PEMERINTAH KOTA BANDUNG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NEGLASARI
Jl. Cikutra No. 276 C Neglasari Kec.Cibeunying Kaler telp.(022)-20524024
Email: uptneglasaribdg@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS NEGLASARI

NOMOR : ........./............/........./2017

TENTANG
PENYIMPANAN REKAM MEDIS
KEPALA UPT.PUSKESMAS NEGLASARI

Menimbang : a. Bahwa dalam penyelenggaraaan pelayanan klinis yang

berkualitas di Puskesmas, diperlukan adanya
pelayanan rekam medis yang sesuai standar.
b. Bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan rekam
medis yang sesuai standar dan untuk meningkatkan
efisiensi serta efektivitas pelayanan, maka perlu
ditetapkan cara - cara penyimpanan rekam medis.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,
perlu menetapkan Keputusan Kepala UPT. Puskesmas
Neglasari tentang Penyimpanan Rekam Medis.

Mengingat : a. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;

b. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
c. UU Nomor 44 Tahun 2009, tentang Rumah Sakit;
d. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
128/Men.Kes/SK/II/ 2004 tentang Kebijakan Dasar
Puskesmas;
e. Peraturan Menteri Kesehatan
No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
f. Peraturan Menteri Kesehatan
No.269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS NEGLASARI

TENTANG PENYIMPANAN REKAM MEDIS.

Pertama : Menentukan penyimpanan rekam medis sebagaimana

terlampir dalam keputusan ini.
Kedua : Petugas yang bertanggung jawab untuk melaksanakan
penyimpanan rekam medis sebagaimana diktum Pertama
adalah petugas rekam medis yang bertugas di tempat
 pendaftaran.

Ketiga :
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan pembetulan
sebagaimana mestinya.

Bandung ,
Kepala UPT Puskesmas NEGLASARI

Dr. Nurhidayanti
NIP 19750823 200501 2 010

Daftar Lampiran : Surat Keputusan

Kepala UPTD
Puskesmas Neglasari
Nomor : / /
Tanggal /2017
:

PENYIMPANAN REKAM MEDIS

A. Rekam Medis Pasien Rawat Inap

1. Rekam medis pasien rawat inap disimpan sekurang – kurangnya dalam
jangka waktu 5 (lima) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien
dipulangkan.
2. Setelah batas waktu 5 (lima) tahun terlampaui, rekam medis dapat
dimusnahkan kecuali ringkasan pulang dan persetujuan tindakan medis.
3. Ringkasan pulang dan persetujuan tindakan medis disimpan dalam
jangka waktu 10 (sepuluh) tahun, terhitung dari tanggal pembuatan
ringkasan tersebut.

B. Rekam Medis Pasien Rawat Jalan

 1. Rekam medis pasien rawat jalan disimpan sekurang – kurangnya dalam
jangka waktu 5 (lima) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien
berobat.
2. Setelah batas waktu 5 (lima) tahun terlampaui, rekam medis dapat
dimusnahkan kecuali persetujuan tindakan medis.
3. Persetujuan tindakan medis disimpan dalam jangka waktu 10 (sepuluh)
tahun, terhitung dari tanggal pembuatan persetujuan tindakan medis
tersebut.

C. Rekam medis pasien di masukan kedalam family folder dan disimpan pada
rak penyimpanan di loket pendaftaran.

Bandung ,
Kepala UPT Puskesmas NEGLASARI

Dr. Nurhidayanti
NIP 19750823 200501 2 010