7. Intervensi keperawatan pada pasien dengan gawat luka bakar adalah, KECUALI:
A Bebaskan jalan nafas
B Lakukan rehabilitasi
C Memberikan cairan inravena
D Pemasangan CVP
E Pemenuhan kebutuhan nutrisi
10. Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan. Pasien dalam
kondisi gelisah dan apatis. Tampak adanya jejas di area abdomen. Hasil pengkajian
menunjukkan TTV, TD 100/ 60 mmHg, frekuensi nadi 120 x/ menit, frekuensi nafas
24 x/ menit, suhu 380C. Apakah data pengkajian berikutnya ?
A Penurunan haluaran urin
B Berat badan turun
C Adanya kelemahan
D Penurunan kesadaran
E Mengeluh haus
11. Yang tidak termasuk beberapa perubahan yang terjadi pada penderita luka bakar
adalah:
A Perubahan cairan tubuh eritrosit pecah dan fragil
B Eritrosit pecah dan fragil
C Insensible water loss (IWL)
D Pada hari pertama lambung mengalami akut dilatasi
E Ginjal tidak mengalami kegagalan akibat shock
12. Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa oleh ibunya tukang becak ke ruang unit
gawat darurat, tiba-tiba pasien mengalami henti napas dan henti jantung. Perawat
memakai alat pelindung diri, kemudian mengecek respon pasien dan mengaktifkan
sistem emergency, Manakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
A Mengecek nadi karotis pasien
B Memberikan bantuan nafas sebanyak 2 kali
C Melakukan kompresi jantung sebanyak 30 kali
D Membuka jalan napas dengan teknik head tilt chin lift
E Mengkaji napas pasien dengan cara look, listen and feel
13. Seorang laki-laki usia 45 tahun dirawat di IGD karena mengalami trauma ginjal. Hasil
pemeriksaan CT Scan menunjukkan adanya laserasi superfisial dan hematoma
perirenal. Berdasarkan hasil tersebut termasuk dalam grade ..........
A Grade I
B Grade II
C Grade III
D Grade IV
E Grade V
15. Merupakan salah satu proses pengelolaan terhadap adanya potensi serta resiko
bencana adalah pengertian dari:
A isaster manajemen
B Bencana
C Gawat tapi tidak darurat
D Gawat darurat terpadu
E Manajemen operasional
16. Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat di IGD karena mengalami trauma ginjal.
Pasien sadar dan mengeluh sesak nafas, RR 30 kali permenit, dangkal data yang perlu
dikaji lebih lanjut sesuai prioritas adalah……….
A Suhu tubuh
B Nadi
C Keluhan nyeri
D Kondisi luka
E USG
19. Berikut ini bukan termasuk dalam tatalaksana umum kegawatan keracunan adalah
….
A Penilaian klinis
B Dekontaminasi racun
C Pemberian antidotum
D Terapi suportif
E Psitioning
22. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun mengalami henti napas dan henti jantung di
ruang unit gawat darurat. Dua orang perawat langsung melakukan tindakan resusitasi
jantung paru (RJP). Berapakah rasio kompresi dan ventilasi yang diberikan?
A 3 kompresi dan 1 ventilasi
B 15 kompresi dan 1 ventilasi
C 15 kompresi dan 2 ventilasi
D 30 kompresi dan 1 ventilasi
E 30 kompresi dan 2 ventilasi
23. Seorang perempuan berusia 27 tahun dari motor dibawa keruang unit gawat darurat,
hasil pemeriksaan terdapat luka dibagian leher dan di dahu pasien, darah keluar dari
hidung, telinga dan mulut. Bagaimanakah cara membuka jalan napas pada pasien?
A Chin lift
B Jaw trust
C Head tilt
D Chest trust
E Hiperektensi kepala
24. Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengalami henti napas dan henti jantung di ruang
unit gawat darurat. Perawat langsung melakukan tindakan resusitasi jantung paru
(RJP) selama 2 menit, setelah itu perawat mengevaluasi keadaaan pasien, ternyata
denyut nadi korban ada dan nafas tidak ada. Manakah tindakan selanjutnya yang
harus dilakukan?
A Memberikan kembali tindakan resusitasi jantung paru
B Merujuk pasien ke sarana pelayanan kesehatan terdekat
C Memberikan bantuan nafas sebanyak 10 kali selama 2 menit
D Memberikan bantuan nafas sebanyak 20 kali selama 2 menit
E Memposisikan klien ke dalam posisi miring mantap (recovery position)
25. Seorang perempuan berusia 55 tahun mengalami henti napas dan henti jantung di
ruang unit gawat darurat. Perawat langsung melakukan tindakan resusitasi jantung
paru (RJP) selama 2 menit, setelah itu perawat mengevaluasi keadaaan pasien,
ternyata denyut nadi korban ada dan nafas korban ada. Manakah tindakan selanjutnya
yang harus dilakukan?
A Memposisikan klien ke dalam posisi miring mantap
B Merujuk pasien ke sarana pelayanan kesehatan terdekat
C Memberikan bantuan nafas sebanyak 10 kali selama 2 menit
D Memberikan bantuan nafas sebanyak 20 kali selama 2 menit
E Memberikan kembali tindakan resusitasi jantung paru selama 5 siklus
27. Shock yang disebabkan kegagalan pompa otot jantung, penurunan curah jantung
disebut:
A Shock kardiogenik
B Shock hipovolemik
C Shock hemoragik
D Shock anapilaktik
E Shock obstruktif
28. Seorang perempuan usia 56 tahun dirawat di IGD karena mengalami trauma kandung
kemih. Tampak adanya hematuria dan tanda syok. Penatalaksanaan yang tepat pada
pasien tersebut adalah, kecuali .........
A Pemberian oksigen
B Pemberian cairan kristaloid IV
C Pemasangan kateter uretral/suprapubik
D Bedrest
E Sistografi
29. Pemberian cairan pada pasien luka bakar adalah:
A Cairan diberikan 1/2 dalam 8 jam pertama
B Cairan diberikan 1/4 dalam 8 jam pertama
C Cairan diberikan 1/2 dalam 8 jam kedua
D Cairan diberikan 1/4 dalam 8 jam ketiga
E Cairan diberikan dalam 24 jam
30. Yang termasuk trias klasik peningkatan tekanan intrakranial adalah …..
A Nyeri kepala
B Mual
C Edema kaki
D Hipertermia
E Kejang
31. Bila dalamnya luka bakar mengenai permukaan epidermis, maka luka bakar tersebut
termasuk:
A Derajat I
B Derajat II
C Derajat III
D derajat IV
E Derajat 5
32. Yang tidak termasuk pemeriksaan penunjang pada penanggulangan bencana adalah:
A Air bersih dan sanitasi
B Sanitasi pengelolaan sampah
C Pengawasan dan pengndalian vektor
D Pengawasan dan pengamanan makanan dan minuman
E Pemeriksaan laboratorium
33. Seorang perempuan umur 50 tahun dibawa ke UGD dengan KAD, Hasil pengkajian
ditemukan adanya pernapasan Kussmaul. Apakah penyebab dari munculnya
Pernafasan kussmaul pada pasien tersebut?
A kompensasi tubuh dengan mengeluarkan kelebihan asam dari tubuh
B kompensasi tubuh dengan menurunkan heart rate
C kompensasi tubuh dengan meningkatkan kontraktilitas miokard
D kompensasi tubuh dengan meningkatkan diuresis
E kompensasi tubuh dengan meningkatkan peristaltic
37. Seorang bayi perempuan berusia 3 bulan dibawa ibunya ke ruang unit gawat darurat,
pasien mengalami sumbatan jalan napas total. Hasil pengkajian didapatkan warna
kulit mulai terlihat kebiru-biruan, dan kesadaran pasien mulai menurun. Manakah
tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
A Chest trust
B Abdominal trust
C Heimlich manuveur
D Cek kesadaran pasien
E Berikan terapi oksigen
38. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke unit gawat darurat diantar keluarganya,
pada saat datang darah terlihat mengucur deras dari luka. Pasien mengalami
perdarahan akibat sabetan benda tajam di kepala, Tanda-tanda vital terpantau tekanan
darah 100/70 mm Hg, Nadi 99x/menit dan respirasi 26 x/menit. Apakah tindakan
pertama yang dapat anda lakukan adalah?
A Resusitasi cairan progresif
B Berikan posisi head up 30 derajat.
C Elevasikan daerah yang perdarahan
D Hentikan perdarahan dengan balut tekan
E Berikan oksigen 8 L/menit memakai simple mask
39. Seorang pasien laki-laki berusia 17 tahun, korban perkelahian di sekolah, diantar ke
unit gawat darurat dengan luka tusuk di abdomen. Pasien mengerang kesakitan,
perdarahan masiv di sekitar pisau yang menancap. Pasien direncanakan akan segera
dilakukan pembedahan. Apakah tindakan yang harus dilakukan?
A Mencabut pisau yang menancap di abdomen pasien
B Memasang infus 2 jalur untuk persiapan pembedahan
C Menghubungi pihak polisi untuk segera dilakukan visum
D Melakukan fiksasi pada pisau agar tidak berubah tempat/bergeser
E Memberikan penjelasan dan meminta persetujuan keluarga untuk dilakukan
pembedahan
40. Seorang laki-laki umur 32 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan lalu lintas. Pasien
tidak sadar, terdengar suara snoring, frekuensi nadi 106 x/menit, frekuensi napas 28
x/menit, TD 100/80 mmHg, suhu 360C, CRT 3 detik, pupil anisokor. Yang termasuk
data pengkajian airway adalah .....
A Frekuensi nadi 106 x/menit
B Frekuensi napas 28 x/menit
C Terdengar suara snoring
D Suhu 360C
E Pupil anisokor
41. Mekanisme berikut dibawah ini yang memicu terjadinya ketoasidosis diabetika
adalah...
A Defisiensi berat hormon insulin
B Defisiensi berat hormon glukagon
C Defisiensi berat hormon epinefrin
D Defisiensi berat hormon kortisol
E Defisiensi berat hormon estrogen
42. Seorang perempuan umur 25 tahun dirawat di UGD karena mengalami trauma kepala.
nilai GCS E3V3M4,kesadaran somnolen, amnesia selama 1 – 24 jam, berdasarkan
tanda gejala tersebut pasien termasuk dalam klasifikasi ……
A Cedera kepala primer
B Cedera kepala sekunder
C Cedera kepala ringan
D Cedera kepala sedang
E Cedera kepala berat
43. Seorang laki-laki umur 40 tahun dibawa ke UGD karena fraktur pada kaki kiri akibat
kecelakaan motor. Pasien mengeluh nyeri dengan skala nyeri 5, pasien meringis
kesakitan, gelisah dan diaforesis. Frekuensi napas 26 x/menit. Frekuensi nadi 105
x/menit, TD 140/90 mmHg. Masalah keperawatan utama pasien tersebut adalah .....
A Pola napas tidak efektif
B Bersihan jalan napas tidak efektif
C Nyeri akut
D Nyeri Kronis
E Gangguan integritas jaringan
44. Berikut ini bukan termasuk dalam parameter fisiologis EWS adalah …..
A Frekuensi napas
B Tekanan darah diastolik
C Frekuensi nadi
D Suhu
E Saturasi oksigen
45. Menurut Wallace 1941 luasnya luka bakar pada dewasa diterapkan Rule of Nine.
Luasnya luka bakar pada paha dan lutut kiri adalah:
A 0.09
B 0.18
C 0.27
D 0.36
E 0.45
46. Seorang perempuan umur 45 tahun dibawa ke UGD karena stroke. Pasien tidak sadar,
terdengar suara snoring, frekuensi nadi 100 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, TD
100/80 mmHg, suhu 38.50C, CRT 3 detik. Diagnosis keperawatan yang utama pasien
tersebut adalah .....
A Pola napas tidak efektif
B Hipertemia
C Gangguan ventilasi spontan
D Perfusi perifer tidak efektif
E Bersihan jalan napas tidak efektif
47. Seorang perempuan umur 23 tahun dibawa ke UGD karena keracunan detergen.
Pasien muntah dan mengeluh merasa terbakar pada area mulut dan tenggorokan.
Tindakan yang tepat untuk pasien tersebut adalah …..
A Meminta pasien untuk terus muntah
B Memberikan minum air hangat yang banyak
C Memberikan analgetik
D Memberikan oksigen
E Melakukan lavage lambung
48. Yang tidak termasuk pertolongan luka bakar di tempat kejadian adalah:
A Letakan lukan pada tempat/kain bersih
B Pakaian yang melekat dibebaskan
C Bebaskan dari penyebab
D Untuk luka bakarnya dinginkan dengan air dalam tempatnya
E Perhatikan pernafasan dan keadaan umum pasien
49. Yang tidak termasuk faktor penyebab beratnya luka bakar adalah:
A Luasnya luka bakar
B Kedalaman luka bakar
C Kaheksia 9terlalu kurus)
D Adanya trauma inhalasi
E Penyakit yang dialami terdahulu;DM,Jantung,dll