectasi
e. Keramahan
Kunci C
n

Tinjauan Jabaran
140
Tinjauan 2 Kognitif
ar
Keyakinan
Vignette
Seorang kepala ruangan yang sedang mempersiapkan pembenahan ruangan termasuk metode
asuhan, saat ini kepala ruangan tersebut mendapatkan tugas baru dari direktur rumah sakit untuk
segara berangkat mengikuti kegiatan pelatihan manajerial. Sebagai kepala ruangan sebagian
tugas didelegasikan kepada staf perawat dibawahnya.
Pertanyaan soal
Apakah aspek terpenting yang harus diperhatikan kepala ruangan tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Menciptakan suasana memotivasi
b. Mempercayakan kekuasaan penuh
c. Mempercayakan pekerjaan untuk dilaksanakan
d. Memastikan memberikan tugas pada staf yang berkompeten
e. Mempercayakan tugas pada staf perawat baru yang tidak terlalu banyak pekerjaan
Kunci D
n
ID soal no. 34
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya ,perawatan dan
manajemen asuhan keperawatan, pengembangan profesional.
Tinjauan 2 Kognitif.
Pengetahuan aplikasi prosedural (Prosedural knowledge).
Pengetahun Afektif (Konatif).
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas/ Anak/ Jiwa/ Keluarga/ Komunitas/ Gerontik/
Manajemen/ Gadar.
Tinjauan 4 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi.
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/ Kuratif/ Rehabilitatif.
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan dan Elektrolit/ Nutrisi/ Aman dan nyaman/
Eliminasi/ Aktifitas dan istirahat/ Psikososial/ Komunikasi/ Seksual/
141
Nilai dan Keyakinan.
Tinjauan 7 Pernafasan/ Jantung, Pembuluh darah dan sistem limfatik/
Pencernaan dan hepatobilier/ Saraf dan Perilaku/ Endokrin dan
metabolisme/ Muskuloskeletal/ Ginjal dan Saluran Kemih/
Reproduksi/ Integumen/ Darah dan sistem kekebalan tubuh/
Penginderaan/ Lain-lain.
Vignette :
Seorang perawat senior mendapatkan promosi sebagai kepala ruang rawat inap di rumah sakit tipe
C. Dari hasil analisis situasi pelayanan keperawatan yang dilakukan di ruang tersebut masing-
masing perawat melaksanakan tugas berdasarkan instruksi dokter. Setiap shift ada perawat khusus
yang memberikan injeksi, melakukan pengukuran vital sign, dan lain-lain kegiatan.
Pertanyaan :
Apakah metode asuhan yang ada d ruangan tersebut?
Jawaban Soal :
a. Manajemen Kasus
b. Fungsional
c. Modular
d. Primer
e. Tim
Kunci A
Referensi Nursalam, (2011), Manajemen Keperawatan : Aplikasi dalam
Praktik Keperawatan Profesional, Edisi 3, Jakarta : Salemba
Medika.
ID soal no. 35
Tinjauan Jabaran
Manajemen/ Gadar.
Evaluasi.
Eliminasi/ Aktifitas dan istirahat/ Psikososial/ Komunikasi/
Seksual/ Nilai dan Keyakinan.
Vignette :
Diruang Bedah, banyak keluhan pasien dan keluarga yang menyatakan perawat sering tidak ada di
142
nurse station, di panggil bila di butuhkan sangat sulit, sehingga banyak pasien pulang APS (Atas
Permintaan Sendiri) dan berpindah ke ruang lain. Hal ini terjadi karena adanya permusuhan antar
kelompok perawat PNS dan perawat magang, yang gagal diselesaikan oleh kepala ruangan.
Pertanyaan :
Apakah tahapan konflik yang ada di ruangan tersebut?
Jawaban Soal :
a. Tahap I : Konflik Laten (Komunikasi, Strukture, Pribadi)
b. Tahap II : Konflik dirasakan / dipersepsikan.
c. Tahap III : Konflik dimanifestasikan.
d. Tahap IV : Penyelesaian konflik.
e. Tahap V : Akibat konflik.
Kunci B
Medika.
143
ID soal no. 36
Tinjauan Jabaran
Manajemen/ Gadar.
Evaluasi.
Eliminasi/ Aktifitas dan istirahat/ Psikososial/ Komunikasi/
Seksual/ Nilai dan Keyakinan.
Vignette :
Seorang Perawat pindahan dari bagian anak, diberikan tugas untuk mengelola bagian ruang
bersalin. Perawat tersebut mengajukan keberatan kepada kepala ruangan karena merasa tidak tahu
apa yang harus dilakukan pada ruang perawatan bayi. Kepala ruangan memberikan waktu kepada
perawat tersebut untuk menimbang kembali keputusannya, dan akan didiskusikan pada waktu yang
akan dating.
Pertanyaan :
Apakah strategi penyelesaian konflik yang dilakukan oleh kepala ruangan tersebut ?
Jawaban Soal :
a. Menghindar
b. Kompetisi
c. Akomodasi
d. Smoothing
e. Kolaborasi
Kunci A
Medika.
144
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Pengembangan profesional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif/berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi /
Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integumen / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi/Manajemen Keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman
& nyaman / Stres & adaptasi / Seksual / Value & belief /
Psikosososial/Manajemen keperawatan
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif.
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi
/Evaluasi
/ Lain-lain.
Tinjauan 7 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga / Komunitas /
Gerontik
/ Manajemen. Keperawatan
Kasus (vignete)
Seorang perempuan, usia 35 tahun di rawat pada bangsal penyakit dalam, dari hasil
pengkajian ketergantungan klien didapatkan data klien memerlukan perawatan 3-4
jam/24 jam, ambulasi dibantu, klien terpasang infus dan kateter dan perlu observasi
tanda-tanda vital setiap 4 jam.
Pertanyaan soal
Apakah derajat ketergantungan klien terhadap kebutuhan keperawatan berdasarkan
kriteria Douglas?
Pilihan jawaban
a. Self Care
b. Total Care
c. Parsial Care
d. Minimal Care
e. Intensive Care
Kunci jawaban C
Referensi: Sitorus, R. (2006).Model Praktik Keperawatan Profesional di Rumah Sakit
: Penataan struktur & proses (Sistem) Pemberian Asuhan
Keperawatan di Ruang Rawat. Jakarta: EGC.
Nama pembuat
Institusi/bagian Regional XI
145
Tinjauan Jabaran
/Evaluasi
/ Lain-lain.
Gerontik
Kasus (vignete)
Seorang perawat, usia 22 tahun pada hari pertama bekerja di Bangsal Penyakit Dalam,
kemudian kepala ruangan menyampaikan uraian tugas kepada perawat baru tersebut dan
kepada masing-masing stafnya.
Pertanyaan soal
Fungsi manajemen manakah yang dilakukan kepala ruangan pada kegiatan tersebut?
Pilihan jawaban
a. Perencanaan
b. Pengorganisasian
c. Pengaturan staf
d. Pengarahan
e. Pengendalian
Kunci jawaban B
Referensi: Swansburg, R.C. (1993). Introdoctury Management and Leadership for
Clinical Nurses; Alih Bahasa. (2000) Suharyati Samba, Penerjemah.
Monica Ester, Editor). Jakarta: EGC
Nama pembuat

Tinjauan Jabaran
146
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /Evaluasi
/ Lain-lain.
Tinjauan 7 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga / Komunitas / Gerontik
Kasus (vignete)
Seorang kepala ruangan pada saat pertemuan rutin kepala ruangan menyampaikan bahwa
akan ada perubahan metode asuhan keperawatan. Kepala ruang melakukan penyusunan
rencana, menyusun tujuan dan mengidentifikasi faktor pendukung dan penghambat.
Pertanyaan soal
apakah tahap yang dilakukan kepala ruangan pada proses berubah?
Pilihan jawaban
a. Moving
b. Freezing
c. Evaluating
d. Refreezing
e. Unfreezing
Kunci jawaban A
Nama pembuat
147
Tinjauan Jabaran
/Evaluasi
/ Lain-lain.
Gerontik
Kasus (vignete)
Seorang kepala bidang keperawatan, melaksanakan rapat dengan mengundang seluruh
kepala ruangan yang ada di rumah sakit. Pada rapat tersebut Kabidang keperawatan
menetapkan dan menyampaikanvisi dan misi keperawatan yang baru.
Pertanyaan soal
Apakah Fungsi manajemen yang dilakukan kepala bidang keperawatan tersebut?
Pilihan jawaban
a. Perencanaan
b. Pengorganisasian
c. Pengaturan staf
d. Pengarahan
e. Pengendalian
Kunci jawaban A
Referensi: Marquis, B.L., &Huston, C.J. (2010).Leadership roles and management
function in nursing: Theory & application. 4th edition. Philadelphia:
Lippincott William & Wilkins.
Nama pembuat
148
Tinjauan Jabaran
/Evaluasi
/ Lain-lain.
Gerontik
Kasus (vignete)
Seorang kepala bidang keperawatan sangat sibuk dalam menjalankan tugas
manajerialnya. pada beberapa situasi terkadang harus menghadiri dua atau lebih
pertemuan. Kepala bidang juga mempunyai tanggung jawab untuk membimbing staf
dibawahnya.
Pertanyaan soal
Kegiatan apakah yang harus dilakukan oleh kepala bidang keperawatan?
Pilihan jawaban
a. Pendelegasian
b. Komunikasi
c. Pelatihan
d. Motivasi
e. Supervisi
Kunci jawaban A
Nama pembuat
149
Tinjauan Jabaran
/Evaluasi
/ Lain-lain.
Gerontik
Kasus (vignete)
Seorang kepala ruangan memanggil dua orang stafnya yang sedang konflik. Kepala
ruangan menyampaikan kepada perawat pelaksana “saya ingin kalian berdua terus
bekerja dan sementara saya mengumpulkan informasi dan fakta yang ada, kita akan
tentukan pertemuan berikutnya.
Pertanyaan soal
Apakah strategi konflik yang telah diterapkan oleh kepala ruangan tersebut?
Pilihan jawaban
a. Kompetesi
b. Kompromi
c. Kerjasama
d. Akomodasi
e. Menghindar
Kunci jawaban E
Nama pembuat
150
Tinjauan Jabaran
/Evaluasi
/ Lain-lain.
Gerontik
Kasus (vignete)
Seorang kepala ruangan yang hanya sibuk dengan pengorganisasian, memanggil salah
satu stafnya untuk menyelesaikan pekerjaan mendesak, namun staf tersebut mengatakan
bahwa beberapa tugas yang diserahkan sebelumnya belum selesai dikerjakan, dan
khawatir kalau hasilnya tidak maksimal. Namun manajer tersebut tetap memaksa
menyerahkan pekerjaan hanya kepada staf tersebut.
Pertanyaan soal
Apakah yang telah dilakukan kepala ruangan tersebut?
Pilihan jawaban
a. Kurangnya pendelegasian
b. Terlalu banyak pendelegasian
c. Pendelegasian yang tidak tepat
d. Penghargaan kepala ruangan melalui pendelegasian
e. Memberi kesempatan staf untuk berkembang dengan pendelegasian
Kunci jawaban B
Referensi: Marquis, B.L., &Huston, C.J. (2010).Leadership roles and management
function in nursing: Theory & application. 4th edition. Philadelphia:
Lippincott William & Wilkins.
Nama pembuat
LATIHAN SOAL
151
A. Gangguan fisik
D. Gangguan jiwa
A. Fisik
B. Emosional
C. Mental organik
D. Spiritual
E. Jiwa

KB suntik tersebut?

152

C. Cemas


C. Nyeri
D. Anemia



A. Diare.
B. Disentri.
C. Demam berdarah.
D. Influenza .
153
E. Dehidrasi.
A. Hb.
B. Bilirubin.
C. Sgpt, Sgot.
D. LED.
E. Dehidrasi.
A. Hipertermi
C. Anoreksia
D. Gangguan nutrisi
154
A. Speciment Darah
B. Speciment Urine
C. Foto rongxen
D. USG abdomen
E. MRI

A. Nyeri
A. Nyeri akut
155
A. Nyeri akut
B. Gangguan nutrisi
sangat dingin.
A. Hipertermi
permenit.
A. Time
B. Region
C. Severity
D. Qualitatif
156
28 kali permenit.
A. Memasang EKG
157
dan Polio 2.
A. DPT II Polio III

B. DPT IIPolio III
C. DPT II Polio IV
E. DPT III Polio IV


A. Kolostomi
B. Colok dubur
158
C. Atresia ani
D. Operasi besar
E. Laparatomi
159

tersebut?
A. Nekrosis lemak
B. Fibroadenomama


B. TB paru
160
C. Typhoid
D. Hepatitis
E. Gastroenteritis

A. Oral
B. Topikal
C. Intra muskuler
D. Suppositoria
E. Intra vena
fokuskan
A. Paternalism.
B. Deception
C. Confidentiality
E. informed consent
161
A. Masalah etik
B. Dilema etik.
D. Prinsip Moral
E. Prinsip bioetik


B. Perut mules
162
A. Depresi neurotik
A. Pengkajian
B. Rumusan masalah
C. Intervensi
D. Pelaksanaan
E. Evaluasi

B. Terapy fisik
C. Syok terapy
E. Terapy musik
A. Hipotermi
163
C. Syok
D. Anemia
A. Penanganan syok
normal



164
A. abdominal trust
klien tersebut?
A. Urine rutin
B. kolesterol
C. hemoglobin
D. enzim hati
E. kadar albumin


165
A. Sitostomi
B. Kolostomi
C. Hemodialisa
D. Hemoroidektomi
tersebut?
A. Diare berkurang
B. Cemas berkurang
A. abdominal trust

data tersebut ?

166


S= 36,5 °C.
167
A. Masase punggung
C. Pasang infuse RL
D. Vulva Hygiene
normal.
A. G3P2A1
B. G3P1A1
C. G3P2A0
D. G3P1A0
E. G3P2A2

168
A. Nyeri
B. Resiko infeksi
x/menit.
C. Hipogastrium
D. Epigastrium
E. Umbilical

D. Melakukan masage
E. Melatih ROM

E. RL dan NaCl 0,9%
169

kasus tersebut ?

B. Distensi Bladder
D. Atonia uteri
E. Distensi abdomen
A. Lapor ke dokter
B. Massage uterus
170

B. Gangguan Nutrisi
A. 1100 cc
B. 1210 cc
C. 1232 cc
D. 1344 cc
E. 1050 cc
hidung.

ludah.

171
operasi katarak.
A. Cemas
B. Keletihan



172

sudah matur??
A. Normal
B. Vacum ekstraksi
C. Forcep ekstraksi
D. Secsio secaria

A. Pre eklamsia
B. Plasenta previa
173
C. Abrusio plasenta
D. Solusio plasenta
A. Pil
B. Suntik
C. Implant
D. Kalender
E. Tubektomi


174
C. Pemeriksaan EKG
D. Inform consent
E. Huknah

D. Laboratorium AGD
E. Laboratorium ABG

E. Tidur
oleh perawat.
175
A. Pola nafas klien
A. Menghardik
B. Memvalidasi
C. Menyudutkan
A. Halusinasi Bau
B. Halusinasi Lihat
C. Halusinasi Raba
lambat/lemah.
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 8
176
A. 2,8 kg
B. 3 kg
C. 3,5 kg
D. 5 kg
E. 6,5 kg
A. Ruam
B. Lesi
C. Petekhie
D. Bula
E. Vesikula
177

Ukom Perawat

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Ukom Perawat

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1.

A. Kohort KB D. Kohort anak balita

A. Efektifitas mencegah kehamilan

A. Gangguan rasa nyaman

7. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan 12 minggu datang ke

A. Gangguan rasa nyaman nyeri

Apa penyebab utama penurunan kesadaran An.C?

A. Hipoperfusi jaringan serebral karena penurunan volume vaskuler

A. Pemberian bubur susu dihentikan

Apakah diagnosia medis yang tepat berdasarkan kasus di atas?

A. Demam berdarah dengue

Apakah penyuluhan utama disampaikan pada pasien ?

A. Obat harus dipakai sampai habis

Bagaimanakah cara pemberian obat yang efektif digunakan untuk pasien ?

Termasuk masalah etik yang bagaimanakah hal ini?

Merupakan kasus apakah hal tersebut?

Berada dalam msalah etik manakah perawat dalam kasus ini?

A. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya

Berada dalam msalah etik manakah perawat dalam kasus ini?

A. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya

Apakah penyebab kecemasan pada pasien tersebut?

Termasuk jenis depresi apakah yang tepat pada klien diatas?

Apakah jenis terapy yang tepat pada kasus diatas?

A. Terapy obat penenang

Apakah prioritas masalah keperawatan dari kasus diatas?

Apakah pnanganan utama pada kasus diatas ?

Apakah implementasi keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?

Apakah implementasi keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?

A. Anjurkan Diet TKTP

Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?

A. Bertambahnya ukuran janin

Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut?

Apakah implementasi yang tepat untuk masalah pasien tersebut?

A. Melakukan oral hygiene

Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien tersebut?

Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut?

Manakah pemeriksaan laboratorium dan diagnostik yang diperlukan untuk melengkapi

A. Analisa Gas Darah dan rontgen thorak

Apakah Tindakan utama yang harus dilakukan pada kasus diatas?

A. Massage daerah rahim

A. Uterus teraba lunak dan berisi cairan

A. Frekuensi dan kualitas ambulasi yang tidak adekuat.

Bagaimanakah cara penulisan status obstetri pada kasus diatas?

A. Meningkatkan asupan makanan tinggi serat

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?

Dimanakah tempat pemeriksaan area abdomen sirosis hepati dilakukan?

Apa yang dilakukan perawat untuk meningkatkan kenyamanan pada klien ?

A. Memberikan kompres air hangat

Apakah kemungkinan jenis cairan yang diprogramkan ?

A. Dextrose 5% selang seling dengan NaCl 0,9 %

Apakah prioritas tindakan untuk menangani kasus diatas?

A. Melakukan bonding attachment

A. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold I

Apa kesimpulan perawat dari data tersebut ?

Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat pertama kali ?

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

A. Gangguan cairan dan elektrolit

Berapakah kebutuhan cairan Anak tersebut ?

Apakah tindakan keperawatan yang utama pada bayi tersebut ?.

A. Lakukan physiotherapi dada

Apa masalah utama yang dihadapi oleh klien tersebut?

Apakah yang dilakukan perawat selanjutnya?

A. Mengoleskan salep tipis-tipis pada daerah iritasi