PEMERINTAH KABUPATEN BIMA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WAWO
Jl. Lintas Bima Sape Desa Maria Kec.Wawo Kab.Bima Kode Pos: 84181

LAPORAN HASIL PERTEMUAN PEMBENTUKAN TIM MUTU LAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN

Hari/tanggal : Rabu, 29 Desember 2016

Tempat : Ruangan Aula Puskesmas Wawo
Waktu : 13.00 s/d selesai
Peserta : Kepala Puskesmas, Kepala Tata Usaha dan perwakilan masing – masing unit
Layanan klinis
Materi : Pembentukan Tim Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

Hasil Pertemuan :
 Tim mutu layanan klinis terdiri dari perwakilan tim dari masing – masing unit layanan
 Tim terdiri dari :

Ketua : dr. Fatimah Fayantini

Sekretaris : Khaerunnisa, SST
Anggota :
- Miftahul khaer, S.Kep. Ns
- Herlina, SKM
- Safrudin, Amd
- Ahmad Rangga F, S.Kep. Ns
- Rabiatul adawiah, Amk
- Fardin, S.Farm
- ST Fatmah, Amd. Keb
- Nurdahnia, Amd. Keb

Wawo, 29 Desember 2016

Kepala UPT. Puskesmas Wawo

Masturudin,SKM
NIP.19720307 199403 2 004
 DAFTAR HADIR
DALAM RANGKA PERTEMUAN PEMBENTUKAN TIM MUTU LAYANAN KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN
DI PUSKESMAS WAWO
TANGGAL 29 Desember 2016
NO NAMA Tanda Tangan
1. Masturudin, SKM
2. Dr. Fatimah Fayantini
3. Dr, M. Zakky Fabian
4. Hj. Ida Rofika, Amd.Keb
5. Hj. Sri Mulyani, S.Kep. Ns
6. Nining Fariati, S.Kep
7. Agung Dwi Cahyo, Amd. Kep
8. Rabiatul Adawiah, Amk
9. Wiwik, SKM
10. Khaerunnisa, SST
11. ST. Fatmah, Amd.Keb
12. Nurdahnia, Amd. Keb
13. Fardin, S.Farm
14. Miftahul Khaer, S.Kep. Ns

Mengetahui
Kepala Puskesmas Wawo

Masturudin, SKM
NIP. 19720307 199403 1 004