KARTU PENDAFTARAN SISTEM SELEKSI CALON ASN

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kota Parepare

Jenis Seleksi : CPNS

Formasi : UMUM
No. Registrasi :
21000986065901737
No. Identitas KTP : 7371095606890001
Nama Akun : YUNINA AYU KIMAS
Nama Sesuai Ijazah : YUNINA AYU KIMAS
Tempat / Tanggal Lahir sesuai KTP : PARE-PARE / 16-06-1989
Tempat / Tanggal Lahir sesuai Ijazah : PAREPARE / 16-06-1989
Jenis Kelamin : Wanita
Institusi Pendidikan :
UNIVERSITAS HASANUDDIN
Akreditasi :B Program Studi: B
Kualifikasi Pendidikan : S-1 HUKUM
Kualifikasi Pendidikan tambahan :-
No. Ijazah / Tahun : 130488-H4-B/8275-111-2011 / 2011
Formasi Jabatan : AHLI PERTAMA - PENGAWAS PENYELENGGARAAN URUSAN PEMERINTAHAN DI DAERAH
(INSPEKTORAT DAERAH KOTA PAREPARE)

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian :

Tgl / Jam Pendaftaran : 18-07-2021 / 14:24:19

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Surat Lamaran ditujukan kepada Walikota Parepare, Cq Ketua Panitia Seleksi CASN ditulis tangan dengan tinta hitam dan
1 [ ]
menggunakan huruf besar/kapital, ditanda tangan(sesuai dengan format pada Pengumuman)

2 Asli Kartu Tanda Penduduk/Asli Surat Keterangan telah melakukan perekaman bukan fotocopy legalisir [ ]
Fotocopy Bukti Akreditasi Perguruan Tinggi yang dikeluarkan oleh BAN-PT,PUSDIKNAKES/LAM PT KES pada saat
3 [ ]
kelulusan yang dibuktikan dengan tanggal kelulusan yang tertulis pada ijazah,
1.Surat Pernyataan bersedia mengabdi selama 10 tahun diketik menggunakan kertas F4 dan ditanda tangan (Sesuai format
4 [ ]
pada pengumuman)
2.Surat Pernyataan 5 Point ditanda tangan (Sesuai format pada pengumuman)
Disatukan menjadi 1 file pdf
Fotocopy Bukti Akreditasi Program Studi yang dikeluarkan oleh BAN-PT,PUSDIKNAKES/LAM PT KES pada saat kelulusan
5 [ ]
yang dibuktikan dengan tanggal kelulusan yang tertulis pada ijazah,
1.Scan Ijazah asli (bukan fotocopy yang dilegalisir!)
6 [ ]
2.Scan Screen Shot FORLAP DIKTI (Sesuai format pada pengumuman)
disatukan menjadi 1 file pdf

7 Scan Transkrip Nilai asli (bukan fotocopy legalisir!) disatukan menjadi 1 file pdf [ ]
Pemerintah Kota Parepare

Jenis Seleksi : CPNS

Formasi : UMUM
No. Registrasi :
21000986065901737
No. Identitas KTP : 7371095606890001
Nama Akun : YUNINA AYU KIMAS
Nama Sesuai Ijazah : YUNINA AYU KIMAS
Tempat / Tanggal Lahir sesuai KTP : PARE-PARE / 16-06-1989
Tempat / Tanggal Lahir sesuai Ijazah : PAREPARE / 16-06-1989
Jenis Kelamin : Wanita
Institusi Pendidikan :
UNIVERSITAS HASANUDDIN
Akreditasi :B Program Studi: B
Kualifikasi Pendidikan : S-1 HUKUM
Kualifikasi Pendidikan tambahan :-
No. Ijazah / Tahun : 130488-H4-B/8275-111-2011 / 2011
Formasi Jabatan : AHLI PERTAMA - PENGAWAS PENYELENGGARAAN URUSAN PEMERINTAHAN DI DAERAH
(INSPEKTORAT DAERAH KOTA PAREPARE)

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian :

Tgl / Jam Pendaftaran : 18-07-2021 / 14:24:19

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Pas Foto yang jelas menampilkan wajah menghadap sempurna kedepan menggunakan kemeja putih lengan panjang polos
8 [ ]
dan bagi wanita yang mengenakan jilbab,wajib mengenakan jilbab berwarna hitam polos tidak bermotif dengan latar
belakang merah
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSRE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen Sistem Seleksi Calon Aparatur Sipil Negara

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kota Parepare

Nomor Registrasi 21000986065901737

Nama YUNINA AYU KIMAS
Jabatan AHLI PERTAMA - PENGAWAS PENYELENGGARAAN URUSAN PEMERINTAHAN DI DAERAH
(INSPEKTORAT DAERAH KOTA PAREPARE)