FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama SILVIANUS DUA LEMBANG, SH 1 Nama SISNI BENJAB AUPARAY, SE
2 NIP 19720918 201405 1 001 2 NIP 19860924 202010 1 001
3 Pangkat/Gol.Ruang PENATA MUDA TK.I (III/b) 3 Pangkat/Gol.Ruang CPNS (III/a)
4 Jabatan KA. SUBBAG PROGRAM 4 Jabatan AUDITOR AHLI PERTAMA
5 Unit Kerja INSPEKTORAT KABUPATEN MIMIKA 5 Unit Kerja INSPEKTORAT KABUPATEN MIMIKA
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Membantu Menyusun Program dan Kegiatan yang Dituangkan Dalam RKA 0 1 Surat 100 12 bln -

2 Mengetik Laporan Capaian Kinerja dan Keuangan Per Triwulan 0 4 Surat 100 12 bln -

3 Membantu Mengetik Surat Perintah Perjalanan Dinas 0 180 Surat 100 12 bln -

4 Membantu Mengetik Rencana Strategis (Rensra) OPD 0 1 Surat 100 12 bln -

Timika, 18 Januari 2022

Pejabat Penilai, Calon Pegawai Negeri Sipil yang Dinilai

SILVIANUS DUA LEMBANG, SH SISNI BENJAB AUPARAY, SE

19720918 201405 1 001 19860924 202010 1 001
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2021
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kual/ Kual/
Kuant/Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya SKP
Mutu Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Membantu Menyusun Program dan Kegiatan
1 yang Dituangkan Dalam RKA 0 1 Surat 100 12 bln - 0 1 Surat 80 12 bln - 256.00 85.33

Mengetik Laporan Capaian Kinerja dan Keuangan

2 Per Triwulan 0 4 Surat 100 12 bln - 0 4 Surat 80 12 bln - 256.00 85.33

Membantu Mengetik Surat Perintah Perjalanan

3 Dinas 0 180 Surat 100 12 bln - 0 180 Surat 80 12 bln - 256.00 85.33

4 Membantu Mengetik Rencana Strategis (Rensra) 0 1 Surat 100 12 bln - 0 1 Surat 80 12 bln - 256.00 85.33
OPD
II. TUGAS TAMBAHAN DAN
KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :
1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)
2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

85.33
Nilai Capaian SKP (Baik)

Timika, 31 Desember 2021

Pejabat Penilai,

SILVIANUS DUA LEMBANG, SH

19720918 201405 1 001
 persen waktu persen biaya kuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24

1 85.33333333 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100

#VALUE! #VALUE!

1 85.33333333 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100

#VALUE! #VALUE!

1 85.33333333 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100

#VALUE! #VALUE!
1 85.33333333 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE!

(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)

#REF!

4
 0.0000 #VALUE! 256 256
256 256

0.0000 #VALUE! 256 256

256 256

0.0000 #VALUE! 256 256

256 256
256 0.0000 #VALUE! 256 256 256

(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
 UNSUR YANG DINILAI Jumlah
4. 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
85.33 x 60% 51.20

1. Orientasi Pelayanan 76 (Baik)

2. Integritas 76 (Baik)

3. Komitmen 76 (Baik)

4. Disiplin 76 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 76 (Baik)

6. Kepemimpinan 76 -
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 456

8. Nilai rata – rata 76.00 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 76.00 x 40% 30.40

81.60

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

 8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

INSPEKTORAT BULAN : 01 Januari s/d 31 Desember 2021

1. YANG DINILAI

a.    N a m a SISNI BENJAB AUPARAY, SE

b.    N I P 19860924 202010 1 001

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2019
PEJABAT PENILAI
c.    Pangkat, Golongan ruang, TMT CPNS (III/a)

d.    Jabatan/Pekerjaan AUDITOR AHLI PERTAMA

e.    Unit Organisasi INSPEKTORAT KABUPATEN MIMIKA

SILVIANUS DUA LEMBANG, SH
19720918 201405 1 001
2. PEJABAT PENILAI

a.    N a m a SILVIANUS DUA LEMBANG, SH

10. DITERIMA TANGGAL, 06 JANUARI 2020
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b.    N I P 19720918 201405 1 001

c.    Pangkat, Golongan ruang, TMT PENATA MUDA TK.I (III/b)

d.    Jabatan/Pekerjaan KA. SUBBAG PROGRAM

SISNI BENJAB AUPARAY, SE
19860924 202010 1 001
e.    Unit Organisasi INSPEKTORAT KABUPATEN MIMIKA

11. DITERIMA TANGGAL, 09 JANUARI 2020 3. ATASAN PEJABAT PENILAI

ATASAN PEJABAT PENILAI
a.    N a m a Dra. AGUSTINA KOMBONG, M.Si

b.    N I P 19700726 199009 2 001

c.    Pangkat, Golongan ruang, TMT PEMBINA TK.I (IV/b)

Dra. AGUSTINA KOMBONG, M.Si
19700726 199009 2 001
d.    Jabatan/Pekerjaan SEKRETARIS

e.    Unit Organisasi INSPEKTORAT KABUPATEN MIMIKA