Anda di halaman 1dari 102

Lampiran 1

KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Kamis, 11 Maret 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 10 Maret 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Kamis, 11 Maret 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 11 Maret 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Jumat, 12 Maret 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 10 Maret 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Jumat, 12 Maret 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 12 Maret 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 13 Maret 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 10 Maret 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 13 Maret 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 13 Maret 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 14 Maret 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 10 Maret 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 14 Maret 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 14 Maret 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 20 Maret 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 19 Maret 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 20 Maret 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 20 Maret 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 21 Maret 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 19 Maret 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 21 Maret 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 21 Maret 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 27 Maret 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 26 Maret 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 27 Maret 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 27 Maret 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 28 Maret 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 26 Maret 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 28 Maret 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 28 Maret 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Jumat, 02 April 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 01 April 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Jumat, 02 April 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 02 April 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 03 April 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 01 April 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 03 April 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 03 April 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 04 April 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 01 April 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 04 April 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 04 April 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 10 April 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 09 April 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 10 April 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 10 April 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 11 April 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 09 April 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 11 April 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 11 April 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 17 April 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 16 April 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 17 April 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 17 April 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 18 April 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 16 April 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 18 April 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 18 April 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 24 April 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 23 April 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 24 April 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 24 April 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 25 April 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 23 April 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 25 April 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 25 April 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 01 Mei 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 30 April 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 01 Mei 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 01 Mei 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 02 Mei 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 30 April 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 02 Mei 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 02 Mei 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 22 Mei 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 21 Mei 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 22 Mei 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 22 Mei 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 23 Mei 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Drilling Batu Gamping

Tempat kerja lembur : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. Semen Gresik Pabrik Rembang
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 23 Mei 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 23 Mei 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Witness Unloading Cu Concentrate

Surabaya, 23 Mei 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 09 Oktober 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Tempat kerja lembur : Manggarai Timur, NTT


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. IDKO ECO JAYA ENERGI
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 08 Oktober 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 09 Oktober 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Surabaya, 09 Oktober 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 10 Oktober 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Tempat kerja lembur : Manggarai Timur, NTT


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. IDKO ECO JAYA ENERGI
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 08 Oktober 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 10 Oktober 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Surabaya, 10 Oktober 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 16 Oktober 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Tempat kerja lembur : Manggarai Timur, NTT


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. IDKO ECO JAYA ENERGI
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 08 Oktober 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 16 Oktober 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Surabaya, 16 Oktober 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 17 Oktober 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Tempat kerja lembur : Manggarai Timur, NTT


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. IDKO ECO JAYA ENERGI
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 08 Oktober 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 17 Oktober 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Surabaya, 17 Oktober 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Rabu, 20 Oktober 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Tempat kerja lembur : Manggarai Timur, NTT


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. IDKO ECO JAYA ENERGI
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 08 Oktober 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Rabu, 20 Oktober 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Surabaya, 20 Oktober 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 23 Oktober 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Tempat kerja lembur : Manggarai Timur, NTT


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. IDKO ECO JAYA ENERGI
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 08 Oktober 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 23 Oktober 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Surabaya, 23 Oktober 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 24 Oktober 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Tempat kerja lembur : Manggarai Timur, NTT


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. IDKO ECO JAYA ENERGI
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 08 Oktober 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 24 Oktober 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Surabaya, 24 Oktober 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 30 Oktober 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Tempat kerja lembur : Manggarai Timur, NTT


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. IDKO ECO JAYA ENERGI
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 08 Oktober 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 30 Oktober 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Surabaya, 30 Oktober 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 31 Oktober 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Tempat kerja lembur : Manggarai Timur, NTT


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. IDKO ECO JAYA ENERGI
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 08 Oktober 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 31 Oktober 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Surabaya, 31 Oktober 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 06 November 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Tempat kerja lembur : Manggarai Timur, NTT


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. IDKO ECO JAYA ENERGI
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 08 Oktober 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 06 November 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Surabaya, 06 November 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 07 November 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Tempat kerja lembur : Manggarai Timur, NTT


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. IDKO ECO JAYA ENERGI
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 08 Oktober 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 07 November 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Surabaya, 07 November 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 13 November 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Tempat kerja lembur : Manggarai Timur, NTT


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. IDKO ECO JAYA ENERGI
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 08 Oktober 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Sabtu, 13 November 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Surabaya, 13 November 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja
Lampiran 1
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

SURAT PERINTAH KERJA LEMBUR


No :……………………..
Diperintahkan kepada :
Nama / NPP : Ahmad Mardianto Muthiullah / 18400
Status Pegawai : PTT
Strata (Grade) : 3B
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :

Hari / Tanggal : Minggu, 14 November 2021


Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi) Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Tempat kerja lembur : Manggarai Timur, NTT


Nama Pelanggan (Jika ada) : PT. IDKO ECO JAYA ENERGI
Nomor Order (Jika ada) :

Surabaya , 08 Oktober 2021


Menyetujui,
Yang diperintah, Yang memerintahkan,

( Ahmad Mardianto Muthiullah ) ( I.G.N. Arya Wijaya )


Atasan Langsung
Lampiran 2
KD No. 16/KD/2017
PT. SUCOFINDO (PERSERO)
UNIT KERJA : MINERBA

LAPORAN HASIL KERJA LEMBUR


No :……………………..
Berdasarkan Surat Perintah Kerja Lembur No:……….Tanggal………….
Untuk melaksanakan kerja lembur pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 14 November 2021
Waktu : s/d
Untuk pelaksanaan pekerjaan : 30 Menit Pertama melaksanakan pekerjaan :
(ditulis secara rinci dan wajib diisi)
Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kedua melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Ketiga melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keempat melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Kelima melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

30 Menit Keenam dst melaksanakan pekerjaan :


Wellsite Geologist Soil Investigation

Surabaya, 14 November 2021


Disetujui, Yang melaksanakan,

( I.G.N. Arya Wijaya ) ( Ahmad Mardianto Muthiullah )


Atasan langsung NPP: 018400/Surveyor 1

Mengetahui,

Ida Bagus Kade Padma


Kepala Unit Kerja

Anda mungkin juga menyukai