B r 901250 DAFTAR ISIAN 206

BADAN PERTANAHAN NASIONAL

REPUBLIK INDONESIA

SERTIPIKAT
(TANDA BUKTI HAK)

KANTOR PERTANAHAN
KABUPATEN / I(gT*

SA}4PAiqG

t 2 o t 4 e o ) o o o a c s I J
v
 I-

9n1A50 DAFTAR ISIAN 206

ffi
 PENDAFTARAN. PERTAMA
Halaman :

a) HAK: MILIK NAMA PEMEGANG HAK

No, : tS lS
HA'JAH HALIMAH
D€€aJ Kel. :Karang Dalem
Tgl. berakhirnya hak :

Tanggal lahir / at<t+,penAi+ie*-

b) NIB 12.14.09.07.00691
Letak Tanah
0040.1960

c) ASAL HAK g) PEMBUKUAN

t. Konversi Pengakuan Hak

sampalg *l - oV,: eotl
'
, Kepala Kantor Pertanahan
' ' Kabupaten/Ifu-
Pembedan*ak . .Sampang. . . ... .

rtd

d) DASAR PENDAFTARAN

I Daftar Isian 202

Tgl.
1*47-2011
NIP r98310141989031003
No. zg$tBuzofi
2. $urat Keputusan h) PENERBITAN SERTIPIKAT
Tgl.
No. Sa[tffing- >8 'o7- rolr
3. Permohonan Pemecahan l'
" Pemisahan / Penggabungan bidang
Tg1.
No.

e), SURAT UKUR

Tgl' 2E Juri 2011
' No' 7l/Karang Dalem/2011
Luas. 1.911 M2
:..t]. NrP 196310141E8s031003

i) PENUNJUK D.t301 Nomor : 733fil2009

Bekas Tanah Hak Yasan Petok No. 651 Fersil No. 25 Klas I D atas nama Muti'ah
Akta Jual Beli tanggal 16-03-2006 nomor : 58/AJB/SPG/11U2006 yang dibuat oleh dan dihadapan
H.Mohammad Sueb, SE.MM. PPAT ( C ) : Kecamatan Sampang.
 I
I

- ', ,

, PENDAFTARAN PERALIHAN HAK, PEMBEBANAN DAN PENCATATAN LAINNYA

-. ,i
 DAFTAR ISIAN 207
12.r4.03.07.0089{
1 o t q a o b a o T o I a $ I -r NTB :

SURATUKUR
Nomor , 7l J Karang Dalem I 201{

SEBIDANG TANAH TERLETAK DALAM

JAWA TIMUR
Propinsi

Kabupaten lJ(el.*:
ilonil-;
SAMPANG
Kecamatan
KARANG DALEM
De*a /Kelurahan :

Peta : Nomor Peta Pendaftaran :

Lembar : Kotak :

$ebldang ta nah pekaran gan

Keadaan Tanah :

Luas :
 1)

'!.: I
l
'. ri,i '

'?
/q

.t
.I -
. l\
t-l

.) I

(\ I , ,'l
,I ' ,/i
tl
/
il
).
) 'i .)J
() .. ,rt / '.

(
ri .,r.|, t1 -q

(-. ('.

I
''tfuilc.-.;l

(
r)
.J
+Ja*o.C. J)rt t

.-,,\l
t :)
-.1 \.

v1

, ., . ,.

>
r lr:l
I

1 ', 1:r.:li!r:,,.i) .i; ;:v, li .-..;;".,, t:'.,. ..;::- :r

[a1 lain - lain : Surat Ukur ini adalah Kutipan dari Peta Bidang NlB. 12.14.03.07.00691
tanssat 04 - 03 -zo1l yans mcnsurait<an si;il;il;;;;;;i;;
H;i p;t* C m". i;;;; iir
PersilNo. 2S KlaC D - l

1r ' 1,
Daftar Isian 302 tgl. . .., . , :
20_09
.... .... No. .. .. .

Daftar Isian 307 rgl. /-9' T - loll No

Ukur Ps
Tanggal Penomoran Surat 5'uU 'POtt,

UNTUK SERTIPIKAT
'.{
$ampang >g - o? . Kepala Seksi Survei, Pengukuran dan Pemetaan

ftanahan Kantor Pertanahan

Kaburyt6{ F*1 e

md

OElffAtlTO lt{D- RADI,UI0il g A"ptnh

Pemisahan
Lihat surat ukur Penggabungan
Pengganti

Nomor :
Nomor hak :

Dikeluarkan surat ukur Nomor

Tanggal
Luas" hak
Sisa luas
Nomor ,i'
'

Sisanya diuraikan daiam surat ukur Nomor : Nomor hak :

 Ketentuan P.P. 24Tahun 1997
yang perlu diperhatikan

Pasal 17

(3) Penempatan tanda-tanda batas termasuk pemeliharaannya wajib dilakukan oleh pemegang hak atas
tanah yang bersangkutan.

Pasal 32

(1) Sertipikat merupakan surat tanda bukti hak yang berlaku sebagai alat pembuktian yang kuat mengenai data
fisik dan data yuridis yang termuat di dalamnya, sepanjang data fisik dan data yuridis tersebut sesuai
dengan data yang ada dalam surat ukur dan buku tanah hak yang bersangkutan.

(2) Dalam hal atas suatu bidang tanah sudah diterbitkan sertipikat secara sah atas nama orang atau badan
hukum yang memperoleh tanah tersebut dengan itikad baik dan secara nyata menguasainya, maka
pihak lain yang merasa mempunyai hak atas-tant itu tidak dapat lagi menuntut pelaksanaan hak
tersebut apabita datam vvaktu s irir"t trt unIlBNtILIrun se(ipikat it, t"t"t, tidak mengajukan keberatan
secara tertulis kepada pemegang sertipik ntor Pertanahan yang beisangkutan ataupun
tidak mengajukan gugatan ke tanah atau penerbitan sertipikat tersebut.

';i

(1) Pemeliharaan data perubahan pada dafa fisik atau data

yuridis obyek pendaftaran

(21 Pemegang hak yang sebasaimana dimaksud pada avat

(1) kepada Kantor Pertanahan.

Wan
Pasal 40

(1) Selambat-lambatnya 7 (tujuh) hari kerja sejak tanggal ditandatanganinya akta yang bersangkutan,
PPAT wajib menyampaikan akta yang dibuatnya berikut dokumen-dokumen yang bersangkutan
kepada Kantor Pertanahan untuk didaftar.

l2l PPAT wajib menyampaikan pemberitahuan tertulis mengenai telah disampaikannya akta sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) kepada para pihak yang bersangkutan.

Pasal 42

(1) Untuk pendaftaran peralihan hak karena pewarisan mengenai bidang tanah hak yang sudah didaftar dan
naX mitit< atas satuan rumah susun sehagai yang diwajibkan menurut ketentuan sebagaimana dimaksud
dalam pasal 36, wajib diserahkan oleh yang menerima hak atas tanah atau hak milik atas satuan rumah
susun yang bersangkutan sebagai warisan kepada Kantor Pertanahan, sertipikat hak yang bersangkutan,
surat kematian orang yang namanya dicatat sebagai pemegang haknya dan surat tanda bukti sebagai
ahli waris.