1. Seorang Pasien 40 th di bawa ke IGD dengan kesadaran menurun akibat kecelakaan
lalulintas.Berdasarkan hasil pemerikasaan fisik menunjukkan Pasien mengalami Trauma Capitis Berat dan mengalami Peningkatan tekan Intrakranial ( TIK) maka tanda – tanda TIK adalah A. Muntah proyektil, Papiledema, Nyeri kepala berat B. Tidak sadar, Nyeri Kepala, Papiledema C. Nyeri Kepala ,Gelisah, Muntah – muntah D. Nyeri kepala Berat, Muntah Proyektil,ada jejas pada wajah E. Nyeri Kepala Berat, Tekanan darah menurun , Kesadaran menurun 2. Sorang laki-laki berusia 18 tahun didapatkan tidak sadarkan diri setelah mengalami tabrakan motor di tepi jalan. Saat perawat datang dan mendekati korban di TKP terdengar suara ngorok, terdapat darah keluar dari hidung, dan lecet pada bagian kepala. Pasien juga mengalami perdarahan pada daerah lengan dan kaki. Pertanyaan soal Apakah tindakan prioritas yang tepat dilakukan oleh petugas pada kasus tersebut? Pilihan jawaban A. Membebaskan jalan napas B. Memberian bantuan oksigen C. Mengatasi perdarahan D. Menilai tingkat kesadaran E. Melakukan Pijatan Jantung Luar 3. Seorang laki-laki umur 25 tahun dilarikan ke Ugd setelah menglami kecelakaan lalulintas. Pada saat dilakukan pemeriksaan, klien membuka mata dan menarik tangannya saat dicubit, sedang kata-kata yang dikeluarkan tidak teratur dan sulit dimengerti Pertanyaan soal Hasil pemeriksaan GCS pada pasien tersebut adalah A. E2M2V3 B. E2M3V3 C. E3M4V3 D. E3M2V3 E. E3M2V2 4. Seorang pria berusia 25 tahun diantar oleh polisi ke UGD karena kecelakaan lalu lintas. Kesadaran klien GCS 9, darah mengalir dari hidung dan mulut disertai dengan bunyi gurgling, luka temporal parietal 3 cm dan mengeluarkan darah,ada Jejas Pada Leher dan bahu.. Paha kiri terpasang spalk, TTV TD 110/70 mmHg, Nadi 100 x/menit, R 24 x/menit Pertanyaan soal Apakah tindakan prioritas yang dilakukan perawat pada kasus di atas? A. Memasang Guidel B. Memberikan Suction C. Melakukan Jaw Trust D. Memberikan Oksigen 2 ltr/menit E. Lakukan balut Tekan Pada Luka 5. Seorang Pasien di rawat di ICCU dengan Syok Kardiologi, Pasien tiba – tiba henti jantung ,henti nafas maka perawat dan dokter melakukan RJP atau BHD , Pertanyaan berapa rasio melakukan BHD pada pasien Dewasa A. 30 : 2 B. 15 : 2 C. 10: 2 D. 15: 3 E. 30 : 1 6. Seorang Pasien di rawat di ICU dengan Ca Mamae stadium akhir,dan dokter sudah menjelaskan keadaan pasien pada keluarga karena sudah mendapat terapi maksimal,maka Kontra Indikasi BHD/RJP adalah A. Henti Jantung B. Henti Nafas C. Do Not Atempt Resutation (DNR) D. Ventrikel Tachicardi Tanpa Nadi E. Bila Menolong Tidak membahayakan Penolong 7. Seorang Perawat profesional akan Melakukan BHD maka perlu di perhatikan langkah langkah melakukan secara berurutan D R S C A B D ,maka D adalah A. 3 A : Aman penolong, Aman Pasien ,Aman Lingkungan B. Cek respon pasien C. Panggil Penolong D. Cek sirkulasi E. Perhatikan Airway 8. Seorang Mahasiswa keperawatan tingkat 2yang belum kompeten namun sudah melewati Orientasi Di Rumah sakit tersebut tentang BHD,Mendapatkan seorang laki laki tidak sadarkan diri di lorong depan Kantin Rumah Sakit , maka mahasiswa tingkat 2 tersebut melakukan langkah langkah BHD, mahasiswa tersebut sudah melakukan Cek Respon Pasien, namun pasien tersebut tidak ada respon ,maka Tindakan selanjutnya yang akan di lakukan adalah A. Cek Respon B. Minta Pertolong dengan terik tolong- tolong ada yang tidak sadar di lorong depan kantin C. Melakukan kompresi 30: 2 D. Mengkaji Airway E. Memasang oksigen 9. Berapa kedalaman pada saat melakukan Compresi pada orang dewasa ? A. 3 – 5 cm B. 4- 6 cm C. 5 – 6 cm D. 6- 7 cm E. 4- 5 cm 10. Berapa kecepatan dalam Compresi saat melakukan RJP/BHD ? A. 50 x/menit B. 100x/menit C. 100 – 120 x/menit D. 80 x/menit E. 150x/menit 11. Seorang pasien Bayi Mengalami Henti nafas dan henti jantung ,maka tehnik melakukan BHD /RJP pada bayi adalah A. Melakukan BHD dengan 2 tangan saling bertumpuh B. Melakukan BHD/RJP dengan 2 jari C. Melakukan BHD/RJP dengan 1 tangan D. Melakukan BHD/RJP dengan 3 jari E. Melakukan BHD/RJP dengan 4 jari 12. Seorang perawat melakukan BHD pada pasien Henti jantung, selama 5 siklus, maka Kapan BHD di hentikan? A. Penolong Belum lelah B. Penolong yang kompent belum datang C. Sudah ada tanda – tanda kematian D. Penolong Yang Tidak kompeten datang E. Sudah melakukan BHD selama 10 menit 13. Seorang Pasien datang di IGD dengan kecelakaan lalulintas, pada pemerikasaan fisik di dapatkan pasien Sadar baik , Tungkai kaki kiri tidak bisa di gerakkan, ada krepitasi maka dokter mendiagnosa ada Fraktur tertutup, dan diinstruksikan memasang bidai.Pada saat memasang Bidai /spalak perlu di perhatikan adalah A. Bidainya harus ketat B. Mencakup 3 Sendi 2 Dimensi C. Mencakup 2 Sendi 3 Dimensi D. Mencakup 2 Sendi 4 Dimensi E. Mencakup 4 Sendi 2 Dimensi 14. Tn. A umur 45 th mengalami Keracunan setelah makan jengkol di rumah ,Perawat T di panggil ke rumah Tn.A ,yang mengalami Mual Muntah,Rasa nyeri pada pinggang,kencing sedikit dan perut kembung, maka tindakan darurat yang di lakukan oleh Perawat tersebut sebelum ke di bawah Ke rumah sakit adalah A. Memberi obat anti alergi B. Memberi Minum air putih 1000 cc C. Memasang Infus D. Memberi air Jus buah E. Memberi makan 15. Ny N yang di rawat di ruangan Perawatan Bernadeth dengan diagnosa DM tipe 2 ,dan mendapat terapi Insulin 3 x 20 unit,Saat Perawat melakukan observasi di dapati Pasien mengalami Perasaan lemas , keringat bercucuran, merasa Pusing dan Tremor, Perawat B langsung memeriksa GDS pada pasien tersebut dan di dapatkan GDS 60 mg/dl .maka pasien tersebut mengalami ? A. Hipoglikemia Ringan B. Hipoglikemia Sedang C. Hipoglikemia Berat D. DM tipe 2 E. Hiperglikemia 16. Tindakan mandiri yang harus di lakukan oleh perawat B pada soal no 15 adalah A. Segera melaporkan ke dokter jaga B. Segera Memberi Air Gula 1 gelas C. Menyuntik obat Dextrose 40 % D. Memasang infus Dextrose 5% E. Memberi Teh tampa gula 17. Seorang Pasien yang di rawat di Rungan ICU dengan ARDS , dengan keluhan susah bernafas, Tampak sianosis, GCS 12 ,TD 80/60 ,HR 120x/menit, Pernafasan 40x/menit , SPO2 70%, Auskultasi Bunyi nafas Ronchi Basah,akral dingin ,Tampak pasien Retraksi interkostal,hasil AGD PH 7.30, PCO2 60 ‘PAO2 75 .Apa masalah utama pada pasien tersebut A. Gangguan Pertukaran Gas Berhubungan dengan ventilasi dan perfusi B. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas C. Ketidakefektifan pola nafas D. Ketidakefektifan perfusi cerebral E. Penurunan curah jantung 18. Pada kasus ARDS , dengan keluhan susah bernafas, Tampak sianosis, GCS 12 ,TD 80/60 ,HR 120x/menit, Pernafasan 40x/menit , SPO2 70%, Auskultasi Bunyi nafas Ronchi Basah,akral dingin ,Tampak pasien Retraksi interkostal.Sebelum ada tindakan selanjutnya dari dokter anestesi, apa tindakan mandiri perawat untuk pemberian terapi oksigen ? A. Pasang Oksigen Nasal 5 liter/menit B. Pasang oksigen Simpel Mask 6 lt/menit C. Pasang O2 Rebriting mask 10 lt/menit D. Pasang O2 NRM 10 lt/menit E. Pasang ventilator C. Memasang gurita D. Melakukan suction E. A dan B benar 25. Pada kasus TN D di atas dari hasi pemeriksaan fisik maka dokter menegakkan diagnosa sementara adalah A. Fraktur Tulang belakang B. Fraktur Pelvis dan syok C. Fraktur Tertutup femur D. Trauma Capitis berat E. Trauma Capitis Sedang