KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RSUP. DR.

WAHIDIN SUDIROHUSODO MAKASSAR

NOMOR : KP.03.01/II.1.2/022/2013

22TENTANG

KEBIJAKAN KREDENSIAL STAF RUMAH SAKIT

DIREKTUR UTAMA RSUP. DR. WAHIDIN SUDIRHOSUDO MAKASSAR,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit
maka dibutuhkan sumber daya manusia yang kompeten dan professional
dibidangnya, baik oleh staf medis, staf keperawatan maupun staf
kesehatan professional lainnya ;

b. bahwa proses administrasi dapat dilakukan untuk menjamin setiap staf

yang bekerja, akuntabilitasnya harus dapat dibuktikan dengan dokumen
resmi berupa surat izin setelah staf melalui serangkaian proses pengujian
pengetahuan untuk menjamin kualitas standar pelayanan yang diberikan;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a

dan b diatas, perlu menetapkan Keputusan Direktur Utama tentang
KEBIJAKAN KREDENSIAL STAF RUMAH SAKIT ;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 1996 tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang Nomor : 29 Tahun 2004 Tentang Praktek Kedokteran

(Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 4431);

3. Undang-Undang Nomor : 44 / 2009 Tentang Tenaga Kesehatan;

4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 436/MENKES/SK/1993 Tentang

Berlakunya Standar Pelayanan Rumah Sakit dan Standar Pelayanan
Medis di Rumah Sakit;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1173/MENKES/PER/2004 Tentang

Standar Akreditasi Rumah Sakit;

6. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor :

1677/MENKES/PER/XII/2005, Tanggal 27 Desember 2005, tentang
Organisasi dan Tata Kerja RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar
 MEMUTUSKAN:

Menetapkan :

Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA TENTANG KEBIJAKAN

KREDENSIAL BAGI STAF RUMAH SAKIT

Kedua : Kebijakan Kredensial sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kesatu

adalah :

a. Setiap staf rumah sakit yang memberikan asuhan pasien yaitu staf
medis, staf keperawatan, dan staf kesehatan professional lainnya

b. Proses kredensial staf medis dilakukan oleh Sub Komite Kredensial

Komite Medik berdasarkan surat pengajuan dari Direktur SDM Dan
Pendidikan

c. Proses kredensial staf keperawatan dilakukan oleh Komite

Keperawatan berdasarkan pengajuan dari Bidang Keperawatan

d. Proses kredensial staf kesehatan professional lainnya yang tidak

mempunyai Komite maka proses kredensial akan dilakukan oleh Tim
Kredensial yang dibentuk oleh Direktur SDM Dan Pendidikan dengan
Surat Keputusan, yang terdiri dari unsur Bagian SDM dan unsur teknis
teknis fungsional sesuai profesi masing-masing

e. Setiap staf medis, staf keperawatan, dan staf kesehatan professional

lainnya akan di kredensial ulang (re-credeantial) setiap 3 (tiga) tahun
atau sesuai kebijakan masing-masing profesi

Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan

Ditetapkan di : Makassar
Pada Tanggal : 9 Januari 2013

DIREKTUR UTAMA

ABDUL KADIR
NIP. 196205231989031001