CHECKLIST BERMAIN PERAN

Pembinaan Teknis Perkesmas di Puskesmas dan Wilayah Kerjanya

Nama Peserta :
Kelompok : 1B
Instruktur : IBU ITA

NILAI
NO. KOMPONEN PENILAIAN Ket.
0 1
A. Persiapan pembinaan Teknis
Persiapan kunjungan /Kontrak waktu kunjungan 1
1
Kesepakatan kunjungan
Melakukan analisis tindakan terhadap masalah yang ada untuk 1
diusulkan pada kegiatan kunjungan keluarga
Menetapkan topik, metode dan media kunjungan keluarga 1
Menetapkan waktu dan tempat pelaksanaan 1
Menyusun acara dan membagi tugas/peran dari setiap anggota tim 1
Perkesmas
Melakukan komunikasi awal dengan tim program Puskesmas lain yang 1
terkait dengan masalah yang dihadapi Tim Perkesmas

B Pembinaan Teknsi perkesmas

Menyampaikan maksud dan tujuan pertemuan koordinasi dengan program 1
terkait dalam rangka mendukung pelaksanaan pelayanan Perkesmas

1
Menyampaikan permasalahan yang dihadapi klg
Menyampaikan alternatif-alternatif usulan pemecahan masalah dalam 1
kunjungan keluarga
1
Menghimpun tanggapan dari perawat pelaksana
Memberikan umpan balik terhadap tanggapan dari pelaksana 1
Membuat kesepakatan bersama antara koordinator Perkesmas dengan 1
perawat pelaksana
Memberikan apresiasi terhadap perawat pelaksana 1
Menyimpulkan dan menutup kegiatan bimbingan teknis perkesma 1
JUMLAH SKOR
Keterangan Nilai
0 : Jika peserta tidamelakukan komponen penilaian
1: Jika peserta melakukan komponen penilaian
Perhitungan Nilai
(Jumlah skor/total skor) x 100 = 15/15=100%