PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

KECAMATAN NANGAPANDA
DESA TANAZOZO

Nomor : Pem.140/9/DTZ/I/2022
Lampira :-
Perihal : Permohonan Bantuan Penigkatan
jalur Jalan Raporendu – Tanazozo
Volume 300 M Kepada
Yth. Bupati Ende
Cq. Dinas Pekerjaan Pekerjaan
Umum (PU)
Di
Ende.

Dengan Hormat.
Sesuai perihal diatas, maka dengan ini kami atas nama masyarakat dua Desa yaitu desa Tanazozo
dan Desa Raporendu dan juga masyarakat empat desa lainnya dipedalaman yaitu desa
Embuzozo, Rapowawo, Kekandere, dan Uzuzozo, mengharapkan agar jalur jalan ini segera ada
peningkatan supaya akses masyarakat lima desa pedalaman menuju kabupaten lebih singkat dan
lebih ekonomis bagi kami masyarakat pedalaman semua..
Disini kami lampirkan dengan foto fisik dan Desain RAB.

Demikian surat permohonan ini kami buat, atas perhatian dan uluran tangan bapak, terdahulunya
kami haturkan limpah terima kasih.

Tanazozo,

KEPALA DESA

RAPORENDU TANAZOZO

ODE MADE HARIS ISMAIL ARSAD

MENGETAHUI

KETUA FORKOMDES CAMAT NANGAPANDA

PARE PUA SALAMA IRWAN NUA,S.Sos

PENATA TK.I
NIP: ………

Tembusan kepada:
1. Ketua DPRD Ka. Ende di Ende
2. Kepala Dinas PU Kab. Ende di Ende
3. Kepala Bapeda Kab. Ende di ende
 Hormat Kami
Lembaga Pemberdayaan Masyarakat Desa (LPMD)
Desa Tanazozo Kecamatan Nangapanda Kabupaten Ende

Ketua Sekretaris

POLIKARPUS SEWA FATIMA HUSEN

Camat Nangapanda Kepala Desa Tanazozo

OKTAVIANUS R. PUTRA, S.Sos,MPA ISMAIL ARSAD

PEMBINA TK.I
NIP.19720129 20
Dibuat di : Tanarhi
Pada Tanggal : 08 Agustus 2020

KEPALA DESA TANAZOZO

ISMAIL ARSAD
 PEMERINTAH KABUPATEN ENDE
KECAMATAN NANGAPANDA
DESA TANAZOZO

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN ANAK

Nomor : Pem. 140/328/DTZ/XII/2021

N a m a : Agustina Fransiska Dhei

Tempat tanggal lahir : Ende, 19 Agustus 2013
Jenis Kelamin : Perempuan
A g am a : Katholik
P e k e r j a a n : -
Kewarganegaraan : Indonesia
A l a m a t : Mboturea, RT/RW 003/003, Dusun II Mboturea,
Desa Tanazozo, Kec. Nangapanda, Kabupaten Ende,
Propinsi Nusa Tenggara Timur.

Adalah benar – benar dilahirkan di Ende dari pasangan Suami – Istri :

-Bapak:
N a m a : Silfester Du’a
Tempat tanggal lahir : Lokalodo, 10 April 1982
P e k e r j a a n : Petani/Pekebun
A l a m a t : Mboturea, RT/RW 003/003, Dusun II Mboturea,
Desa Tanazozo, Kec. Nangapanda, Kabupaten Ende,
Propinsi Nusa Tenggara Timur.

-Ibu:
N a m a : Maria Margareta Pama
Tempat tanggal lahir : Mboturea, 12 Agustus 1989
P e k e r j a a n : Mengurus Rumah Tangga
A l a m a t : Mboturea, RT/RW 003/003, Dusun II Mboturea,
Desa Tanazozo, Kec. Nangapanda, Kabupaten Ende,
Propinsi Nusa Tenggara Timur.

Demikian surat keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk dapat
dipergunakan seperlunya.

Dibuat di : Tanarhi
Pada Tanggal : 08 Desember 2021

KEPALA DESA TANAZOZO

ISMAIL ARSAD

PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

KECAMATAN NANGAPANDA
DESA TANAZOZO
 SURAT KETERANGAN KELAHIRAN ANAK
Nomor : Pem. 140/326/DTZ/XII/2021

N a m a : Zahwan Hilmanik Anam

Tempat tanggal lahir : Ende, 10 Mei 2015
Jenis Kelamin : Laki - Laki
A g am a : Islam
P e k e r j a a n : -
Kewarganegaraan : Indonesia
A l a m a t : Tanarhi, RT/RW 001/ 001, Dusun I Tanarhi, Desa
Tanazozo, Kec. Nangapanda, Kabupaten Ende,
Propinsi Nusa Tenggara Timur.

Adalah benar – benar dilahirkan di Ende dari pasangan Suami – Istri :

-Bapak:
N a m a : Ismail Arsad
Tempat tanggal lahir : Tanarhi, 01 Agustus 1964
P e k e r j a a n : Petani
A l a m a t : Tanarhi, RT/RW 001/ 001, Dusun I Tanarhi, Desa
Tanazozo, Kec. Nangapanda, Kabupaten Ende,
Propinsi Nusa Tenggara Timur.
-Ibu:
N a m a : Maryam Umar
Tempat tanggal lahir : Roworena, 23 Mei 1975
P e k e r j a a n : Petani
A l a m a t : Tanarhi, RT/RW 001/ 001, Dusun I Tanarhi, Desa
Tanazozo , Kec. Nangapanda, Kabupaten Ende,
Propinsi Nusa Tenggara Timur.

Demikian surat keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk dapat
dipergunakan seperlunya.

Dibuat di : Tanarhi
Pada Tanggal : 08 November 2021

KEPALA DESA TANAZOZO

ISMAIL ARSAD

PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

KECAMATAN NANGAPANDA
DESA TANAZOZO
Tanarhi, 16 September 2021

Nomor : Pem.140/257/DTZ/IX/2021
Lampiran : - Kepada:
Perihal : Pembahasan HOK Yth.
 Para Kepala Dusun
 Para Ketua RT/RW
  TPK Desa

Masing – Masing

Di

Tempat

Dengan Hormat,
Sesuai perihal diatas, maka dengan ini disampaikan kepada Para Kepala Dusun dan Para
Ketua RT/RW untuk menyampaikan Informasi ini kepada para Pekerja untuk hadir di kantor
Desa guna mengikuti Rapat Pembahasan HOK Pembangunan Fisik di Dusun I Tanarhi dan di
Dusun III Bhoawora . Dan kegiatannya akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Jumad, 17 September 2021

Jam : 08.30 - Dst
Tempat : Kantor Desa Tanazozo

Demikian Undangan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya yang terdahulunya
kami haturkan limpah terima kasih.

PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

KECAMATAN NANGAPANDA
DESA TANA ZOZO

SURAT KETERANGAN KEMATIAN

No: Pem.140/303/DTZ/XI/2021

========================= KEPALA DESA TANAZOZO ========================

Dengan sesungguhnya menerangkan bahwa :

N a m a : Veronika Tima
Tempat tanggal lahir : Tanarhi, 01 Juli 1960
Jenis Kelamin : Perempuan
A g am a : Katholik
P e k e r j a a n : Petani/Pekebun
Kewarganegaraan : Indonesia
A l a m a t : Woloara, RT/RW 002/002, Dusun I Tanarhi,
Desa Tanazozo, Kecamatan Nangapanda,
Kabupaten Ende, Propinsi Nusa Tenggara
Timur.

Yang bersangkutan diatas adalah benar- benar Warga Desa Tanazozo yang telah Meninggal
Dunia pada tanggal 20 Agustus 2016 di Woloara karena penyakit yang dideritanya, dan telah
dikebumikan pada tanggal 21 Agustus 2016 di Woloara.

Demikian surat keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk dapat
dipergunakan seperlunya.
Dibuat di : Tanarhi
Pada Tanggal : 19 November 2021

KEPALA DESA TANA ZOZO

ISMAIL ARSAD