PELAPORAN HASIL NILAI KRITIS RADIOLOGI

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

Rumah Sakit Santa Elisabeth Sei Lekop
Kav.Sungai Lekop Rt 001/ Rw 013, RSEBK/SPO/RAD/12 00 1 dari 4
Kec. Sagulung, Kepulauan Riau
Telp. 0778 - 3850268
Email: stelisabeth_slekop@yahoo.com

Ditetapkan,
Direktur
STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL 12 Februari 2019
Dr Tirtawati wijaya SE

PENGERTIAN Pelaporan hasil radiologi kritis adalah pelaporan hasil

pemeriksaan radiologi baik pemeriksaan rutin maupun cito yang
secara signifikan terdapat ketidak normalan pada hasil yang
mengancam kehidupan pasien, dilakukan oleh radiolog atau
radiographer atau petugas radiologi lainnya yang disampaikan
kepada dokter pengirim atau petugas poli/ lantai terkait.
Kriteria hasil radiologi krisis antara lain jika didapati gambaran
radiologi yang mengarah kepada gambaran berikut atau hasil
ekspertise radiolog menyatakan hasil kesimpulannya sebagai
berikut :
1. Pneumo thorax
2. Akut infark cerebri
3. Pendarahan celebri
4. Cairan bebas ekstra lumen intra abdominal pada kasus trauma
(hasil USG dan CT Scan Abdomen)
5. Udara bebas ekstra lumen intra abdomen/ perforasi (hasil CT
Scan/ Abdomen 3 posisi)
6. Ileus Obstruksi/ Paralitis
7. Invaginasi
 PELAPORAN HASIL NILAI KRITIS RADIOLOGI

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

Rumah Sakit Santa Elisabeth Sei Lekop
Kav.Sungai Lekop Rt 001/ Rw 013, RSEBK/SPO/RAD/12 00 2 dari 4
Kec. Sagulung, Kepulauan Riau
Telp. 0778 - 3850268
Email: stelisabeth_slekop@yahoo.com

Ditetapkan,
Direktur
STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL 12 Februari 2019
Dr Tirtawati wijaya SE

8. Torsio testis (hasil USG)

9. Hidrosefalus
10. Hidropneumo thorax
11. Effulsi pleura
12. Ascites
13. Edema Paru
14. Contusion disertai fraktur iga
Lamanya ekspertise Hasil Kritis adalah 2 jam setelah pemeriksaan
dilakukan
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melaporkan
hasil radiologi kategori kritis kepada dokter pengirim atau petugas
poli/ lantai terkait
KEBIJAKAN Keputusan Direktur No.043/DIR-RSESL/SEI LEKOP/SK/X/2017
Langkah-langkah pelaporan hasil kritis Radiologi adalah :
a. Foto belum diekspertise
1. Radiographer memberikan foto basah kepada pasien /
petugas yang mengantar untuk segera diperlihatkan hasil
gambarannya kepada dokter jaga atau dokter pengirim.
2. Radiographer menghubungi dokter jaga radiologi untuk
PROSEDUR
segera melakukan ekspertise via PACS (Picture
Archieving Communication System)
 PELAPORAN HASIL NILAI KRITIS RADIOLOGI

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

Rumah Sakit Santa Elisabeth Sei Lekop
Kav.Sungai Lekop Rt 001/ Rw 013, RSEBK/SPO/RAD/12 00 3 dari 4
Kec. Sagulung, Kepulauan Riau
Telp. 0778 - 3850268
Email: stelisabeth_slekop@yahoo.com

Ditetapkan,
Direktur
STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL 12 Februari 2019
Dr Tirtawati wijaya SE

3. Jika dokter jaga radiologi tidak bisa dihubungi dalam

waktu 10 menit atau 3 kali telepon, petugas radiologi
menghubungi kepada SMF radiologi untuk ekspertisenya
4. Jika Ka SMF Radiologi juga tidak bisa dihubungi dalam
waktu 10 menit atau 3 kali telepon, petugas radiologi
menghubungi Wadir Penunjang Medis RS. Santa
Elisabeth Sei lekop untuk arahan selanjutnya.
5. Setelah selesai melakukan ekspertise, Dokter jaga
radiologi langsung menghubungi via telepon DPJP atau
petugas lantai/poli
6. Dokter jaga radiologi juga menghubungi petugas jaga
radiologi bahwa hasil sudah selesai diekspertise dan
kategori hasil kritis.
7. Dokter jaga radiologi juga menghubungi petugas jaga
radiologi bahwa hasil sudah selesai diekspertise dan
kategori hasil kritis.
8. Petugas radiologi melakukan pelaporan kepada pihak
terkait (pelaporan foto sudah diekspertise atau mengirim
kanhasilnya keruangan atau dokter pengirim saat itu juga)
9. Radiografer/ petugas radiologi mencatat data datanya di
buku hasil kritis
 PELAPORAN HASIL NILAI KRITIS RADIOLOGI

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

Rumah Sakit Santa Elisabeth Sei Lekop
Kav.Sungai Lekop Rt 001/ Rw 013, RSEBK/SPO/RAD/12 00 4 dari 4
Kec. Sagulung, Kepulauan Riau
Telp. 0778 - 3850268
Email: stelisabeth_slekop@yahoo.com

Ditetapkan,
Direktur
STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL 12 Februari 2019
Dr Tirtawati wijaya SE

b. Foto sudah diekspertise

1. Pastikan semua data-data radiologi sudah lengkap (Film/
CD amplop hasil ekspertise)
2. Sebutkan identitas pekerja radiologi yang melaporkan
3. Sampaikan maksud dan tujuan menghubungi dokte
rpengirim, jika pasien poliklinik atau perawat/ dokter jaga
ruangan jika pasien dari lantai
4. Sebutkan nama pasien jenis pemeriksaan radiologi dan
sampaikan kesimpulan hasil ekspertise dokter jaga
radiologi
5. Sampaikan agar hasil diambil segera karena kategori hasil
radiologi kritis
6. Catat pada buku hasil kritis : NamaPasien, asal pasien,
nama penerima, tanggal dan waktu dihubungi, criteria
hasil kritis
7. Pastikaninformasi yang disampaikan dan diterima sudah
sesuai
8. Jika penerima adalah bukan dokter pengirim langsung,
mintakan penerima informasi untuk melakukan kediatan
read back (mengulang kembali informasi yang
disampaikan)
 PELAPORAN HASIL NILAI KRITIS RADIOLOGI

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

Rumah Sakit Santa Elisabeth Sei Lekop
Kav.Sungai Lekop Rt 001/ Rw 013, RSEBK/SPO/RAD/12 00 5 dari 4
Kec. Sagulung, Kepulauan Riau
Telp. 0778 - 3850268
Email: stelisabeth_slekop@yahoo.com

Ditetapkan,
Direktur
STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL 12 Februari 2019
Dr Tirtawati wijaya SE

9. Lakukan koreksi untuk memperjelas informasi jika perlu.

1. Radiologi
UNIT TERKAIT 2. RJ
3. IGD
4. RI