PEMERINTAH KOTA MANADO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin francisco M.Kes menerangkan bahwa:

Nama : Marselino Axl A. Johannis

Tanggal lahir : 13 Maret 1999
Alamat : Winangun Satu L.III , Kec. Malalayang, Kota Manado
Pekerjaan : Mahasiswa

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 09 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco M.kes

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/II/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Esther Irianti Lombogia

Tanggal lahir : 10 November 1976
Alamat : Karombasan Selatan Lingk. II, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : ASN

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 16 Februari 2022

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Ronald Liem Marisa

Tanggal lahir : 26 April 1987
Alamat : Karombasan Selatan Lingk. V, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 02 Agustus 2021

Mengetahui,

DOKTER PEMERIKSA,

dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Ester Novrita Iroth

Tanggal lahir : 02 November 1997
Alamat : Karombasan Selatan Lingk. V ,Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 02 Agustus 2021

Mengetahui,

DOKTER PEMERIKSA,

dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Ruddy Iroth

Tanggal lahir : 05 September 1964
Alamat : Ranotana Weru Lingk. 3, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 02 Agustus 2021

Mengetahui,

DOKTER PEMERIKSA,

dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Jafet Esing

Tanggal lahir : 28 Juni 1964
Alamat : Ranotana Weru Lingk. IV, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan PD. Pasar

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 3 Agustus 2020

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/X/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Silvianne Usoh menerangkan bahwa:

Nama : Yahya Y. R. Tumanduk

Tanggal lahir : 08 Juli 1977
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. III, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : PNS

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 6 Oktober 2020

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes. dr. Silvianne Usoh

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19830922 200903 2 004
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/XII/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Silvianne Usoh menerangkan bahwa:

Nama : Gloria S. C. Runtuwene

Tanggal lahir : 01 Oktober 1967
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. X, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : IRT

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 3 Desember 2020

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes. dr. Silvianne Usoh

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19830922 200903 2 004
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/XII/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Silvianne Usoh menerangkan bahwa:

Nama : Christi Alfin Wongkar

Tanggal lahir : 27 Desember 1994
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. X, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Pegawai Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 3 Desember 2020

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes. dr. Silvianne Usoh

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19830922 200903 2 004
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/XII/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Fernando A. R. A. Manoppo

Tanggal lahir : 12 Februari 1959
Alamat : Ranotana Weru Lingk. IV, Kecamatan Wanea
Pekerjaan : Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 8 Desember 2020

Mengetahui,

KEPALA UPTD
DOKTER PEMERIKSA, PUSKESMAS RANOTANA WERU

dr. Franklin Francisco, M.Kes dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/XII/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Nouva Nelvy Lumenta

Tanggal Lahir : 14 November 1964
Alamat : Ranotana Weru Lingk. X, Kecamatan Wanea
Pekerjaan : PNS

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 11 Desember 2020

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Silvianne Emalia Usoh

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19830922 200903 2 004
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/XII/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Degie J. Rumambi

Tanggal Lahir : 23 Juli 1990
Alamat : Ranotana Weru Lingk. II, Kecamatan Wanea
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 23 Desember 2020

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/XII/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Nansje Kumaat

Tanggal Lahir : 10 Desember 1962
Alamat : Ranotana Weru Lingk.VIII, Kecamatan Wanea
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 23 Desember 2020

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/I/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Priska Lucyana Tendean

Tanggal Lahir : 28 Januari 1994
Alamat : Ranotana Weru Lingk.VIII, Kecamatan Wanea
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 06 Januari 2020

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes

NIP. 19790827 201001 2 005
.
PEMERINTAH KOTA MANADO
 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VI/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Sapang Tandungan

Tanggal Lahir : 23 Juni 1962
Alamat : Pakowa Lingk. 2, Kecamatan Wanea
Pekerjaan : Karyawan PD Pasar Pinasungkulan

Telah selesai melaksanakan karantina / isolasi mandiri dari tanggal 5 Mei 2020 sampai dengan
17 Juni 2020 dan selama masa observasi tidak ditemukan tanda infeksi Coronavirus Disease
(COVID-19), serta selanjutnya dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 25 Juni 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes.

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VI/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Jafet Esing

Tanggal lahir : 28 Juni 1964
Alamat : Ranotana Weru Lingk. IV, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan PD. Pasar Pinasungkulan

Telah selesai melaksanakan karantina / isolasi mandiri dari tanggal 03 Juni 2020 sampai dengan
10 Juli 2020 dan selama masa observasi tidak ditemukan tanda infeksi Coronavirus Disease
(COVID-19), serta selanjutnya dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 25 Juni 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes.

 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Yosua Jendra Leleh

Tanggal lahir : 21- 04- 1992
Alamat : Karombasan Selatran Lingkungan IV, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 27 Juli 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey.

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Darmi Wagio

Tanggal lahir : 12- 12- 1966
Alamat : Karombasan Selatan Lingkungan IV, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 27 Juli 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Djohnie Leleh

Tanggal lahir : 21- 12-1963
Alamat : Karombasan Selatan Lingkungan IV, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 26 Juli 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey.

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Selviana N. Leleh

Tanggal lahir : 15- 11- 1986
Alamat : Karombasan Selatan Lingkungan IV, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 26 Juli 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Altje Agustin Musa

Tanggal Lahir : 23 Agustus 1964
Alamat : Ranotana Weru Lingk. 8, Kecamatan Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 28 Juli 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU, DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes.

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Handry Ferdy Ratag

Tanggal Lahir : 8 April 1974
Alamat : Ranotana Weru Lingk. 6, Kecamatan Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 28 Juli 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU, DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes.

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Joice Langi

Tanggal Lahir : 12 Juni 1969
Alamat : Karombasan Selatan Lingk. 2, Kecamatan Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 28 Juli 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU, DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes.

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Eske Lempoy

Tanggal lahir : 15- 12- 1963
Alamat : Karombasan Selatan Lingkungan IV, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 30 Juli 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Naomi Rumondor

Tanggal lahir : 25-10-1949
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 2, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Tidak Bekerja

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 30 Juli 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Naomi Rumondor

Tanggal lahir : 25-10-1949
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 3, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Tidak Bekerja

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 04 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU, DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes.

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Benni Rumondor

Tanggal lahir : 03-11-1958
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 1, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Tidak Bekerja

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 04 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU, DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes.

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : William Sumampow

Tanggal lahir : 20-02-1947
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 3, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Tidak Bekerja

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 04 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU, DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes.

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Roy A. Manikone

Tanggal lahir : 09-04-1980
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 10, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 04 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU, DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes.

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Sharil Nurhamidin

Tanggal lahir : 24-01-1978
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 4, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Buruh

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 04 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Deisy W. Pangemanan

Tanggal lahir : 01-12-1987
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 8, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 05 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Michael Malonda

Tanggal lahir : 24-03-1983
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 5, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Wiraswasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 09 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Seska Irma Tombeng

Tanggal lahir : 18-09-1979
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 5, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Dokter

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 09 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Michael Malonda

Tanggal lahir : 24-03-1983
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 5, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Wiraswasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 09 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Noldy M. Poluakan

Tanggal lahir : 09-06-1968
Alamat : Kel. Bumi Nyiur Lingk. 5, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Ketua Lingkungan

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 10 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU, DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes.

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco menerangkan bahwa:

Nama : Janne Rondonuwu

Tanggal lahir : 04-01-1969
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 8, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : IRT

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 12 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes.

NIP. 19790827 201001 2 005

 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Aldy Johanes Tulenan

Tanggal lahir : 17-04-1977
Alamat : Kel. Karombasan Selatan Lingk. 2, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 16 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Elizabeth Charity Sambur

Tanggal lahir : 22-11-1981
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 1, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 12 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Aldy Johanes Tulenan

Tanggal lahir : 17-04-1977
Alamat : Kel. Karombasan Selatan Lingk. 2, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 16 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Gretty Clara Mariana Sarempa

Tanggal lahir : 08-11-1986
Alamat : Kel. Karombasan Selatan Lingk. 2, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 16 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Meidy Ruth Tulenan

Tanggal lahir : 25-09-1974
Alamat : Kel. Karombasan Selatan Lingk. 2, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 16 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Finny Waani

Tanggal lahir : 12-02-1998
Alamat : Kel. Karombasan Selatan Lingk. 2, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 16 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Christian Faldy Killing

Tanggal lahir : 06-12-1984
Alamat : Kel. Karombasan Selatan Lingk. 3, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 16 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Megalia Sarah Poeloe

Tanggal lahir : 17-09-1992
Alamat : Kel. Karombasan Selatan Lingk. 4, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Mahasiswa

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 24 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Meiske R.S. Joseph

Tanggal lahir : 21-05-1967
Alamat : Kel. Karombasan Selatan Lingk. 2, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 24 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Karyn A.R. Sampul

Tanggal lahir : 19-01-2003
Alamat : Kel. Karombasan Selatan Lingk. 3, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Tidak Bekerja

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 24 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco, M.Kes., menerangkan bahwa:

Nama : Monica Monintja

Tanggal lahir : 19-03-1998
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 3, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Pelajar

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 30 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco, M.Kes., menerangkan bahwa:

Nama : Friska Beatrix Taliwongso

Tanggal lahir : 15-02-1985
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 10, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 30 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco, M.Kes., menerangkan bahwa:

Nama : Hizkia Barack Hidanga

Tanggal lahir : 24-10-2008
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 10, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Pelajar

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 30 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco, M.Kes., menerangkan bahwa:

Nama : Tukiman Dwicristiani

Tanggal lahir : 22-06-1995
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 10, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 30 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco, M.Kes., menerangkan bahwa:

Nama : Oktavia Damayanti Yanis

Tanggal lahir : 02-10-1990
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 10, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 30 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco, M.Kes., menerangkan bahwa:

Nama : Olivia Maria Sweetly Mamahit

Tanggal lahir : 08-10-2006
Alamat : Kel. Wanea Lingk. 5, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Pelajar

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 30 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Franklin Francisco, M.Kes

NIP. 19790827 201001 2 005
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Ferry Willem Kokali

Tanggal lahir : 11-05-1964
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 9, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Wiraswasta

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 30 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Sonya Ivonne Monintja

Tanggal lahir : 24-10-1969
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 9, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Selama masa pemantauan, gejala ber

angsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 30 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Ronaldi Andreas Abraham Lincoln Kokali

Tanggal lahir : 24-06-2002
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 9, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Pelajar

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 30 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Ronaldo Benhard Abraham Lincoln Junior Kokali

Tanggal lahir : 24-06-2002
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 9, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Pelajar

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 30 Agustus 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/IX/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Ivander Pakiding

Tanggal lahir : 07-05-2018
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 1, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Belum Bekerja

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 1 September 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/IX/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Indih Pakiding

Tanggal lahir : 11-08-2005
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 1, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Pelajar

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 1 September 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/IX/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Indah Pakiding

Tanggal lahir : 11-08-2005
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 1, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Pelajar

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 1 September 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/IX/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Tiffany E. Sambu

Tanggal lahir : 14-05-1986
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 1, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 1 September 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/IX/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Sharon Eunike Lempoy

Tanggal lahir : 13-05-1986
Alamat : Kel. Ranotana Weru Lingk. 4, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 7 September 2021

Mengetahui,

KEPALA UPTD
PUSKESMAS RANOTANA WERU DOKTER PEMERIKSA,

dr. Maya S. M. Pelle, M.Kes dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19790827 201001 2 005 NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/IX/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J. Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Vergina Sheren Bawoleh

Tanggal lahir : 19-03-1993
Alamat : Kel. Karombasan Selatan Lingk. 2, Kec. Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Honorer

Selama masa pemantauan, gejala berangsur hilang dan dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala
Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 13 September 2021

DOKTER PEMERIKSA,

dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN SELESAI PANTAU

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/X/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Franklin Francisco, M.Kes., menerangkan bahwa:

Nama : Donny Besouw

Tanggal lahir : 13-09-1977
Alamat : Kel. Winangun Dua Lingk. 1, Kec. Malalayang, Kota Manado
Pekerjaan : Pegawai

Selama masa pemantauan 23 Juli 2021 sampai 06 Agustus 2021, gejala berangsur hilang dan
dalam tiga hari terakhir telah bebas gejala Covid 19 serta dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 14 Oktober 2021

DOKTER PEMERIKSA,

dr. Franklin Francisco,

M.Kes
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/II/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Marlin M. Rakinaung

Tanggal lahir : 25 Mei 1986
Alamat : Karombasan Selatan Lingk. IV, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 23 Februari 2022

Mengetahui,
DOKTER PEMERIKSA,

dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/II/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Stenly Tuwaidan

Tanggal lahir : 21 September 1973
Alamat : Karombasan Selatan Lingk. IV, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 23 Februari 2022

Mengetahui,
DOKTER PEMERIKSA,

dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/II/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Angelina Umboh

Tanggal lahir : 16 April 1996
Alamat : Karombasan Selatan Lingk. II , Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : THL

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 23 Februari 2022

Mengetahui,
DOKTER PEMERIKSA,

dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/II/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Aprilia Mamuaja

Tanggal lahir : 27 April 1994
Alamat : Karombasan Selatan Lingk. II, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Karyawan Honorer

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 23 Februari 2022

Mengetahui,
DOKTER PEMERIKSA,

dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/II/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Arma Dido Liboon

Tanggal lahir :
Alamat : Karombasan Selatan Lingk. IV, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan :

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 23 Februari 2022

Mengetahui,
DOKTER PEMERIKSA,

dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/II/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Bravo Turangan

Tanggal lahir : 13 November 1985
Alamat : Karombasan Selatan Lingk. II, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : PNS

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 23 Februari 2022

Mengetahui,
DOKTER PEMERIKSA,

dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/II/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Clara Umboh

Tanggal lahir : 31 Januari 1999
Alamat : Karombasan Selatan Lingk. II, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 24 Februari 2022

Mengetahui,
DOKTER PEMERIKSA,

dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19690706 200212 2 001
 PEMERINTAH KOTA MANADO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANOTANA WERU
Kel.Karombasan Utara Lingkungan 3 Kecamatan Wanea
email : puskesmasranotanaweru@gmail.com
M A N A D O 95117

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor : /D.02.4/PKM.RW/III/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Doly C. J Sengkey menerangkan bahwa:

Nama : Syalomitha R. Pakaya

Tanggal lahir : 19-9-2005
Alamat : Karombasan Selatan Lingk. IV, Wanea, Kota Manado
Pekerjaan : Pelajar

Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-
19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Manado, 01 Maret 2022

Mengetahui,
DOKTER PEMERIKSA,

dr. Doly C. J Sengkey

NIP. 19690706 200212 2 001