PELAPORAN NILAI DAN DIAGNOSA KRITIS

No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT 029/U50/VII/2018 1 1/2
CAMATHA SAHIDYA
Jln. A.Yani, No.8,
Muka Kuning, Kota Batam
Telp : 0778-371002
0778-371003
Fax : 0778-371001
Ambulance : 0778-371374
Ditetapkan :

TanggalTerbit :
SPO 04 Juli 2018

Dr.dr.Ibrahim, S.H., M.Sc., M.Kn., MPd.Ked

Direktur

PENGERTIAN Suatu proses memberitahukan hasil laboratorium yang bernilai kritis atau hasil
pemeriksaan diagnostik kritis kepada dokter penanggungjawab pasien

Nilai kritis hasil laboratorium dalah suatu hasil tes laboratorium yang
membutuhkan intervensi klinis segera (disebutjuga AUTOMATIC CALL
BACK VALUES)
Nilai hasil diagnosis kritis radiologi dalah suatu hasil pemeriksaan radiologi
yang membutuhkan intervensi klinis

TUJUAN Supaya klinisi dapat segera mengetahui hasil / nilai pemeriksaan laboratorium
atau hasil diagnostik radiologi untuk segera melakukan tindakan / intervensi
terhadap pasien dalam rangka meningkatkan keselamatan pasien.

KEBIJAKAN 1. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Camatha Sahidya, Nomor:

021/SK/DIR/ VII/2019 tentang Penetapan ambang nilai kritis
laboratorium
2. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Camatha Sahidya, Nomor:
022/SK/DIR/ VII/2019 tentang Penetapan hasil diagnosis kritis
radiologi

PROSEDUR 1. Hasil pemeriksaan dilakukan validasi oleh petugas laboratorium atau

radiologi
2. Petugas laboratorium atau radiologi secara tanggap dan cepat melakukan
validasi hasil jika menemukan hasil pemeriksaan yang masuk dalam hasil
kritis
3. Petugas radiologi atau laboratorium segera mengkomunikasikan atau
 PELAPORAN NILAI DAN DIAGNOSA KRITIS

No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT 029/U50/VII/2018 1 2/2
CAMATHA SAHIDYA
Jln. A.Yani, No.8,
Muka Kuning, Kota Batam
Telp : 0778-371002
0778-371003
Fax : 0778-371001
Ambulance : 0778-371374
Ditetapkan :

TanggalTerbit :
SPO 04 Juli 2018

Dr.dr.Ibrahim, S.H., M.Sc., M.Kn., MPd.Ked

Direktur

melaporkan kepada dokter yang meminta pemeriksaan atau k epetugas di

bangsal perawatan pasien jika menemukan hasil pemeriksaan yang masuk
dalam nilai kritis tanpa harus menunggu hasil print-out pemeriksaan diantar
ke dokter atau bangsal.
4. Petugas mendokumentasikan di buku sebagai bukti bahwa nilai kritis atau
hasil diagnosisi kritis tersebut telah dilaporkan ke dokter atau keruangan
yang meminta pemeriksaan tersebut. Mendokumentasikan hari, tanggal,
PROSEDUR jam, nilai kritis yang dilaporkan, petugas yang melapor, yang menerima
laporan, tandatangan petugas radiologi yang melapor.
5. Laporan melalui telepon sesuai prosedur yang berlaku
6. Jika dokter yang bersangkutan meminta petugas radiolog/laboratorium
melaksanakannya sesuai prosedur yang berlaku.
7. Dokter yang menerima laporan mendokumentasikan di rekam medis pasien
dan melakukan monitoring dan evaluasi terhadap kondisi pasien.
8. Perawat yang menerima laporan mendokumentasikan di rekam medis
pasien, segera mengkomunikasikan kedokter penanggungjawab pelayanan
melalui telepon dan segera melaksanakan advis dari dokter
penanggungjawab pelayanan.

UNIT TERKAIT 1. Petugas OK

2. Petugas UGD
3. PetugasLaboratorium
4. PetugasRadiologi
5. Petugas Unit Hemodialisa
 PELAPORAN NILAI DAN DIAGNOSA KRITIS

No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT 029/U50/VII/2018 1 3/2
CAMATHA SAHIDYA
Jln. A.Yani, No.8,
Muka Kuning, Kota Batam
Telp : 0778-371002
0778-371003
Fax : 0778-371001
Ambulance : 0778-371374
Ditetapkan :

TanggalTerbit :
SPO 04 Juli 2018

Dr.dr.Ibrahim, S.H., M.Sc., M.Kn., MPd.Ked

Direktur

6. PetugasRawatInap