Anda di halaman 1dari 3

LOG BOOK

GANGGUAN PERTUKARAN GAS BERHUBUNGAN DENGAN PERUBAHAN


MEMBRANE AVEOLAR-KAPILER

OLEH :

KARDIYANTO
NIM :20.300.0126

PROFESI NERS
UNIVERSITAS CAHAYA BANGSA BANJARMASIN
TAHUN 2021
LEMBAR PENGESAHAN

INSTRUMEN EVALUASI LOG BOK


GANGGUAN PERTUKARAN GAS BERHUBUNGAN DENGAN PERUBAHAN
MEMBRANE AVEOLAR-KAPILER

OLEH :

KARDIYANTO
NIM :20.300.0126

Banjarmasin, 10 Desember 2021

Mengetahui

Preseptor Akademik Preseptor klinik

(Agustina) (Budi anggraini S.Kep.,Ners)


INSTRUMEN EVALUASI LOG BOOK

1. Nama pasien : Tn. A

2. Tanggal pengkajian : 30 November 2021

3. Diagnosa Medis : Syok septik

4. Diagnosa Keperawatan : Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan perubahan


membrane aveolar-kapiler

5. Tujuan Tindakan : Gangguan pertukaran gas pada pasien dapat teratasi


6. Prinsip-prinsip Tindakan dan rasional :
Tindakan :
1. Memberikan O2 dengan menggunakan non rebreathing mask
2. Mencatat dan mendengarkan ada/tidanya bunyi suara nafas tambahan
3. Memonitoring respirasi dan status O2
4. Mencatat pergerakan dada,amati kesimetrisan,penggunaan otot tambahan.
5. Memberikan posisi semi fowler tinggi atau duduk membungkuk kedepan
Rasional :
1. Mempertahankan jalan nafas yang adekuat
2. Untuk mendeteksi ada / tidanya suara nafas tambahan
3. Untuk mengetahui adanya perubahan nilai pada O2
4. Untuk menentukan perkembangan peningkatan kekuatan otot pada pasien
5. Membantu meningkatkan ventilasi dan ogsigenasi yang adekuat
7. Hasil yang diharapkan :
Sesak nafas pasien sudah mulai berkurang

8. Identifiksi Tindakan lain :


Kolaborasi dengan dokter dan tim medis lainnya dalam pemberian Oksigen dan
Tindakan keperawatan lainnya.

Anda mungkin juga menyukai