Pasfoto

FORMULIR CALON KARYAWAN 3x4

Berwarna

Jabatan yang dilamar : Sales Trainee

A. IDENTITAS
Nama lengkap : Muhammad Yunus Mamung

Nama panggilan : Yunus Tempat/tanggal lahir : Balikpapan/31 Januari

1990

Agama : Islam Jenis kelamin : L/P *) Kewarganegaraan

Suku/Etnis : Bugis Gol. Darah : O Indonesia
Alamat lengkap : Nomor Kartu Identitas
Jakarta : No KTP : 6471053101900004
Telp./HP: Berlaku s/d : Seumur hidup
Luar Jakarta : Pondok Karya Agung No DC 36 RT 19 No SIM : 900117140318
Balikpapan Berlaku s/d : 31 Januari 2018
Telp.: 081350856535
EMAIL : nusmung@yahoo.com

B. KELUARGA DAN LINGKUNGAN

Status : Bujangan / Bertunangan
Menikah / Bercerai *), sejak tanggal : ____________________

SUSUNAN KELUARGA (Suami/istri dan anak-anak)

Nama L/P Tgl. Lahir Pendidikan Pekerjaan
Suami /
Istri
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4

SUSUNAN KELUARGA (Termasuk anda sendiri. Kalau sudah meninggal, tulis pendidikan dan/atau
pekerjaan terakhirnya).
Nama L/P Tgl. Lahir Pendidikan Pekerjaan
Ayah Mamung Hasanuddin L 17 Agustus 1950 SMA Pensiunan Swasta
Ibu Noer Asia P 28 April 1956 SMA Ibu Rumah Tangga
Anak 1 Muhammad Taufan Mamung L 8 Juni 1981 SMA Outsourcing BI
Anak 2 Muhammad Abdillah L 17 Februari 1984 S1 PNS Honorer
Anak 3 Mochammad Taufiq L 16 Mei 1986 SMA Pegawai swasta
Anak 4 Mochammad Akbar Mamung L 9 Oktober 1988 D3 Pegawai swasta
Anak 5 Muhammad Yunus Mamung L 31 Januari 1990 S1
Anak 6
Anak 7
Anak 8
Anak 9
Anak 10
*) Coret yang tidak perlu

Form HRD-Rec.03 1
RUMAH YANG DITEMPATI
Rumah pribadi √ Rumah orang tua Rumah famili
Sewa Kost Kontrak
Rp. ,- / tahun Rp. ,- / tahun Rp. ,- / tahun

TANGGUNGAN YANG MENJADI TANGGUNG JAWAB ANDA (Selain istri dan anak-anak)
No Nama L/P Hubungan Pendidikan Besar Tanggungan

KENDARAAN YANG DIGUNAKAN

Mobil Kendaraan umum √ Motor

C. RIWAYAT PENDIDIKAN
Nama Sekolah Kota Tahun Lulus Jurusan
SD SD Nasional KPS Balikpapan 2002
SLTP SLTP Nasional KPS Balikpapan 2005
SMU SMUN 10 Melati Samarinda 2008 IPA
Akademi
Univesitas UPN Veteran Yogyakarta Yogyakarta 2015 Teknik Kimia

Mengapa Saudara memilih jurusan / bagian tersebut ? Karena peluang kerjanya besar

Masa pendidikan manakah Saudara merasa paling puas / tidak puas dengan prestasi Saudara ? Paling Puas ketika
SLTP

Tidak puas : Ketika SMU

YANG MEMBIAYAI PENDIDIKAN

√ Orang tua Sendiri Lain-lain ……………….

KARYA TULIS / BUKU / SKRIPSI YANG PERNAH SAUDARA TULIS

No Judul Tahun Keterangan
1. Pra Rancangan Pabrik Isopropil Asetat dari 2015
Asam Asetat dan Isopropanol dengan
kapasitas 20000 Ton/Tahun
2. Pengambilan Pektin dari Kulit Pisang 2014
Kepok Dengan Cara Ekstraksi Pelarut Asam
Klorida

BAHASA ASING / DAERAH YANG DIKUASAI

No Bahasa Lisan Tulisan
kurang cukup baik kurang cukup baik
1. Inggris
√ √
2.

TRAINING / KURSUS (Bersertifikat)

Form HRD-Rec.03 2
No Topik Training / Kursus Kota Lamanya Tahun
1. Bahasa Inggris/LIA Yogyakarta 1 tahun
2009-2010
2. Bahasa Inggris/EF Balikpapan 2 tahun 2002-2004
3. Hysis/BMD Street Yogyakarta 2 hari 2014

D. RIWAYAT PEKERJAAN (urutkan dari pekerjaan terakhir)

1. Nama Perusahaan : Madutop Telp : 0811547874
Periode : Januari – Mei 2017 Nama Atasan : Multazam
Jabatan pada waktu tsb: Sales Counter Jabatan Atasan : Pemilik
Tugas & Tanggungjawab :
1. Jualan Madu/Herbal/Susu di Counter madutop dari jam 08.30 sd 17.30
2. Mengelola penjualan produk2 madutop di counter2 mitra seputaran Pasar Baru & sekitarnya
3. Delivery (Pengantaran) pesanan madu/herbal/susu di Pasar Baru & sekitarnya
4. Mencatat & menghitung transaksi penjualan & stock barang secara harian/mingguan/bulanan

Gaji : 1500000 Alasan Pindah : Kepingin mencoba karir baru

2. Nama Perusahaan : PT. PERTAMINA (Persero) RU Telp : 0542731988

V Balikpapan
Periode : September – Oktober 2014 Nama Atasan : Rano Indra Pamungkas
Jabatan pada waktu tsb: Internship at Process Jabatan atasan : Process Engineer
Engineer
Tugas & Tanggungjawab :
Menghitung Fouling Factor dan Head Duty Pada Heat Exchanger E-201-04 A/B di CDU V

Gaji : 0 Alasan Pindah : Tugas Selesai

3. Nama Perusahaan : Telp :

Periode : Nama Atasan :
Jabatan pada waktu tsb: Jabatan atasan
Tugas & Tanggungjawab :

Gaji : Alasan Pindah :

Apa yang mendorong Saudara meninggalkan jabatan / pekerjaan Saudara sekarang ?

Di Perusahaan mana Saudara paling senang bekerja ? PT PERTAMINA (Persero) RU V Balikpapan

Mengapa ? Ilmu saya benar-benar terpakai

Masalah penting apa saja yang pernah Saudara hadapi ? Menghadapi orang tua saya yang sering berbeda persepsi
untuk “Kebaikan” saya
Form HRD-Rec.03 3
Cara mengatasinya ? Berusaha menunjukan akhlak yang mulia kepada oran tua, dan memberikan penjelasan yang
baik.

Pernahkah Saudara melakukan pembaharuan/perubahan di Perusahaan terdahulu ? Pernah

Apa saja ? Ketika saya bekerja di Madutop, Saya membuat terobosan membuat fanpage resmi madutop serta
gencar membuat iklan di medsos.

Puaskah Saudara dengan kemajuan yang Saudara capai pada pekerjaan terdahulu ? Puas
Kenapa? Karena orang semakin familiar dengan madu dan herbal

Apa yang mendorong Saudara ingin bekerja di Perusahaan kami ? Jenjang karir yang bagus

Bersediakah Saudara ditempatkan di luar kota ? Bersedia

Kalau tidak, mengapa ?

Remunerasi yang didapat saat ini (bila masih Fasilitas lainnya :

bekerja):
Gaji pokok: Rp1500000
*Tunjangan 1 ……………………………………….
*Tunjangan 2 ……………….....................................
* Incentive …………………………………………..
*Lain – lain 2000000 (Komisi)
Gaji minimal yang diinginkan : Fasilitas lainnya :
Rp 3500000
*Negotiablee / Fix

E. KONSEP PRIBADI
Mengenai hal apa Saudara paling banyak mendapat kritik ? Lalai

Bila Saudara menghadapi masalah, kepada siapa Saudara berbicara/konsultasi/diskusi ? Ustadz

Terhadap hal apa Saudara sulit mengambil keputusan ? Agama, Karena salah satu dosa terbesar mengucapkan
sesuatu di dalam agama tanpa ilmu. Wallahu a’lam

Faktor-faktor apa yang merupakan kekuatan diri Saudara ? Iman, Teman yang Baik

Form HRD-Rec.03 4
 Apakah Saudara mempunyai rencana untuk menikah dalam waktu mendatang ? Ya
Kapan ? Tahun ini
*(bagi yang belum menikah)

F. AKTIFITAS SOSIAL
ORGANISASI
No Nama Organisasi Kota Jabatan Lamanya
Himpunan Mahasiswa Teknik Yogyakarta Seksi Pendidikan 1 tahun
Kimia

RELASI (Kepada siapa kami dapat menanyakan tentang anda ?)

No Nama Alamat Rumah / Kantor / Telp Hubungan
Multazam Kelurahan Graha Kilo 5,5 / 0811547874 Mantan Atasan
Aryo Adhiguno Bintaro Tangerang Selatan / 087738233677 Teman Kampus

KENALAN ANDA DI PERUSAHAAN INI

No Nama Jabatan Hubungan

G. RIWAYAT KESEHATAN
APAKAH ANDA PERNAH SAKIT KERAS ? (Dirawat di rumah sakit atau berobat jalan)
No Nama Penyakit Tahun Lamanya Akibat yang masih dirasakan

APAKAH ANDA PERNAH MENGALAMI KECELAKAAN ?

No Jenis Kecelakaan Tahun Lamanya Akibat yang masih dirasakan

H. APAKAH ANDA PERNAH MENGIKUTI PSIKOTES ?

No Nama Instansi Kota Tahun Tujuan
PT. Propan Balikpapan 2017 Melamar Pekerjaan
PT. UTEC SEALING Balikpapan 2016 Melamar Pekerjaan
SOLUTION
Total Indonesie Samarinda 2008 Melamar Pekerjaan

Pernyataan diatas dapat dipertanggung jawabkan Tanda tangan ,

kebenarannya. Apabila dikemudian hari ternyata ada
hal-hal yang bertentangan, saya bersedia
mengundurkan diri secara sukarela serta menyatakan
tidak akan mengajukan tuntutan baik secara perdata
Form HRD-Rec.03 5
 maupun pidana terhadap Perusahaan.

dibuat di Balikpapan, Tgl. 8 November , 2017 Muhammad Yunus Mamung

Nama jelas

Catatan HR

Form HRD-Rec.03 6