Kritis
Kritis
Tn P dirawat di RS karena mengalami ARDS. Pada pemeriksaan analisa gas darah nilai Pa02
nya adalah
C. 50 mmHg
Laki-laki usia 80 tahun di bawa ke IGD dengan kecelakaan lalu lintas. Pasien tidak sadarkan diri. Hasil
pengkajian didapatkan ada gurgling, fraktur klavikula sinistra, tampak darah menyembur dari mulut
pasien. Perawat kemudian melakukan pengkajian selanjutnya dengan memeriksa sirkulasi dan
keseimbangan cairannya. Kemudian perawat melakukan pemberian cairan infus 2 jalur. Sesaat
kemudian klien mengalami aspirasi/tersumbat jalan nafasnya dan tidak terselamatkan. Menurut Vestel,
unsur kelalaian apakah yang terpenuhi pada kasus tersebut???
A Duty
C. Damage
E. Proximate cause
Laki-laki usia 80 tahun di bawa ke IGD dengan kecelakaan lalu lintas. Pasien tidak sadarkan diri. Hasil
pengkajian didapatkan ada gurgling, fraktur klavikula sinistra, tampak darah menyembur dari mulut
pasien. Perawat kemudian melakukan pengkajian selanjutnya dengan memeriksa sirkulasi dan
keseimbangan cairannya. Kemudian perawat melakukan pemberian cairan infus 2 jalur. Sesaat
kemudian klien mengalami aspirasi/tersumbat jalan nafasnya dan tidak terselamatkan. Termasuk
kelalaian apakah pada kasus di atas????
• A Assessment failure
B. Diagnostig failure
D. Implementation failure
E Evaluation failure
Laki-laki usia 80 tahun di bawa ke IGD dengan kecelakaan lalu lintas. Pasien tidak sadarkan diri. Hasil
pengkajian didapatkan ada Snooring/mengorok, fraktur klavikula sinistra. Perawat menyimpulkan ada
masalah pada airway- nya, kemudian dilakukan tindakan head tilt chin lift. Kemudian klien mengalami
henti nafas dan henti jantung tidak terselamatkan. Termasuk kelalaian apakah pada kasus di atas????
A Assessment failure
B. Diagnostig failure
C. Planning failure
E Evaluation failure
Suatu stimulus yang mengakibatkan ketidak seimbangan fungsi fisiologis dan psikologis
disebut..
A stres
OBAT. stressor
C adaptasi
seorang perempuan usia 50 tahundi rawat di ICU mengalami gagal napas dan penurunan kesadaran.
Hasil pemeriksaan menunjukkan pasien terlihat sesak, ada retraksi interkosta, SpO2 90%, frekuensi
napas 34x/menit, TD 100/60 mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit. Apakah rencana kolaborasi yang
dilakukan untuk memenuhi kebutuhan oksigen pasien?
Kondisi pasien dimana membutuhkan pemantauan atau observasi intensif secara ekslusif atas keadaan-
keadaan yang dapat menimbulkan ancaman gangguan pada sistem organ vital, merupakan Prioritas
pasien masuk Ruang ICU. Prioritas berapakah pasien tersebut?
A Prioritas 1
B, Prioritas 2
OC. Prioritas 3
D. Prioritas 4
E Prioritas 5
Ny.H dirawat di ICU dan dokter memberikan terapi nutrisi parenteral, kerugian pemberian nutrisi
parenteral yaitu
. C. sedikit kontraindikasi
. A Duty
COC. Damage
OE Proximate cause
Penyerangan dan pemukulan, pembunuhan akibat kelalaian dan pembunuhan murni masuk
A Hukum administrasi
B. Hukum sipil
. C. Hukum pidana
Laki-laki usia 59 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan Mata sebelah kanan merah,
perih, gatal seperti ada pasirnya dan sangat silau bila terkena cahaya yang sangat terang. Tiap bangun
tidur mata susah dibuka karena lengket. Seorang perawat kemudian mlakukan tindakan irigasi mata dan
pemberian obat tetes mata pada klien. Perawat tadi lupa mendokumentasikan tindakannya tersebut,
sehingga sesaat kemudian ada petugas lain yang memberikan tindakan yang sama. Termasuk kelalaian
apakah pada kasus di atas????
A Assessment failure
B. Diagnostig failure
C. Planning failure
O D. Implementation failure
E Evaluation failure
Suatu konsekuensi hukum dan regulasi negara yang terkait dengan praktik perawat, masuk
A Hukum administrasi
OB Hukum sipil
C Hukum pidana
Kondisi pasien dimana keluar dari ruang ICU apabila pasien tidak membutuhkan perawatan intensif lagi,
terapi mengalami kegagalan, prognosa jangka pendek buruk sedikit kemungkinan bila perawatan
intensif dilanjutkan. Prioritas berapakah pasien tersebut?
A Prioritas 5
O B. Prioritas 4
C. Prioritas 3
D. Prioritas 2
E. Prioritas 1
perawat di keperawatan kritis memiliki peran sebagai advokat. Apa sajakah yang termasuk peran
advokat tersebut...
B. menghindari penambahan beban pasien, meningkatkan rasa aman dan nyaman, mewakili
Jumlah volume urine dalam 24 jam harus terpantau pada pasien syok. Volume urine normal
OA 500 - 1000 ml
B. 1000 - 1500 ml
C 750 2000 ml
IE 2000 - 2500 ml
pidana pasal .?
Tn L tergelatak di tengah jalan karena tertabrak motor saat menyebrangi jalan raya. Apa yang bisa anda
lakukan saat melihat kondisi tersebut?
B. Meminta pertolongan
D. Melakukan RJP
OE Membawa klien ke RS
Sengaja membiarkan penderita tak tertolong merupakan contoh praktik medis pada bidang
hukum ..????
A Hukum administrasi
B Hukum sipil
C. Hukum pidana
Perawat A di IGD sedang melakukan BHD pada pasien henti jantung dengan tujuan memberikan
pertolongan dasar. Yang dimaksud dengan BHD adalah
E Bantuan kehidupan dengan menggunakan aktivasi tanggap darurat, CPR, dan defibrilator
external
Pasien B di IGD sedang di berikan DC Shock karena henti jantung. Yang harus diperhatikan pada saat
melakukan DC Shock adalah Kecuali
Laki - laki usia 80 tahun di bawa ke IGD dengan kecelakaan lalu lintas. Pasien tidak sadarkan diri. Hasil
pengkajian didapatkan ada gurgling. Dari hasil assessment, Perawat kemudian menentukan masalah
utama klien adalah Penurunan kesadaran, dan melakukan tindakan sesuai masalah utamanya. Tapi
keadaan pasien memburuk, pasien mengalami penurunan kesadaran, oksimetri buruk, dan tanda-tanda
vital dalam keadaan jelek. Kemudian klien mengalami henti nafas dan henti jantung tidak terselamatkan.
Termasuk kelalaian apakah pada kasus di atas????
A Assessment failure
E Evaluation failure
penatalaksanaan yang dilakukan pada pasien yang mengalami ansietas terhadap kondisi
penyakitnya adalah...
A membiarkan
B. mendukung
D. menambah kecemasan
E memojokkan situasi
Perempuan berusia 56 tahun di rawat di ruang ICCU dengan CHF. Pasien sesak napas, nyeri dada. Hasil
pengkajian TD 180/100 mmHg, frekuensi nadi 92x/menit, frekuensi napas 30x/menit SpO2 84%, akral
dingin, CRT >3 detik. Pasien mengalami penurunan curah jantung. apakah intervensi keperawatan pada
kasus tersebut?
A hemodinamic management
D. energy management
E pain management
Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke UGS RS dengan diantar keluarganya dengan kondisi tidak
sadarkan diri. Menurut keterangan keluarga pasien mengalami muntah-muntah sejak 2 hari yang lalu
dengan frekuensi > 20 kali/ hari. Dari hasil pengkajian didapatkan tensi darah 80/40 mmHg. HR: 130
x/menit, respirasi 28 x/ menit, turgor kulit jelek dan saturasi 02 92% Pasien dilakukan resusitasi cairan
progressif menggunakan RL 1000 cc dalam 1 jam pertama. Data apakah yang harus dilihat untuk
mengetahui perfusi jaringan berlangsung baik setelah 1 jam?
A Nilai JVp
OB. Saturasi 02
C Urine output
E Kadar Zink
Tn P 49 tahun di rawat di ICU saat ini mengalami penurunan kesadaran, nafas terengah dan tidak
berespon dengan rangsangan nyeri, apakah tindakan yang anda lakukan?
Unit pelayanan kesehatan yang memiliki alat dan staf khusus untuk menanggulangi pasien gawat karena
penyakit, trauma atau komplikasi disebut...
OBAT. Penderita pucat, akral dingin, nadi kecil, gelisah, kesadaran menurun
C. Penderita pusing
Tn. R, dirawat dan mendapatkan asupan nutrisi melalui Total Parenteral Nutrition (TPN). Namun, order
nutrisi parenteral terlambat cairan infus manakah yang bisa disarankan untuk mengganti nutrisi
parenteral sementara
A Ringers lactate
E NaCl
Bahwa suatu perbuatan atau sikap tenaga kesehatan dianggap lalai bila memenuhi unsur yaitu
Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengalami henti napas dan henti jantung di ruang unit gawat darurat.
Perawat langsung melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP) selama 2 menit, setelah itu perawat
mengevaluasi keadaan pasien, ternyata denyut nadi korban ada dan nafas tidak ada. Manakah tindakan
selanjutnya yang harus dilakukan?
Seorang Perempuan 80 tahun di antar ke Rumah sakit dengan penurunan kesadaran yang akibat nyeri
dada yang menjalar ke tangan kiri sejak 30 menit yang lalu. Gambaran EKG ventrikel Takikardia. Apakah
tindakan pada pasien tersebut?
O D. Berikan amiodaron
(52)
Seorang pasien yang dirawat di ICU dan baru saja dilakukan pemasangan chest tube pada shift malam.
Pada saat itu perawat lalai dalam melakukan monitoring pasien dari pukul 23.00 sampai pukul 03.00,
ketika dilakukan pengecekan kembali pada pukul 03.00 didapatkan keadaan pasien memburuk, pasien
mengalami penurunan kesadaran, oksimetri buruk, dan tanda-tanda vital dalam keadaan jelek.
Kemudian klien mengalami henti nafas dan henti jantung tidak terselamatkan. Menurut Vestel, unsur
kelalaian apakah yang terpenuhi pada
kasus tersebut???
A Duty
C. Damage
E Proximate cause
Laki - laki usia 80 tahun di bawa ke IGD dengan kecelakaan lalu lintas. Pasien tidak sadarkan diri. Hasil
pengkajian didapatkan ada gurgling. Dari hasil assessment, Perawat kemudian menentukan masalah
utama klien adalah Penurunan kesadaran, dan melakukan tindakan sesuai masalah utamanya. Tapi
keadaan pasien memburuk, pasien mengalami penurunan kesadaran, oksimetri buruk, dan tanda-tanda
vital dalam keadaan jelek. Kemudian klien mengalami henti nafas dan henti jantung tidak terselamatkan.
Termasuk kelalaian apakah pada kasus di atas????
A Assessment failure
E Evaluation failure
( 46)
Tn. M dengan henti jantung di IGD sedang dilakukan DC Shock. Bagi petugas yang memberikan DC Shock
harus memperhatikan Komplikasi pasien yang dilakukan DC shock adalah
A Kulit Terbakar
E. Benar Semua
Perempuan berusia 56 tahun di rawat di ruang ICCU dengan CHF. Pasien sesak napas, nyeri dada. Hasil
pengkajian TD 180/100 mmHg, frekuensi nadi 92x/menit, frekuensi napas 30x/menit SpO2 84%, akral
dingin, CRT >3 detik. Pasien mengalami penurunan curah jantung. apakah intervensi keperawatan pada
kasus tersebut?
A hemodinamic management
D. energy management
E pain management
Ganda
(52)
Seorang pasien yang dirawat di ICU dan baru saja dilakukan pemasangan chest tube pada shift malam.
Pada saat itu perawat lalai dalam melakukan monitoring pasien dari pukul 23.00 sampai pukul 03.00,
ketika dilakukan pengecekan kembali pada pukul 03.00 didapatkan keadaan pasien memburuk, pasien
mengalami penurunan kesadaran, oksimetri buruk, dan tanda-tanda vital dalam keadaan jelek.
Kemudian klien mengalami henti nafas dan henti jantung tidak terselamatkan. Menurut Vestel, unsur
kelalaian apakah yang terpenuhi pada
kasus tersebut???
A Duty
C. Damage
E Proximate cause
Pada penderita syok harus dimonitor input dan output cairan terutama jumlah urine. Produksi
B. 1-1.5 ml/KGBB/Jam
C. 1-2 ml/KGBB/Jam
E 3-4 ml/K9BB/Jam
Hak untuk menolak perawatan tidak diterima pada beberapa situasi, contohnya antara lain
adalah
(47)
Yang bukan indikasi dilakukan CPR adalah
C. Penyakit jantung
D. Trauma
E Sinkope
Bila penderita dalam keadaan syok dan tidak ada tanda - tanda perdarahan yang terlihat, maka syok
berasal dari keadaan dibawah ini, kecuali
A Trauma Kapitis
Pada penderita syok harus dimonitor input dan output cairan terutama jumlah urine. Produksi
B. 1-1.5 ml/KGBB/Jam
C. 1-2 ml/KGBB/Jam
E 3-4 ml/K9BB/Jam
C. Penyakit jantung
D. Trauma
E Sinkope
Laki-laki usia 59 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan Mata sebelah kanan merah,
perih, gatal seperti ada pasirnya dan sangat silau bila terkena cahaya yang sangat terang. Tiap bangun
tidur mata susah dibuka karena lengket. Seorang perawat kemudian mlakukan tindakan irigasi mata dan
pemberian obat tetes mata pada klien. Perawat tadi lupa mendokumentasikan tindakannya tersebut,
sehingga sesaat kemudian ada petugas lain yang memberikan tindakan yang sama. Termasuk kelalaian
apakah pada kasus di atas????
A Assessment failure
B. Diagnostig failure
C. Planning failure
O D. Implementation failure
E Evaluation failure
Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun mengalami henti napas dan henti jantung di ruang unit gawat
darurat. Dua orang perawat langsung melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP). Berapakah rasio
kompresi dan ventilasi yang diberikan
Termasuk kelalaian pada bagian apakah Kegagalan dalam melaksanakan fungsi dan peran
B. Diagnostig failure
C. Planning failure
D. Implementation failure
E Evaluation failure
laki laki usia 55 ahun di rawat di ruang ICCU dengan CHF. Hasil pengkajian pasien sesak napas. edema
pada kaki, keringat dingin, terdengar bunyi jantung gallop. TD 100/70 mmHg, frekuensi napas
30x/menit, frekuensi nadi 98x/menit dan terdengar suara paru crackles. Apakah tindakan keperawatan
pada kasus tersebut?
E pembatasan cairan
Identifikasi faktor resiko pada pasien pasien resiko tinggi untuk dapat mendeteksi awal gejala distress
pernapasan. Merupakan pencegahan terjadinya ARDS secara...
A primer
B. sekunder
OC. tersier
O D. basic
O E advance
Jumlah volume urine dalam 24 jam harus terpantau pada pasien syok. Volume urine normal
OA 500 - 1000 ml
B. 1000 - 1500 ml
C 750 2000 ml
IE 2000 - 2500 ml
Pemberian resusitasi jantung paru diberhentikan jika tersebut dibawah ini, kecuali
A penolong capek
Hak untuk menolak perawatan tidak diterima pada beberapa situasi, contohnya antara lain
adalah
Berikut pernyataan yang benar mengenai fase yang menggambarkan terjadinya ARDS adalah?
A Eksudatif ditandai dengan adanya pendarahan pada permukaan parenkim paru, edema interstial atau
alveolar, penekanan pada bronkiolusterminalis, dan kerusakan pada sel alveolar tipee!
B. Eksudatif ditandai dengan adanya kerusakan pada sel alveolar tipe II, peningkatan tekanan puncak
inpirasi, penurunan fungsi kapasitas residual dan peningkatan ruang rugi ventilasi
C fibropoliferatif ditandai dengan adanya pendarahan pada permukaan parenkim paru. edema interstial
atau alveolar, penekanan pada bronkiolusterminalis, dan kerusakan pada sel alveolar tipe l
D. fibropoliferatif ditandai dengan adanya kerusakan pada sel alveolar tipe lII
Tn. P di rawat di ICU diberikan Nutrisi enteral, keuntungan diberikannya nutrisi enteral adalah