Anda di halaman 1dari 1

SISTEM INFORMASI BANTUAN APBD II FORMAT 1 [Data PTK - Data Usulan]

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :


NAMA : ULWIYATUN
NIP/Y : 0
JABATAN : Kepala
TK MUSLIMAT NU MASYITHOH
UNIT KERJA :
HARJAWINANGUN
KECAMATAN : Balapulang
DESA : Harjawinangun
NPSN : 69952434
Menyatakan bahwa :  
1 Saya memahami alur pengajuan Kesra/jasa dan alur aplikasi data-ku.
2 Saya telah melakukan supervisi pada pendidik dan tenaga kependidikan di lembaga yang saya pimpin.
3 Saya telah melakukan pembimbingan membuat administrasi pembelajaran kepada Pendidik dan telah melakukan pembimbingan membuat rencana dan
laporan kerja kepada tenaga kependidikan.
4 Semua dokumen supervisi, administrasi pembelajaran untuk pendidik serta dokumen rencana dan laporan kerja untuk tenaga kependidikan saya simpan
  dan bisa sewaktu-waktu bisa saya tunjukkan saat diperlukan oleh Dinas Dikbud.  
5 Saya mengerti dan memahami posisi saya pada aplikasi data-ku adalah sebagai user dan bertanggung jawab penuh atas penggunaan akun data-ku.
6 Saya mengerti dan memahami jika saya bertanggung jawab mutlak atas data yang saya input dan siap menerima segala resiko yang ditimbulkan atas
seluruh data yang saya input pada aplikasi data-ku.
7 Saya mengerti dan memahami posisi saya pada kegiatan ini adalah sebagai verifikator dan data PTK yang saya input pada data-ku telah saya periksa
berdasarkan dokumen terkait.
Demikian surat ini pernyataan saya buat sebagai syarat pengusulan dana kesra/jasa dan saya siap menerima sanksi sesuai ketentuan yang berlaku apabila
diketahui saya membuat pernyataan yang tidak sesuai keadaan yang sebenarnya atau saya tidak bisa menunjukkan dokumen yang diperlukan sebagai syarat ajuan  
dana kesra/jasa, berikut ini adalah data PTK yang saya usulkan :

No Nama Status Tugas Utama Pendidikan Jam/Minggu TMT Status No Rekening

1 ULWIYATUN BUKAN PNS KEPALA SEKOLAH 24 jam 01-07-2014 Diusulkan 2035187611

2 SITI MUALLIMAH BUKAN PNS GURU S1 24 jam 01-07-2014 Diusulkan 2157020539

3 ELI HIDAYAH BUKAN PNS GURU SMA/SEDERAJAT 24 jam 27-07-2014 Diusulkan 2035187629

Tanggal, 09-11-2021
 
Telah Diperiksa Oleh
  Kepala
 

20211109073627181  
  ULWIYATUN
NIP. 0
   

Anda mungkin juga menyukai