PELAPORAN NILAI KRITIS RADIOLOGI

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

SANTO YUSUF

No Revisi Halaman
No.Dokumen
01 1 dari 3

Ditetapkan Oleh,

Standar Prosedur Tanggal terbit

Operasional (SPO)

dr. FX.Indra Setiadi, MARS

Direktur
1. Nilai kritis radiologi adalah hasil pemeriksaan radiologi yang
memerlukan penanganan segera.

Pengertian 2. Proses penyampaian nilai hasil pemeriksaan yang memerlukan

penanganan segera dan harus dilaporkan ke DPJP dalam waktu
kurang dari 1 (satu) jam.
1. Terlaksananya proses pelaporan nilai-nilai yang perlu diwaspadai.
2. Mencegah keterlambatan penatalaksanaan pasien dengan hasil
kritis.
3. Hasil kritis dapat diterima oleh DPJP yang merawat dan
Tujuan
diinformasikan pada pasien sesuai waktu.

Surat Kebijakan Direktur Nomor...............................................Tentang

Kebijakan
Pedoman Pelayanan Radiologi.

1. Petugas radiologi menyampaikan nilai kritis ke penanggung jawab

radiologi (Dokter Spesialis Radiologi).
2. Tunggu instruksi dari Dokter Spesialis Radiologi, apakah
pemeriksaan tersebut harus diulang atau segera laporkan ke
DPJP.
Prosedur 3. Jika harus segera dilaporkan, petugas radiologi menelpon /
memberitahukan petugas kesehatan yang menangani pasien.
4. Petugas yang melaporkan nilai kritis mencatat tanggal dan waktu
menelepon, serta nama lengkap petugas kesehatan yang
dihubungi dan nama lengkap yang menghubungi.
5. Dokter / perawat ruangan yang menerima nilai kritis
menggunakan teknik komunikasi verbal read back dan proses
pelaporan ini ditulis di dalam rekam medis pasien (form catatan
perkembangan pasien terintegrasi).
6. Dokter / perawat ruangan yang menerima laporan hasil kritis
 PELAPORAN NILAI KRITIS RADIOLOGI
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
SANTO YUSUF

No Revisi Halaman
No.Dokumen
01 2 dari 3

langsung menghubungi DPJP yang merawat pasien dan harus

mencatat tindakan yang diambil untuk pasien atau informasi lain
terkait klinis.
7. Semua nilai kritis / interpretasi selanjutnya disampaikan melalui
formulir hasil pemeriksaan.
8. Untuk pasien rawat jalan, nilai kritis harus dilaporkan kepada
dokter yang meminta pemeriksaan dan harus menyampaikan nilai
kritis ke pasien.
9. Dokter / perawat ruangan yang menerima nilai kritis menerapkan
mekanisme pelaporan nilai kritis sebagai berikut :
a. 15 menit pertama : harus segera melaporkan kepada DPJP,
bila belum berhasil menghubungi, ke langkah berikut :
b. 15 menit kedua : harus melaporkan pada DPJP, bila belum
berhasil menghubungi, ke langkah berikut :
c. 15 menit ketiga : menghubungi konsulen jaga yang bertugas,
bila belum berhasil menghubungi, ke langkah berikut :
d. 15 menit keempat : menghubungi konsulen jaga yang
bertugas, bila belum berhasil juga maka dapat menghubungi
urutan pimpinan sebagai berikut :
1. Kepala IGD, jika tidak dapat dihubungi,
2. Kepala ICU, jika tidak dapat dihubungi,
3. Manager Pelayanan Medis
e. Dokter yang dilaporkan tentang nilai kritis yang perlu
diwaspadai tersebut, bertanggung jawab terhadap interpretasi
hasil dan pengambilan tindakan terhadap pasien.

1. IGD
2. Radiologi
Unit Terkait
3. Rawat Inap
4. Rawat Jalan
 PELAPORAN NILAI KRITIS RADIOLOGI
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
SANTO YUSUF

No Revisi Halaman
No.Dokumen
01 3 dari 3