PERAWATAN LUKA GANGREN

No. Dokumen No. Revisi: Halaman:

BLUD RSD dr. H. Soemarno
Sosroatmodjo BLUD RSD dr.H. Soemarno 1 1/2
Jl. Cendrawasih Tanjung Selor Sosroatmodjo/SPO/ /
Telp (0552) 21292, Fax (0552) 22667
Ditetapkan
Tanggal Terbit Direktur Rumah Sakit
Oktober 2005
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Revisi dr. H. Suryatan, M.SC., Sp.S
01 Mei 2013 NIP. 19660408 200012 1 007

PENGERTIAN Perawatan pada luka akibat dari luka yang sudah membusuk dan bisa
melebar, ditandai dengan jaringan yang mati berwarna kehitaman dan
membau karena disertai pembusukan oleh bakteri.
TUJUAN Mencegah penyebaran infeksi pada luka, mencegah terjadinya kontaminasi,
menghilangkan cairan/pus pada luka, meningkatkan granulasi dan epitelisasi,
mengobati luka dengan obat yang sesuai , mempertahankan kelembaban luka
KEBIJAKAN Memenuhi kebutuhan pengobatan dan membantu proses penyembuhan
KOMPETENSI Surat Keputusan Direktur BLUD RSU dr. Soemarno Sosroatmodjo Tanjung
Selor Nomor : 445/342.a/RSD-I/III/2013 Tentang Standar Operasional
Prosedur (SPO) Pelayanan Keperawatan
PROSEDUR 1. Persiapan Alat :
1. Satu set steril dalam bak instrument yang didalamnya berisi : 1 Pinset
anatomis, 1 Pincet sirurgis, sarung tangan steril, 2 kom kecil, kassa
steril, 1 gunting jaringan
2. Alat non steril : normal saline, obat yang ditentukan, bengkok, plester,
kassa Gulung, perlak dan pengalas, gunting plester, kapas alcohol,
masker

2. Langkah-langkah
TAHAP PRE INTERAKSI
Perawat mencuci tangan, perawat melakukan verifikasi order

TAHAP ORIENTASI
1. Berikan salam, panggil nama klien.
2. Memperkenalkan nama perawat.
3. Menjelaskan tujuan, prosedur dan lama tindakan yang akan dilakukan.
4. Memberikan kesempatan klien untuk bertanya
5. Menanyakan keluhah utama klien
TAHAP KERJA
1. Memulai tindakan dengan cara yang baik dan benar
2. Atur posisi pasien
3. Pasang perlak dan bengkok dibawah didekat pasien
4. Mendekatkan alat didekat pasien
5. Membuka balutan dengan pinset
6. Sarung tangan/kapas yang diberi alkohol 70 %
7. Memasukkan balutan kotor pada bengkok
8. Memakai sarung tangan, melakukan pengkajian luka
9. Bersihkan luka dengan nacl
10. Bila luka dalam dan besar, lakukan irigasi luka
11. Bila terdapat jaringan mati, pertimbangkan tindakan necrotomi, bila
perlu berikan antibiotik sesuai advice
12. Tutup luka dengan kassa lembab
13. Fiksasi kassa dengan plester

Komite Keperawatan BLUD RSU dr. SOEMARNO SOSROATMODJO TANJUNG SELOR 157
 PERAWATAN LUKA GANGREN

BLUD RSD dr. H. Soemarno

No. Dokumen No. Revisi: Halaman:
Sosroatmodjo BLUD RSD dr.H. Soemarno 1 2/2
Jl. Cendrawasih Tanjung Selor Sosroatmodjo/SPO/ /
Telp (0552) 21292, Fax (0552) 22667
PROSEDUR 14. Rapikan klien
15. Bereskan alat-alat

TAHAP TERMINASI
1. Evaluasi hasil yang dicapai, memberi reinforcement positif
pada klien.
2. Kontrak untuk pertemuan selanjutnya.
3. Akhiri kegiatan dan bersihkan peralatan.
4. Lepas sarung tangan dan cuci tangan
5. Dokumentasikan.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat
2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi perawatan intensif
4. Instalasi Rawat Jalan

Komite Keperawatan BLUD RSU dr. SOEMARNO SOSROATMODJO TANJUNG SELOR 158