Anda di halaman 1dari 16

PENGKAJIAN KEPERAWATAN

Hari/Tgl. : Minggu, 7 Nopember 2021 Kasus ke…/Inisial Klien: ...........................


1. Riwayat Klien / Data Biografis

Nama : Ny.T Suku : Bugis


Tempat /tgl lahir : Pangkep, 14/4/1934 Agama : Islam
Jenis kelamin : Perempuan Status : Menikah / Janda
Pendidikan : SR Orang yang : Anak Kandung
Alamat / No Telepon : Jl.Mannuruki Paling

2. Riwayat Hidup
Pasangan Anak-anak
Hidup Hidup : 4 orang
Status kesehatan : Nama & alamat :
Meninggal Dunia
Umur :
Pekerjaan :
Meninggal Meninggal
Tahun meninggal : Tahun meninggal :
Penyebab kematian : Penyebab kematian :

3. Riwayat Pekerjaaan
Status pekerjaan saat ini : Ibu Rumah Tangga
Pekerjaan sebelumnya : Ibu Rumah Tangga
Sumber pendapatan saat ini (apakah mencukupi kebutuhan sehari-hari) : Pemberian dari anak
dan cucu

4. Riwayat Tempat Tinggal (gambar denah rumah)


Tipe tempat tinggal : Rumah Jumlah tingkat :-
Parmanen
Jumlah kamar : 3 buah
Jumlah orang yang tinggal di : 7 orang Tetangga terdekat : ibu made
rumah
Derajat privasi (lemari, tempat : tidak
tidur) terjaga
Denah Rumah

WC
kamar meja makan

kamar

kamar jualan/salon

Ruang Tamu kamar

Riwayat Aktivitas di Waktu Luang


Hobbi / minat : Mengaji, membereskan rumah
Keanggotaan organisasi : Tidak ada
Liburan / perjalanan : Tidak ada
5. Sistem Pelayanan Kesehatan yang digunakan
Dokter / perawat : Dokter, perawat, homecare
Rumah sakit / Puskesmas :-
Klinik :-
Pelayanan kesehatan di rumah : Homecare, cucunya adalah seorang perawat
Lain – lain :

6. Deskripsi Aktivitas Selama 24 jam (Uraikan bersama Jam-nya)


05.00 : Klien bangun untuk menjalankan ibadah sholat subuh
06.00 : Membersihkan rumah dan menyapu halaman
09.00 : Sarapan
10.00 : Sholat duha dan mengaji
11.30 : makan siang
12.10 : Solat dhuhur
13.00 : Istirahat siang
16.00 : Sholat ashar
16.30 : melanjutkan istirahat siang
18.00 : Sholat Magrib
18.30 : Makan Malam dilanjutkan nonton TV
19.30 : Sholat isya
20.30 : Istirahat Malam

7. Riwayat Kesehatan
Keluhan – keluhan utama (metode PQRST): Nyeri pada lutut
Ny. T mengeluh nyeri pada tulang-tulang dan persendian di lutut, terutama sebelah kanan diperberat
saat cuaca dingin.Ny.T mengatakan nyeri seperti tertusuk-tusuk, nyeri hilang timbul dengan skala nyeri
3 sedang. Klien mengatakan nyeri hilang saat istirahat, klien berjalan tampak hati-hati dan memegang
lutut yang sakit.klien sering bertanya-tanya tentang penyakitnya
Pengetahuan mengenai kondisi kesehatan saat ini : Ny.T mengetahui status kesehatannya saat ini
Pemahamannya terhadap proses penuaan : Ny.T memahami bahwa usia beliau sudah semakin tua
dan tidak bisa lagi beraktifitas terlalu berat.
Status kesehatan umum sejak 6 bulan terakhir : Ny.T mengatakan penyakit sejak 5 tahun lalu
hanya sakit tulang-tulang terutama pada lutut.
Status kesehatan umum sejak 5 tahun yang lalu : klien merasa sehat kecuali nyeri pada lutut
Penyakit masa kanak-kanak : demam, flu, diare
Penyakit serius kronik : tidak ada
Trauma fisik/psikis: tidak ada
Perawatan di RS (catat alasan masuk, tanggal, tempat, lama rawat):
Riwayat Operasi: (catat jenis, tanggal, tempat, alasan operasi):
Status Obstetris: P 9A1

Obat-Obatan
Nama obat dan dosis : natrium diklofenak 10 mg
Bagaimana / kapan menggunakannya : bila nyeri
Dokter yang menginstruksikan : tidak ada
Tanggal resep :
Masalah-Masalah Berkaitan dengan Konsumsi Obat
Defisit (Uraikan jika ada kesulitan dalam konsumsi obat) : tidak ada
Efek samping yang tidak menyenangkan : tidak ada
Persepsi keefektifan : nyeri berkurang bila sudah minum obat
Kesulitan memperoleh : tidak ada

Riwayat Alergi
Obat – obatan : tidak ada
Makanan : tidak ada
Alergi lain : tidak ada
Faktor lingkungan : tidak ada

Nutrisi
Uraikan jenis makanan untuk pagi, siang & malam : Klien makan 3 kali sehari biasanya sarapan
dengan minum teh dan makan kue sianganya nasi, sayur (kalau ada),ikan dibeli dipasar, malam hari
hampir sama dengan makanan siang hari.
BB: 40 TB: 150 IMT: 6
Riwayat Peningkatan/penurunan BB: tidak ada
Frekuensi makan dan dihabiskan/tidak: dihabiskan
Masalah-masalah yang mempengaruhi masukan makanan (mis: pendapatan tidak adekuat,
kesulitan memperoleh, masalah menelan / mengunyah, stress emosional : tidak ada
Kebiasaan sebelum, saat atau setelah makan : Berdoa sebelum dan setelah makan

8. Riwayat Keluarga (Gambar silsilah keluarga, minimal 3 generasi disertai keterangan)

G1 : Orang tua klien meninggal karena faktor usia


G2 : Klien berusia 87 tahun menderita penyakit nyeri pada lutut. Sekarang klien tinggal serumah
dengan anaknya bersama anak, menantu dan tiga cucunya., suami klien meninggal karena
tumor paru
G3 : Klien mempunyai anak 10 , anak pertama meninggal karena sakit perut, anak ketiga meninggal
karena demam, anak ke 5 meninggal karena demam, anak ke 7 meninggal karena demam,
anak ke 9 dan 10 meninggal karena kecelakaan, tidak ada anak klien yg menderita penyakit
yang sama
9. Tinjauan Sistem
Tanda-Tanda Vital:
P : 20 x/m N : 93x/m
T: 137/66 mmHg
S : 36,5oC
GDS : 142 mg/dl
Beri tanda cek (√) untuk setiap tanda-gejala yang ditemukan, disertai keterangan jika
mencentang Ya.
Hemopoetik Ya
Perdarahan / memar -
Pembengkakan kelenjar limfe -
Anemia -
Riwayat tranfusi darah -

Kepala Ya Mulut dan Tenggorokan Ya


Sakit kepala - Sakit tenggorokan -
Trauma masa lalu - Lesi / ulkus -
Pusing - Perubahan suara -
Gatal Kulit kepala - Kesulitan menelan -
Perdarahan gusi -
Leher Ya Karies / sudah tanggal -
Kekakuan √ Gigi Palsu √
Nyeri / nyeri tekan - Riwayat infeksi -
Benjolan / massa - Tanggal pemeriksaan gigi -
terakhir
Keterbatasan gerak - Frekuensi menggosok gigi 2x sehari
- Masalah & kebiasaan -
membersihkan gigi palsu

Mata Ya Hidung dan Sinus Ya


Perubahan penglihatan √ Rinorea -
Kacamata / lensa kontak √ Rabas -
Nyeri - Epistaksis -
Air mata berlebihan - Obstruksi -
Pruritus - Mendengkur -
Bengkak sekitar mata - Nyeri pada sinus -
Floater - Alergi -
Diplopia - Riwayat infeksi -
Kabur √ Penampilan Kemampuan -
Fotofobia - Olfkatori -
Riwayat infeksi -
Tanggal pemeriksaan mata - Payudara Ya
Dampak pada aktivitas - Benjolan / massa -
Nyeri/ nyeri tekan -
-
- Ya Bengkak -
Telinga
Perubahan pendengaran - Keluar cairan dari putting susu -
Rabas - Perubahan pada putting susu -
Tinitus - Pola pemeriksaan payudara -
Vertigo - Tanggal dan hasil mamogram -
Sensitivitas pendengaran -
Alat-alat prostesa - Kardiovaskuler Ya
Riwayat infeksi - Nyeri dada -
Tanggal pemeriksaan paling -
Kebiasaan perawatan telinga - Sistem Endokrin Ya
Dampak pada aktivitas - Intoleran terhadap panas -
Palpitasi - Intoleran terhadap dingin -
Sesak nafas - Goiter -
Dipsnea pada aktivitas - Pigmentasi kulit/tekstur -
Dipsnea noktural paroksimal - Perubahan rambut -
Murmur - Polifagia -
Edema - Polidipsia -
Varises - Poliuria -
Kaki timpang - -
Parestesia - Perkemihan Ya
Perubahan warna kaki - Disuria -
Menetes -
Pernafasan Ya Ragu-ragu -
Batuk - Hematuria -
Sesak napas - Poliuria -
Hemoptisis - Oliguria -
Sputum - Nokturia -
Mengi - Inkontinensia -
Asma / alergi pernapasan - Nyeri saat berkemih -
Tanggal & hasil - Batu -
Infeksi -
Gastrointestinal Ya
Disfagia - Genitoreproduksi Wanita Ya
Tidak dapat mencerna - Lesi -
Nyeri ulu hati - Rabas -
Mual muntah - Dispareunia -
Hematemesis - Perdarahan pasca sanggama -
Perubahan nafsu makan - Nyeri pelvic -
Intoleran makanan - Sistokel/ rektokel /prolaps -
Ulkus - Penyakit kelamin -
Nyeri - Infeksi -
Ikterik - Masalah aktivitas seksual -
Benjolan / massa - Riwayat menopause (usia, -
-
Perubahan kebiasaan - Tanggal dan hasil pap paling -
Diare -
Konstipasi - Muskuloskeletal Ya
Melena - Nyeri Persendian √
Hemoroid - Kekakuan √
Perdarahan rektum - Pembengkakan sendi -
Pola defekasi biasanya - Deformitas √
Spasme -
Kram -
Kelemahan otot -
Masalah cara berjalan -
Nyeri punggung -
Protesa -
Kebiasaan latihan/olahraga -
Dampak pada Aktivitas -
-
Sistem Saraf Ya
Sakit kepela -
Kejang -
Sinkope/serangan jantung -
Paralisis -
Paresis -
Masalah koordinasi -
Tic/tremor/spasme -
Parestesia -
Cedera kepala -
Masalah memori -

Psikososial Ya
Cemas -
Depresi -
Insomnia -
Menangis -
Gugup -
Takut -
Masalah dalam pengambilan -
Kesulitan berkonsentrasi -
Mekanisme koping -
Stres saat ini -
Persepsi tentang kematian -
-
Dampak pada aktivitas -
Tingkat kemandirian melakukan aktivitas dasar sehari-hari: Tingkat kemandirian A :
Kemandirian dalam hal makan, berpakaian/berhias, kontinensia, ke kamar kecil, berpindah,
dan mandi.

Skala Depresi: skor 3 tidak mengalami depresi


Fungsi intelektual/memori: kesalahan 1 fungsi intelektual utuh
Masalah-masalah kesehatan lain-lain yang ditemukan: tidak ada
Makassar, 17 Nopember.2021
Yang melakukan Pengkajian

Andi Pancaitana Bunga Walie


Index ADL Katz

Index Kemandirian Dalam Aktivitas Sehari-hari

Index kemandirian dalam aktivitas sehari-hari dibuat berdasarkan evaluasi kemandirian atau
ketergantungan fungsional klien dalam hal mandi, berpakaian, ke kamar kecil, berpindah,
kontinensia, dan makan. Definisi spesifik dari kemandirian atau ketergantungan fungsional
diuraikan di bawah index.
A : Kemandirian dalam hal makan, berpakaian/berhias, kontinensia, ke kamar kecil,
berpindah, dan mandi.
B : Kemandirian dalam semua hal kecuali satu dari fungsi tersebut.
C : Kemandirian dalam semua hal kecuali mandi dan satu fungsi tambahan. D : Kemandirian
dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian, dan satu fungsi tambahan.
E : Kemandirian dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian, ke kamar kecil, dan satu fungsi
tambahan.
F : Kemandirian dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian, ke kamar kecil, berpindah dan
satu fungsi tambahan
G : Ketergantungan pada keenam fungsi tersebut.
Lain-lain : Tergantung pada sedikitnya dua fungsi, tetapi tidak dapat diklasifikasikan sebagai
C, D, E, atau F.
Kemandirian berarti tanpa pengawasan, pengarahan, atau banruan pribadi aktif, kecuali seperti
secara spesifik diperlihatkan di bawah ini. Seorang klien yang menolak untuk melakukan suatu
fungsi dianggap sebagai tidak melakukan fungsi, meskipun ia dianggap mampu.
Mandi (spon, pancuran, atau bak)
Mandiri : Bantuan hanya pada satu bagian tubuh (seperti punggung atau ekstremitas yang
cacat) atau mandi sendiri sepenuhnya.
Tergantung : Bantuan lebih dari 1 bagian tubuh, dibantu masuk dan keluar bak, atau tidak dapat
mandi sendiri
Berpakaian
Mandiri : Mengambil baju dari lemari / laci, berpakaian, melepaskan pakaian
mengancing pakaian, mengikat dan melepas ikatan sepatu.
Tergantung : Tidak berpakaian sendiri atau dibantu sebagian.
Ke kamar kecil
Mandiri : Ke kamar kecil, masuk dan keluar dari kamar kecil, merapikan
baju, membersihkan organ-organ ekskresi, dapat mengatur bedpan sendiri yang digunakan
hanya pada malam hari dan dapat/ tidak dapat menggunakan alat bantu.
Tergantung : menggunakan bedpan atau pispot atau dibantu saat masuk dan
menggunakan toilet
Berpindah
Mandiri : Berpindah ke dan dari tempat tidur/ kursi secara mandiri ( menggunakan/
tidak menggunakan alat bantu)
Tergantung : Dibantu saat berpindah ke dan dari tempat tidur/ kursi, tidak melakukan satu
atau lebih perpindahan.
Kontinensia
Mandiri : BAB dan BAK seluruhnya dikontrol sendiri.
Tergantung : Inkontinensia total atau parsial pada BAB dan BAK, control total atau
parsial dengan enema, atau penggunaan urinal dan/atau bedpan secara teratur.
Makan
Mandiri : Mengambil makanan dari piring dan memasukkannya ke mulut,
(memotong- motong daging/ikan, mengolesi roti dengan mentega tidak dimasukkan dalam
evaluasi). Tergantung : Dibantu saat makan, tidak makan sama sekali, atau makam
parenteral
SKALA DEPRESI GERIATRIK YESAVAGE
1. Apakah anda puas dengan kehidupan anda ? (ya)
2. Apakah anda mengurangi hobi dan aktivitas sehari-hari ? (ya)
3. Apakah anda merasa bahwa hidup anda kosong ? (ya)
4. Apakah anda sering merasa bosan ? (ya)
5. Apakah anda selalu bersemangat ? (ya)
6. Apakah anda takut sesuatu yang buruk akan terjadi pada anda ? (ya)
7. Apakah anda selalu merasa bahagia ? (ya)
8. Apakah anda sering merasa putus asa ? (ya)
9. Apakah anda lebih suka tinggaldirumah pada malam hari daripada keluar dan
melakukan sesuatu yang baru ? (ya)
10. Apakah anda merasa mempunyai lebih banyak masalah dengan ingatan dibanding
dengan orang lain ? (ya)
11. Apakah anda berpikir bahwa hidup ini sangat menyenangkan ? (ya)
12. Apakah anda merasa tak berguna ? (ya)
13. Apakah anda merasa berenergi ? (tidak)
14. Apakah anda berpikir bahwa situasi anda tidak ada harapan ? (ya)
15. Apakah anda berpikir bahwa banyak orang yang lebih baik daripada anda ? (ya)

 Skor 1 poin untuk tiap respon yang sesuai dengan jawaban YA atau TIDAK
setelah pertanyaan.
 Skor 5 atau lebih menunjukkan adanya depresi.

ISAACS – WALKEY IMPAIRMENT MEASUREMENT


1. Apa nama tempat ini ?
2. Ini hari apa ?
3. Ini bulan apa ?
4. Tahun berapa sekarang ?
5. Berapa umur klien ? ( jika klien menjawab 1 tahun lebih muda atau lebih tua, maka
dianggap benar)
6. Tahun berapa klien lahir ?
7. Bulan berapa klien lahir ?
8. Tanggal berapa klien lahir ?
9. Berapa lama klien tinggal di rumah ini ? (kesalahan 25% dianggap benar)
Keterangan :

Kesalahan 0 – 2 : fungsi intelektual utuh


Kesalahan 3 - 4 : kerusakan intelektual ringan
Kesalahan 5 – 7 : kerusakan intelektual
sedang Kesalahan 8 – 9 : kerusakan
intelektual berat
INSOMNIA RATING SCALE
Initial : Ny T
Usia : 83 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan

Petunjuk : Isilah kolom dibawah ini dengan tanda checklist (√) sesuai dengan pernyataan
yang tepat

Jawaban
No Pernyataan
TP K SR SL
1 Kesulitan untuk memulai tidur 1
2 Tiba-tiba terbangun pada malam hari 2
3 Biasa terbangum lebih awal/dini hari 2
4 Merasa mengantuk disiang hari 3
5 Sakit kepala pada pagi/siang hari 1
6 Merasa kurang puas dengan tidur anda 1
7 Merasa kurang nyaman/gelisah saat tidur 1
8 Mendapat mimpi buruk 1
9 Badan terasa lemah, letih, kurang tenaga setelah tidur 1
10 Jadwal jam tidur sampai bangun tidak beraturan 1
11 Tidur selama 6 jam dalam semalam 1

Skor : 15 ( tidak insomnia)


Keterangan
TP (Tidak Pernah) =1
K (Kadang-Kadang) =2
SR (Sering) =3
SL (Selalu) =4

Nilai Total (Diisi oleh pemeriksa) =

Tidak Insomnia : 11-19

Insomnia Ringan : 20-27

Insomnia Berat : 28-36

Insomnia Sangat Berat : 37-44

**Sumber: Kelompok Studi Psikiatri Biologik Jakarta, 2003 dikutip dalam Sumedi 2010
Pemeriksaan Timed Up & Go Test
Pengkajian untuk melihat penampilan dari fungsi musculoskeletal dimulai dengan
melakukan observasi kemampuan mobilisasi dan aktivitas. Kita dapat melakukan dengan The
Time Up and Go (TUG) test.
Patient : Ny T Date: 17/11/2021 time : 11.00
The Timed Up and Go (TUG) Test
Tujuan: untuk mengkaji mobilitas
peralatan : Stopwatch
petunjuk : lansia menggunakan alas kaki yang biasa
digunakan dan dapat menggunakan alat bantu jalan bila
Instruksi untuk Lansia :
Ketika saya ucapkan “ Jalan” saya ingin anda :
1. Bangun dari kursi
2. Berjalan mengikuti garis di lantai pada kecepatan normal
3. Berbalik
Pada saat berkata “Jalan” maka penghitungan
waktu dimulai. Stop menghitung waktu pada saat lansia
duduk kembali, dan catatlah.
Waktu 18 Detik
Lakukan Observasi stabilitas Postural lansia, gaya berjalan,
panjang langkah, dan pergerakan saat berjalan.

BARTHEL INDEX
NO. KRITERIA DENGAN MAN KETERANGAN
BANTUAN DIRI
1. Makan 5 1 Frekuensi :
0 Jumlah: Jenis:
2. Minum 5 1 Frekuensi :
0 Jumlah: Jenis:
3. Berpindah dari kursi roda ke tempat tidur, 5 – 10 1
Sebaliknya 5
4. Personal toilet (cuci muka, menyisir rambut, 0 5 Frekuensi :
gosok gigi)
5. Keluar masuk toilet (mencuci pakaian, 5 1
menyeka tubuh, menyiram) 0
6. Mandi 5 1 Frekuensi :
5
7. Jalan di permukaan datar 0 5
8. Naik turun tangga 5 1
0
9 Mengenakan pakaian 5 1
0
10. Kontrol bowel (BAB) 5 1 Frekuensi : 1x
0 Konsistensi :lunak
11. Kontrol bladder (BAK) 5 1 Frekuensi :
0 Warna : jernih
12. Olah raga/latihan 5 1 Frekuensi :
0 Jenis :
13. Rekreasi/pemanfaatan waktu luang 5 1 Jenis :
0 Frekuensi :

Keterangan :
a. 130 : Mandiri
b. 65 – 125 : Ketergantungan sebagian
c. 60 : Ketergantungan total

14
A. Analisa Data
No. Data Masalah Keperawatan
1. DS: Nyeri Kronis
- Klien mengeluh nyeri pada sendi lutut, terutama
di lutut sebelah kanan
- Klien mengatakan nyeri yang dirasakan sudah
kurang lebih 5 tahun yang lalu
- skala nyeri 3 (nyeri sedang).

DO:
- Klien tampak memegang lututnya yang sakit.
- TD : 137/66 mmHg
- N : 88 kali / mnt

2 DS: Kurangnya pengetahuan


- Klien mengatakan tidak mengetahui tentang
penyebab dan cara pencegahan penyakit yang
dideritanya.
- Klien mengatakan dalam hal makanan dan
kebiasaan hidup, klien tidak ada pantangan atau
perilaku pencegahan (klien merokok dan minum
kopi)

DO:
Klien banyak bertanya tentang penyakitnya

B. Diagnosa Keperawatan
1. Nyeri kronis
2. Defisiensi pengetahuan tentang penyakit reumatik
C. Intervensi Keperawatan

Diagnosa
No. Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Keperawatan
Keperawatan
1. Nyeri kronis Setelah dilakukan tindakan 1. Kaji keluhan nyeri;
keperawatan selama 30 menit, catat lokasi dan intensitas nyeri (skala 0 - 10).
selama 6 kali kunjungan nyeri Catat faktor yang mempercepat dan tanda-
kronis pasien berkurang dengan tanda rasa nyeri non verbal
kriteria hasil: 2. Bantu klien untuk
- Tanda-tanda mengompres hangat pada sendi-sendi yang
vital dalam batas normal (TD: sakit beberapa kali sehari.
100-80 mmhg, Nadi 88 3. Dorong penggunaan
x/menit). teknik manajemen stress misalnya relaksasi
- Menunjukkan progresif, sentuhan terapeutik, visualisasi,
nyeri berkurang atau pedoman imajinasi hipnotis diri dan
terkontrol pengendalian nafas.
- Skala nyeri 4. Jadwalkan aktivitas
berkurang (1-2) untuk memberikan periode istirahat
- Tidak ada 5. Bantu klien dengan
tegangan otot rentang gerak aktif/pasif dan latihan resistif
- Tidak ada dan isometric jika memungkinkan
ekspresi menahan nyeri dan 6. Bantu klien untuk
ungkapan secara verbal lebih berfokus pada aktifitas bukan pada
- Terlihat nyeri dan rasa tidak nyaman dengan
rileks, dapat istirahat, tidur melakukan pengalihan melalui televisi, radio,
15
Diagnosa
No. Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Keperawatan
Keperawatan
dan berpartisipasi dalam pertahankan mobilisasi ekstremitas
aktivitas sesuai kemampuan. 7. Berikan informasi
- Mengikuti tentang nyeri seperti penyebab nyeri dan
program terapi. penyakit-penyakit yang menimbulkan nyeri
- Menggunaka akibat proses penuaan.
n keterampilan relaksasi dan 8. Ulangi informasi
aktivitas hiburan ke dalam sesering mungkin, tinggalkan informasi
program kontrol nyeri. tertulis untuk klien dan keluarga

2 1. Kaji kesiapan dan hambatan dalam belajar,


Defisiensi pengetahuan Setelah dilakukan tindakan termasuk orang terdekat.
tentang penyakit keperawatan selama 30 menit, 2. Tetapkan batas TD normal. Jelaskan tentang
asam urat selama 6 kali kunjungan, asam uratdan efeknya bila tidak ditangani
pengetahuan klien tentang konsep secara tepat.
penyakit dapat bertambah, dengan 3. Bantu pasien dalam mengidentifikasi faktor-
kriteria hasil: faktor resiko asam urat yang dapat diubah,
- Pasien menyatakan mis obesitas, diet, merokok, alkohol dan pola
pemahaman tentang proses hidup yang salah.
penyakit dan pengobatan 4. Berikan penguatan pentingnya kerja sama
- Mengidentifikasi efek dalam pengobatan dan tindak lanjut
samping obat dan 5. Jelaskan tentang obat, rasional, dosis, efek
kemungkinan komplikasi samping
yang perlu diperhatikan 6. Instruksikan pasien tentang peningkatan
masukan makanan/minuman, buah seperti
semangka, melon,nanas, jambu air,
menghindari makanan yang tinggi garam.
7. Jelaskan rasional regimen diit yang
diharuskan, rendah protein, lemak dan tinggi
karbohidrat
8. Dorong pasien untuk menurunkan atau
menghilangkan kafein mis kopi.
9. Anjurkan pasien untuk memantau respon
fisiologis sendiri terhadap aktivitas, laporkan
penurunan toleransi terhadap aktivitas
10. Dorong pasien untuk membuat program
olahraga sendiri seperti berjalan
11. Berikan informasi tentang sumber-sumber di
masyarakat dan dukungan pasien dalam
membuat perubahan pola hidup

16

Anda mungkin juga menyukai