Instrumen Proktor/Teknisi

INSTRUMEN SUPERVISI KESIAPAN

PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL (AN)
TAHUN 2021

Responden
PROKTOR

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS MEDAN SELATAN
Jl. Karangsari No.435, Sari Rejo, Kec. Medan Polonia, Kota
Medan, Sumatera Utara 20157

2021

1
 Instrumen Proktor/Teknisi

IDENTITAS RESPONDEN

1. Nama Sekolah : ......................................

2. Alamat Sekolah : ......................................
3 Sekolah Penggerak : Ya /Tidak * (Coret yang tidak perlu)
4. Nama Proktor : ......................................
5. Jabatan : Pendidik/Tenaga Kependidikan*(Coret yang tidak perlu)
6. Status : ASN / Non ASN * (Coret yang tidak perlu)
7. e-mail : ......................................
8. Nomor HP : ......................................

PETUNJUK UMUM

1. Bacalah semua pertanyaan dan/atau pernyataan dengan cermat.

2. Untuk pertanyaan/pernyataan tertutup, berikan tanda "v" pada pertanyaan/ pernyataan
dengan pilihan menggunakan radio button (o) atau check box (□). Apabila jawaban yang
disediakan tidak ada yang sesuai, saudara dapat menuliskan jawaban lain dengan singkat
dan jelas.
3. Responden hanya memilih satu jawaban/item untuk pertanyaan/pernyataan dengan
pilihan menggunakan radio button (o).
4. Responden dapat memilih lebih dari satu jawaban/item untuk pertanyaan/ pernyataan
dengan pilihan menggunakan check box (□).
5. Untuk pertanyaan terbuka, tuliskan jawaban saudara dengan singkat dan jelas.
6. Tanyakan kepada petugas apabila ada hal-hal yang kurang jelas.

Instrumen Supervisi AN 2021 - SMA 2

 Instrumen Proktor/Teknisi

INSTRUMEN

1. Apakah saudara memahami peraturan tentang pelaksanaan Asemen Nasional (AN) tahun
2021?
o Ya
o Tidak
Jika Ya, dari mana saudara mendapatkan informasi tentang hal tersebut?
□ Kegiatan di tingkat nasional
□ Kegiatan di provinsi
□ Kegiatan di kabupaten/ kota
□ Media cetak
□ Media elektronik
□ Sumber lain, Tuliskan........................................................................................................................
2. Apakah saudara pernah mengikuti pelatihan proktor Asesmen Nasional?
o Ya
o Tidak
Jika Ya, kagiatan pelatihan yang diikuti?
□ Kegiatan di tingkat nasional
□ Kegiatan di provinsi
□ Kegiatan di kabupaten/ kota
□ Kegiatan lainnya, sebutkan! .................................................................
3. Apakah saudara pernah memperoleh sosialisasi AN?
o Ya
o Tidak
Jika Ya, kapan pelaksanaan sosialisasi AN?
o 1 bulan yang lalu
o 2 bulan yang lalu
o Lainnya, tuliskan ...................................................................................................
o Jika Tidak, kendalanya .......................................................................................
4. Moda apa yang digunakan dalam pelaksanaan sosialisasi AN?
o Offline
o Online
o Kombinasi Online dan Offline
5. Siapa penyelenggara kegiatan sosialisasi AN?
□ Kemendikbud Ristek
□ Dinas Pendidikan Provinsi
□ Cabang Dinas
□ MKKS/ MKPS
□ Sekolah masing-masing

Instrumen Supervisi AN 2021 - SMA 3

 Instrumen Proktor/Teknisi

6. Pada pelaksanaan AN Tahun 2021, sekolah saudara memilih moda:

o Online
o Semi Online
7. Apakah jumlah komputer proktor yang akan digunakan memenuhi untuk pelaksanaan AN?
o Ya
o Tidak
8. Jumlah komputer proktor yang akan digunakan pada AN?
o 1 unit
o 2 unit
o 3 unit
o Lainnya. Tuliskan . . . . . . . . . . . . . . .
9. Spesifikasi komputer proktor yang digunakan jika menggunakan moda semi online pada
pelaksanaan AN
□ Laptop
□ Desktop PC/all in one
□ CPU 4 core
□ RAM 8 GB
□ OS: Windows 10
□ Perbandingan 1 server diakses 15 komputer client
10. Apakah jumlah komputer client yang akan digunakan memenuhi untuk pelaksanaan AN?
o Ya
o Tidak
11. Spesifikasi komputer client yang digunakan pada pelaksanaan AN
□ Laptop
□ Desktop PC/all in one
□ CPU dual Core, Monitor 11,6”
□ RAM ≥ 2 GB
□ OS: Windows 10, Linux, Chrome OS, Mac OS, Rasberry
12. Detail komputer proktor cadangan yang disiapkan jika menggunakan moda semi online pada
pelaksanaan AN
□ Laptop
□ Desktop PC/all in one
□ CPU ≥ 4 core
□ RAM ≥ 8 GB
□ OS: Windows 10, Linux, Chrome OS, Mac OS, Rasberry
□ Perbandingan 1 server diakses 15 komputer client

Instrumen Supervisi AN 2021 - SMA 4

 Instrumen Proktor/Teknisi

13. Detail komputer client cadangan yang disiapkan pada pelaksanaan AN

□ Laptop
□ Desktop PC/all in one
□ CPU dual Core, Monitor 11,6”
□ RAM ≥ 2 GB
□ OS: Windows 10
14. Jika menggunakan moda online, bandwitch koneksi internet yang digunakan:
o ≥12 mbps dedicated untuk 15 client
o ≥24 mbps dedicated untuk 30 client
o Lainnya, Tuliskan. . . . . . . . . . . . . . . . .
15. Jika menggunakan moda semi online, bandwitch koneksi internet yang digunakan:
o ≤12 mbps
o >12 mbps
16. Ketersediaan Switch
□ Jumlah Switch 4 port. : .......... unit
□ Jumlah Switch 8 port. : .......... unit
□ Jumlah Switch 16 port : .......... unit
□ Jumlah Switch 24 port : .......... unit
□ Jumlah Switch 32 port : .......... unit
□ Jumlah Switch 48 port : .......... unit
17. Software yang digunakan untuk pelaksanaan AN
□ VHD
□ Virtualbox
□ Browser proktor
□ Exambrowser client
18. Konektivitas untuk pelaksanaan AN
a. Jaringan yang digunakan
o kabel
o nirkabel/wi-fi
b. Kondisi jaringan
o Ada, berfungsi baik
o Ada, dengan catatan
o Tidak ada
c. Kondisi koneksi internet
o Ada, terkoneksi dengan baik
o Ada, bandwidth kecil
o Ada, jaringan tidak stabil
o Ada, bandwidth kecil dan jaringan tidak stabil
o Tidak ada

Instrumen Supervisi AN 2021 - SMA 5

 Instrumen Proktor/Teknisi

d. Topologi Jaringan untuk Moda Semi Online

◻ Bandwith internet 1 Mbps (untuk sinkronisasi)
◻ IP statik dengan segmen 192.168.0.XXX LAN (bukan wifi)
19. Jaringan Listrik untuk pelaksanaan AN
a. Genset:
o ada
o tidak ada
b. Jumlah UPS
o Tidak Ada
o 1 – 2 unit
o Lebih dari 2 unit
c. Rata-rata kondisi UPS
o Ada, berfungsi baik
o Ada, perlu perbaikan
o Tidak ada
20. Ruang yang digunakan untuk pelaksanaan AN
o Laboratorium Komputer
o Ruang Kelas yang disetting
o Lainnya, Tuliskan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
21. Kondisi pencahayaan ruang pelaksanaan AN
o baik sekali
o baik
o cukup
o kurang
22. Kondisi sirkulasi udara ruang pelaksanaan AN
o baik sekali
o baik
o cukup
o kurang
23. Kondisi Jaringan listrik ruang pelaksanaan AN
o baik sekali
o baik
o cukup
o kurang
24. Jarak tempat duduk di ruang pelaksanaan AN
o < 1,5 meter
o ≥ 1,5 meter

Instrumen Supervisi AN 2021 - SMA 6

 Instrumen Proktor/Teknisi

25. Model pengaturan tempat duduk di ruang pelaksanaan AN

o model kelas (hadap depan)
o model Kelas (berhadapan)
o model kelas (membelakangi)
o model melingkar
26. Apakah saudara memahami tujuan pelaksanaan AN?
o Ya
o Tidak
27. Sebutkan komponen AN yang telah dipahami dengan baik?
□ Asesmen Kompetensi Minimum (AKM)
□ Survei Karakter
□ Survei Lingkungan Belajar
28. Mitigasi Masalah
a. Upaya yang dilakukan jika terjadi gangguan jaringan internet

b. Upaya yang dilakukan jika terjadi masalah pada server atau client

c. Upaya yang dilakukan jika terjadi masalah aplikasi

29. Evaluasi
a. Tuliskan kendala yang dihadapi terkait pendataan peserta AN

b. Tuliskan kendala yang dihadapi sosialisasi AN

Instrumen Supervisi AN 2021 - SMA 7

 Instrumen Proktor/Teknisi

c. Tuliskan kendala yang dihadapi terkait simulasi/geladi bersih AN

d. Tuliskan kendala yang dihadapi terkait kesiapan SDM di sekolah

30. Saran/Masukan
a. Tuliskan saran dan masukan terkait pendataan peserta AN

b. Tuliskan saran dan masukan terkait sosialisasi AN

c. Tuliskan saran dan masukan terkait simulasi/geladi bersih AN

d. Tuliskan saran dan masukan terkait kesiapan SDM di sekolah

Kepala SMA .................... Responden, Pengawas Sekolah,

______________________ ____________________ _______________________

NIP NIP NIP
Terima kasih atas parisipasinya dalam Supervisi AN Tahun 2021

Instrumen Supervisi AN 2021 - SMA 8